新人进入质控科，还没弄得很明白，总感觉质控科和医务科、护理部的职能有很大程度的重叠，医疗的日常工作中病历书写、操作规范、药剂使用不是都由医务科来管理和指导监督吗？护理方面的操作规程、三基三严培训与考核等不都是由护理部来实行和监督检查吗？那么质控科为什么也要参与的这么深？质控科在管理层级和职责权限方面要高于医务科和护理部吗？新手咨询，别见笑。


2017年1月1日，广西医科大学第一附属医院西院正式从第一附属医院中划分出来，即广西医科大学第一附属医院东、西院分割为第一附属医院、第二附属医院两家医院。 一直以来，广西医科大学第一附属医院作为全区规模最大的三甲医院，在服务全区公众卫生健康、承担社会责任方面发挥着超级能量，与此同时，也背负着“超级负荷”，即病人多、看病难。目前国家大力推行的新医改，其初衷就是要解决“看病难、看病贵”的问题，其方向是要均衡优质医疗资源、合理分流患者。之前早有业内人士指出：下一步医改的着力点之一应该是对大医院进行合理拆分，之前国家卫计委也曾下发通知，要求各地控制公立医院规模过快扩张。 在这一历史背景下，广西医科大学第一附属医院将由原来的“一院两区”，拆分为两家完全的医院，这也是新医改的一个重要内容。


请教：住院病人请假外出，受伤后医院是什么责任？如果说请了假是医院同意了的，那么不请假呢？, 如果你强制要签字，他签了字也不认帐。强制不让出门，他干脆字也不签就走了，出了事肯定回头找你麻烦！, “不让走”也行不通的，医院没有强制的权力，你也抓不住他（她），我们搞了个请假条，说明了离院的责任归属，但真打起官司来，能行吗？, 请大家讨论如何对待？


医院临床、医技、行政等部门质量考核方案


请问哪位知道卫计委或人事部关于医护人员配备标准


我是学中医骨伤科的，毕业后按上的只能考中医执业。现在考过了，想在西医院里搞骨科。（现在是在中医院搞骨科，已经注册了中西医结合职业证，现在到西医院去搞骨科，听说不能变更，只能注册中医。）是这样的吗？急！！！请斑竹给个答复。谢谢！！！！！,[ ]


请问，医师跨省变更，没有找到接受单位，可以变更出吗？


中医专业的执业范围在《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发[2001]169号）里没有明确规定，就只是指出了中医专业是属于中医类别下的一个专业，其执业范围没有明确规定。中华人民共和国执业医师法里也没有规定，只有——第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。可具体的执业范围是什么我在现行的所有法律法规中都没有找到。 不知中医专业的执业医师开西药处方、开西药医嘱是不是超范围行医，属不属于违法行为。


求助各位老师：请问乡镇卫生院能够开设血透室吗？有什么具体要求？


我是西医内科诊所，安青岛市的规定诊所必须设置处置室，而且面积不能少于10平方，我也按规定搞了，但是据我了解，村集体或个体卫生室，一级和二级医院里都没有这个处置室，只有治疗室，医疗垃圾的处理都是在治疗室内分开存放的，我咨询有关部门他们也没有说出很明确的用处来。处理外伤吗？医院里都是换药室啊，再说我是内科诊所啊。按规定是不允许处理外伤的吧。 管理部门就说上边就这么规定的，我们只是照规定来，不信你可以查查山东省诊所设置规范······, 我的处置室平时就当药房用，因为药房太小了，要来检查的就搬搬·····真是无语只能这样了, 不知道你们当地的诊所是怎么规定的，大家都讨论讨论吧。 不知道版主有没有这方面的了解。


我院是二级医院，可以自行组织培训，可是不知如何进行手头工作？请有经验的介绍一下，谢谢！


本人2001年本科毕业，2007年取得执业中医师资格，请问我可以参加2013年 的疼痛科主治医师考试吗？


如题，如果可以开有文件规定否？如果不能被查出来有何后果，如果我想开请问有何变通办法？又要再考一个证？,


手术安全核查表与手术风险评估表,[ ]


一、 医疗质量管理内容,（一）,基础医疗质量管理,基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品{MOD}、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。1、制度建设：建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规范操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。.......此附件已经损坏等待作者修复


医疗质量应急预案与流程


住院病历书写质量评估标准,[ ]


我是2012年开办的一个纯中医诊所，业务范围：中医科，诊所里所用药品，全是中药，没有针灸、推拿等，涉及到消毒的都没有，没有西药，更没有、 输液。平时诊疗，就是开中药、 配中药，现在我们这里要求所有诊所都要配备护士，一刀切的方法，否则明年年检不能通过，我就很纳闷，也许国家政策上有这要求，但也要视具体情况具体办事，不能一概而论。 我一个纯中医诊所，要护士来干嘛，中医、 中药不懂，配药要有中药师，简直荒谬。 为此，我也跟我们当地卫生监督的领导沟通过，他说只要是诊所，必须配备护士，我跟他讲：我一个纯中医诊所，国家现在对中医也有扶持政策，我不期望你们扶持，总该具体情况具体对待，不能不分青红皂白一概而论，他说，我们不管这些。 我感慨：上面政策是好的，为何到基层就变味了呢，当官怎么就不为老百姓考虑呢，不祈求他们照顾，只要能坚持实事求是、 为民着想的工作作风，我们也满意了！


使用糖皮质激素知情同意书


核心制度包括：首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前，由麻醉医师对患者拟施麻醉进行风险评估的记录。麻醉术前访视可另立单页，也可在病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。麻醉术后访视记录是指麻醉实施后，由麻醉医师对术后患者麻醉恢复情况进行访视的记录。麻醉术后访视可另立单页，也可在病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号，患者一般情况、麻醉恢复情况、清醒时间、术后医嘱、是否拔除气管插管等，如有特殊情况应详细记录，麻醉医师签字并填写日期。


我的旧身份证和新身份证的出生年月不一样，这也算是历史遗留问题吧，我身边不少人都有这种情况。我是2003年考取的医师，证书上面是旧身份证号码，而现在一律都换了身份证，故我的医师和医师执业证都需要变更为新身份证号码。我想问的是，如果变更的话，已经变更的医师书上能否体现出我的考取日期，即2003年12月，我怕只有变更日期而没有当年的考取日期，因为今年我要报考中级职称考试，按2003年取得医师资格，正好够报考年限，怕影响报名。恳请各位答毅，谢谢。


大家好，我是这样的，我上个月在我现在的单位注册变更了，但现在因为一些原因我要离开这个医院到其他医院去工作，所以就出现了变更的问题，我想问哈，按照规定要隔多久才能再次变更啊，有的人说是半年后才能，有的说是一年后，我很盲目，所以问哈，谢谢了！


产科羊水栓塞、产后大出血、产前子痫、DIC抢救流程


请问门诊处方合格率如何计算？不合理用药算不合格吗？质量检测评估规定门诊处方合格率要大于98%，如果不合理用药的处方不算合格的话，尤其是抗生素不合理应用方面，我们单位会很低诶。纠结中，希望有同仁可以帮忙解答下，万分感谢！


个人社区基层诊所，主治西医内科，自学考取了中医学本科，能开中药吗


中西医结合诊所的诊疗范围太好了，用中医、西医任何诊疗技术都不超诊疗范围。


最近医院创三甲，这是搜集的一篇自认为比较不错的关于医疗新技术新业务的管理制度


我是05年取得的执业助理医师已经注册了，注册范围是妇产科。2006年取得临床医学专升本，本科学历。去年通过执业医师考试，在新工作单位所属卫生局注册时被告知需要到原单位办理助理医师变更手续。我以为执业医师重新直接注册就可以了，是不是真的需要变更助理医师注册？,我现在从事的是内科专业，请问需要什么手续，非常感谢，请大家赐教！


判刑的医生，法律上说要注销注册，收回执业医师，那么，在刑满释放两年后，是重新申请注册，按重新申请注册程序走就能恢复医生资格，还是因为已经收回医师书，而要参加全国统考，重新考医师证？ 还有一个问题，医生职称资格会不会也注销？如是在职成人教育，是否以后会因为这个失去报名考试的机会？？


丢失补办明书注意事项,各系（部）：,由于丢失，咨询补办明书的学生较多，特向各系部辅导员及班主任详细说明一下补办流程。一、只有一份,若丢失不能补办，只能“补办明书”。二、补办证明书分以下两种情况：,1、中专毕业的学生只需到我院学院办公室领取补办明书表格，按照该表格内容依次签字盖章即可办理。2、凡我院毕业的（书上的学校为：信阳职业技术学院）普通专科、五年一贯制专科、“3+2”专科的学生，丢失后，首先需在省级报纸上刊登遗失声明，见报十五天后拿报纸及先到学生处焦阳老师处登记，学生处于每年办理时统一到省教育厅办理。三、凡上毕业学校不是信阳职业技术学院的学生，明书的办理不归我处室管理。四、成人专科无论脱产或函授的学生归函授处管理，本处室一律不受理！,学 生 处,二〇〇八年十二月


二级甲等医院评审标准与评价细则(二、医疗质量管理——2011年评审标准)


我07年考取了执业助理医师的，但我今天在单位的事业编制表里看到了职称一栏中写了我是医士，这与助理医师有没有什么区别吗？还有有没有同行知道医院里面编制身份的问题？工人身份、国家干部身份、专业技术人员的身份有什么区别？


县级一二甲医院内科有40张床位，包括门诊上班医师，应该配置多少医师和护士？因为牵扯到科室的奖金二次分配问题，希望大家举证说明到底配置多少医师和护士合适？最好包括医师的一线，二线，三线的数额。再者，我想征询各位你们医院临床科室分配到科室的奖金如何分配？护理组和医生组各占多少比例？


我们二甲医院医务科就2人，科长不懂电脑，不做资料，和院长关系都好，每天还要去临床上班，院长就要求我做事，整理资料，还要求我自己下科室去检查，我感觉医疗质量检查不是一个人去的啊，上头来检查让我们要全面细致，可是很难啊。


举个例子：,我现在用5%葡萄糖液250ML加青霉素钠注射剂320万单位，按照处方管理办法中规定的：药名、剂型、剂量、数量、用法、用量应该怎么书写：,另外住院病人输液的处方是否也每张控制在5种药物内？，液体算不算药物？


为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。一、,涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。二、,临床医生在医疗活动中要严格执行《术前讨论制度》及《手术过程管理规范》。三、,经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的。四、,手术患者在离开病区到手术室前，经治医生必须在即将手术的患者身体切口位置用记号笔对患者手术部位进行体表标识、标示，并与患者或家属共同确认及核对。五、,手术室工作人员到病区接患者时必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有记号笔标示，若无标示，禁止将患者接到手术室。六、,麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前，严格遵守《查对制度》，同时必须查看即将手术的患者身体切口位置是否有标示，并查对术前切口标示是否和患者即将的手术部位一致。若无标示或标示与手术部位不一致，麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术，直至经治医生标示清楚方可进行麻醉。


我现在在一家三乙医院工作，执业医师证上面的执业范围是眼耳鼻喉专业，现在考上了另一家医院，需要干ICU，因为变更执业范围要么有高一级学历，要么有进修两年的经历。如果我到新考上的医院（三乙）开具一个进修两年的证明，是不是就可以变更注册执业范围了？请大家指教。


