text:
# Аритмия сердца
Серде́чная аритми́я (др.-греч. ἀρρυθμία — «несогласованность, нескладность», от др.-греч. ἄρρυθμος — ἀ — «не» и ῥυθμός — «ритм») — патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы — миокарда. Аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978). При таком патологическом состоянии может существенно нарушаться нормальная сократительная активность сердца, что, в свою очередь, может привести к целому ряду серьёзных осложнений.

## Работа сердца
Ритмичная работа сердца обеспечивается способностью специализированных клеток сердца вырабатывать потенциалы действия при отсутствии внешних раздражителей; такая способность возбудимых тканей в физиологии называется «автоматизмом».
Правильным, или регулярным, синусовым ритмом принято называть ритм сердца, который в пределах наблюдения задаётся только активностью синусового узла. Правильный ритм синусового узла принято называть «нормальным синусовым ритмом», если он попадает в диапазон 60—90 ударов в минуту. Небольшие колебания периода сердечных сокращений, менее 0,1 секунды, считаются нормальной (физиологической) синусовой аритмией, связанной с естественной вариабельностью ритма сердца; их не считают патологическим нарушением ритма сердца.
У хорошо тренированных спортсменов в состоянии покоя ЧСС обычно составляет всего лишь 50 ударов в минуту, а во время сна у атлетов может в норме быть менее 45 ударов в минуту.
Иные отклонения от нормального регулярного синусового ритма считаются нарушением ритма сердца — патологическими аритмиями. Термин «аритмия» объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическому значению нарушения образования и проведения электрического импульса. В диагностике аритмий важное место занимает анализ электрокардиограммы (ЭКГ). Развитием современных методов диагностики и лечения аритмий занимается аритмология.

## Этиология
Наиболее частые причины нарушений сердечного ритма и проводимости:
1. Кардиальные причины:
- ИБС, в том числе инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Кардиомиопатия
- Приобретённые пороки сердца
- Врождённые пороки сердца
- Миокардиты
- Пролапс митрального клапана

2. Лекарственные воздействия:
- Сердечные гликозиды
- Антиаритмические препараты (проаритмическое действие)
- Диуретики
- Симпатомиметики

3. Электролитные нарушения:
- Гипокалиемия
- Гиперкалиемия
- Гипомагниемия
- Гиперкальциемия и другие

4. Токсические воздействия:
- Курение
- Наркотические вещества (в том числе алкоголь)
- Тиреотоксикоз

5. Идиопатические аритмии

## Патогенез
Под влиянием одного или нескольких этиологических факторов нарушается одна или несколько функций сердца:
- автоматизм (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами (КМЦ) водителя ритма)
- возбудимость (способность кардиомиоцитов генерировать потенциал действия в ответ на раздражение)
- проводимость (проведение импульса по проводящей системе сердца)
- сократимость (сокращение сократительных кардиомиоцитов)
- рефрактерность (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведённого импульса и наложение последующего)
- аберрантность (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)

Так, наиболее известными механизмами нарушений возбудимости (экстрасистолий, пароксизмальных тахикардий) являются:
- механизм повторного обратного входа импульса (re-entry): macro-re-entry (циркуляция вокруг полых вен, при синдроме Вольфа — Паркинсона — Уайта: из предсердий через пучок Кента в миокард желудочков, затем через волокна Пуркинье, ножки и ствол пучка Гиса в атриовентрикулярный узел — обратно в предсердия); micro-re-entry[прим. 1] (при дистрофических и некротических изменениях возникает неполный однонаправленный блок проведения возбуждения к миофибрилле рабочего миокарда предсердий или желудочков. Но в этом же месте сохраняется способность антидромного проведения импульса. Если импульс зацикливается один-два раза — возникает экстрасистолия, если три и более — пароксизмальная тахикардия)
- неравномерная реполяризация миокарда;
- увеличение амплитуды следовых потенциалов;
- увеличение автоматизма гетеротопных очагов.

В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжёлыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Определённую роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.
Разные заболевания, сопровождающиеся нарушением анатомической структуры сердца или происходящих в нём обменных процессов, вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии, и установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.

## Классификация
В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:
1. Нарушения автоматизма
  1. Номотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
    - синусовая тахикардия (СТ)
    - синусовая брадикардия (СБ)
    - синусовая аритмия (СА)
    - синдром слабости синусового узла (СССУ)
    - хронотропная некомпетентность синусового узла

  2. Гетеротопные (водитель ритма — вне синусового узла)
    - нижнепредсердный ритм
    - атриовентрикулярный ритм
    - идиовентрикулярный ритм
2. Нарушения возбудимости
  1. Экстрасистолии
    1. По источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
    2. По количеству источников: монотопные, политопные
    3. По времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
    4. По частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
    5. По упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)

  2. Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
3. Нарушения проводимости
  1. Увеличение проводимости (синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта)
  2. Уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
4. Смешанные (трепетание/мерцание предсердий/желудочков)

Вместе с тем, дискуссия об основаниях, которые следует положить в основу классификации аритмий, всё ещё продолжается в силу того, что за прошедшие уже более ста лет научного изучения аритмий сердца всё ещё не удалось достигнуть желаемого уровня эффективности проводимого лечения. Например, в 2014 году были высказаны аргументы, указывающие на необходимость различать как минимум три базовые типа патологических аритмий сердца:
1. аритмии, которые следует считать вариантом нормальной реакции адаптации, но которые, тем не менее, приводят к тем или иным нарушениям гемодинамики, опасным для организма в целом (в том числе и врождённые механизмы саморегуляции популяционной динамики);
2. аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации в цепях регуляции сердечной деятельности;
3. аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации автоволновой функции сердца.

## Характеристика отдельных нарушений сердечного ритма

### Нарушения автоматизма

#### Синдром слабости синусового узла
Описательный термин «синдром слабости синусового узла» (СССУ) был введён Lown в 1966 году для обозначения совокупности признаков, симптомов ЭКГ-изменений, определяющих нарушение функции синусового узла в клинических условиях. Выявляется при помощи анализа частоты сердечных сокращений.
Может иметь место при разнообразных органических поражениях миокарда, при которых в СУ уменьшается число пейсмекерных клеток и развивается фиброз. Характеризуется обмороками или другими проявлениями мозговой дисфункции (слабость, головокружение, нарушение сна и т. п.). Необходимо проведение дифференциальной диагностики между СССУ и вегетативной дисфункцией СУ.
Среди нерегулярных видов синусового ритма, обобщённо обозначаемых как дисфункция (слабость) синусового узла, выделяют: 1) брадикардия, 2) остановка, 3) нерегулярность (нерегулярный синусовый ритм), 4) хронотропная некомпетентность, 5) блокада выхода из синусового узла.

#### Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия — учащение частоты сердечных сокращений от 90 до 160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. Диагностическое и прогностическое значение синусовой тахикардии определяется конкретной ситуацией, при которой она возникает.
Так, синусовая тахикардия является нормальным ответом сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, психоэмоциональный стресс, употребление крепкого кофе и т. п. В этих случаях синусовая тахикардия носит временный характер и, как правило, не сопровождается неприятными ощущениями. Восстановление нормальной частоты сердечных сокращений происходит вскоре после прекращения действия факторов, вызывающих тахикардию.
Клиническое значение имеет синусовая тахикардия, сохраняющаяся в покое. Нередко она сопровождается неприятными ощущениями «сердцебиения», чувством нехватки воздуха, хотя некоторые больные могут не замечать увеличения ЧСС. В таких случаях выявить тахикардию возможно при помощи ЭКГ, или холтеровского мониторирования. Причинами такой тахикардии могут быть как экстракардиальные факторы, так и собственно заболевания сердца. На ЭКГ: положительный зубец P в I, II, avF, V4—V6 отведениях; отрицательный avR; интервалы PQ одинаковы, ритм правильный, учащённый. Интервалы RR укорочены. При выраженной тахикардии зубец Р наслаивается на Т.

#### Синусовая брадикардия
Синусовая брадикардия — урежение ЧСС меньше 60 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. При синусовой брадикардии редко бывает ниже 40 в минуту. Синусовая брадикардия обусловлена понижением автоматизма синоатриального узла.
У здоровых людей синусовая брадикардия обычно свидетельствует о хорошей тренированности сердечно-сосудистой системы и часто встречается у спортсменов.
Экстракардиальныя формы синусовой брадикардии могут быть обусловлены токсическими воздействиями или преобладанием активности парасимпатической нервной системы (вагусные воздействия).
Причинами экстракардиальной формы синусовой брадикардии, обусловленной токсическими воздействиями на синоатриальный узел, могут являться:
- гипотиреоз;
- повышение внутричерепного давления;
- передозировка лекарственных средств (β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, верапамила и др.);
- некоторые инфекции (вирусный гепатит, грипп, брюшной тиф, сепсис);
- гиперкальциемия или выраженная гиперкалиемия;
- метаболический алкалоз;
- обтурационная желтуха;
- гипотермия и другое.

Интракардиальная форма синусовой брадикардии возникает при органическом или функциональном повреждении синоатриального узла и встречается при инфаркте миокарда, атеросклеротическом и постинфарктном кардиосклерозе и других заболеваниях сердца. На ЭКГ: правильный ритм, интервалы RR удлинены.

#### Синусовая аритмия
Синусовой аритмией (СА), или нерегулярным синусовым ритмом, считают при разнице на ЭКГ между соседними РР в 0,12 с и более.
Хронотропная некомпетентность определяется при ЧСС ниже 90—100 на пике нагрузки.

### Нарушения возбудимости

#### Экстрасистолии
Экстрасистолия — преждевременное сокращение сердца или его отделов. Может протекать бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает «толчок» в груди, «остановку» сердца или пульсацию в подложечной области. При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.

#### Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Пароксизмальная желудочковая тахикардия — в большинстве случаев это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащённых желудочковых сокращений до 150—250 сокращений в минуту, обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма.
Среди пароксизмальных ЖТ принято различать:
- Трепетание желудочков — частое (200—300 в минуту) ритмичное сокращение желудочков, обусловленное устойчивым круговым движением локализованного в них импульса. Трепетание обычно быстро переходит в фибрилляцию желудочков.
- Фибрилляция желудочков (ФЖ) (мерцание желудочков) характеризуется хаотичным сокращением волокон миокарда с частотой 250—480 в 1 минуту, отсутствием координированного сокращения желудочков. ФЖ часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда и обычно заканчивается остановкой сердца с последующим выключением жизненных функций организма.

