Patiente de 24 ans admise à 38SA et 6 jours selon une échographie de 35SA
ATCD : infections génitales à répétition
G3 P2, 2 EV,
G1 G2 : AT/VB
G3: l’actuelle non suivie, DDR imprécise
Admise pour douleur lombaire et hémorragie minime
Examen général : Poids 81 Kg, Taille : 1,65 cm,
TA : 12,5/8
HU : 33 cm, pas de contractions utérines
BCF : positifs et réguliers
Examen obstétrical : Col sain, saignement actif rouge d’origine endocavitaire,
- membranes intactes, présentation céphalique sur un bassin normal
- avec perception d’un matelas placentaire

Bilan :

Echographie obstétricale:

Grossesse mono fœtale évolutive, en présentation céphalique,
Liquide amniotique en quantité normale,
Placenta bas inséré type III – IV de Bessis
Bip : 93
Fémur : 72
DAT : 112
EPF : 4000g
Décision de la voie haute pour placenta prævia hémorragique
Accouchement : par voie haute est indiqué
Aspect de liquide : purée de pois
Anomalie du cordon au niveau de sa partie proximale :
Le cordon ombilical recouvre la veine et une des artères ombilicales, l’autre artère est dépourvue de sa gelée de Wharton sur une distance de 10 cm .

Examen du nouveau-né :
- Nouveau né à terme de sexe masculin
- Apgar à 8/10 passé à 10/10
- Poids : 3900g
- Aspect normal
- A 10 mn de vie,

Le nouveau-né a présenté une détresse respiratoire à 4/10 ce qui a nécessité son transfert en réanimation à H2 de vie.

Bilan demandé:
- CRP, NFS, ionogramme sanguin
- Radiographie pulmonaire et ETF
Bilan : normal
Evolution : satisfaisante