求一份包含有科室医生与护士之间人员数量比例相关规定的文件，越明确的越好，谢谢!发链接，或者发文件名称也可以，


取得执业助理医师了，在二级医院能单独值班吗？有报告权不。


规章制度要上墙--卫计委门要求的。在网上查不到中医个体诊所的，希望各位同仁不吝赐教！


各位同仁：,我有几个问题想咨询一下，请先听我讲述事情经过：我是一名精神科医师，某天出门诊时来了一位病人家属，称要开具诊断建议书，目的是要办低保，由于精神科病人的特殊性，病人未能亲自前来，但患者家属有其多次在我院就诊的病史资料以及通过我院病案室提取了初次就诊的门诊病历资料，由此我为其开具了诊断建议书，内容写着某年某月在我院诊断某病（别的大夫做出的诊断），建议维持原方案治疗。这个事情半年后突然有一天我被监察处的领导审问，我如实相告，（申明：绝没有做违法乱纪，徇私枉法之事）最终卫生局给了我停止执业行为6个月的决定，理由是未见病人开具了诊断建议书。我的问题如下：,1、同仁们，你们遇到过类似这样的事情吗？,2、卫生局的处罚文件是否永远跟随我的个人档案？,3、我在接受处罚期间可以辞职吗？,4、如果辞职后6个月后我的执业行为如何恢复？需要考试吗？,5、我要考研，是否会影响？（尤其是复试）,6、我到别的医院工作是否会影响？,希望知情者认真回答，不甚感激！


突发公共卫生事件应急处置模拟演练脚本,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


本人社区服务站准备扩大规模能否增设B超科，口腔康复科，望各位同仁解答


如题：医院不允许患者外购药输液，有没有相关文件规定？是否明确明令禁止，还是医院自己的规定，求相关文件。还有就是外购药输液时是否要签订知情同意书，以免事后惹麻烦，但我看到有人拿签订的输液知情同意书在网上说事，说医院是在推卸责任，该如何办呢？


1．在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理和行政的管理工作。2．组织制定门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3．负责领导组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作，接受大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。4．定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规、技术操作规程；整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就医；做好门诊质量控制工作，不断提高门诊医疗护理质量，严防差错事故。5．按照医院特点，制定门诊各项工作制度，采取有效措施，改善服务态度，提高医疗质量，缩短病人候诊时间。6．负责安排“门诊大厅一站式服务站”的管理、值班主任安排；做好病人病假条盖章、医保咨询、健康咨询、电话咨询等工作。7．负责接待处理病人在就医过程中发生的矛盾及来访，接待和处理门诊的群众来访、来信工作。


个人声明,一、所有案例全部来自网络，本人对案例的真实性不予负责，二、所有案例分析均为本人个人意见，因受本人学识、知识和能力方面的限制，不足之处敬请谅解。转载请注明出处。三、为了保护当事医院、当事患者的权益，所有案例分析均隐去医院名称和当事患者姓名，如有遗漏，请转载使用者自行隐去。因转载过程中未隐去当事者名称或姓名造成的不良影响，本人不予负责。四、欢迎大家对案例分析意见提出不同看法，大家相互学习，共同提高。尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


根据住院医师职责，是没有写到可以会诊。住院总医师和主治医师可以会诊。有没有文件明确说出住院医师有没有资格会诊？谢谢！


主任医师自己的病历，病程记录中还要记三级医师查房吗？ 急盼答复


这里仅有《处方管理办法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《品和管理条例》、《医疗机构品、第一类管理规定》、《抗菌药物临床应用指导》、《临床应用指导原则》、《品临床应用指导原则》、《药品不良反应报告和监测管理办法》


问一下，住院超过30天患者30天需要上报，那是不是60天、90天的时候都要上报啊？,各位爱友，你们医院有规定么？


大家说说，基层医院人员紧张，主治医师，副高都只有上一线班，那么主治医师官床，还要主治医师查房记录吗？副高管床还要副高代主治医师查房吗？


上周在沈阳听课，王健康老师的《二三级综合医院材料准备与评价标准核心内容操作方法深度演练》极为精彩，可惜版权所有不能录像，课件又太纲要了，不过课实在太精彩了，对我们三甲复审很有帮助。


最新医院医务科管理规章制度全集，是PDF版本，我见过的最全的、最实用的一版。


我是个体诊所，今年12月份证到期，需要提交材料，但是原来负责人不是我，我聘用的别人，现在也在我这上班，我想把负责人变更成我的名字，还需不需要提交变更申请书及材料，求解答…


开办中西医结合诊所的条件？不知国家中医药管理局，在这方面有没有，具体的规定。谢谢。


医院临床科室门诊药占比考核办法


我的助理执业医师及执业医师的书、执业证书的身份证号码与新换发的第二代身份证不一致，（公An局的错误，原身份证号码为错号），请问各位大侠：需不需要改，如果需要改，该怎么改呢？谢谢！


住院病历的书写格式、要求,病历管理,住院病案首页填写说明及要求 ,入院记录、再次入院、24小时入出院记录


执业医师变更注册范围时，应提交拟变更的执业范围相应的高一层次毕业学历。是指的什么？比如我以前是中专，注册的是“内科专业”，现在取得大专，能不能提交后，变更为“外科专业”？！请高人朋友指点！！！


允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员，在乡镇和村开办只提供经核准的传统中医诊疗服务的传统中医诊所。办公厅印发《中医药健康服务发展规划（2015－2020年）》）,法律依据：,日前，办公厅印发《中医药健康服务发展规划（2015－2020年）》（以下简称《规划》），对当前和今后一个时期，我国中医药健康服务发展进行全面部署。这是我国第一个关于中医药健康服务发展的规划。《规划》鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所，允许药品经营企业举办中医坐堂医诊所。鼓励社会资本举办传统中医诊所。《规划》提出放宽市场准入。凡是法律法规没有明令禁入的中医药健康服务领域，都要向社会资本开放，并不断扩大开放领域；凡是对本地资本开放的中医药健康服务领域，都要向外地资本开放。对于社会资本举办仅提供传统中医药服务的传统中医诊所、门诊部，医疗机构设置规划、区域卫生发展规划不作布局限制。允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员，在乡镇和村开办只提供经核准的传统中医诊疗服务的传统中医诊所。请百度搜索全文。


请问乡镇卫生人员可以调到县级医院工作吗？


医疗技术风险预警机制及处理程序


各位如果有在医务科工作的，请进来聊聊。我到医务科工作1年多了，感觉压力大，没有成就感。而且经常失眠，有什么好办法吗？


我2013年取得中医内科主治职称，今年通过了区卫生局的乡卫生院考试的笔试和面试，心理却高兴不起了，因为卫生院可能会工资低，有几个考第一的朋友都放弃了，我现在在诊所工作工资也不低，可是卫生院有编制，以后的发展大，就是工资低怕养不起家，请各位给个指点，我到底应该去卫生院还是不去,


如果医院上了电子病历系统，按照《病历书写基本规范》的要求，病程记录是否需要每天都及时续打出来？,如果需要续打出来的话，那增加了多大的麻烦呀。。。。如果医院没有上电子病历，而是使用打印病历，也就是机打病历，病程记录是否需要每天及时续打出来？,是否可以首次病程记录打印出来，后面的病程记录用手写？这样是否合乎规范？


最近想出来创业，但还未拿到执业医师，想请一个副主任医师注册开设个人口腔诊所，但具体的法律法规我有点懵，特来向各位同仁请教。第一，没有执业医师资格，能否成为个人诊所法人代表？诊所法人代表与负责人是否必须是同一个人？,第二，是否必须要有执业医师的人当法人代表才能允许开设个人诊所，还是可以以聘用注册的方式，以我为法人代表，让执业医师当负责人。第三，在执业医师成为法人代表或负责人的情况下，能否在其它地点注册？意思就是，是不是若当了法人代表，就不能在其它地方注册，而只是当负责人，则允许在多个地点注册执业。可能问得有点绕，但恳请各位同仁指点迷津，不胜感激！


请问医师除过公需课和专业课外，还要选修多少分学分？不同级别医院和职称要求有啥不同？


搜集的第一类医疗技术目录，不一定特别准确和完善，请酌情使用。


临床科室管理与组织结构


新的《病历书写基本规范》与《侵权责任法》对于医务人员来说,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,太重要了，依法行医、用法律来保护自己，是学习的目的所在。


我于94年中专毕业，在一家企业职工医院工作，96年取得医士职称，99年顺进老人老办法，卫计委门发给我执业医师证，2007年我考上主治医师，今年，老人老办法的，录入全国网络，我被告知当年应发我执业助理医师证，现在我的执业医师证作废，让我重考，我该怎么办？？？？


各位同道，你们医院引产的死胎，死婴等是怎么处理的。最新的医疗废物管理法提出不能按照医疗废物处理，你们是怎么处理的呢


我大伯在山区伐木场卫生室工作30多年,1998年8月评审下来的中医医师职称,后来施行《执业医师法》当地卫生局称要1998年6月26日前的医师职称才能换新证,当时在单位上着班也未在意,现在单位也解体了,晚几个月就不能换新证吗.医师法不是1999年5月1日才施行的吗？和他一齐评审的有几个6月前就评审下来医师职称都换到证了,感觉不公平都是人事部发的证怎么前后几个月,卫计委就不认可啊！现在单位没了出来打工资职不够求对这些老人有无新政策,


乡村医生如何注册在社区卫生服务站，好像有这样的文件，卫计委的，麻烦好心人帮忙


在《病例书写基本规范》中的首次病程记录中有“病例特点”。在查阅了许多资料，没有见到关于“病例特点”的定义与描述。看许多病历，将病例特点与诊断依据混为一谈。故请大家讨论一下。


各位医务科同仁们：, 根据卫计委《医疗技术临床应用管理办法》，医疗机构第一类医疗技术准入备案要通过上级卫生主管部门审核吗？给点意见，谢谢。


在《医疗机构诊疗科目名录》中，医疗美容科为一级科目，下设美容外科、美容中医科及美容牙科3个二级科目，另外在外科中还设置了整形外科这个二级科目。根据《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，其中并未说明从事医疗美容科医师的执业范围，请问各位，美容科医师应该怎样注册？


尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,为迎接二甲医院复审，新整理了第七章的内容，做成了表格，方便填写。敬大家提出宝贵意见。


临床、医技、职能部门的考核方案


我2003年通过执业助理医师资格考试，当时没有注册。2005年又通过了执业医师资格考试，现在要注册了，卫生局要我助理未注册的证明。请问助理没有注册，影响不影响执业医师的注册啊？我担心他们还要我去培训6个月。我是跨省注册的，医师还有两个月就到两年的期限了，现在很着急，麻烦知道的告诉我一声，本人将不胜感激！


为维护医疗卫生单位正常的医疗和工作秩序，切实保护医疗机构及其医务人员、患者的合法权益，保障医疗安全，根据《医疗事故处理条例》制定本预案。


最新二级综合医院评审标准(33条核心标准).doc,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


医院准备搞达标升级，有没有门诊X光片保存时间这方面的国家政策法规？,


尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,我院创二甲的临床各科需要准备的材料和要求，看看对大家有没有用。


本人于1998年毕业专业社区医学,,现报考事业单位专业:护理、助产士、妇幼、医士、临床医学、超声影像、计划生育、人口统计、人口理论.请问社区医学与临床医学有何区别?我已经取得临床执业医师证书,我可以得到公平竞争的机会吗?时间紧迫盼回复!谢谢!


第九条 中医医疗机构从事医疗服务活动，应当充分发挥中医药特色和优势，遵循中医药自身发展规律，运用传统理论和方法，结合现代科学技术手段，发挥中医药在防止疾病、保健、康复中的作用，为群众提供价格合理、质量优良的中医药服务。怎样理解“结合现代科学技术手段”？


大家好，长期医嘱停几条需要重整呢，大家知道哪儿有这方面的规定呢？


这是医院对手术科室明确的质量与安全指标


版主，你好！我是中医执业医师，取得推拿专业主治医师资格，可以在二甲医院的疼痛科执业吗？


乡镇中医诊所设置标准是什么


病历中容易出现的错误及防范措施


如题，直接可以变更吗，还是要学习，考试？？？谢谢！！！！！


此医务科工作制度以及工作流程适用于二、三级医院医务科日常管理使用，同时也适用于临床科室快速了解医院行政运行原则，可以快速便捷的解决临床实际工作中的问题，少走弯路。


我一个朋友是中医专业的医生，07年过的执业医师，在乡镇卫生院工作。现在由于医院里面缺乏妇产科医生及妇产科麻醉医生，现在要她去上级医院进修麻醉科，感到很困惑！,今天提起这个问题，感觉是不可以的，中医类别的不能从事西医工作。特在这里咨询确认一下大家！触犯了那条法规？不甚感激，定当鲜花相送！


若一患者术后发现有物品遗留,该怎么划分责任?主刀医生?缝合医生?手术室护士?谢谢!急!!!