## Диагностика
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки.
Синусовая тахикардия:
1. ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
2. ритм правильный (интервалы RR отличаются {<}10 %)
3. ЧСС больше возрастной нормы

Синусовая брадикардия:
1. ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
2. ритм правильный (интервалы RR отличаются {<}10 %)
3. ЧСС возрастной нормы

Синусовая аритмия (дыхательная и недыхательная, недыхательная постоянная и периодическая)
1. ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
2. ритм неправильный (интервалы RR отличаются >10 %)
3. ЧСС может быть нормальной, повышенной, сниженной

Синдром слабости синусового узла:
1. стойкая синусовая брадикардия
2. периодическое исчезновение синусового ритма (миграция водителя ритма)
3. периодическое возникновение синоаурикулярной блокады
4. стойкая брадисистолическая мерцательная аритмия
5. синдром тахикардии-брадикардии

Нижнепредсердный ритм:
1. ритм несинусовый (водитель ритма — в дистальном участке пучка Тореля, поэтому зубец P деформирован либо отрицателен; но при этом интервал PQ — сохранён, комплекс QRST — в норме);
2. ритм правильный либо неправильный
3. ЧСС нормальная либо изменена

Атриовентрикулярный ритм:
1. ритм несинусовый (водитель ритма — в атриовентрикулярном узле, поэтому зубец P отсутствует за счёт наложения на QRS либо непрохождение импульса в предсердия при генерации в нижних отделах АВ узла, деформирован либо отрицателен, интервал PQ — отсутствует, комплекс QRST — в норме);
2. ритм правильный либо неправильный;
3. ЧСС = 40—60 ударов в минуту (таков автоматизм АВ узла)

Идиовентрикулярный ритм:
1. ритм несинусовый (водитель ритма — в пучке Гиса, его ножках либо волокнах Пуркинье, поэтому зубец P и интервал PQ отсутствуют, комплекс QRST — расширен, деформирован, зубец Т дискордантный);
2. ритм правильный либо неправильный;
3. ЧСС = 20—40 ударов в минуту (таков автоматизм пучка Гиса) либо менее 20 ударов в минуту (для ножек ПГ, волокон Пуркинье)

Предсердная экстрасистолия:
1. внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в предсердиях (поэтому зубец P в экстрасистоле деформирован либо отрицателен; но при этом интервал PQ — сохранён, комплекс QRST — в норме)
2. характерна неполная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{<}RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

Атриовентрикулярная экстрасистолия:
1. внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в атриовентрикулярном узле (поэтому зубец P отсутствует за счёт наложения на QRS либо непрохождения импульса в предсердия при генерации в нижних отделах АВ узла, деформирован либо отрицателен, интервал PQ отсутствует, комплекс QRST — в норме)
2. характерна неполная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{<}=RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

Желудочковая экстрасистолия:
1. внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в желудочках (поэтому зубец P и интервал PQ отсутствуют, комплекс QRST — расширен, деформирован, зубец Т дискордантный)
2. характерна полная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{>}RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

Пароксизмальная тахикардия (предсердная, атрио-вентрикулярная или желудочковая)
1. имеет вид ряда идущих одна за другой экстрасистол соответствующего происхождения
2. ЧСС>150 уд/мин
3. возникает внезапно в виде приступов (пароксизмов)

Синоаурикулярная блокада:
- I степени (замедление проводимости без выпадения комплексов) — чаще не имеет никаких ЭКГ признаков, возможна склонность к синусовой брадикардии
- II степени (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
  - II М1 ст. (с периодикой Самойлова — Венкебаха — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное удлинение/укорочение интервалов RR с последующим выпадением сердечного комплекса (RR1{<}RR2{<}RR3…выпадение…RR или RR1{>}RR2{>}RR3…выпадение…RR);
  - II М2 ст. (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — интервалы RR перед выпадением одинаковые (RR1=RR2=RR3…выпадение…RR)
- III степени (полный блок проводимости) — изначально в виде изолинии (клинически — синдром Морганьи — Адамса — Стокса), затем включается другой водитель ритма (внутрипредсердный, атрио-вентрикулярный, пучок Гиса, его ножки либо волокна Пуркинье) с соответствующей данному ритму картиной; признаков функционирования синусового узла при этом на ЭКГ фактически не видно.

Внутрипредсердная блокада (чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля):
- I степени (замедление проводимости без выпадения комплексов) — зубец P расширен, может быть раздвоен по типу P-mitrale (M-образный зубец P при гипертрофии левого предсердия)
- II степени (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
  - II М1 ст. (с периодикой Самойлова — Венкебаха — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное нарастающее расширение/раздвоение зубца P с последующим выпадением сердечного комплекса PQRST с сохранением первого «горба» зубца P (P1{<}P2{<}P3…выпадение…P);
  - II М2 ст. (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — зубцы Р перед выпадением одинаково расширены/раздвоены (Р1=Р2=Р3…выпадение…Р)
  - III степени (полный блок проводимости) — изначально в виде дефектных укороченных зубцов P (клинически — синдром Морганьи — Адамса — Стокса), затем включается другой водитель ритма (внутрипредсердный, атрио-вентрикулярный, пучок Гиса, его ножки либо волокна Пуркинье) с соответствующей данному ритму картиной; на фоне несинусового ритма видны дефектные укороченные зубцы P, генерируемые с частотой синусового узла — диссоциация водителей ритма.

Атриовентрикулярная блокада:
- I степени (замедление проводимости без выпадения комплексов) — интервал PQ>0,2 сек (у детей >0,18 сек)
- II степени (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
  - М1 Мобитц 1 (с периодикой Самойлова — Венкебаха — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное нарастающее удлинение/укорочение интервала PQ с последующим выпадением сердечного комплекса QRST (PQ1{<}PQ2{<}PQ3…выпадение…PQ или PQ1{>}PQ2{>}PQ3…выпадение …PQ);
  - М2 Мобитц 2 (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — интервалы PQ перед выпадением одинаково удлинены (PQ1=PQ2=PQ3…выпадение…PQ)
- III степени (полный блок проводимости) — изначально в виде отдельных зубцов P (клинически — приступ Морганьи — Адамса — Стокса), затем включается другой водитель ритма (идиовентрикулярный — пучок Гиса, его ножки либо волокна Пуркинье) с соответствующей данному ритму картиной; на фоне идиовентрикулярного ритма видны отдельные зубцы P, генерируемые с частотой синусового узла — диссоциация водителей ритма (диссоциация деятельности предсердий и желудочков).

Неполная блокада левой ножки пучка Гиса:
ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии левого желудочка (критерии Соколова-Лайона):
1. R1>R2>R3
2. S3>S2>S1
3. R1+S3>25мм (индекс Левиса)
4. RV6>RV5>RV4
5. SV1>SV2>SV3
6. RV6+SV1>35мм (индекс Соколова — Лайона)

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса:
ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии правого желудочка (критерии, обратные критериям Соколова — Лайона):
1. R3>R2>R1
2. S1>S2>S3
3. RV1>RV2>RV3
4. SV6>SV5>SV4

WPW синдром (синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта):
1. с аберрантностью в пучке Джеймса (соединяет правое предсердие и пучок Гиса) (синдром Lown-Gagang-Levine): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — в норме
2. с аберрантностью в пучке Палладино — Кента (соединяет предсердие и желудочек): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)
3. с аберрантностью в пучке Маххайма (соединяет пучок Гиса и ножку пучка Гиса): P — нормальный, интервал PQ — нормальный, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)

Трепетание предсердий:
1. ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны F с частотой до 350 в минуту, регулярные, одинаковой формы и амплитуды («пилообразные»)
2. комплексы QRS — не изменены
3. как правило — желудочковый ритм правильный (интервалы RR одинаковые), тахикардия 150—160 в минуту; реже — ритм неправильный, нормо- или брадикардия

Мерцание предсердий (мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий, delirium cordis):
1. ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны f с частотой свыше 350 в минуту — нерегулярные, разной формы и амплитуды
2. комплексы QRS — не изменены
3. желудочковый ритм неправильный (интервалы RR разные), тахи-, нормо- или брадисистолия

## Лечение
Применяют:
1. Антиаритмические препараты
  1. Прямые антиаритмики, как правило влияющие на различные ионные каналы (амиодарон, ритмонорм, аллапенин и т. д.). К недостаткам относят большое количество побочных эффектов этих препаратов, в том числе и способность их самих провоцировать нарушения ритма.
  2. Препараты, воздействующие на проводящую систему сердца (гликозиды, бета-блокаторы); также влияют на автоматизм клеток сердца, урезают ЧСС.
2. Upstream терапия — лечение нарушений сердечного ритма (фибрилляции предсердий) неантиаритмическими препаратами (иАПФ, БРА, статины и др.).
3. Имплантация электрокардиостимулятора
4. Радиочастотная катетерная аблация

## Научно-образовательные мероприятия
- Всероссийский Съезд аритмологов (проводится один раз в 2 года с 2005 г.).[17]
- Международный славянский Конгресс по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим» (проводится один раз в 2 года с 1993 г.).[18]
- Научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы диагностики и лечения фибрилляции предсердий» (проводится ежегодно с 2012 г.).[19]
- Всероссийская школа-семинар с международным участием «Клиническая электрофизиология, интервенционная и хирургическая аритмология» (проводится ежегодно).[20]
- Школа-семинар «Актуальные вопросы аритмологии: механизмы возникновения, вопросы диагностики, лечения и прогноза нарушений ритма сердца» (проводится ежегодно).[21]
- Цикл «Базовые аспекты нарушений ритма и проводимости сердца» (проводится ежегодно).[22]

### Комментарии
1. ↑  С конца XX века общепризнанным стало то обстоятельство, что основным механизмом некоторых жизнеугрожающих аритмий сердца является возникновение в миокарде вихрей возбуждения (т. е. автоволновых вихрей), как варианта re-entry, — и, в частности, возникновение автоволновых ревербераторов (micro-re-entry). Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.
2. ↑  С начала 21-го века всё большее распространение получают методы электрофизиологического картирования миокарда. Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.

title: Аритмия сердца

wikitext:
{{другие значения|Аритмия (значения)}}
{{Болезнь
 | Name           = Аритмия
 | Image          = Ekg abnormal bionerd.jpg
 | Caption        =
 | DiseasesDB     = 15206
 | ICD10          = {{ICD10|I|47}} — {{ICD10|I|49}}
 | ICD9           = {{ICD9|427}}
 | ICDO           =
 | OMIM           =
 | MedlinePlus    = 001101
 | eMedicineSubj  =
 | eMedicineTopic =
 | MeshID         = D001145
|}}
[[Файл:Heart conduct sinus.gif|мини|Схематичное отображение распространения возбуждения по сердцу в норме при синусовом ритме]]
'''Серде́чная аритми́я''' ({{lang-grc|ἀρρυθμία}} — «несогласованность, нескладность», от {{lang-grc|ἄρρυθμος}} — ''ἀ'' — «не» и ''ῥυθμός'' — «ритм»<ref>{{Cite web |url=https://en.wiktionary.org/wiki/%E1%BC%84%CF%81%CF%81%CF%85%CE%B8%CE%BC%CE%BF%CF%82#Ancient_Greek |title=словарь |access-date=2020-12-21 |archive-date=2020-12-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20201221031857/https://en.wiktionary.org/wiki/%E1%BC%84%CF%81%CF%81%CF%85%CE%B8%CE%BC%CE%BF%CF%82#Ancient_Greek |url-status=live }}</ref>) — [[Патология|патологическое]] состояние, приводящее к нарушению [[Частота|частоты]], ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы — [[миокард]]а. Аритмия — любой ритм сердца, отличающийся от [[Водитель ритма сердца|нормального синусового ритма]] ([[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]], 1978). При таком патологическом состоянии может существенно нарушаться нормальная сократительная активность сердца, что, в свою очередь, может привести к целому ряду серьёзных осложнений<ref name="b-Mandel-1996ru"/><ref name="b-Sumin-2006ru"/><ref name="b-Ardashev-2009ru"/>.

== Работа сердца ==
Ритмичная работа сердца обеспечивается способностью специализированных клеток сердца вырабатывать [[Потенциал действия|потенциалы действия]] при отсутствии внешних раздражителей; такая способность возбудимых тканей в физиологии называется «[[Сердце человека#Автоматизм сердца|автоматизмом]]»<ref name="b-Kamkin-2004ru"/><ref name="b-Ardashev-2009ru"/>.