病历书写基本规范与三级医师查房制度,此附件已经损坏等待作者修复


请问我们中西结合专业 执业医师可以在3甲 2甲 西 医院注册搞临床内科吗比如在心血管内科注册 除了中医科之外 最好有详细的文件规定,多谢~


医院从事心电图和脑电图的工作人员需要执业医师证吗？,还有胃镜这些


单病种质控相关内容，花了不少心血，希望对大家有所帮助，但随着医学科学的发展，肯定不很多不足之处，恳请批评指正，谢谢各位！


中专毕业,07年考取执业医师,没有单位自由职业者,县人事局说考取执业医师任岗可聘为医师，但是初级医师必须考取，考初级医师只看中专和医士证取得几年，不看执业医师证；如考中级职称用执业医师证++初级医师职称，年限还须够才行。我晕？那我还得先考医士证吗？再考初级医师证吗？


有个病人来了（首诊负责制），有点重，请上级一起看（三级查房制度），上级也觉得重，请其他科一起看（会诊制度），大家都觉得很重，是个疑难病人（疑难危重病历会诊讨论制度），大家商量一下，要抢救啊（危重病人抢救制度），要手术啊，谁做（手术分级管理制度），怎么做（术前讨论制度），这个手术是新开展的手术，打个电话给医务科（新技术、新项目准入制度）,常规备血（临床用血审核制度），术前要用抗生素吧，用什么抗生素（抗菌素分级管理制度），护士姐姐来（查对制度），送到手术室，麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术（手术安全核查制度），楼下护士打电话来了，你这个病人，几级护理啊？（分级护理制度），化验室帅锅又打电话来了危急值啊！（危急值报告制度），可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏啊！肋骨骨折了（不良事件上报制度），遗憾的病人还是挂了（死亡病历讨论制度），这个时候天亮了，交班了（交接班制度），交完班还得写病历（病历书写规范和管理制度）。看看病历是否保存了（信息安全管理制度）


请问版主 中医类别的执业医师能否从事心血管介入 ，能否考取相关的书 谢谢


等级医院评审细则与任务分解表


按照常规来说医院医务处和护理部从职能上来讲，分别负责医疗和护理方面的管理、教学、科研三类。同时负责了医护人员的等各项工作，的确是方面较多。但是根据本人的经验大致分为两类，即上级文件、本院文件两类，在上级文件一大类中，你可以按照不同职能部你们予以分类，如省卫生厅、市卫生局及其他和日常工作较为相关的不同几类。本院文件，大致按照工作需要分类、一般来说基本上你可以按照你们那里的实际情况进行分类：如管理方面有：日常科室管理规定、院内感染管理、医生出诊规定、相关管理委员会章程等。在教学和科研方面：你可以按照你们医院的实际情况对人员教学、人员培训各方面进行分类管理。还有就是在教学科研里可以把人员管理归类其中。每年的工作计划和工作总计也应当在管理分类中，单独归类存档。此外，随着近年来医院很重视医院经济管理和成本核算，如果你们那里也是这样我建议最好单独分类同时结合医院的绩效考评予以单独分类。总之，要联系实际、方便你的管理，同时注重利用计算机语句实现各类文献的管理。 希望完善医务科档案管理，迫切希望有经验的老师指点！！


这种王八蛋回复有一大堆。这些杂碎。说得是人话吗？,先来第一个我的：,我是一名具有规定学历的中医执业医师（中医专业），一直在自己经营的个体诊所中行医（诊疗科目为中医内科学专业），但我用西药和现代医学的方法为患者输液和治疗属于内科范围的病人的时候（有执业护士在岗）。市卫生局的领导来检查，卫生监督所说我超执业范围，业务科办事人员说我是非法行医，业务科长说是合法的。我想申请公开具有规定学历的中医师执业范围，在临床工作中开西药和用现代医学的方法为患者输液究竟合法吗？,该留言由 超级 于 2011-8-1 11:05:20 回复:,您好！有关中医、中西医执业问题，严格按照《中华人民共和国执业医师法》及本省（地区）制定的有关配套政策执行。


谁知道医院的门诊日志保存时间吗？心电图室 B超室的门诊日志保存时间是多长？有啥依据没？文件 法规？


真心求助各位同仁：,我的医师资 格证信息中“身份证号码”有误，已经通过省卫生厅发到国家医学考试中心进行修改了，已经过去半年了，还没有消息，麻烦大家，有知道到底怎么回事儿的吗？没有证，就等于没有饭碗了，实在着急，谢谢好心人回复！


如果欲将执业范围由中医变更为中西医结合，需要什么路径？


《麻醉医师能力评价与再授权制度及程序》医院评审标准的最新要求


我院的病危通知书是一式三份的，一份家属，一份医务科，一份随病历归档，但是现在有的医生是贴在首页，有的是贴在病历中。我想问一下应贴在哪里？,谢谢！


突发公共卫生事件应急预案


各位同行，问一些很弱智的问题。1、入院记录里右边写了初步诊断，左边写最后诊断，是写出院时的日期还是写三天内确诊的日期啊。另，如果出院时仍是待查，诊断不明确怎么写。谢了！


与大家一起分享我院三级医师查房规范。


一些我院的相关抗菌药物管理的制度希望对大家有用


大家同行：好！, 我对自己什么时候能考主治医生感到不解，请你帮我解释一下好吗？我于98年大专毕业，2001年在市人才交流中心认定为“西医医师”。我现在就读北京大学医学网络教育学院专升本，明年将取得本科学历。我是要按照大专学历报考还时按本科学历报考呢？因为相差两年啊！谢谢！


中医执业医师是否可以变更为西医执业医师？需要什么手续？,1994年中医毕业,西医已经干了7、8年了,如果医院和卫生局出具证明能变更吗？,[ ]


这是我刚完成工作，与各位战友分享,[ ]


各位战友 本人原本是军队医院的合同制医生现在跳槽去了一家地方医院变更执业医师需要哪些材料？


本人2011年成人专升本科临床医学毕业，可以申请变更执业范围吗？原执业：临床类别医学影像专业。执业范围：医学影像和放射治疗专业,我可以用本科证申请变更执业范围为内科吗？或我是在社区卫生服务中心可以同时注册两个执业范围即医学影像和放射治疗专业+内科,谢谢


市卫生局办公室相关负责人答复：根据卫计委和国家中医药管理局联合制定的《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》第１５条规定，社区卫生服务中心有条件的可登记口腔医学科；社区卫生服务站登记的诊疗科目应为预防保健科、全科医疗科，有条件的可登记中医科（含民族医学）。其中，预防保健科包括口腔保健。因此，社区卫生服务站可从事口腔保健服务，但市卫生局在核准社区卫生服务站的执业范围时，均未批准设置口腔科。对于黄先生的投诉，市卫生局领导高度重视，并派专人到社区调查，发现部分社区卫生服务站在从事口腔保健服务时，存在器械消毒不够严格等问题。对此，市卫生局将会同各区卫生行政部门对社区卫生服务站的口腔保健服务情况进行专项清理整顿。我想问一下，镶牙拔牙算治疗还是算保健？


我已考取执业医师证书，同时还有乡村医师执业证书。最近乡医证换证。卫生局通知我交钱换证，我说我已经有执业医师证书，好像用不着乡医证了吧，卫生局说只要是乡村医生都要换证。请问一下卫生局的做确吗？谢谢


现代医院薪酬管理与岗位评价(张乃津)


我是我们乡卫生院的人事代理职工，现在医改，正式工都财政开支了，而我们人事代理的时候说是和正式工待遇一样，可是现在财政不管，医院一个月给我们七百元工资，不知道以后我们人事代理的人员会是什么政策，有知道的麻烦赐教。


广东省东莞市有一家综合医院，聘请一位执业医师（执业范围：中医）并取得了母婴保健合格证书的人，从事妇产科（主要是产科包括顺产，剖宫产，结扎等相关）工作，请问是否属于超范围执业？


比较全面的医疗废物管理制度。


包括一、医疗质量控制活动登记本：二、急危重症抢救记录本：三、危重疑难病例讨论记录本：四、死亡病例讨论记录本：五、术前讨论记录本：六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本：八、危急值接获登记本：九、业务查房反馈登记本：十、医疗差错登记本。已经编辑完成，有封面、制度、表格等，下载后可直接使用。


关于死亡病历讨论的请教：,入院24小时内死亡的病人是否都要进行死亡讨论，请各同行交流经验。我院制定如下：1、凡有诊断不明；2、有医疗；3、由第三方负责费用者应进行死亡讨论。


事项主题: 只有本科结业证可以报考医师资格考试吗？,事项内容: 您好！我只有本科结业证，医院工作一年，可以报考医师资格考试吗？谢谢！, 答复情况: 根据《中华人民共和国执业医师法》第九条规定：“具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。”所以，你的结业证不能参加报考。


医务科工作千头万绪，我这个刚接手的新人马上要迎来年终检查，请各位给出出主意，怎么样做好医务科的各种资料啊。


关于下发《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》的通知 （卫医发〔2001〕169号）附件1，六，（二）,在省级以上卫生行政部门指定的业务培训机构，接受同一类别其他专业的系统培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年，并持有省级以上卫生行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明，经所在执业机构同意，拟从事所受培训专业的。……,请各位同事参与讨论：“在多家指定医院进行的培训或进修是否符合引文阐述？”


最新的 医疗技术管理办法 第一、二、三类医疗技术项目


近年来，医院护士有些因年龄大、有些因工作需要调离护理岗位，调离后应该不能再享受护士的待遇，各位有没有,医院内部这方面的管理规定可参考呀，在此就先谢谢了！


我在中医科工作，我们医院中医科和针灸科是一起的，最近正在向医院申请外出学习针刀技术，请问怎么写书面申请？有没有个大概内容模式，我刚毕业没多久，没什么文书书写的经验，请大家指教，不胜感激！！！谢谢！！！！！


江苏省近期医患沟通培训班上的讲稿


有没有搞医院管理的，详细介绍一下医院临床路径怎样实施的


为了加强医院质量管理，避免等级评审的时候再次捉襟见肘，就要在日常工作中下功夫，该管理台账还是很细致的，适合于二、三级医院病案科参考！


最近医院感染性较多，有些因为不了解，不好界定出现不必要的，医患关系紧张，为此我介绍了什么情况不属于医院感染。现在我再来介绍什么是医院感染。 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在医院住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务人员在医院内获得感染页数医院感染。


上个月到山大二院学习动机医院评审，回来后心得很多。今天给全院的科室主任进行培训，大家总体感觉很深，今年的评审确实有很多不同，现与大家分享。呵呵


不慎将针断入体内，在肌肉内经手术取出，没有造成任何内脏损伤，家属要求赔偿，断针算是医疗事故吗？该走怎样的程序？谢谢大家


最新的病历书写基本规范中第四章《打印病历内容及要求》的第三十三条规定：“打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改。”这条当中的“权限”是指什么权限？如何理解？在Word文档中编辑病历，何来修改权限？百思不得其解。还请懂的朋友指导一下。


我们医院要成立心内科、呼吸内科，需要哪些准备资料、器械、制度等，耐心等待请各位前辈提供，本人将不胜感激！


按照卫计委的要求，沈阳市卫生局下发了通知，要求二级综合医院评审在2013年3－6月份结束，7月份会在各大报纸上公示。这次评审与以往不同的是，注重内涵建设，坚持以病人为中心，以提高医院运营能力不目的，提升医疗质量，确保医疗安全。1－6章共583款，内容非常多，没有任务经验可以借鉴，希望广大网友能多多提供二级综合医院评审的经验。


招医生时，执业注册在卫计委查到，可是医师查不到！能确定是真的吗？


在医务处工作了几个月,在主任的指导下，制定了几个制度,虽然有借鉴的成分，但我也付出了不少心血哦,完善了一些,希望大家一起完善它


医师执业范围从外科到妇科怎么变更?


请教斑主及各位爱友,诊所的负责人要承担什么样的责任的?中执医未够5年,但老板说可以搞下个诊所来,本人如果做为负责人可以多得几百<500>这样吧,工作应该是西医输液的多.是不是超范围?诊所是和药店合在一起的,我的中执药和中执医是不是可同时使用啊?或中执药的证要到外地挂的?希望大家多多给点意见,谢谢了


上海等级医院评审讲义（很实用），我们三甲迎检工作很多都是借鉴他们的，效果很好，希望大家喜欢


附我院的知情同意书管理制度，希望对大家有帮助


西医内科执业医师诊所想开展中医理疗，一定要请一个中医师吗？还是只请理疗师就行了？美容院都可以开展推拿拔火罐等，内科医师诊所可以吗？理疗师必须有证吗？总之怎么才能开展中医理疗呢？


一个对门诊病历的评分标准！


一个好的课件，关于病例书写方面的，希望对初级战友有所帮助。[ ]


中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作,让中医药一技之长人员能当乡村医生,法律依据：,（依据《乡村医生从业管理条例》第十二条的规定，根据国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局《关于做好中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作的通知》（国中医药医政发〔2013〕17号）要求）, 请百度搜索全文。


我院想上二级甲等综合医院，现在没有中医科，请问同行们如果没有中医科能不能通过审核。中医科是必须有吗?谢谢！！！


本核心制度检查流程适用于二、三级医院日常检查使用，有利于完善科室日常工作，避免迎检时突击准备！


检验科室内质控重点项目的流程


二甲医院评审涉及制度的条款清单，需要的拿走，正为医院创二甲头疼，N多制度,N多事情。


请教版主，一个朋友一直在村开卫生站，执业医师证不足5年。可不可以变更去城里开个体诊所。就是将原来的医疗执业证由卫生站证变为了诊所证。1、这个事情，不好讲，村卫生室，如果是纳入社区卫生服务管理的，一般是不可以转成诊所的。但是只要你去公关努力，也是说不定的事。2、下次有新的问题，请新开主题，你在原帖编辑，别人是不会注意到的——高桥名人


有个疑问，我想请教一下，癌症病人能否同时在多家医院办理麻醉卡？谢谢～


现在首次病程后大家一般要记多少次病程(是指每天记一次),有些医院要求包首程三次,也有医院不含首程三次,也有一些医生认为现在病历规范没具体要求,认为二级护理可只写两次,我想大家能讨论一下.说一说你们的想法,原来三次是有规范要求的,现在规范中却没有.:o


本人1992年得到第一批执业医师证，干了一段私人诊所诊所合法的 2004年诊所倒闭，执业医师就没有注册 在开诊所的时候也没用有给发执业证 现在想从新注册应该怎么办


放射科防护及质量保证方案


这一天还是到来了，站在医务科的门口。兄弟姐妹们不用担心，不是我出了什么差错，被传于此地。问题的实质是我有可能离开临床，开始进行医务科的工作。逆袭？二次择业？外科出生的我，不小不老。不知道怎样的选择不是太错的，晚上睡不着，发此无聊一贴。心中粗俗的其实就是一句话“TNND，医务科我究竟该不该去？！”


在一级综合医院，中医执业医师能不能在急诊科值班？


想问一下大家，心电图医生注册执业范围应该是“内科”还是“医学影像”？两者将来考中级哪个更有利一些？


我是一名刚工作的小医生，还没取得执业医师证，病程记录都需要上级医师签字，但医院规定所有记录都要用红笔签，包括普通病程记录，不知道其他医院是如何规定的，病历书写规范中也未提及。请求帮助，最好能提供文件证明的。


部长回信:,[/td][/td], 一、《医院感染管理办法》第三章第十二条规定：“各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌”。同时，《消毒管理办法》第六条也规定：“医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。”做青霉素皮试共用一只针头不符合《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定。二、目前，我处尚未接到做青霉素皮试共用针头的报告。如果您发现有医疗机构做青霉素皮试共用针头，请告知我们该医疗机构的名称，或直接向当地卫生行政主管部门报告。我们将责令有关医疗机构立即停止此种做法，并严格管理。


第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、检验、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条 病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整和规范的原则。第四条 病历书写中涉及到日期记录格式，统一采用公历制，按“年、月、日”顺序并使用[根据相关法规进行屏蔽]数字书写，例如“2010-2-8”或“2010年2月8日”。时间书写格式采用24小时计时制，记录到分。如“上午8点10分”记为“8:10”，下午8点10分记为“20：10”。涉及到度量衡单位，均采用法定计量单位，书写时一律采用国际符号；涉及疾病分类，均按照国际疾病分类ICD-10；涉及到手术、操作分类按ICD-9-CM-3。抢救记录补记时要按照补记时间书写，但内容必须记录抢救时间，具体到分钟。


我是一名2000年毕业的医学专科生，毕业后一直在经营一家私人诊所，在我们家乡口碑还可以，随着医改的进行，现在诊所面临生存危机，基本药物制度实行后，私人诊所被社会抛弃，人人都上可以报销的卫生室 ，我就不明白，为什么上面的领导只医改，不问基层的医生水平呢，有些乡村医生通过各种途径获得乡村医生证，可是在行医过程中用药却是乱七八糟，让人后怕，可我们个体医生努力考取执业医师证现在却要没生存空间，前几年就听说乡村医生证到2010年就失去作用，可是现在2011年快结束了，乡村医生证和低能的乡村医生还在，而有执业医师证的个体医生被抛弃在医改的门外。


北大潘习龙教授是我国较早专门从事医院管理研究的专家之一,尤其是其关于品牌\服务的课程深受广大学子和院长的好评,特与大家分享,共同学习!


编写了一份护理示教室管理制度，提供给大家，仅供参考


医院中层管理干部角色定位与有效管理


请教：医生与护理人员之比不低于1:1，如何理解？,例如:2个医生2个护士，医生与护理人员之比等于1:1。 3个医生2个护士，医生与护理人员之比属于高于1:1吗？, 那岂不是证明还是不需要增加护士？只要增加医生就可以提高医生护理之比？


儿科处方用什么颜色？,我一直在想：儿科急诊处方该用什么颜色？到底是绿色还是黄色？儿科麻醉处方应该用绿色还是红色？,虽然倾向急诊用黄色，麻醉用红色，但说用绿色也不是全无道理？比较纠结，我希望有个权威的说法，最好是法律条文。


高桥名人：考取中医执业医师后，在注册执业范围时能否注册为中西医结合专业？


标 题： 中医诊所用药范围, 内 容： 中医诊所的用药范围可不可以包括抗生素，中成药，中药注射剂，化学药制剂，生物制品等, 附 件： ,| 处理情况 |, 处理过程： , 答复内容： 您好！, 对于中医诊所用药范围应根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》以及有关药品管理的法律、法规分类管理。个体诊所的设置批准权限在当地卫生行政部门，有关具体操作性问题请直接向诊所所在地卫生行政部门咨询。 答复单位： 中医局 答复人： 冯红德, 答复时间： 2009-11-06 09:06:56 处理状态： 处理完毕


卫生事业管理与公共卫生有什么区别？报考这些专业条件是那么？


有临床执业医师证，且考上中级职称的全科医学，算是全科医师了吗？高人请解读。


一名从医药卫生18年的乡村医生，有乡村医生执业证书，给患者肌肉注射，是不是违反医疗法规，一定要护士执业证书？？？


病历中容易出现的错误


中西医结合 和中医有区别


申请开办个体诊所，将申请材料备好后送去县卫生局管医政的局长，局长懒看得，叫回当地卫生院找院长签意见，同意盖章后再拿来，但找卫生院院长他不签，说开办个体诊所后会影响卫生院的生意，开办诊所要不要当地卫生院同意？当前正在搞医改，对于新申请开办个体诊所国家有无新的政策？


我们医院的放射补贴每个月才16元，太惨了！而传染科现在国家新出的文件，是每个月补贴150元，我们搞影像的其实比他们更危险，受到的伤害更多些，而只有区区16元钱！这太不公平了！所以我想问问大家，国家卫计委有没有给搞影象的增加补贴的文件，比16元高的也可以。如果哪个知道，卫计委或四川省关于这方面的文件，希望告诉我下，并且把查到的网址，还有文件批号和内容告诉我，不胜感谢！！！谢谢大家了，希望知道的帮帮忙！！！


刚刚听完赵老师的讲座，受益匪浅，与大家同享，不过课件太简单了，还是课程讲得好


血透室规章制度及SOP


交代病情时的谈话方式


卫计委医院感染控制质量管理评价标准供大家学习参考。此附件已经损坏等待作者修复


尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,中国医院协会最新医疗知情同意书，有替代医疗方案，可供大家参考。


医院各级各类管理人员职责,此附件已经损坏等待作者修复


麻药、青霉素过敏性休克处理流程,怀疑麻药、青霉素过敏性休克,↓ 迅速停止用药，测血压、心律、观察皮肤是否有皮疹,以确定是否有过敏性休克存在,↓ 确诊过敏性休克,↓ 皮下注射肾上腺素1mg(即1：1000肾上腺素1ml)、,静脉推注5mg、吸氧。↓ 通知急诊科医生协助处理，↓ 通知心电图室医生并协助处理，↓ 开通静脉通道，以备抢救时使用，同时留存静脉血4ml以备化验检查,↓ 汇报医务科，组织必要的抢救队伍（院内会诊、麻醉医生插管等）,及后续处理，经治医生在救治同时应及时记录好病历,↓ 如出现心搏骤停应由医务科组织有关人员进行心肺复苏,注：,1． 如出现短期内血压迅速下降（收缩压低于90mmHg,脉压差小于20mmHg）伴有呼吸困难、哮喘、皮疹等可确定为过敏性休克。2． 保留相关资料、原始记录及使用物品、药瓶等。


现在医改了，大家说说各地基层实施的怎么样，具体的绩效工作制度怎么制定的，实施后医务人员各科工资怎么样，老百姓就诊比以前怎么样，你对医改的看法如何，欢迎发言


新医改政策后。我看到有一条是普及基层医疗机构，鼓励有资质的医生个体开诊所。并且药费零差价。我现在正在找关系办诊所。估计得花20W。我看到这些消息后，惊了一身冷汗！如果花了这么些钱办下来，等过2年社区和个体诊所满天飞的话。药品也挣不到钱该怎么办？我现在开诊所是不是太冒险了，有谁能知道将来到底能是什么政策~这次医改对个体诊所冲击是不是很大？


现行的标准处方上 有医师 审核 金额 调配 核对 发药 六项需要签名 那医师不用问大家知道 护士应该在哪里签名 药师又应该在哪里签名望大家不吝赐教


目前卫计委对于医学诊断证明书管理规定没有明确条文，此文件可作为参考。


我是2012年取得临床主治医师资格（五官科）的，现在因工作原因想转公卫，需要怎么做


求助！西医可以在临床中应用小针刀吗？,我的一个亲戚，也是学医的，不过是西医。现在医院解体了，想学习小针刀。不过他的执业医师证是西医临床，注册的是内科。不知道像他这种情况可不可以转行干小针刀，注册类别需要更改吗？如果取得西医全科医生资格可以进行小针刀的诊疗吗？,请各位同仁解答一下为谢！


理编号： zczx9005232,受理时间： 2007-12-14 ,回复时间： 2008-01-03 ,来信主题： 妇幼医士专业等同于预防专业吗？,诉求内容： 我于1992年经过统招入萍乡市卫生学校就读于妇幼医士专业，于2002年取得执业医师书，可是证书上的专业一栏注明的是预防专业，可我学的不是预防而是妇幼医士专业啊，请问这两者是等同的吗？可以从事临床工作吗？,回复内容： 宜春李明：您好。按照卫计委、国家中医药管理局《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》（卫医发［2001］169号）第二条规定：医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。只要取得临床类别的医师，就可以从事临床工作。妇幼医士专业在卫计委的医考报名资格数据库中没有单独的项目名称，统一归类为预防专业，但此专业不决定执业的范围。（厅医政处）