Правильным, или регулярным, {{не переведено 3|Синусовый ритм|синусовым ритмом|en|Sinus rhythm}} принято называть ритм сердца, который в пределах наблюдения задаётся только активностью [[Синусовый узел|синусового узла]]. Правильный ритм синусового узла принято называть «'''нормальным синусовым ритмом'''», если он попадает в диапазон 60—90 ударов в минуту<ref name="b-Chazov-1982ru"/><ref name="b-Bokeria-2001ru"/>. Небольшие колебания периода сердечных сокращений, менее 0,1 секунды, считаются нормальной (физиологической) синусовой аритмией, связанной с естественной [[Вариабельность сердечного ритма|вариабельностью ритма сердца]]; их не считают патологическим нарушением ритма сердца{{sfn|Чазов|1982|с=470—472|name=Chazov1982p470}}.

У хорошо тренированных спортсменов в состоянии покоя ЧСС обычно составляет всего лишь 50 ударов в минуту{{sfn|Academia|2004|с=571|loc={{nobr|Глава 46.}}. Регуляция сердечных сокращений|name=Academia2004p571}}, а во время сна у атлетов может в норме быть менее 45 ударов в минуту{{sfn|Бокерия|2001|с=100|name=Bokeria2001p100}}.

Иные отклонения от нормального регулярного синусового ритма считаются нарушением ритма сердца — патологическими аритмиями<ref name="Chazov1982p470"/>. Термин «аритмия» объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическому значению нарушения образования и проведения [[Электрический импульс|электрического импульса]]. В диагностике аритмий важное место занимает анализ [[Электрокардиография|электрокардиограммы]] (ЭКГ). Развитием современных методов диагностики и лечения аритмий занимается [[аритмология]].{{Нет АИ|9|02|2025}}

== Этиология ==
Наиболее частые причины нарушений сердечного ритма и проводимости:{{Нет АИ|9|02|2025}}

1. Кардиальные причины:
* [[ИБС]], в том числе [[инфаркт миокарда]] и нестабильная [[стенокардия]]
* [[Сердечная недостаточность]]
* [[Кардиомиопатия]]
* [[Приобретённые пороки сердца]]
* [[Врождённые пороки сердца]]
* [[Миокардит]]ы
* [[Пролапс митрального клапана]]
2. Лекарственные воздействия:
* [[Сердечные гликозиды]]
* [[Антиаритмические препараты]] (проаритмическое действие)
* [[Диуретики]]
* [[Симпатомиметик]]и
3. Электролитные нарушения:
* [[Гипокалиемия]]
* [[Гиперкалиемия]]
* [[Гипомагниемия]]
* [[Гиперкальциемия]] и другие
4. Токсические воздействия:
* [[Курение]]
* [[Наркотик|Наркотические вещества]] (в том числе [[Этанол|алкоголь]])
* [[Гипертиреоз|Тиреотоксикоз]]
5. [[Идиопатическиая аритмия|Идиопатические аритмии]]

== Патогенез ==
{{Нет источников в разделе |дата=2025-02-09}}
[[Файл:WPW tachycardia.jpg|thumb|Рис. 1. Возникновение аритмии по механизму macro-re-entry при [[Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта|синдроме Вольфа — Паркинсона — Уайта]]]]
[[Файл:Arrhythmia pathophisiology.jpg|thumb|Рис. 2. Возникновение аритмии по механизму micro-re-entry]]

Под влиянием одного или нескольких этиологических факторов нарушается одна или несколько '''функций''' сердца:
* [[Автоматизм (физиология)|автоматизм]] (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами (КМЦ) [[Водитель ритма сердца|водителя ритма]])
* [[Возбудимость (физиология)|возбудимость]] (способность кардиомиоцитов генерировать [[потенциал действия]] в ответ на раздражение)
* [[проводимость]] (проведение импульса по проводящей системе сердца)
* [[сократимость]] (сокращение сократительных [[кардиомиоцит]]ов)
* [[Рефрактерный период|рефрактерность]] (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведённого импульса и наложение последующего)
* [[аберрантность]] (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)

Так, наиболее известными '''механизмами''' нарушений возбудимости ([[Экстрасистолия|экстрасистолий]], [[Пароксизмальная тахикардия|пароксизмальных тахикардий]]) являются:
* механизм повторного обратного входа импульса ([[Автоволны|re-entry]]): macro-re-entry (циркуляция вокруг полых вен, при [[Синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта|синдроме Вольфа — Паркинсона — Уайта]]: из предсердий через пучок Кента в миокард желудочков, затем через волокна Пуркинье, ножки и ствол пучка Гиса в атриовентрикулярный узел — обратно в предсердия); micro-re-entry<ref group="прим." name="P001"/> (при дистрофических и некротических изменениях возникает неполный однонаправленный блок проведения возбуждения к миофибрилле рабочего миокарда предсердий или желудочков. Но в этом же месте сохраняется способность антидромного проведения импульса. Если импульс зацикливается один-два раза — возникает экстрасистолия, если три и более — [[Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия|пароксизмальная тахикардия]])
* неравномерная реполяризация миокарда;
* увеличение амплитуды следовых потенциалов;
* увеличение автоматизма гетеротопных очагов.

В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжёлыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Определённую роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.

Разные заболевания, сопровождающиеся нарушением анатомической структуры сердца или происходящих в нём обменных процессов, вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии, и установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.

== Классификация ==
{{Нет источников в разделе |дата=2025-02-09}}
В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:
# ''' Нарушения автоматизма'''
## Номотопные (водитель ритма — в [[Синусовый узел|синусовом узле]])
##* [[синусовая тахикардия]] (СТ)
##* [[синусовая брадикардия]] (СБ)
##* синусовая аритмия (СА)
##* [[синдром слабости синусового узла]] (СССУ)
##* хронотропная некомпетентность синусового узла
## Гетеротопные (водитель ритма — вне [[Синусовый узел|синусового узла]])
##* нижнепредсердный ритм
##* атриовентрикулярный ритм
##* идиовентрикулярный ритм
# ''' Нарушения возбудимости'''
## Экстрасистолии
### По источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
### По количеству источников: монотопные, политопные
### По времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
### По частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
### По упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)
## Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
# ''' Нарушения проводимости'''
## Увеличение проводимости ([[синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта]])
## Уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
# ''' Смешанные''' (трепетание/мерцание предсердий/желудочков)

Вместе с тем, дискуссия об основаниях, которые следует положить в основу классификации аритмий, всё ещё продолжается в силу того, что за прошедшие уже более ста лет научного изучения аритмий сердца всё ещё не удалось достигнуть желаемого уровня эффективности проводимого лечения. Например, в 2014 году были высказаны<ref name="b-Aronow-2014en"/> аргументы, указывающие на необходимость различать как минимум три базовые типа патологических аритмий сердца:
# аритмии, которые следует считать вариантом нормальной реакции адаптации, но которые, тем не менее, приводят к тем или иным нарушениям гемодинамики, опасным для организма в целом (в том числе и врождённые механизмы саморегуляции популяционной динамики);
# аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации в цепях регуляции сердечной деятельности;
# аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации автоволновой функции сердца.

== Характеристика отдельных нарушений сердечного ритма ==

=== Нарушения автоматизма ===

==== Синдром слабости синусового узла ====
{{Основная статья|Синдром слабости синусового узла}}
Описательный термин «синдром слабости синусового узла» (СССУ) был введён Lown<ref name="b-Lown_1966en"/> в 1966 году для обозначения совокупности признаков, симптомов ЭКГ-изменений, определяющих нарушение функции синусового узла в клинических условиях.{{sfn|Мандел|1996|с=275—476|loc=Том 1|name=Mandel982p275}}<ref name="b-Shulutko-2005ru"/> Выявляется при помощи анализа [[Частота сердечных сокращений|частоты сердечных сокращений]].

Может иметь место при разнообразных органических поражениях миокарда, при которых в СУ уменьшается число пейсмекерных клеток и развивается фиброз. Характеризуется обмороками или другими проявлениями мозговой дисфункции (слабость, головокружение, нарушение сна и т. п.). Необходимо проведение дифференциальной диагностики между СССУ и вегетативной дисфункцией СУ{{sfn|Шулутко|2005|с=105—107|loc={{nobr|§ 1.4.6.}} Синдром слабости синусового узла|name=Shulutko2005p105}}.

Среди нерегулярных видов синусового ритма, обобщённо обозначаемых как дисфункция (слабость) синусового узла, выделяют: 1) брадикардия, 2) остановка, 3) нерегулярность (нерегулярный синусовый ритм), 4) хронотропная некомпетентность, 5) блокада выхода из синусового узла<ref name=Bokeria2001p100/>.

==== Синусовая тахикардия ====
{{Нет источников в разделе |дата=2025-02-09}}
{{Основная статья|Синусовая тахикардия}}

'''Синусовая тахикардия''' — учащение частоты сердечных сокращений от 90 до 160 в минуту при сохранении правильного синусового ритма<ref name="Mandel982p275"/>. Диагностическое и прогностическое значение синусовой тахикардии определяется конкретной ситуацией, при которой она возникает.

Так, синусовая тахикардия является нормальным ответом сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, психоэмоциональный стресс, употребление крепкого кофе и т. п.<ref name="Chazov1982p470"/> В этих случаях синусовая тахикардия носит временный характер и, как правило, не сопровождается неприятными ощущениями. Восстановление нормальной частоты сердечных сокращений происходит вскоре после прекращения действия факторов, вызывающих тахикардию.

Клиническое значение имеет синусовая тахикардия, сохраняющаяся в покое. Нередко она сопровождается неприятными ощущениями «сердцебиения», чувством нехватки воздуха, хотя некоторые больные могут не замечать увеличения ЧСС. В таких случаях выявить тахикардию возможно при помощи ЭКГ, или холтеровского мониторирования. Причинами такой тахикардии могут быть как экстракардиальные факторы, так и собственно заболевания сердца. На ЭКГ: положительный зубец P в I, II, avF, V4—V6 отведениях; отрицательный avR; интервалы PQ одинаковы, ритм правильный, учащённый. Интервалы RR укорочены. При выраженной тахикардии зубец Р наслаивается на Т.

==== Синусовая брадикардия ====
{{Основная статья|Синусовая брадикардия}}

'''Синусовая брадикардия''' — урежение ЧСС меньше 60 в минуту при сохранении правильного синусового ритма. При синусовой брадикардии редко бывает ниже 40 в минуту<ref name="Chazov1982p470"/>. Синусовая брадикардия обусловлена понижением автоматизма синоатриального узла.{{Нет АИ|9|02|2025}}

У здоровых людей синусовая брадикардия обычно свидетельствует о хорошей тренированности сердечно-сосудистой системы и часто встречается у спортсменов.{{Нет АИ|9|02|2025}}

''Экстракардиальныя формы'' синусовой брадикардии могут быть обусловлены токсическими воздействиями или преобладанием активности парасимпатической нервной системы (вагусные воздействия).{{Нет АИ|9|02|2025}}

Причинами экстракардиальной формы синусовой брадикардии, обусловленной токсическими воздействиями на синоатриальный узел, могут являться<ref name="Chazov1982p470"/>:
* [[гипотиреоз]];
* повышение внутричерепного давления;
* передозировка лекарственных средств (β-адреноблокаторов, [[Сердечные гликозиды|сердечных гликозидов]], [[верапамил]]а и др.);
* некоторые инфекции ([[вирусный гепатит]], [[грипп]], [[брюшной тиф]], [[сепсис]]);
* [[гиперкальциемия]] или выраженная [[гиперкалиемия]];
* метаболический [[алкалоз]];
* обтурационная [[желтуха]];
* [[гипотермия]] и другое.
''Интракардиальная форма'' синусовой брадикардии возникает при органическом или функциональном повреждении синоатриального узла и встречается при инфаркте миокарда, атеросклеротическом и постинфарктном кардиосклерозе и других заболеваниях сердца. На ЭКГ: правильный ритм, интервалы RR удлинены.{{Нет АИ|9|02|2025}}

==== Синусовая аритмия ====
'''Синусовой аритмией''' (СА), или нерегулярным синусовым ритмом, считают при разнице на [[Электрокардиография|ЭКГ]] между соседними РР в {{nobr|0,12 с}} и более<ref name="Chazov1982p470"/>.