一老年患者有多年的慢支肺气肿病史，这次因为关节疼痛入住外科（主诉）,入院诊断 1 痛风性关节炎 2 慢支肺气肿,后在外科住院过程中感冒 咳嗽 气促，最后呼吸衰竭，昏迷 转到呼吸科，予呼吸机治疗 ，后因患者家属经济原因，要求放弃治疗，自动出院，那这个出院第一诊断应该是 1 痛风性关节炎 呢？,还是换成 慢支肺气肿 呼吸衰竭啊？,现在就有两种观点， 有的说 主诉和入院第一诊断 出院第一诊断 必须一致，就是说 仍把 痛风性关节炎 放在出院第一诊断 ，第二诊断是 慢支肺气肿 呼吸衰竭,有的又说是 要把最重的病放在出院第一诊断 就是把 慢支肺气肿 呼吸衰竭 放在第一诊断 ，痛风性关节炎放在第二诊断 ，搞的不大清楚啊？,请大家 指教！ 谢谢！


刚管质控，最近遇到一个新问题，请教大家一下，入院记录婚育史，儿童和未婚患者用写这一项吗？在我们医院有人写，有人不写，到底哪个才是正确的？


我现在的医疗机构执业许可证是在县里的镇上，我想去市区发展，可以变更到市区变更吗？还是去市区从新办理医疗机构执业许可证，谢谢！


我们医院想成立医学美容科，但是不知道申报程序是什么样子的，有知道的人吗，请不吝赐教，谢谢！


请问一下，我是一名学生，在部队医院实习的时候，医院的主任说你如果有证可以在我们这注册，但是没和部队医院签合同，请问这样能在部队医院注册吗？而且，说在部队医院注册之后证书是放在联勤部的。如果注册上了，去哪能看见我在哪注册啊


这是我院的临床路径总结，希望对大家有帮助


发一个《医疗风险差错、事故防范及应急预案》，希望对大家有用


一类手术切口预防性应用抗菌素使用持续时间的计算方法？,住院病案首页修订版说：一类手术切口预防性应用抗菌药物使用持续时间：,从术前使用第一剂抗菌素至停止使用的最后一次使用抗菌素所持续的时间。《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发2004[285]号）抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。求教：最新版住院病案首页中一类手术切口预防性应用抗菌药物使用持续时间的计算方法。


根据主管部门对不良执业行为的要求，拟定的医院管理办法


社区卫生服务中心(站)工作制度和技术服务规范


我是一区人民医院的中医类别中西医结合医师也是中西医结合内科主治医师，可区卫计委说只能在中医科门诊而不能去病房工作，请问是否真有这样的规定


如题.我是合同制,在放射科已经工作了几年了,干着最累的工作，拿着最少的钱，放射补助也没有。本来打算今年想要孩子,希望调到不接触射线的岗位上,可是科室负责人说国家没有相关文件规定可以休息,并且说如果不能胜任放射岗位,奖金就下降!本来接触射线时一个月累死累活的，奖金也就那么三、四百块，还要再降奖金，哪还有活路呀！和我一样情况的我们科室还有好几个人，都一样面临着下岗的威胁！请问大家：国家针对没有此类规定吗？有哪位好心人愿意给我指条路呢？


因为所在医院不是很正规 刚分配我做这个工作 还没有什么头绪 所以上来找高手询问下 危重患者查访哪些内容 是查访患者还是只与主管医生交流就ｏｋ 需要每天做哪些记录内容 希望有人能指点迷津


传染病防止工作职责, 1.在卫生主管部门指导下对我院传染病疫情采取预防控制措施；, 2、协助卫生主管部门对院内传染病疫情进行流行病学调查；, 3、对传染病人实施隔离治疗或按要求转诊；, 4.对传染病疫点进行消杀等防止工作；, 5.对学生等易感人群采取相应的防护措施；, 6.对恢复期传染病人定期复查、随访；, 7.协助卫生主管部门完成其它防止工作任务。


本人是2002年桂林医学院高职班-全科医学专业毕业的，参加2011年桂林事业单位, 报考了某一个岗位，该岗位要求临床专业毕业, 结果本人的报名被拒绝，拒绝理由是所学专业不符合要求，并且被告知专业代码603101不包含全科医学，请问这种事情 应该去找那个部门申诉呀。


请问大家：住院志和入院病历应由什么样的人书写，请分别讲述。最好是有下发的文件说明。


去年考核的时候正在变更执业地点。当时问卫生局需要考核吗？回答说不需要。今年3月份变更的时候说没有考核不能变更。我是河南的自己开的诊所。可是现在要换发医疗机构执业许可证了。不变更要作废。变更又没考核。怎么办？


比较完整的质量控制方案，供大家参考,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,[ ]


为什么卫计委网站只查得到医师执业证书而查不到医师书？向知道的朋友请教了。


全科医生能不能做一般的痔瘘手术吗？我国好像没有明确的法律规定，应该可以吧


本人在2010年大专还没有毕业就考了个无学历的乡村执业助理医师证 并且今年已经注册了 但是注册时间太短 没有享受到今年乡村助理医师可以报考执业医师的条件 然后在2011年报考全国执业助理医师证 现在拿到手了 , 我现在该不该去再注册这个全国执业助理医师安 ？, 市卫生局说明年乡村执业助理医师是可以报考执业医师的 如果我现在去注册全国执业助理医师了明年不一定能报考执业医师 那怎么办好啊 ？？, 还有想问一哈今年的政策乡村执业助理医师考的执业医师是正规的撒？？？


在镇所在地开个体诊所或者挂村卫生室，具体需要哪些条件？中西医助理能开的不？请管理人员或者谁从事过个体或者在村卫生室干过的指教。在些先谢谢了。


本人执业医师考试5年未过，心以谈已。医院政策需要转岗才有待遇。已经失业一年，决定转了,没有合适岗位。正好医院院感学要一人。不知道没有执业医师证可以去吗》。


医师资 格证书上的身份证号码与现有二代身份证号码不一致，我该怎么办？,现在要跨省变更到 青岛四方区卫生局，这里的医政人员认为，违背执业医师法，不给注册，让我到发证当地更改医师资格信息，方能注册！,家乡当地公An局 开具的“同一人”证明，医政人员不认可这个证明！,更改医师资格信息，很麻烦的，需要到国家卫计委，求大家给个好主意，谢谢大家了！


要进修了 如何表述自己的业务能力和要求 希望有经验的指教


拜求、急问：谁有三甲甲等精神专科医院科室设置资料，主要是参考下已经评上三级甲等的精神专科医院怎样设置的一级科室、二级科室。包括行政的哦。


:handshake 病人未入院,能否开诊断书,病人未入院,能否开诊断书.我是一名年轻医生，很多时候有朋友找我开疾病诊断书，以便公司请假，转学和休学，总之开诊断书的理由很多，多是没入院，而直接让你编个病名，我能否给他们开诊断书，行方便？？很疑惑:L


这是抗生素临床应用的合理原则


本社区共有人口3万余人，分12个居委，由于本社区毗邻市区，离市人民医院及市中心医院等大型综合医院只有数公里路程，按照本区卫生局文件的人员编制标准是每1万人口配置2-3名全科医师及1名公共卫生医生，并按全科医师1.2倍配置护理人员，文件尚要求有中医门诊和康复科，请教各位前辈及同行，该如何科学、合理地设置科室及人员以更好地完成基本医疗服务和公共卫生服务这两项工作？根据“六位一体”（即基本医疗、疾病预防、健康教育、妇幼保健、康复指导及计划生育）的要求，我打算按临床科室、公共卫生科室、医技科室、护理科室、药剂科室等设置，然后将人员按比例分配，再定岗定职定责。现在的问题是：暂时决定聘用11名医生，临床科室和公共卫生科室如何细分和分配人手？初步拟分内儿科4人、外科2人、妇科2人、预防保健科3人。请多提宝贵意见和建议，送花答谢。


病历是处理医疗时医院的重要证据，针对现在医疗增多的趋势，如何书写好病历成为一个重要的课题！送上以前培训的资料，供大家参考。[ ]


医院质管办内部审核要点


手术病人，已经痊愈出院一个多月了。随访中病人没有不适。但是当时委托授权书病人没有签名，只有家属签名。


前几天，我们诊室和抢救室，还有检查室都安装了以及录音机，据说直接连接到主任办公室实时监控，主任美名其曰：是为了保护我们医生的安全和减少医疗隐患。 我想问这样的措施合理吗？这会不会侵犯了患者的隐私权？这会不会增加医疗及麻烦？这会不会增加医生的压力，让医生感觉在监视下工作？等等。。。。。。


请问如何举报卫生管理部门乱收费.我们城市的卫计委门让我们参加一个什么杂志组织,说像我们这种单位要交650元就是会员了,我看过杂志,可没什么可看的.主要是为了进职称的人发表文章的地方,天下文章一大抄.都看到几次内容差不多的东西了.我们单位那有那个钱去交给他们呀.可又不能问管理部门,不然给你小鞋穿.所以我想投诉.不知各位有没有电话.可否告知.


我是在山西省公立综合医院。中西医结合专业，从事皮肤科临床工作。领导说我超范围执业。可是山西省中医发展条例明确鼓励我们可以运用现代医疗技术诊疗。想明确明确到底可以用现代医疗手段诊疗吗或者说这种法律上打架的事或不明确的能否恳请相关部门给予明晰条款


各位老师好！我是湖北一个2级医院的医生想到深圳市周边镇上（龙华）开个个体诊所，需要办些什么手续？大概要多少资金？要走哪些关系？谢谢！


我发现医院部分科室存在跨专业、跨科室收治执业范围外的患者的现象，这种现象在一定程度上扰乱了医院的正常发展秩序，我认为应该及时制止，但是现在也没有很好地办法，而且我找了下资料，有的医院为了收患者，提高床位利用率，允许这样的情况发生，当然也不能一棍子打死，分情况讨论下吧，如果是良性的发展，那么有必要这样；但如果影响到医院正常运转秩序了，我想应该采取措施加以制止，包括法律、法规、制度层面，到底下的管理层面。希望大家给予建议，谢谢！


共享，给有需要的人使用


中西医执医能不能在西医麻醉科干麻醉专业呀?


医院医技科室私收费现象时有发生，如何有效杜绝？


请问一下,助理执业医生可以担任120急救车的随车医生吗?主要范围是县级以上,大部分是随车把患者转诊到杭州和上海的,助理医师级别可以吗?谢谢!