'''Хронотропная некомпетентность''' определяется при ЧСС ниже 90—100 ''на пике нагрузки''<ref name="Bokeria2001p100"/>.

=== Нарушения возбудимости ===

==== Экстрасистолии ====
{{Основная статья|Экстрасистолия}}
'''Экстрасистолия''' — преждевременное сокращение сердца или его отделов. Может протекать бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает «толчок» в груди, «остановку» сердца или пульсацию в подложечной области. При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.{{Нет АИ|9|02|2025}}

==== Пароксизмальная желудочковая тахикардия ====
{{Нет источников в разделе |дата=2025-02-09}}
{{Основная статья|Тахикардия}}

'''Пароксизмальная желудочковая тахикардия''' — в большинстве случаев это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащённых желудочковых сокращений до 150—250 сокращений в минуту, обычно при сохранении правильного регулярного сердечного ритма.

Среди пароксизмальных ЖТ принято различать:
* '''Трепетание желудочков''' — частое (200—300 в минуту) ритмичное сокращение желудочков, обусловленное устойчивым круговым движением локализованного в них импульса. Трепетание обычно быстро переходит в фибрилляцию желудочков.
* '''[[Тахикардия#Фибрилляция желудочков|Фибрилляция желудочков (ФЖ)]]''' (мерцание желудочков) характеризуется хаотичным сокращением волокон миокарда с частотой 250—480 в 1 минуту, отсутствием координированного сокращения желудочков. ФЖ часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда и обычно заканчивается остановкой сердца с последующим выключением жизненных функций организма.
<!-- текст «Фибрилляция желудочков» был перенесён в статью «Тахикардия». См. АИ там. -->

== Диагностика ==
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ<ref group="прим." name="P002"/>. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки.{{Нет АИ|9|02|2025}}

'''Синусовая тахикардия:'''{{Нет АИ|9|02|2025}}
# ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
# ритм правильный (интервалы RR отличаются {{nobr|{<}10 %)}}
# ЧСС больше возрастной нормы

'''Синусовая брадикардия:'''
# ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
# ритм правильный (интервалы RR отличаются {{nobr|{<}10 %)}}
# ЧСС возрастной нормы

;Синусовая аритмия (дыхательная и недыхательная, недыхательная постоянная и периодическая):
# ритм синусовый (зубцы P — перед каждым комплексом QRS)
# ритм неправильный (интервалы RR отличаются {{nobr|>10 %)}}
# ЧСС может быть нормальной, повышенной, сниженной

'''Синдром слабости синусового узла:'''
# стойкая синусовая брадикардия
# периодическое исчезновение синусового ритма (миграция водителя ритма)
# периодическое возникновение синоаурикулярной блокады
# стойкая брадисистолическая мерцательная аритмия
# синдром тахикардии-брадикардии

'''Нижнепредсердный ритм:'''
# ритм несинусовый (водитель ритма — в дистальном участке пучка Тореля, поэтому зубец P деформирован либо отрицателен; но при этом интервал PQ — сохранён, комплекс QRST — в норме);
# ритм правильный либо неправильный
# ЧСС нормальная либо изменена

'''Атриовентрикулярный ритм:'''
# ритм несинусовый (водитель ритма — в атриовентрикулярном узле, поэтому зубец P отсутствует за счёт наложения на QRS либо непрохождение импульса в предсердия при генерации в нижних отделах АВ узла, деформирован либо отрицателен, интервал PQ — отсутствует, комплекс QRST — в норме);
# ритм правильный либо неправильный;
# ЧСС = 40—60 ударов в минуту (таков автоматизм АВ узла)

'''Идиовентрикулярный ритм:'''
# ритм несинусовый (водитель ритма — в пучке Гиса, его ножках либо волокнах Пуркинье, поэтому зубец P и интервал PQ отсутствуют, комплекс QRST — расширен, деформирован, зубец Т дискордантный);
# ритм правильный либо неправильный;
# ЧСС = 20—40 ударов в минуту (таков автоматизм пучка Гиса) либо менее 20 ударов в минуту (для ножек ПГ, волокон Пуркинье)

'''Предсердная экстрасистолия:'''
# внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в предсердиях (поэтому зубец P в экстрасистоле деформирован либо отрицателен; но при этом интервал PQ — сохранён, комплекс QRST — в норме)
# характерна неполная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{<}RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

'''Атриовентрикулярная экстрасистолия:'''
# внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в атриовентрикулярном узле (поэтому зубец P отсутствует за счёт наложения на QRS либо непрохождения импульса в предсердия при генерации в нижних отделах АВ узла, деформирован либо отрицателен, интервал PQ отсутствует, комплекс QRST — в норме)
# характерна неполная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{<}=RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

'''Желудочковая экстрасистолия:'''
# внеочередное, преждевременное возбуждение и сокращение сердца с источником возбуждения в желудочках (поэтому зубец P и интервал PQ отсутствуют, комплекс QRST — расширен, деформирован, зубец Т дискордантный)
# характерна полная компенсаторная пауза (RRe+ReR1{>}RRn, где RRe — интервал между зубцом R предшествующего экстрасистоле комплекса и зубцом Re экстрасистолы, ReR1 — интервал между зубцом Re экстрасистолы и зубцом R1 следующего за экстрасистолой комплекса, RRn — нормальный интервал RR)

'''Пароксизмальная тахикардия (предсердная, атрио-вентрикулярная или желудочковая)'''
# имеет вид ряда идущих одна за другой экстрасистол соответствующего происхождения
# ЧСС>150 уд/мин
# возникает внезапно в виде приступов (пароксизмов)

'''Синоаурикулярная блокада:'''
* '''I степени''' (замедление проводимости без выпадения комплексов) — чаще не имеет никаких ЭКГ признаков, возможна склонность к синусовой брадикардии
* '''II степени''' (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
** '''II М1 ст.''' (с [[Самойлова — Венкебаха периоды|периодикой Самойлова — Венкебаха]] — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное удлинение/укорочение интервалов RR с последующим выпадением сердечного комплекса (RR1{<}RR2{<}RR3…выпадение…RR или RR1{>}RR2{>}RR3…выпадение…RR);
** '''II М2 ст.''' (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — интервалы RR перед выпадением одинаковые (RR1=RR2=RR3…выпадение…RR)
* '''III степени''' (полный блок проводимости) — изначально в виде изолинии (клинически — [[синдром Морганьи — Адамса — Стокса]]), затем включается другой водитель ритма (внутрипредсердный, атрио-вентрикулярный, [[Проводящая система сердца|пучок Гиса]], его ножки либо [[Проводящая система сердца|волокна Пуркинье]]) с соответствующей данному ритму картиной; признаков функционирования синусового узла при этом на ЭКГ фактически не видно.

'''Внутрипредсердная блокада (чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля):'''
* '''I степени''' (замедление проводимости без выпадения комплексов) — зубец P расширен, может быть раздвоен по типу P-mitrale (M-образный зубец P при гипертрофии левого предсердия)
* '''II степени''' (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
** '''II М1 ст.''' (с периодикой Самойлова — Венкебаха — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное нарастающее расширение/раздвоение зубца P с последующим выпадением сердечного комплекса PQRST с сохранением первого «горба» зубца P (P1{<}P2{<}P3…выпадение…P);
** '''II М2 ст.''' (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — зубцы Р перед выпадением одинаково расширены/раздвоены (Р1=Р2=Р3…выпадение…Р)
** '''III степени''' (полный блок проводимости) — изначально в виде дефектных укороченных зубцов P (клинически — синдром Морганьи — Адамса — Стокса), затем включается другой водитель ритма (внутрипредсердный, атрио-вентрикулярный, пучок Гиса, его ножки либо волокна Пуркинье) с соответствующей данному ритму картиной; на фоне несинусового ритма видны дефектные укороченные зубцы P, генерируемые с частотой синусового узла — диссоциация водителей ритма.

'''Атриовентрикулярная блокада:'''
* '''I степени''' (замедление проводимости без выпадения комплексов) — интервал PQ>0,2 сек (у детей >0,18 сек)
* '''II степени''' (замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов):
** '''М1 Мобитц 1''' (с периодикой Самойлова — Венкебаха — постепенно нарастающее замедление проводимости с последующим выпадением комплекса) — постепенное нарастающее удлинение/укорочение интервала PQ с последующим выпадением сердечного комплекса QRST (PQ1{<}PQ2{<}PQ3…выпадение…PQ или PQ1{>}PQ2{>}PQ3…выпадение …PQ);
** '''М2 Мобитц 2''' (без периодики Самойлова — Венкебаха — перманентное замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов) — интервалы PQ перед выпадением одинаково удлинены (PQ1=PQ2=PQ3…выпадение…PQ)
* '''III степени''' (полный блок проводимости) — изначально в виде отдельных зубцов P (клинически — приступ Морганьи — Адамса — Стокса), затем включается другой водитель ритма (идиовентрикулярный — пучок Гиса, его ножки либо волокна Пуркинье) с соответствующей данному ритму картиной; на фоне идиовентрикулярного ритма видны отдельные зубцы P, генерируемые с частотой синусового узла — диссоциация водителей ритма (диссоциация деятельности предсердий и желудочков).