有个问题问大家啊,我有个朋友是助理医师,去培训了全科岗位培训.将来能在注册范围改为全科医师吗? 他是在乡镇卫生院.,谢谢大家指教~~~~


我是中西医结合专业的 10年取得的医师 我想请教牛人 有人知道中西医结合专业的报考中级职称都能报考什么专业吗？我所接触的都是临床专业的中级职称专业 不知道我们中西医结合的能不能报考？


执业药师与执业医师可以同时注册吗？


医疗机构校验工作的组织实施、工作经验和存在问题以及工作建议的工作总结


本人收集的各类医疗机构常用法规、规定、批复等近千条整理而成的电子书供大家共享。


某一级民营医院，其医疗机构执业许可证上面的执业范围为：内科、外科、妇科、中医科、医学影像科。请问：如果现在我要新增设一个科室为“疼痛科”，自己添设一些相关设备，主要是要做一些“腰椎间盘臭氧消融手术”，应该属于西医临床范围，是否符合法规，医院属于超范围执业吗？,在此谢谢大家，恳请权威回答！


各位，有哪位同仁知道报到证的改派程序？我07年毕业，这是第一次改派。都需要什么材料？我是07年毕业，毕业时河北省人事厅把报到证派发到原籍邢台，现在保定卫生院工作，是从邢台人事局改派到工作地，还是要到省人事厅办理？有知道的同仁请告知一下。谢谢。


今有个病人要求封存病历，但治疗继续，而且要求自行请外院专家来。我该如何处理？停止治疗，还是继续？


1、一个根本 ：诚信、尊重、同情、耐心；,2、两个技巧：倾听，就是多听患者患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话； ,3、三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者及家属的社会心理状况；,4、四个留意：留意对方的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。5、五个避免：避免强求对方及时接受事实；避免使用易对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪。


卫生应急事件与医患处理实务


今把病案检查与质量控制课件发给大家，希望对医院管理方面有所帮助。


用了不少时间整理出来的，大家多学习哈。


现在有很多医疗机构均默许患者在同一次住院期间进行输血操作的，仅谈话签字一次（知情同意书中注明“同意在本院多次输血”），认为欠妥当，存在知情告知不到位的情况，易引发医疗。现将整理的输血/血制品知情同意书上传，供大家参考。尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


疑问：康复医师 执业注册范围 是康复医学专业 , 可否在康复科或针灸科长期进行针灸 推拿工作？, 康复医学专业属于西医, 如果可以进行针灸推拿工作, 是否说西医康复专业可以取代中医针灸推拿专业？, 求各达人解答


如题。急求医院发热门诊和肠道门诊应急预案。谢谢大家。


我于07年通过了执业考试，但考试过后身份证丢了，重新办理新的二代身份证时因身份证号和别人的重号，换了新号。如果证发下来将会面临很多麻烦。怎么办？


新病案首页中的新生儿年龄怎么填?例如出生5天的新生儿住院，是在第一行年龄栏中写明几天，还是在第二行的年龄栏中填5/30月，出生几小时的呢？


大家好，我想咨询一下,我09年考取助理医师并在商丘注册了，我们当地注册卫生室是单机版的，没有上网，卫生查不到，因为当时我个人注册的卫生室，2013考取了执业医师没有在商丘注册，今年由于我在义乌找到一份工作要求必须注册，2014年8月份商丘同意了我的变更注销再注册,2014年8月份向义乌市卫生局申请执业助理医师变更，再注册2013考取的执业医师，义乌卫生局接受了我的申请，已经快两个月了，到现在还没有执业医师执业证书还没有下来,我去义乌市卫生局咨询了，他们说网上查不到我的信息，还说请示浙江省卫生厅，已经半月多了，一直没有回话，我现在已经在商丘卫生局注销变更到义乌了我的助理医师执业证书，义乌卫生局也接受了，把我的执业和执业证都收走了,义乌卫生局网上查不到我的信息，不发给我执业医师执业证书，现在我该怎么办呢？,什么时候才能拿到执业医师执业证书？,有谁知道怎么才能拿到我的执业证书？谢谢大家给指条路！


医院常用知情同意书,[ ]


关于医疗协商时所签协议书.


中医院病情告知书及知情同意书的书写模板


现在只有《三级中医医院评审专家手册定稿(强烈推荐)1》做得轰轰烈烈，很多可以借鉴的地方，包括检查方法，检查用表，希望大家也有帮助


请问我中专是中西医结合专业的并拿到了助理医师证，然后我报了个成教中医专业的专科，并拿到了。中医专业专科能做为报考执业医师用吗？如果能用的话是能报中西医专业的执业医师还是中医的执业医师？还有这个专业能做为以后进中级职称用吗？我怕中专和大专的专业不一样不能用。请尽快回复给我，谢谢。


修改执业医师法。允许中医考临床,修改执业医师法。允许中医考临床,修改执业医师法。允许中医考临床


我们医院从乡镇卫生院调来个医师，执业注册是中医，老人老办法取得的。但是职称却是口腔副主任医师，请问可以在口腔科执业吗？她第一学历是中专（成人），专科是口腔医学（成人），这样晋级合理吗？晋级审证时可以通过吗？


我2005年考的中西医结合执业医师，2007年注册在河北石家庄市深泽县一个乡医院，现在我在湖南耒阳市一个乡医院上班，请问变更具体怎么操作！很急！！


因单位要申请开设中医科，申报材料需要中医科各项规章制度、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程。单位就我一个中医的，叫我找资料，实在找不到，所以向大家求助，非常急，谢谢大家了。


病人回访制度, , 为进一步加强我院行风建设，提高服务水平，构建和谐的医患关系，根据上级文件规定，结合我院实际，开展门诊及住院病人回访工作：, 一、医务人员要采取电话、信函、上门探望等形式，对自己接管的病人进行回访，回访的主要内容包括：询问患者康复情况、听取患者及家属的意见和建议，并进行健康教育和健康检查。 二、病人回访必须在病人出院（或就诊）后一周内完成，对门诊病人、转诊病人中有疑难病例或未确诊的必须回访。 三、住院病人由管床医师负责回访，门诊病人由首诊医师负责回访。 , 四、原则上要求住院病人回访率达到80％以上，门诊病人回访率达到10％以上。 五、病人回访一般可采取电话回访；对病情较重、行动不便及无法用电话联系的可上门探望；对需上门回访者，由科室主任上报医务科，医务科定期汇总后统一安排。 六、要及时登记病人的患病情况、诊断及联系电话和联系人，要求住院病人均有登记，对病人回访后做好回访纪录。 七、科主任和医务科选择部分病人进行再次回访，确定回访情况以及回访满意度，并听取患者及家属的意见和建议。


今年我市组织了两次医院感染管理的检查工作，指出我院死胎、胎盘及离体人体组织等医疗废物的处理不妥，而且没有与殡仪馆签订协议书，上网了很多次也没有找到一个具体的处理程序，请各位老师指教。


我最近接手医院医务科的工作，可是我从来没搞过，也不知从何着手，也不知要做些什么。要做好哪些资料？请大侠们在这里教教我吧。


尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,国家卫计委网站今天发出通知，要求从2010年3月1日起，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》，于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。将施行的《病历书写基本规范》，对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。其中，对医患双方易发生误解、争执的环节，提出了明确要求。


为了确保手术安全,提高手术质量，预防医疗事故发生，加强各级医院和医师的手术管理，规范各级医院开展手术的范围,明确各级医师进行手术操作的权限,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《河北省医院管理评价实施细则》，结合医院分级管理和基本现代化医院的要求，参照有关资料，制定本规范。此附件已经损坏等待作者修复


哪位有有效缩短择期手术患者术前平均住院日采取措施情况的资料，多谢！


尊敬的厅长您好，我是2011年毕业于东南大学的医学硕士研究生，出于对医学的追求和热爱，通过成人教育从中专一步步走到本科，2008年考取东南大学科研型硕士研究生。期间均是临床医学专业全日制学习，成绩优异。执业医师以高分通过，在当地位列前三。现工作于无锡，由于与男友分居两地，需调动工作至内蒙，但在找工作时却阻力重重，贵区要求硕士生第一学历必须是本科，所以连报名考试的机会都没有，这对意气风发、信心满满的年轻人打击相当大。对于这个规定，我很想知道卫生厅是怎样考虑的。同时也很疑惑，为什么就要否定这类如此努力的学生，连公平竞争的机会都不给？盼您百忙之中抽空解答，谢谢。丽娟 , 卫生厅人事处 2012-07-11,我们没有规定硕士的第一学历必须是本科，更没有不让具有此类学历人员调动和就业的规定，但用人单位有自[根据相关法规进行屏蔽]，我们无权干涉。感谢您对卫生工作的关注。


医院医保管理要求和制度


如题，本人中西医结合，在综合医院上班，能搞血透吗，谢谢！


ISO 9000：2000,医疗卫生质量管理体系,申俊龙 教授,南京中医药大学经贸管理学院


为加强我院加强我院儿科门诊静脉输液临床应用管理，规范儿科门诊静脉输液临床应用行为，使患者得到更加安全、有效的治疗，减少医患的发生，现对儿科门诊输液作如下规定：,一、下列情况者禁止在儿科输液中心输液：,1、年龄在8个月以下的患儿；,2、发热患儿已在门诊输液治疗3天仍未见效者；,3、有严重药物过敏史的患儿；,4、诊断不明确的患儿；,5、患有除发热外的其他疾病的患儿在门诊输液治疗已超过5天者；,6、静脉输注血液制品及特殊使用级抗菌药物者；,7、已明确诊断为重大疾病的患儿；,8、由外院携带需静脉输注药物者；,9、其他我院规定不能在门诊进行静脉输液治疗的情况。二、因上述规定不能在我院门诊输液治疗的患儿，应建议其住院治疗，特殊情况下可建议往外院治疗。三、对于在日常监管过程中发现违犯该规定的行为，将对医师个人进行严厉处罚。第1次发现违犯规定者，对责任医师提出警告，并进行诫勉谈话；第2次出现违规者，给予责任医师全院通报批评，并处以开具液体同等金额的罚款；第3次出现违规者，暂停其处方权3个月；情节特别严重者，取消其处方权。


我一个朋友联系了一个公立医院，想在那儿开个口腔科，那里原来没有，卫生局那里都需要什么手续


农村集体卫生室都可以批准什么诊疗科目？,依据呢？


公卫医师在医院可以有处方权吗？要是有合法吗


执业医师是中医专业能作手术吗，肛肠手术。还有就是不在注册医院做手术违法吗


医疗风险防范及应急处理预案


1.本人是07年取得执业助理医师证，10年取得执业执业医师证，当时注册的是内科专业，现在从事外科工作，想把执业医师范围变更过来，，不知道具体需要哪些程序及内容？,2.咨询了卫生局相关人员，说是需要提供2级以上医院的2年进修证明及所有进修资料，不知道这些资料都指哪些？


我找了好久都没有找到完整关于母婴保健工作的制度，这些制度是我集百家所长总结而成的。


请问什么是药房的七查八对？？？:handshake


二级医院综合评定标准,[ ]


我院的病区医师和护理告知书,[ ]


XXX医院甲型H1N1流感医疗救治工作预案


各项病历记录完成时限、书写责任人


请问处方中 NS,5%GS,GNS前面用不用加 inj,我个人认为不用加，可医院别人总是写成 inj NS,搞的好象我的处方不合格。


我院目前正在创三甲,其中医疗管理里面有一条：,需要多部门合作的工作有明确的协调程序与规范，建立主管领导,与职能科室之间的定期协调会议制度，有会议记录，并有会议督,办、效果评价及整改的程序与机制我实在是不知道应该如何做，痛苦~~,谁能给我提供一下这个定期协调制度和督办、效果评价及整改的程序与机制啊？我想参考一下，谢谢！


《医院工作制度与人员岗位职责》,卫计委发布，可以学习一下


一份内容简单易行的麻醉前访视记录


知情谈话制度,[ ]


根据社区卫生服务站的基本标准，至少舍设有预防保健室，保健师能注册在社区卫生服务站吗？


我助理医师注册的是内科，今年已经取得执业医师资格，能否直接注册外科？ 问题: 注册的问题 ,内容: 我助理医师注册的是内科，今年已经取得执业医师资格，能否直接注册外科？ ,回复:,不能直接注册外科。要在省级以上卫生行政部门指定的业务培训机构，接受外科的系统培训两年或者专业进修满两年或系统培训和专业进修合计满两年，并持有省级以上卫生行政部门指定的业务考核机构出具的考核合格证明，经所在执业机构同意，拟从事所受培训专业（外科）的，可向原注册主管部门申请变更执业范围。上海市卫生局工号: 124


求助！！！有谁知道个体诊所医生 已经取得执业医师资格3年，本科学历，如果想报考中级职称，是不也要参加继续教育啊？


老邓发出已经济建设为中心的号召之后，媒体由于利益驱动，又疏于监督管理，对任何虚假医疗和药品广告来者不拒，医疗的报道严重失实，对医患关系的恶化起着推波助澜的作用。与其说要对医疗制度进行改革，倒不如说要对我国媒体先整改。


医学本身是一个不断在完善的科学，同时也是一门经验医学，其创新和提高，与临床实践密切相关。临床如战场，很多情况瞬息变化，抓住病情的变化，及时调整治疗，往往能迅速治愈疾病。如果什么都按照临床路径，那么，医学就变成了一门”死“的学问，也根本不需要医生，一台电脑足矣！还不会犯错误！但，对稍复杂一点的疾病，可能就误人毁人了！,此文献给那些坐在办公室拍脑袋做决策的官僚们。


卫计委关于执业助理医师能否设置个体诊所问题的批复你厅《关于执业助理医师能否设置个体诊所的请示》收悉。现答复如下： 《中华人民共和国执业医师法》（以下简称《执业医师法》）第三十条第二款规定“在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，从事一般的执业活动。”这里提到的“乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构”主要指乡镇卫生院和村卫生室，不包括个体诊所。 根据《执业医师法》第十九条第一款规定，“申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。”执业助理医师不得申请个体行医、设置个体诊所。


各位同仁：请问医院死胎、残肢该怎么处理？有相关法律规定吗？


三级综合医院与三级专科医院评定标准上有何不同


由原来的农村卫生院工作，转到城市医院工作，职称系列应该由农村系列转为城市系列吧，应该如何办理手续？需要哪些材料？


在下是个刚工作两年的内科小住院医师,数次在管病人的过程中碰到这种情况:虽然是内科病人,但有外科的伤口,需要换药,护士长说:这种伤口他们护士不换,要医师换;科主任却说:内科换药是护士的事,医师不换. 实在是让人为难,左也不是右也不是,不知道各位的医院是如何处理这种情况的???