'''Неполная блокада левой ножки пучка Гиса:'''

ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии левого желудочка (критерии Соколова-Лайона):
# R1>R2>R3
# S3>S2>S1
# R1+S3>25мм (индекс Левиса)
# RV6>RV5>RV4
# SV1>SV2>SV3
# RV6+SV1>35мм (индекс Соколова — Лайона)

'''Неполная блокада правой ножки пучка Гиса:'''

ЭКГ признаки практически соответствуют признакам гипертрофии правого желудочка (критерии, обратные критериям Соколова — Лайона):
# R3>R2>R1
# S1>S2>S3
# RV1>RV2>RV3
# SV6>SV5>SV4

'''WPW синдром (синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта):'''
# с аберрантностью в пучке Джеймса (соединяет правое предсердие и пучок Гиса) (синдром Lown-Gagang-Levine): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — в норме
# с аберрантностью в пучке Палладино — Кента (соединяет предсердие и желудочек): P может быть деформирован, интервал PQ — укорочен или отсутствует, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)
# с аберрантностью в пучке Маххайма (соединяет пучок Гиса и ножку пучка Гиса): P — нормальный, интервал PQ — нормальный, комплекс QRST — деформирован (дельта-волна)

'''Трепетание предсердий:'''
# ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны F с частотой до 350 в минуту, регулярные, одинаковой формы и амплитуды («пилообразные»)
# комплексы QRS — не изменены
# как правило — желудочковый ритм правильный (интервалы RR одинаковые), тахикардия 150—160 в минуту; реже — ритм неправильный, нормо- или брадикардия

'''Мерцание предсердий (мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий, delirium cordis):'''
# ритм несинусовый: между комплексами QRS — волны f с частотой свыше 350 в минуту — нерегулярные, разной формы и амплитуды
# комплексы QRS — не изменены
# желудочковый ритм неправильный (интервалы RR разные), тахи-, нормо- или брадисистолия

== Лечение ==
{{Нет источников в разделе |дата=2025-02-09}}
Применяют:
# [[Антиаритмические препараты]]
## Прямые антиаритмики, как правило влияющие на различные ионные каналы ([[амиодарон]], [[Пропафенон|ритмонорм]], аллапенин и т. д.). К недостаткам относят большое количество побочных эффектов этих препаратов, в том числе и способность их самих провоцировать нарушения ритма.
## Препараты, воздействующие на проводящую систему сердца ([[гликозиды]], [[Бета-адреноблокаторы|бета-блокаторы]]); также влияют на автоматизм клеток сердца, урезают ЧСС.
# Upstream терапия — лечение нарушений сердечного ритма (фибрилляции предсердий) неантиаритмическими препаратами (иАПФ, БРА, [[статины]] и др.).
# Имплантация [[электрокардиостимулятор]]а
# [[Радиочастотная катетерная аблация]]

== Научно-образовательные мероприятия ==
{{чистить раздел|дата=2025-02-09}}
* Всероссийский Съезд аритмологов (проводится один раз в 2 года с 2005 г.).<ref>{{Cite web|url = http://www.vnoa.ru/events/the-sixth-all-russian-congress-of-arrhythmology/|title = Всероссийский Съезд аритмологов|author = |work = |date = |publisher = |access-date = 2015-07-13|archive-url = https://web.archive.org/web/20150713133638/http://www.vnoa.ru/events/the-sixth-all-russian-congress-of-arrhythmology/|archive-date = 2015-07-13|url-status = dead}}</ref>
* Международный славянский Конгресс по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим» (проводится один раз в 2 года с 1993 г.).<ref>{{Cite web|url = http://cardiostim.ru/|title = Международный славянский Конгресс по электростимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим»|author = |work = |date = |publisher = |access-date = 2015-07-13|archive-date = 2015-07-13|archive-url = https://web.archive.org/web/20150713141206/http://cardiostim.ru/|url-status = live}}</ref>
* Научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы диагностики и лечения фибрилляции предсердий» (проводится ежегодно с 2012 г.).<ref>{{Cite web|url = http://www.pirogov-center.ru/conferences/diagnosis-and-treatment-of-atrial-fibrillation/|title = Научно-практическая конференция с международным участием "Актуальные вопросы диагностики и лечения фибрилляции предсердий".|author = |work = |date = |publisher = |access-date = 2015-07-13|archive-date = 2015-07-14|archive-url = https://web.archive.org/web/20150714012809/http://www.pirogov-center.ru/conferences/diagnosis-and-treatment-of-atrial-fibrillation/|url-status = live}}</ref>
* Всероссийская школа-семинар с международным участием «Клиническая электрофизиология, интервенционная и хирургическая аритмология» (проводится ежегодно).<ref>{{Cite web|url = http://www.vnoa.ru/events/xvii-all-russian-school-seminar-with-international-participation-clinical-electrophysiology-interven/|title = Всероссийская школа-семинар с международным участием «Клиническая электрофизиология, интервенционная и хирургическая аритмология».|author = |work = |date = |publisher = |access-date = 2015-07-13|archive-url = https://web.archive.org/web/20150713135634/http://www.vnoa.ru/events/xvii-all-russian-school-seminar-with-international-participation-clinical-electrophysiology-interven/|archive-date = 2015-07-13|url-status = dead}}</ref>
* Школа-семинар «Актуальные вопросы аритмологии: механизмы возникновения, вопросы диагностики, лечения и прогноза нарушений ритма сердца» (проводится ежегодно).<ref>{{Cite web|url =http://cardioweb.ru/news/item/548-aktualnye-problemy-aritmologii|title =Школа-семинар «Актуальные проблемы аритмологии».|author =|work =|date =|publisher =|url-status =dead|archive-url =https://web.archive.org/web/20150713135037/http://cardioweb.ru/news/item/548-aktualnye-problemy-aritmologii|archive-date =2015-07-13}}</ref>
* Цикл «Базовые аспекты нарушений ритма и проводимости сердца» (проводится ежегодно).<ref>{{Cite web|url = http://www.gnicpm.ru/ProfessionalDevelopment#|title = Цикл "Базовые аспекты нарушений ритма и проводимости сердца".|author = |work = |date = |publisher = |access-date = 2015-07-13|archive-date = 2015-07-13|archive-url = https://web.archive.org/web/20150713170935/http://www.gnicpm.ru/ProfessionalDevelopment|url-status = live}}</ref>

== См. также ==
{{Div col}}
* [[Проводящая система сердца]]
* [[Вариабельность сердечного ритма]]
* [[Кардиология]]
* [[Сердце человека]]
* [[Сердечная деятельность]]
* [[Холтеровское мониторирование]]
* [[Электрокардиография]]
{{Div col end}}

== Примечания ==

=== Комментарии ===
{{примечания
| group="прим."
| refs  =
<ref name="P001">С конца XX века общепризнанным стало то обстоятельство, что основным механизмом некоторых жизнеугрожающих аритмий сердца является возникновение в [[миокард]]е вихрей возбуждения (т. е. [[Автоволны|автоволновых вихрей]]), как варианта re-entry, — и, в частности, возникновение [[Автоволновой ревербератор|автоволновых ревербераторов]] (micro-re-entry). Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.
</ref>
<ref name="P002">С начала 21-го века всё большее распространение получают методы электрофизиологического картирования миокарда. Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.</ref>
<!-- ref name="P003"> </ref -->
}}

=== Примечания ===
{{примечания
| refs  =
<ref name="b-Lown_1966en">{{книга
 |автор=  {{nobr|Lown B.}}
 |часть=
 |заглавие=Fourteenth Hahnemann Symposium on Mechanism and Therapy of Cardiac Arrhythmias
 |язык=en
 |место=New York
 |издательство=Grune & Stratton
 |ответственный=Dreifus L., Likoff W., and Moyer J. (eds.)
 |год=1966 |страниц= |страницы=185
}}</ref>
<ref name="b-Chazov-1982ru">{{Книга
 |автор=
 |заглавие=Руководство по кардиологии. Т. 3: Болезни сердца
 |язык=ru
 |место=М.
 |издательство=Медицина
 |издание=
 |ответственный=под ред. [[Чазов, Евгений Иванович|Е. И. Чазова]]
 |год=1982 |страниц=624
 |isbn=
 |ref=Чазов
}}</ref>
<ref name="b-Mandel-1996ru">{{книга
 |автор =
 |часть =
 |заглавие= Cardiac Arrhythmias. Their Mechanisms, Diagnosis, and Management
 |ссылка  = https://www.google.ru/books/edition/Cardiac_Arrhythmias/WhlsAAAAMAAJ?hl=ru&gbpv=0&bsq=isbn:0397505612
 |ответственный  = W. J. Mandel
 |издание =
 |место = USA, Philadelphia
 |издательство = Lippincott Williams & Wilkins
 |год = 1987
 |том = 1
 |страницы=
 |страниц= 512
 |серия =
 |isbn  = 0-397-50561-2
 |тираж = {{nobr|10 000}}
 |ref = Мандел
}}</ref>
<ref name="b-Bokeria-2001ru">{{Книга
 |автор=
 |заглавие=Лекции по кардиологии. В 3-х т. Т.3
 |язык = ru
 |место=М.
 |издательство=Издательство НЦССХ им. {{nobr|А. Н. Бакулева.}} РАМН
 |издание=
 |ответственный=под ред. [[Бокерия, Лео Антонович|{{nobr|Л. А. Бокерия}}]], {{nobr|Е. З. Голузовой}}
 |год=2001 |страниц=220
 |isbn=
 |ref=Бокерия
}}</ref>
<ref name="b-Kamkin-2004ru">{{Книга
 |автор=
 |заглавие=Фундаментальная и клиническая физиология
 |язык = ru
 |место=М.
 |издательство=Academia
 |издание=
 |ответственный=под ред. {{nobr|А. Камкина}}, {{nobr|А. Каменского}}
 |год=2004 |страниц=1072
 |isbn=5-7695-1675-5
 |ref=Academia
}}</ref>
<ref name="b-Shulutko-2005ru">{{Книга
 |автор= {{nobr|Шулутко И. Б.}}, {{nobr|Макаренко С. В.}}
 |заглавие=Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней
 |язык=ru
 |место=СПб.
 |издательство=«Элби-СПб»
 |издание= 3-е
 |ответственный=
 |год=2005 |страниц=800 |тираж=2000
 |isbn=5-93979-076-3
 |ref=Шулутко
}}</ref>
<ref name="b-Sumin-2006ru">{{книга
 |автор          = {{nobr|Сумин С. А.}}
 |часть          =
 |заглавие       = Неотложные состояния
 |оригинал       =
 |ссылка         =
 |ответственный  =
 |издание        =
 |место          =
 |издательство   = Медицинское информационное агентство
 |год            = 2006
 |том            =
 |страницы       =
 |страниц        = 800
 |серия          =
 |isbn           = 5-89481-337-8
 |тираж          = 4000
}}</ref>
<ref name="b-Ardashev-2009ru">{{книга
 |автор         =
 |часть         =
 |ссылка часть  =
 |заглавие      = Клиническая аритмология
 |ссылка        = http://ardashev-arrhythmia.ru/publications/books/klinicheskaya-aritmologiya/
 |ответственный = Под ред. проф. [http://ardashev-arrhythmia.ru {{nobr|А. В. Ардашева}}]
 |место         = М.
 |издательство  = МЕДПРАКТИКА-М
 |год           = 2009
 |страниц       = 1220
 |isbn          = 978-5-98803-198-7
 |тираж         = 1000
 |archive-date   = 2013-10-29
 |archive-url    = https://web.archive.org/web/20131029212446/http://ardashev-arrhythmia.ru/publications/books/klinicheskaya-aritmologiya/
}}</ref>
<ref name="b-Aronow-2014en">{{книга
 |автор         =
 |часть         =
 |ссылка часть  =
 |заглавие      = Cardiac Arrhythmias - Mechanisms, Pathophysiology, and Treatment
 |ссылка        = http://www.intechopen.com/books/cardiac-arrhythmias-mechanisms-pathophysiology-and-treatment
 |язык          = en
 |ответственный = Под ред. проф. Wilbert S. Aronow
 |место         =
 |издательство  = InTech
 |год           = 2014
 |страниц       = 152
 |isbn          = 978-953-51-1221-1
 |тираж         =
 |archive-date   = 2014-03-22
 |archive-url    = https://web.archive.org/web/20140322013359/http://www.intechopen.com/books/cardiac-arrhythmias-mechanisms-pathophysiology-and-treatment
}}</ref>
}}

== Литература ==
* {{БМЭ3|название=Аритмии сердца|ссылка=https://бмэ.орг/index.php/АРИТМИИ_СЕРДЦА|том=2|соавторы=Богословский В. А.}}
* {{БРЭ|автор=[[Сыркин, Абрам Львович|Сыркин А. Л.]]|статья=Аритмия сердца|ссылка=https://old.bigenc.ru/medicine/text/1828550|архив=https://web.archive.org/web/20240615223617/https://old.bigenc.ru/medicine/text/1828550|архив дата=2024-06-15}}
* ''Киякбаев Г. К.'' Аритмии сердца. Основы электрофизиологии, диагностика, лечение и современные рекомендации// М.: [[ГЭОТАР-Медиа]], 2013. — 240 с. ISBN 978-5-9704-2721-7.
* ''Кушаковский М. С., Гришкин Ю. Н.'' Аритмии сердца. Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение. Руководство для врачей/ Изд. 4-е, испр. и доп.// М.: [[Фолиант]], 2017. — 720 с. ISBN 978-5-93929-245-0.
* {{БМЭ3|название=Электроимпульсная терапия|ссылка=https://бмэ.орг/index.php/ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНАЯ_ТЕРАПИЯ|том=28|соавторы=Сыркин A. Л.}}
* {{книга
 |автор          =
 |часть          =
 |заглавие       = Аритмии сердца. Механизмы. Диагностика. Лечение. В 3 томах
 |оригинал       = Cardiac arrhythmias: Their mechanisms, diagnosis, and management/ 2nd ed./ Eds. William J. Mandel
 |ссылка         =
 |ответственный  = Пер. с англ./Под ред. {{nobr|В. Дж.}} Мандела
 |издание        =
 |место          = М.
 |издательство   = Медицина
 |год            = 1996
 |том            =
 |страницы       =
 |страниц        =
 |серия          =
 |isbn           = 0-397-50561-2
 |тираж          = {{nobr|10 000}}
 |ref=Мандел
}}

{{вс}}
{{rq|
{{плохое оформление|дата=2009-09-05}}
{{нет сносок|дата=2010-02-18}}
{{переработать|дата=2010-02-18}}
{{проверить факты|дата=2010-02-18}}
}}

[[Категория:Нарушения ритма сердца]]
[[Категория:Сердечно-сосудистая система]]
[[Категория:Симптомы по алфавиту]]

title: Аритмия


text:
# Аш-Бузи
Аш-Бузи́ (тат. Аш-Буҗи) — деревня в Кукморском районе Республики Татарстан, в составе Большесардекского сельского поселения.

## География
Деревня расположена на правом притоке реки Бурец, в 19 км к северо-западу от города Кукмора.

## История
Деревня известна с 1678 года.
В XVIII — первой половине XIX века жители относились к категории государственных крестьян. Занимались земледелием, разведением скота.
В «Списке населенных мест по сведениям 1859—1873 годов», изданном в 1876 году, населённый пункт упомянут как казённая деревня Ашалча-Бузи 2-го стана Малмыжского уезда Вятской губернии. Располагалась при ключе Ашалча-Бузинском, по правую сторону Елабужского почтового тракта, в 32 верстах от уездного города Малмыжа и в 20 верстах от становой квартиры в казённом селе Поляны (Вятские Поляны). В деревне, в 71 дворе жили 446 человек (231 мужчина и 215 женщин), была мечеть.
По сведениям переписи 1897 года, в деревне Ашалча-Бузи (Бодиаз) Малмыжского уезда Вятской губернии жили 505 человек (220 мужчин и 285 женщин), все мусульмане.
В конце XIX века земельный надел сельской общины составлял 792,1 десятины.
До 1920 года деревня входила в Кошкинскую волость Малмыжского уезда Вятской губернии. С 1920 года в составе Арского кантона ТАССР. С 10 августа 1930 года в Кукморском, с 1 февраля 1963 года в Сабинском, с 12 января 1965 года в Кукморском районах.
В 1930 году в деревне был организован колхоз, с 1994 года в составе объединения крестьянских хозяйств «Игенче» (с 2002 г. сельскохозяйственный производственный кооператив), с 2007 года — общества с ограниченной ответственностью «Агрофирма «Бор», с 2014 года — общества с ограниченной ответственностью «Исток Агро», с 2016 года — общества с ограниченной ответственностью «Агрофирма Игенче Плюс», с 2018 года — общества с ограниченной ответственностью «Восток Агро».

## Население
| 1859 | 1884 | 1897 | 1920 | 1926 | 1938 | 1949 | 1958 | 1970 | 1979 | 1989 | 2000 | 2002 | 2010 | 2017 |
| ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- |
| 446  | 497  | 505  | 679  | 577  | 529  | 473  | 450  | 611  | 513  | 613  | 725  | 757  | 743  | 743  |

Национальный состав деревни — татары.

## Экономика
Жители занимаются полеводством, выращивают лук-севок, работают преимущественно в обществе с ограниченной ответственностью «Восток Агро», многочисленных крестьянских (фермерских) хозяйствах.

## Инфраструктура
Начальная школа (с 1929 г.), детский сад «Тамчы» (с 1989 г.), клуб (с 1966 г.), библиотека (с 1955 г.), фельдшерско-акушерский пункт (с 1968 г.), пекарня (с 2018 г.), хоккейная коробка (с 2008 г.).

## Религия
Мечеть (с 1992 г.).

wikiname: ruwiki

title: Аш-Бузи

in_language: ru

wikitext:
{{НП+Россия
 | статус                   = деревня
 | русское название         = Аш-Бузи
 | оригинальное название    = {{lang-tt|Аш-Буҗи}}
 | изображение              =
 | описание изображения     =
 | lat_deg =56.285448|lat_min =|lat_sec =
 | lon_deg =50.733766|lon_min =|lon_sec =
 | CoordScale               =
 | регион                   = Татарстан
 | регион в таблице         = Татарстан
 | вид района               = муниципальный район
 | район                    = Кукморский район
 | район в таблице          = Кукморский район{{!}}Кукморский
 | вид поселения            = сельское поселение
 | поселение                = Большесардекское сельское поселение
 | поселение в таблице      = Большесардекское сельское поселение{{!}}Большесардекское
 | в регион                 = справа
 | внутреннее деление       =
 | дата основания           =
 | первое упоминание        = 1678
 | прежние имена            = Ашалча-Бузи<br />Бодиаз
 | статус с                 =
 | площадь                  =
 | высота центра НП         =
 | население                = 743
 | год переписи             = 2017
 | плотность                =
 | агломерация              =
 | национальный состав      = татары
 | конфессиональный состав  = мусульмане
 | этнохороним              =
 | почтовый индекс          =
 | почтовые индексы         =
 | телефонный код           =
 | цифровой идентификатор   =
 | цифровой идентификатор 2 =
 | сайт                     =
}}

'''Аш-Бузи́''' ({{lang-tt|Аш-Буҗи}}) — деревня в [[Кукморский район|Кукморском]] районе [[Татарстан|Республики Татарстан]], в составе [[Большесардекское сельское поселение|Большесардекского сельского поселения]].

== География ==
Деревня расположена на правом притоке реки [[Бурец]], в 19 км к северо-западу от города [[Кукмор]]а.

== История ==
Деревня известна с 1678 года.

В XVIII — первой половине XIX века жители относились к категории [[государственные крестьяне|государственных крестьян]]. Занимались земледелием, разведением скота{{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

В «Списке населенных мест по сведениям 1859—1873 годов», изданном в 1876 году, населённый пункт упомянут как [[государственные крестьяне|казённая]] деревня Ашалча-Бузи 2-го стана [[Малмыжский уезд|Малмыжского уезда]] [[Вятская губерния|Вятской губернии]]. Располагалась при ключе Ашалча-Бузинском, по правую сторону Елабужского почтового тракта, в 32 верстах от уездного города [[Малмыж]]а и в 20 верстах от [[стан]]овой квартиры в казённом селе Поляны ([[Вятские Поляны]]). В деревне, в 71 дворе жили 446 человек (231 мужчина и 215 женщин), была мечеть{{sfn|Список населенных мест по сведениям 1859—1873 годов|1876 |с=385 }}.

По сведениям [[Перепись населения Российской империи (1897)|переписи 1897 года]], в деревне Ашалча-Бузи (Бодиаз) [[Малмыжский уезд|Малмыжского уезда]] [[Вятская губерния|Вятской губернии]] жили 505 человек (220 мужчин и 285 женщин), все [[мусульмане]]<ref name="p1897">{{Книга:Населённые места Российской империи в 500 и более жителей|38 }}</ref>.

В конце XIX века земельный надел сельской общины составлял 792,1 десятины.

До 1920 года деревня входила в [[Кошкинская волость (Малмыжский уезд)|Кошкинскую волость]] [[Малмыжский уезд|Малмыжского уезда]] [[Вятская губерния|Вятской губернии]]. С 1920 года в составе [[Арский кантон|Арского кантона]] [[Татарская АССР|ТАССР]]. С 10 августа 1930 года в Кукморском, с 1 февраля 1963 года в [[Сабинский район|Сабинском]], с 12 января 1965 года в Кукморском районах.

В 1930 году в деревне был организован колхоз, с 1994 года в составе объединения крестьянских хозяйств «Игенче» (с 2002 г. сельскохозяйственный производственный кооператив), с 2007 года — общества с ограниченной ответственностью «Агрофирма «Бор», с 2014 года — общества с ограниченной ответственностью «Исток Агро», с 2016 года — общества с ограниченной ответственностью «Агрофирма Игенче Плюс», с 2018 года — общества с ограниченной ответственностью «Восток Агро»{{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

== Население ==
{{Численность населения
 | 1859 =446{{sfn|Список населенных мест по сведениям 1859—1873 годов|1876 |с=385 }}
 | 1884 =497
 | 1897 = 505<ref name="p1897"/>
 | 1920 =679
 | 1926 =577
 | 1938 =529
 | 1949 =473
 | 1958 =450
 | 1970 =611
 | 1979 =513
 | 1989 =613
 | 2000 =725
 | 2002 =757
 | 2010 =743
 | 2017 =743
 | source = {{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}
 }}

Национальный состав деревни — татары{{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

== Экономика ==
Жители занимаются полеводством, выращивают лук-севок, работают преимущественно в обществе с ограниченной ответственностью «Восток Агро», многочисленных крестьянских (фермерских) хозяйствах{{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

== Инфраструктура ==
Начальная школа (с 1929 г.), детский сад «Тамчы» (с 1989 г.), клуб (с 1966 г.), библиотека (с 1955 г.), фельдшерско-акушерский пункт (с 1968 г.), пекарня (с 2018 г.), хоккейная коробка (с 2008 г.){{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

== Религия ==
Мечеть (с 1992 г.){{sfn|Татарская энциклопедия|2023}}.

== Примечания ==
{{примечания}}

==Литература==
*{{публикация |книга |заглавие=Список населенных мест по сведениям 1859—1873 годов |язык=ru-old |издание=Центральный статистический комитет Министерства внутренних дел |место=СПб |год=1876 |выпуск=X |выпуск заглавие=Вятская губерния |выпуск ответственный=Обработан Старшим редактором Е. Огородниковым |страниц=CXXV, [2], 1 л. к., табл:993 |серия=Списки населенных мест Российской Империи |ref=Список населенных мест по сведениям 1859—1873 годов }}

== Ссылки ==
*{{публикация|статья |автор имя= |автор= |заглавие=Аш-Бузи в Татарской энциклопедии |подзаголовок= |тип= электр. изд. |издание= Tatarica. Татарская энциклопедия. Некоммерческий, научно-образовательный, культурно-просветительский проект  |год=2023 |месяц= |день= |ссылка=https://tatarica.org/ru/razdely/municipalnye-obrazovaniya/municipalnye-rajony/kukmorskij-rajon-1/ash-buzi |архив= |архив дата= |ref=Татарская энциклопедия }}

{{Населённые пункты Кукморского района}}

[[Категория:Населённые пункты Кукморского района]]

title: Аш-Бузи

Аш-Бузи:
тат. Аш-Буҗи
56°17′08″ с. ш. 50°44′02″ в. д.