目前本地个体基层诊所不可以注册全科医疗科目，个体诊所的执业医师（有全科医师证）受诊疗科目的影响，只能看看单科（如内科）。一旦有儿科或妇科的病人来，只好回绝，因为卫生监督所的人说你是非法超范围行医。只好面临十分尴尬的境地，既不如乡村医生也不如同资历的社区医生，因为他们都有资质看全科。也不知道这种规定是否有根据，请个体诊所的朋友谈谈。


请问现在有什么办法中西医临床才能够转成西医临床呢？毕业10年了，医院当时却干超声，结果一干就是10年，现在医院找我谈话，叫我退出超声科，但是其它科室又不知道干什么。2014年版执业医师考试要求把中医转西医的道路完全封住了，请问各位现在还有其它的方法可以转吗？我是四川的。


医疗质量行检查要求的社区卫生服务中心的查封制度，主要根据医疗事故处理条例的内容进行编辑整理的。


中医药法：经考试取得医师资格的中医医师可以用西医西药了,第十六条 中医医疗机构配备医务人员应当以中医药专业技术人员为主，主要提供中医药服务；经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定，经培训、考核合格后，可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法。在医疗活动中采用现代科学技术方法的，应当有利于保持和发挥中医药特色和优势。


紧急封存患者病历的程序


基层医疗卫生机构医改后，对乡镇卫生院的绩效考核是：基本医疗服务、公共卫生服务、农村合作医疗实行情况、一体化村卫生室管理、人事财务管理、医院建设与管理、群众评价等7个方面。村卫生室的绩效考核是：国家基本和重大公共卫生服务、公共卫生管理、合理用药、群众评价等方面。社区卫生服务机构的考核是：基本医疗服务、公共卫生服务、社区服务与管理等3个方面。从考核的内容看，医院医疗质量管理没有明确要求，只是对病历、处方、工作量进行了要求，这样可能给基层医疗机构的医疗质量留下后患。我建议：1、医疗质量实行一票否决。2、增加医疗质量管理的要求，医疗安全、核心制度落实情况。3、对继续医学教育、新技术应用、人才培养、论文发表等也要进行考核。4、增加对中医药工作的考核，农村中医药适宜技术的推广应用。5、医疗质量考核每年不少于2次。单项考核为好。一个医疗机构，医疗质量才是第一，请大家讨论。


我是社区医院的，现在医疗技术要申报，我单位可以做胃镜检查，请问胃镜检查属于几类医疗技术，要不要申报？仅仅是检查，不做其他治疗


诊所必须办理消防许可证吗?今年我们这个地区换发卫生执业许可证，但是要办理消防许可证，必须要办理吗


根据旧日足迹老师发表的帖子，【重要通知：6月26医师节】，每年的6月26日，是我国的医师节，因为2011年6月26日中国医师协会正式公布《中国医师宣言》，中国医师协会会长殷大奎宣布：将每年6月26日定为医师协会医师节。希望大家广为传告，每年都庆祝好自己的节日，谢谢旧日足迹老师。


在临床治疗过程中，处方没有错，由于药物的副作用，引起一些后果，谁来负担，难道都是我们医生得责任吗？我在近段时间治疗老年性高血压，使用硝苯地平都不同出现了头痛眩晕等，虽然事先都和他说的很明白，出现什么现象是药物副作用不要紧，继续口服，可是最近一段时间有几个病人，找麻烦，不吃药，要退药，医院给退了，确要扣我们工资，不知道什么意思，我开的处方合情合理，为什么要扣我们工资，试想前段时间，有个病人林可霉素过敏，在我们医院大闹一个星期，才会去，这个损失，医院要这个医生来负担，我觉得十分不可思议！


持有执业医师证的乡医归《乡村医生从业管理条例》管里还是《中华人民共和国执业医师法》管理？？


一张长期医嘱单，上面不是一次就写完的，还可以第二天继续写，还有以后还要在先前的医嘱上写上停止时间等，大家是如何处理的，是否先打印出来，让医生签名。下次再打就还要用回上次的纸张,小心的再次把继续的项目套打上去？那就要保证打印机精度，纸张的整洁，和医生操作的仔细了，一步小心就套打歪了？？这种方法合适吗？是否要求太高了。为了保证医嘱的法律效力，是否每项医嘱都要在打印后手写签名才能生效？这样就导致了续打和套打的问题，大家是如何解决的？还有什么常用的或更好的实现电子医嘱的方案？


最近一直有个问题比较困惑，我在基层医院，属于社区卫生服务中心，以前是街道卫生院改制的，近几年来[根据相关法规进行屏蔽]加大投入后，对医疗质量的要求相应而来，最近关于病历的问题比较困惑，想跟大家分享，另想向大家请教一下解决的办法：因为是社区医院，老百姓觉得就跟私人诊所差不多，现在又免去了挂号费、诊疗费，没有了开始挂号的流程，所以很多人都不愿意买病历，当提到买病历时当即表示坚决反对，态度如果再强硬一点的话，患者就开始不耐烦了，甚至跟你吵、转身走人都有可能，人走了被领导发现了，你错了，如果按照他的要求来，不写病历，出了问题，又是你的错~~~,如果大家碰到这种问题，大家会如何解决？,我有一个不成熟的想法，对于不写病历的人，由我们医生准备一本病程记录的本子，交由医生来专门用来记录这些不写病历的人的症状和体征，严格按照门诊病历的书写要求进行书写，如果出了问题，我们也有个依据，我就不知道这个想法在法律上能不能作为证据，烦请大家予以回复，谢谢~~~


我是中西结合专业的，今年拿到了中西结合医师，明年可以考西医的临床执业医师（西医研究生在读），问题是：国家有法律规定不能同时拥有两个证，在考临床执医前，中西结合医师是否要注销或是上交吗。。。


2010年除颤仪操作评分标准（临床实践技能）,姓名：,科室：,1.适应证,10分,2.禁忌证,10分,室颤应用除颤仪操作步骤,3.患者平卧位，迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。5分,4.在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压。5分,5.设置除颤能量,20分,首次充电能量360焦秒。6.将除颤仪设置为非同步状态。10分,7.充电,10分,8.安放电极板（将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。）,10分,9.检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。10分,10.首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存在，可连续电击，能量递增（200、200～300、360焦耳，转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律／心律、呼吸、血压、神志等病情变化。5分


院前急救病情告知记录供参考！,[ ]


我是中医院校毕业，现在显影科工作，中医医师到手，能注册放射医师吗？请指点。


医疗法律法规汇篇,估计网上没这么全的.


关于中医类别执业医师执业范围有关问题的复函,日期：2006-09-26 , 京中医政[2006]83号, 北京市卫生局卫生监督处：, 你处发来“关于中医专业执业医师能否在感染性疾病科执业的函”收悉。我局认真研究并请示国家中医药管理局，依据国家中医药管理局办公室关于中医类别执业医师执业范围有关问题的复函(国中医药办函[2006]144号)，现答复如下：, 由于感染性疾病科是新整合而成的科室，中医人员只要与西医临床医师一样在经过感染科专业相关培训的前提下，在诊疗活动中根据临床需要，除使用中医诊疗技术之外，可以运用勿需特殊准入的现代科学技术或现代医学诊疗技术和方法在感染科执业。 此复。 附件：国家中医药管理局办公室关于中医类别执业医师执业范围有关问题的复函, 二○○六年九月二十五日


XXX人民医院,治疗饮食满意度调查表,尊敬的患者：,为保证您在我院就医期间得到种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素并与机体的需要保持平衡。我们诚请您参与我院的管理工作，现将我院的治疗饮食满意度调查表发送给您，请根据您住院期间的亲身感受认真填写，感谢您对我们工作的支持。您对我院的饮食还有什么建议与意见——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————。所住科室： 姓名 ： 年 月 日


公共卫生管理等卫生管理职称


卫计委关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行）的通知,眼科基本标准（试行）,一级综合医院,一、科室和床位,（一）眼科可不单独设置，与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。（二）单独设置眼科的，应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。二、人员,（一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。（二）单独设置眼科的，至少有3名医师，其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师；眼科医护比应当为1：1以上。请教,1、医院是五官科形式执业的话《医疗许可证》批的是什么诊疗科目啊？2、医院是单独设置眼科的话《医疗许可证》批的是什么诊疗科目啊？3、并且根据现场评审知道对方是五官科形式还是单独设置眼科的吗？


关于医护交班建议流程


孕妇转运途中风险告知,姓名： 年龄： 孕 周 目前诊断：,患者目前情况及转运途中可能出现情况：,1.患者目前存在宫缩，转运途中，可能宫口开大或开全，途中分娩致新生儿窒息、死亡、产妇大出血、羊水栓塞危及生命。2.患者目前胎膜早破，可能中转途中脐带脱垂致胎心异常、胎死宫内。3.孕妇血压高，可能转运中出现抽搐、颅压高症状。或本已抽搐，转运途中可能再次抽搐，危及母儿生命。4.目前产妇已家中分娩，经随车返回医院对产妇、新生儿进一步治疗，但仍可能存在产妇感染、败血症、已有会阴裂伤恢复慢，再次手术可能、新生儿破伤风、感染等，进一步入儿科治疗。5.患者已有早产征兆可能致早产难免，早产儿可能窒息、死亡，或需进一步入儿科治疗。6.患者胎儿为臀位，可能出现脐带脱垂、胎死宫内。7.孕妇转运途中可能诱发原有慢性病急性发作致猝死。8. 其它无法预测或人力不可抗拒因素。以上情况已向患者及家属讲明，患者及家属表示明白并愿意承担上述风险，签字同意随车入我院治疗。患者签ming： 家属签ming： 关系：


6月28日，卫计委发布《关于开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作的通知》，表示将在我国部分城市批准符合条件的医师设置个体诊所。通知说，为鼓励符合条件的医师开办个体诊所，卫计委将于今年7月1日至明年6月30日，在天津市、辽宁省沈阳市、吉林省长春市、福建省厦门市、云南省昆明市开展试点，批准符合条件的医师设置个体诊所的申请。设置个体诊所的医师必须符合的条件包括：申请者已离职或退休，身体健康；为执业医师，且取得《医师执业证书》后，在医疗、保健机构中累计执业满5年；具有副高以上专业技术职务任职资格；在二级甲等以上医院工作时间累计满3年；申请设置的个体诊所诊疗范围与申请者的医师执业范围一致；个体诊所符合卫计委制定下发的各种诊所基本标准；申请设置的个体诊所选址符合环保要求等。通知同时表示，鼓励符合条件的名老中医开办中医诊所。


中医,中西医结合病历书写指南


三级中医医院评审细则信息化建设相关信息安全方面的文件政策


成本核算——医院经济管理的基础.pdf


题目1、如果一位医师和一位护士值晚班，同时来了一位大出血孕产妇和一位有机磷中毒的病人，怎么办？,题目2、如果执行单位制度时，医院职工与院长争吵，怎么办？,题目3、如果医院老医师、职称高、年龄大的医师多数，你怎么办？,题目4、如果医院年轻医师多数，你怎么办？,题目5、如果你前往卫生局参加重要会议途中，而医院出现病人死亡，家属正在聚众闹事，你怎么办？


检验危急值告知制度,危急值报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。凡是相关检验项目的结果超出紧急界限值时，必须作如下处理：,一、再次核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。二、复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”。三、要求检验科人员紧急通知负责治疗的医护人员，在报告结果前应询问护士标本采集是否正确，并要求接电话人立即转告值班医师；医生在接到通知后，应立即开始采取有效的治疗措施。四、该结果如与病情不符，请立即重新采集标本免费检验。五、对“危急值”处理的过程做详细记录。小试牛刀，敬请谅解


我学的口腔,现在在医院放射科搞技师,我去年考了口腔执业医师,还没有注册,请问我能把我的证注册到我爸爸开的口腔诊所吗?