Страна: Россия

Субъект Федерации: Татарстан

Муниципальный район: Кукморский

Сельское поселение: Большесардекское

title: История и география

Прежние названия: Ашалча-Бузи · Бодиаз

title: Население

Национальности: татары

Конфессии: мусульмане

Официальный язык: татарский, русский

title: Цифровые идентификаторы

Цифровые идентификаторы: Аш-Бузи МоскваКазаньКукмор Аш-Бузи


text:
# Пациус, Фредрик
Фредрик Пациус (швед. Fredrik Pacius, собственно Фридрих Пациус, нем. Friedrich Pacius, 19 марта 1809, Гамбург — 8 января 1891, Хельсинки) — финский композитор, скрипач и дирижёр немецкого происхождения, автор национального гимна Финляндии и Эстонии.

## Биография
Пациус окончил школу Иоханнеум в Гамбурге, затем учился музыке в Касселе у Людвига Шпора и Морица Гауптмана, после чего стал концертмейстером в стокгольмской Королевской капелле. В 1834 г. Пациус был назначен музыкальным руководителем Университета Хельсинки, став в 1860 г. профессором, а в 1877 г. почётным доктором. Пациус много сделал для организации музыкального дела в Финляндии, организовав в Хельсинки музыкальное общество, студенческий хор и оркестр, которыми руководил и для которых сочинял.
В своём музыкальном творчестве Фредрик Пациус стремился сочетать немецкую романтическую традицию и финские народные мотивы. В 1848 он положил на музыку стихотворение Юхана Людвига Рунеберга «Наш край», приобретшее большую популярность и ставшее впоследствии гимном Финляндии, а также (с другими словами) гимном Эстонии и ливского народа.
В 1852 г. Пациус написал на шведоязычное либретто Захариуса Топелиуса первую финскую оперу «Охота короля Карла» (швед. Kung Karls jakt, фин. Kaarle-kuninkaan metsästys).

## Список произведений Пациуса

### Оперы
- Охота короля Карла (швед. Kung Karls jakt, 1852)
- Лорелея (зингшпиль, швед. Loreley, 1860)
- Принцесса Кипра (швед. Prinsessan av Cypern, 1868)

### Другие произведения
- Симфония ре минор (1850)
- Увертюра ми-бемоль мажор (1826)
- Концерт для скрипки с оркестром фа-диез минор (1845)
- Струнный квартет фа-диез мажор (1826)
- Кантаты, хоры, песни

title: Пациус, Фредрик

wikitext:
{{Музыкант
 |Имя              = Фредрик Пациус
 |Оригинал имени   = {{lang-sv|Fredrik Pacius}}
 |Изображение      = Pacius.jpg
 |Описание изображения =
 |Фон              = non_vocal_instrumentalist
 |Имя при рождении = {{lang-de|Friedrich Pacius}}
 |Дата рождения    = 19.3.1809
 |Место рождения   = {{МестоРождения|Гамбург}}
 |Дата смерти      = 8.1.1891
 |Место смерти     = {{МестоСмерти|Хельсинки}}
 |Страна           = [[Финляндия]]
 |Профессии        = исполнитель, {{композитор|Финляндии|XIX века}}, {{дирижёр|Финляндии|XIX века}}, {{музыкальный педагог|Финляндии|XIX века}}
 |Инструменты      = [[скрипка]]
 |Жанры            =
 |Сайт             = http://www.pacius.fi
}}
'''Фредрик Пациус''' ({{lang-sv|Fredrik Pacius}}, собственно '''Фридрих Пациус''', {{lang-de|Friedrich Pacius}}, [[19 марта]] [[1809]], [[Гамбург]] — [[8 января]] [[1891]], [[Хельсинки]]) — [[Финляндия|финский]] композитор, скрипач и дирижёр [[Германия|немецкого]] происхождения, автор [[Гимн Финляндии|национального гимна Финляндии]] и [[Гимн Эстонии|Эстонии]].

== Биография ==
Пациус окончил школу Иоханнеум в Гамбурге, затем учился музыке в [[Кассель|Касселе]] у [[Шпор, Людвиг|Людвига Шпора]] и [[Гауптман, Мориц|Морица Гауптмана]], после чего стал концертмейстером в [[стокгольм]]ской Королевской капелле. В [[1834]] г. Пациус был назначен музыкальным руководителем [[Университет Хельсинки|Университета Хельсинки]], став в [[1860]] г. профессором, а в [[1877]] г. почётным доктором. Пациус много сделал для организации музыкального дела в Финляндии, организовав в Хельсинки музыкальное общество, студенческий хор и оркестр, которыми руководил и для которых сочинял.

В своём музыкальном творчестве Фредрик Пациус стремился сочетать немецкую романтическую традицию и финские народные мотивы. В [[1848]] он положил на музыку стихотворение [[Рунеберг, Юхан Людвиг|Юхана Людвига Рунеберга]] «Наш край», приобретшее большую популярность и ставшее впоследствии гимном Финляндии, а также (с другими словами) [[Гимн Эстонии|гимном Эстонии]] и [[Гимн ливов|ливского народа]].

В [[1852]] г. Пациус написал на шведоязычное либретто [[Топелиус, Захариас|Захариуса Топелиуса]] первую финскую [[Опера|оперу]] «[[Охота короля Карла]]» ({{lang-sv|Kung Karls jakt}}, {{lang-fi|Kaarle-kuninkaan metsästys}}).

== Список произведений Пациуса ==
{{Listen
| Имя_файла = RAI-Columbia17832 01.oga
| Название = Баллада
| Описание = Баллада из оперы «Охота короля Карла», Алекс. Вилкко ([[Труба (музыкальный инструмент)|труба]]), Salonkiorkesteri Graco, [[1929]]
}}

=== Оперы ===
[[Файл:Fr-Pacius-1948.jpg|thumb|180пкс|слева|Почтовая марка Финляндии 1948 г.]]
* [[Охота короля Карла]] ({{lang-sv|Kung Karls jakt}}, [[1852]])
* [[Лорелея (опера)|Лорелея]] ([[зингшпиль]], {{lang-sv|Loreley}}, [[1860]])
* [[Принцесса Кипра]] ({{lang-sv|Prinsessan av Cypern}}, [[1868]])

=== Другие произведения ===
* Симфония ре минор ([[1850]])
* Увертюра ми-бемоль мажор ([[1826]])
* Концерт для скрипки с оркестром фа-диез минор ([[1845]])
* Струнный квартет фа-диез мажор ([[1826]])
* Кантаты, хоры, песни

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==
{{Commonscat-inline}}
* {{ВТ-ЭСБЕ|Пациус, Фридрих}}
* {{amg|q4696|Fredrik Pacius}}

{{вс}}
{{rq|source|topic=music}}

[[Категория:Оперные композиторы Швеции]]
[[Категория:Скрипачи Финляндии]]
[[Категория:Скрипачи Германии]]
[[Категория:Академические музыканты Финляндии]]
[[Категория:Академические музыканты Германии]]
[[Категория:Композиторы — авторы гимнов]]

title: Основная информация

Имя при рождении: нем. Friedrich Pacius

Место рождения: Гамбург

Дата смерти: 8 января 1891 (81 год)

Место смерти: Хельсинки

Похоронен: - кладбище Хитаниеми

Страна: Финляндия

Профессии: исполнитель, композитор, дирижёр, музыкальный педагог

Инструменты: скрипка

Жанры: опера

Награды: орден Святого Станислава 3-й степени · командор ордена Изабеллы Католички · рыцарь ордена Вазы


text:
# Журавлёв, Владимир Клавдиевич
Владимир Клавдиевич Журавлёв (род. 4 февраля 1957, Оленегорск) — российский политический деятель. Депутат Государственной Думы третьего созыва (2002—2003).

## Биография
Окончил Ленинградский горный институт по специальности «экономика и организация металлургического производства». С 1975 – рабочий комбината «Североникель», в 1977—1979 проходил срочную службу в Вооружённых силах СССР. С 1979 – на предприятиях Оленегорского ГОК, треста «Севзапшведмедремонт» города Мончегорск, комбината «Североникель».
С 1998 – председатель Центрального Совета межрегионального. объединения профсоюза северян, с 2000 – член Политсовета Мурманской региональной организации «Единства».
15 февраля 2002 года получил мандат умершего Владимира Лушина в Государственной Думе России. Член фракции «Единство – Единая Россия»,  Комитета по труду и социальной политике.
Депутат Мурманской областной думы третьего созыва (2002—2007) от Мурманского избирательного округа № 2 (Октябрьский округ), член комитета по труду и социальной политике.

title: Журавлёв, Владимир Клавдиевич

wikitext:
{{ФИО}}
{{Государственный деятель
|должность = Депутат Государственной Думы ФС РФ
|периодначало = 16 февраля 2002
|периодконец = 29 декабря 2003
|
|
|
|
|
}}
'''Владимир Клавдиевич Журавлёв''' ({{ВД-преамбула}}) — российский политический деятель. Депутат [[Государственная дума Российской Федерации 3 созыва|Государственной Думы третьего созыва]] (2002—2003)<ref>{{Cite web|lang=ru|url=http://duma.gov.ru/duma/deputies/3/|title=Состав Государственной Думы третьего созыва|author=|website=|date=|publisher=Государственная Дума|access-date=2020-05-17|archive-date=2020-05-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20200521164028/http://duma.gov.ru/duma/deputies/3/|url-status=live}}</ref>.

== Биография ==
Окончил Ленинградский горный институт по специальности «экономика и организация металлургического производства». С 1975 – рабочий комбината «Североникель», в 1977—1979 проходил срочную службу в Вооружённых силах СССР. С 1979 – на предприятиях [[Оленегорский горно-обогатительный комбинат|Оленегорского ГОК]], треста «Севзапшведмедремонт» города Мончегорск, комбината «Североникель»<ref name="h"/>.

С 1998 – председатель Центрального Совета межрегионального. объединения профсоюза северян, с 2000 – член Политсовета Мурманской региональной организации [[Единство (партия)|«Единства»]].

15 февраля 2002 года получил мандат умершего [[Лушин, Владимир Петрович|Владимира Лушина]]<ref>Передан вакантный мандат депутата Лушина В. П. (Постановление ЦИК РФ от 15 февраля 2002 г. № 148/1343-III)</ref> в Государственной Думе России. Член фракции «Единство – Единая Россия»,  Комитета по труду и социальной политике<ref name="h"/>.

Депутат [[Мурманская областная дума|Мурманской областной думы]] третьего созыва (2002—2007) от Мурманского избирательного округа № 2 ([[Октябрьский округ (Мурманск)|Октябрьский округ]]), член комитета по труду и социальной политике<ref name="h">[http://ke.culture.gov-murman.ru/slovnik/?ELEMENT_ID=94560 Журавлёв Владимир Клавдиевич] {{Wayback|url=http://ke.culture.gov-murman.ru/slovnik/?ELEMENT_ID=94560 |date=20220130090636 }}, ''Кольская Энциклопедия''</ref>.

== Примечания ==
{{примечания}}

[[Категория:Депутаты Государственной думы Российской Федерации III созыва]]
[[Категория:Депутаты Мурманской областной Думы]]

title: Депутат Государственной Думы ФС РФ

Депутат Государственной Думы ФС РФ: 16 февраля 2002 — 29 декабря 2003

Рождение: 4 февраля 1957 (68 лет) · - Оленегорск

Партия: - Единство

Образование: - СПГУ


text:
# Прохоров, Василий Никитович (Герой Социалистического Труда)
Васи́лий Ники́тович Про́хоров (1924—1992) — советский работник сельского хозяйства, управляющий отделением совхоза «Салмановский», Герой Социалистического Труда (1966).

## Биография
Родился в 1924 году в селе Хлебодаровка Алькеевского района Татарской АССР.
После окончания школы начал свою трудовую деятельность, занимаясь одновременно в районном отделении ОСОАВИАХИМа. Через два месяца после начала Великой Отечественной войны Василий был призван на фронт. Прошёл всю войну, был ранен. После демобилизации вернулся в родные края и снова работал в ОСОАВИАХИМе, был председателем комитета физкультуры райисполкома и секретарем сельсовета.
В 1958 году Василий Никитович стал управляющим вторым отделением совхоза «Салмановский» — одного из самых крупных хозяйств Алькеевского района, которое было создано на базе мелких колхозов. Хлебодаровское отделение, которое в течение 15 лет возглавлял В. Н. Прохоров, имело 4 тысячи гектаров земли, несколько ферм. Новый управляющий стал изучать передовой опыт, провел большую организаторскую и воспитательную работу. Совхоз взял курс на выращивание свиней и в отделении вырос целый животноводческий городок. За выдающиеся достижения в свиноводстве в 1965 году Прохоров был награждён Почётной грамотой Президиума Верховного Совета Татарской АССР. А через год был удостоен звания Героя Социалистического Труда.
Впоследствии Василий Никитович Прохоров возглавлял тракторно-полеводческую бригаду. Занимался общественной работой. Затем находился на пенсии, живя в Хлебодаровке.
Умер в 1992 году. В его честь названа одна из улиц села Хлебодаровка. О нём помнят жители села.

## Награды
- Указом Президиума Верховного Совета СССР в 1966 году Василию Никитовичу Прохорову было присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот».
- Также награждён орденами Красной Звезды и Отечественной войны II степени, медалями.

wikitext:
{{ФИО}}{{Персона
 |имя                  = Василий Никитович Прохоров
 |оригинал имени       =
 |изображение          =
 |ширина               = 250
 |описание изображения =
 |имя при рождении     =
 |род деятельности     =
 |дата рождения        = 1924 а
 |место рождения       = [[Хлебодаровка (Татарстан)|Хлебодаровка]], {{МР|Спасский кантон|в Спасском кантоне}}, [[Татарская АССР]], [[Российская Советская Федеративная Социалистическая Республика|РСФСР]], [[Союз Советских Социалистических Республик|СССР]]
 |гражданство          = {{USSR}} →<br>{{RUS}}
 |подданство           =
 |дата смерти          = 27.05.1992
 |место смерти         = [[Хлебодаровка (Татарстан)|Хлебодаровка]], {{МС|Алькеевский район|в Алькеевском районе}}, [[Республика Татарстан]], [[Российская Федерация]]
 |отец                 =
 |мать                 =
 |супруга              =
 |дети                 =
 |награды и премии     =
{{{!}} style="background:transparent"
{{!}} {{Медаль Серп и Молот}}
{{!}}}
{{{!}} style="background:transparent"
{{!}} {{Орден Ленина}}{{!!}} {{Орден Отечественной войны 2 степени}}{{!!}} {{Орден Красной Звезды}}
{{!}}}
 |сайт                 =
 |викисклад            =
}}

'''Васи́лий Ники́тович Про́хоров''' ([[1924]]—[[1992]]) — советский работник сельского хозяйства, управляющий отделением совхоза «Салмановский», [[Герой Социалистического Труда]] (1966).

== Биография ==
Родился в [[1924 год]]у в селе Хлебодаровка Алькеевского района Татарской АССР.

После окончания школы начал свою трудовую деятельность, занимаясь одновременно в районном отделении [[ОСОАВИАХИМ]]а. Через два месяца после начала Великой Отечественной войны Василий был призван на фронт. Прошёл всю войну, был ранен. После демобилизации вернулся в родные края и снова работал в ОСОАВИАХИМе, был председателем комитета физкультуры райисполкома и секретарем сельсовета.

В 1958 году Василий Никитович стал управляющим вторым отделением [[совхоз]]а «Салмановский» — одного из самых крупных хозяйств Алькеевского района, которое было создано на базе мелких [[колхоз]]ов. Хлебодаровское отделение, которое в течение 15 лет возглавлял В. Н. Прохоров, имело 4 тысячи гектаров земли, несколько ферм. Новый управляющий стал изучать передовой опыт, провел большую организаторскую и воспитательную работу. Совхоз взял курс на выращивание свиней и в отделении вырос целый животноводческий городок. За выдающиеся достижения в свиноводстве в 1965 году Прохоров был награждён [[Почётная грамота Президиума Верховного Совета Татарской АССР|Почётной грамотой Президиума Верховного Совета Татарской АССР]]. А через год был удостоен звания Героя Социалистического Труда.

Впоследствии Василий Никитович Прохоров возглавлял тракторно-полеводческую бригаду. Занимался общественной работой. Затем находился на пенсии, живя в Хлебодаровке.<ref>{{Cite web |url=http://www.alki-rt.ru/ru/the-news/item/1214-vse-taki-luzshe-ne-bolet.html |title=В Хлебодаровке жил Герой Социалистического Труда Василий Никитович Прохоров |access-date=2015-01-29 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160304074259/http://www.alki-rt.ru/ru/the-news/item/1214-vse-taki-luzshe-ne-bolet.html |archive-date=2016-03-04 |url-status=dead }}</ref>

Умер в [[1992 год]]у. В его честь названа одна из улиц села Хлебодаровка. О нём помнят жители села.<ref>[https://edu.tatar.ru/alkeevo/kchlebodarovka/sch/read-news/367984 День Героев Отечества]</ref>

== Награды ==
* Указом Президиума Верховного Совета СССР в [[1966 год]]у Василию Никитовичу Прохорову было присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот».
* Также награждён орденами Красной Звезды и Отечественной войны II степени, медалями.

== См. также ==
* [[Герои Социалистического Труда Татарстана]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==
* [http://lib.znate.ru/docs/index-101563.html?page=16 ПРОХОРОВ Василий Никитович]
[[Категория:Награждённые Почётной грамотой Президиума Верховного Совета Татарской АССР]]
[[Категория:Похороненные в Алькеевском районе]]

title: Василий Никитович Прохоров

Место рождения: Хлебодаровка, Спасский кантон, Татарская АССР, РСФСР, СССР

Место смерти: Хлебодаровка, Алькеевский район, Республика Татарстан, Российская Федерация

Гражданство: СССР → · Россия

Награды и премии: Герой Социалистического Труда · Орден Ленина · Орден Отечественной войны II степени · Орден Красной Звезды

title: Гражданство


text:
# Хейда, Антон
Антон Хейда (англ. Anton Heida; октябрь 1878 — ?) — американский гимнаст и легкоатлет, пятикратный чемпион летних Олимпийских игр 1904.
На Играх 1904 в Сент-Луисе в гимнастике Хейда участвовал в восьми дисциплинах. Он выиграл золотые медали в первенстве на 7 снарядах, в командном первенстве, в упражнениях на перекладине, на коне и в опорном прыжке. Он стал первым пятикратным чемпион состязаний в истории Игр. Также он получил серебряную медаль в соревновании на брусьях, занял 18-е место в личном первенстве и 12-е в первенстве на 9 снарядах.
В лёгкой атлетике Хейда соревновался только в троеборье, в котором занял 59-е место.
Хейда стал самым титулованным спортсменом на этой Олимпиаде.

title: Хейда, Антон

wikitext:
{{однофамильцы}}
{{Гимнаст
| медали =
{{турнир|[[Летние Олимпийские игры|Олимпийские игры]]}}
{{ОИ-медаль|Золото|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — первенство на 7 снарядах|первенство на 7 снарядах]]}}
{{ОИ-медаль|Золото|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — командное первенство|команда]]}}
{{ОИ-медаль|Золото|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — перекладина|перекладина]]}}
{{ОИ-медаль|Золото|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — опорный прыжок|опорный прыжок]]}}
{{ОИ-медаль|Золото|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — конь|конь]]}}
{{ОИ-медаль|Серебро|Летние|1904|[[Спортивная гимнастика на летних Олимпийских играх 1904 — параллельные брусья|брусья]]}}
}}

'''Антон Хейда''' ({{lang-en|Anton Heida}}; октябрь [[1878]] — ?) — [[США|американский]] [[Спортивная гимнастика|гимнаст]] и [[Лёгкая атлетика|легкоатлет]], пятикратный чемпион [[Летние Олимпийские игры 1904|летних Олимпийских игр 1904]].

На Играх 1904 в [[Сент-Луис]]е в гимнастике Хейда участвовал в восьми дисциплинах. Он выиграл золотые медали в первенстве на 7 снарядах, в командном первенстве, в упражнениях на [[Перекладина|перекладине]], на [[Конь (гимнастика)|коне]] и в [[Опорный прыжок|опорном прыжке]]. Он стал первым пятикратным чемпион состязаний в истории Игр. Также он получил серебряную медаль в соревновании на [[брусья]]х, занял 18-е место в личном первенстве и 12-е в первенстве на 9 снарядах.

В лёгкой атлетике Хейда соревновался только в троеборье, в котором занял 59-е место.

Хейда стал самым титулованным спортсменом на этой Олимпиаде.

== Примечания ==
{{примечания}}

== Ссылки ==
* [http://www.sports-reference.com/olympics/athletes/he/anton-heida-1.html Антон Хейда на sports-reference.com] {{Wayback|url=http://www.sports-reference.com/olympics/athletes/he/anton-heida-1.html |date=20100922203457 }}{{ref-en}}
{{Olympic-bio-stub}}

{{Олимпийские чемпионы по спортивной гимнастике в упражнении на коне}}
{{Олимпийские чемпионы по спортивной гимнастике в упражнении на перекладине}}
{{Олимпийские чемпионы по спортивной гимнастике в опорных прыжках}}

{{Внешние ссылки}}

[[Категория:Персоналии по алфавиту]]
[[Категория:Родившиеся в 1878 году]]
[[Категория:Чемпионы летних Олимпийских игр 1904 года]]
[[Категория:Серебряные призёры летних Олимпийских игр 1904 года]]
[[Категория:Гимнасты США]]
[[Категория:Многоборцы США]]
[[Категория:Гимнасты на летних Олимпийских играх 1904 года]]
[[Категория:Легкоатлеты на летних Олимпийских играх 1904 года]]
[[Категория:Олимпийские чемпионы по спортивной гимнастике]]
[[Категория:Олимпийские чемпионы от США]]
[[Категория:Персоналии, чья дата смерти не установлена]]

title: Личная информация

Пол: мужской

Страна: - США

Место рождения: - Прага, Королевство Богемия, Цислейтания, Австро-Венгрия

Дата смерти: XX век

title: Лучшие результаты на Олимпиаде

Золото: Сент-Луис 1904 · первенство на 7 снарядах

Золото: Сент-Луис 1904 · команда

Золото: Сент-Луис 1904 · перекладина

Золото: Сент-Луис 1904 · опорный прыжок

Золото: Сент-Луис 1904 · конь

Серебро: Сент-Луис 1904 · брусья