省卫生厅制发《急诊患者就诊登记本》等11个医疗活动相关记录格式


请问：二级医院丙类手术都要术前讨论吗？,比如，单纯胆囊切除术、四肢骨折切开复位内固定、腱鞘囊肿切除术等等。病历考核标准上写的是中等以上手术要求术前讨论，二级医院考核标准上写的是丙类以上手术要求术前讨论，不知道含丙类吗？丙类要讨论可就太多了，而且都是重复！术前小结写一遍、病历上的术前讨论写一遍，科室术前讨论本上写一遍。有的还是重危病人，那就写的太多了。在此请教各位同仁，不知大家医院怎么操作的，有什么好方法解放生产力吗？谢谢！,[ ]


从2010年开始，本科生不得直接进入二甲以上医院工作。江苏省和北京市从2009年开始试点。原则上二甲以上医院以后只能签硕士以上,是真的吗？


新版住院病案首页中取消了出院情况栏目，而以离院方式代替，该如何判断出院疾病的转归呢？治愈、好转、未愈？请各位爱友指教。


医院急诊就诊各个环节的规范


前几天全市病历评比，我院多份病历中因无入院记录（有高年资医生写的小病历无大病历）而被定为丙级病历，想求教高人讲解一下。1，高年资写完小病历，住院医还必须写大病历吗？,2，如果主治医拿床，是不是就得按住院医一样写大病历？,3，2010版病历书写规范中提及病历包括入院记录、病程记录......意思是不是小病历不载属于病历的一部分？


卫计委的新首页 提出0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。根据概念很多以前二类切口的手术要划分进去了。扁桃体摘除、壁囊肿摘除体表都无切口，还有经子宫切除这些都是0切口手术吗？


卫计委《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》


各位大侠，请问执业范围从内科变为外科该怎么办？有哪些程序啊？听说非常麻烦


国家卫生计生委关于同意获得我国医师资格的境外人员在我国境内进行医师执业注册的批复,国卫医函〔2014〕68号,上海市卫生计生委：,你委《关于解决马来西亚籍杨永康在国内执业注册有关问题的请示》（沪卫计医政〔2013〕20号）收悉。根据《执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》的有关规定，经研究，同意已获得我国执业医师资格的境外人员在我国境内进行医师执业注册。对于依法获得我国执业医师资格的境外人员申请医师执业注册的，可尤其本人按照规定办理注册手续，也可尤其受聘医疗机构代其办理。注册机关为设区的市级以上地方卫生计生行政部门或中医药管理部门。此复。二〇一四年三月十一日


我的老师94年广州中医科大学毕业，于98年取得西医临床书（老人老办法），成为西医执业医师，干影像诊断十余年，现在有病患质疑她的资历，这种情况属非法行医吗？请懂的老师给出详细解释，谢谢


中医执业医师包括,执业类别 中医执业医师（包括中医、民族医和中西医结合）,1；如何理解？？？？,2；中医执业医师包括中西医结合专业，为啥不能开西药呢？为啥不能作手术呢？,3；难道,执业类别 中医执业医师（包括中医、民族医和中西医结合）是假的吗？


江苏省卫生厅下发的院感SOP


疑难危重病例管理要点


一个医生注册的是医学影像专业，请教这个医生能否同时从事心电和B超，也就是能否根据一个医生的执业证书审批两个科目心电和B超？


我是06年毕业的小医生，毕业后工作不好找进了一家私立医院工作了一年多，档案和户口都放在人才市场在，期间医院没有跟我签订任何合同，后来觉得压力和风险太大了，辞职走人，到一家事业单位做临时工，马上要参加明年的事业单位招考了，别人问我才晓得，档案里面要有一个什么转正定级表和工资表，我们毕业的时候学校也没说这个啊，我在网上查了一下，说是应该在毕业一年后就要办这个转正定级，档案里面没有这个就还是，不能办调动的，身份也还没有变，还是学生，请问各位前辈，有没有谁对这个比较清楚的，指点一下，不胜感激。


临床路径的设计与控制 来源：医学会哈尔滨临床路径学习班


各位同仁老师你们好，我有个问题想请教各位，欢迎大家踊跃发表自己的意见。一个病人晚上急诊因创伤，在放射科照过片子后拿上片子就来我科做手术了。后来病人安全出院。整理病历发现从急诊来的时候，没有放射报告单。请问：,1.病人时放射是急诊开的，我住院病历上没有医嘱，那么，该放射报告单有必要归入病案吗？,2.如果有必要，请问是否应该是急诊负责把报告单送过来呢,谢谢。


《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》


新技术开展后的评估制度


今天参加县卫生局组织的查错纠错检查团，检查全县乡镇医院，我负责医疗质量部分的医疗核心制度、患者安全目标、抗生素合理使用、处方等。核心制度掌握较差，患者安全目标根本没听说过，病历书写仍然使用2010年04月01日以前的版本（今天是04月27日），对其新版本病历书写内容根本不懂，现病史内容空洞无内容，上级医师查房记录无内容，病情告知可能风险内容很少且不使用病人通俗语言，高档抗生素使用较少但是抗生素分级管理了解较少，处方合格率尚可，比我们的还好呐（我们的更低），乡镇医院难哪！又要挣钱吃饭，又要各项工作规范，真难啊


请问各位专家：, 公立医院的医疗设备能否进行买卖呢？比如，将医院的价值几千万的设备卖给租赁公司，之后又租回来使用。由于设备已经卖给租赁公司了，所以，设备所有权也就跟着转移到租赁公司名下，那么，租赁公司可否再将设备抵押给第三方呢？？（我知道，医疗设备所有权在医院的情况，医院是不能将设备抵押的，如果医疗设备所有权不在医院名下，而在其他公司名下，这种情况，医疗设备能否由那家公司进行抵押呢？）


科室刚分科出来，万事开头难啊！！谁能提供下--儿科制定的医疗质量管理相关制度。在此先谢了


我在一私人诊所工作，后来老板欠钱跑路了，结果我的执业医师证被县卫生局拿走一年未归还，等我要回来的时候，上面每一页都盖上了“作废”章，请问这合法吗？我应该怎么办？


我想开个体诊所，想法是先找个五年以上的医师证书，把《医疗机构许可证》批下来后，等到我考下医师证书后，注册到这个，门诊里。我什么时候就成为门诊的负责人了？刚注册进去就能变更为负责人吗？


我是个妇产科医生，以产科为主。产科工作特点是病人周转率太快，往往在正常下夜班休息时病人都全换了，在这种情况下如何实现首诊医生负责制？


急诊病人专科诊治细则


我是主治医师，带着3个医生，2个无执业医师证书：但科主任给了他们单独管床和值班的权利（他们的医疗文书、医嘱全部由我签字，手术也由我主刀）,1个执业医师，住院医师职称：也是单独管床和值班。（主治医师查房我签字，手术我主刀）,请问：如果他们出现医疗事故：我作为主治医师，承担多少责任？主任承担多少呢？无证医师承担多少？住院医师承担多少？请给个明确比例。。。


三步联动推进临床路径管理


在濮阳卫生学校脱产学习三年，97年妇幼医士专业毕业，现在在新乡市长垣县工作，在长垣能报考护士资格考试吗？还是助理医师考试，或公卫。非常感谢


各位领导好！, 我是97年毕业的预防医学专业（上学时叫卫生专业） 公卫执业助理医师，97年中医自考大专毕业。 现在有个文件 要乡村医生去县卫校上卫生保健专业的中专学历。然后考执业证。我不知道我的预防医学的助理证能不能通过文件所要求的“2010都要达到执业助理医师” 。实事求是的说，我的预防医学4年绝对要比现在县里办的两年的卫生保健要实在。临床及预防都学了。如果按照文件严格对照，我的两个学历和一个助理证是不是都没用了吗？, （顺便提一下，我当时毕业家里穷，镇卫生院进不了，现在我们镇卫生院防保科主任以前是院长司机，不是学医的，其他没有一个学公卫的。）


医院等级评审标准解读。


三级妇产医院评审标准实施细则


江苏省医院评价标准与细则（三级综合医院）技术标准（2010版）


我朋友是中医执业医师，想去综合医院的临床科室，不愿在中医科，《中华人民共和国执业医师法》中没有禁止中医执业医师不能注册在临床科室，卫生管理部门和医院管理人员是否会按照法律中没有禁止就是允许这样的思路允许他注册在临床科室呢？请大家指教！


某医院病案管理制度全套。很全，尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


现在医院绩效考核正进行的如火如荼，请大家讨论一下临床医技科室如何对职能科室进行考核？如果是测满意度的话，应该测哪些方面（内容）的满意度？


愿意试用的请留下联系方式。尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中, 以系统论为基础设计科学合理的医疗机构医疗预警系统,研究了系统论思想在医疗预警管理中的发展和应用,提出运用系统论构建医疗机构医疗预警系统的基本原则,阐述其应具备的结构和功能;设计了医疗机构医疗预警系统的系统功能和指标体系,医疗预警机制监控无信息死角,管理成本低廉;基于系统论的医疗预警系统能够发挥更大的防范作用,提高医院管理的整体效能。


洪强医疗集团的一份资料 个人觉得不错 拿出来大家分享


现单位开展职称评聘分开，因单位可用职数远远不够，除了正常晋升职数外，大多数单位采取内聘的方法来解决职称聘用的问题，哪位老师有具体聘用和内聘的评选条件、实施方案以激励先进员工吗？在此先谢谢了！


三级中医院评审要求针灸科必须设病房吗？可以提供针灸科的相关规章规范吗?谢谢啦！


谁有爱婴医院相关制度，如医护人员指导母乳喂养制度，母音同室探视制度等


国家有规定新住院病人必须查3大常规吗？有的病人就是不查！怎么办？


临床路径管理模式及其应用


大家好 我的医师和注册后的医师证 两者的名字和我原来的身份证名字一样 但是后来父母后说那个名字太硬，不利婚姻，就改了名字，所以现在身份证的名字和以及注册后的医师证的名字不一样 请问现在只需改医师证的名字还是要把的和医师证的名字一起改呢？ 请问到哪些部门改？ 有哪些程序啊？, 谢谢


国家卫生计生委关于“撤村改居”后原乡村医生执业问题的批复,国卫法制函〔2014〕314号,山西省卫生计生委：,你委《关于对“撤村改居”后原乡村医生执业问题的请示》（晋卫请〔2014〕74号）收悉。经研究，现批复如下：,对“撤村改居”后原乡村医生执业问题，原卫计委先后于2004年4月和2010年1月作出《关于对<乡村医生从业管理条例>实施中有关问题的批复》（卫政法发〔2004〕112号）和《关于城区扩大后原乡村医生执业问题的批复》（卫政法函〔2010〕31号），这两个批复精神完全一致。即：“撤村改居”后，原来的村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构时，已取得合法行医资格并在该村医疗卫生机构工作的乡村医生，可以继续在转型后的城市社区卫生服务机构注册执业，其执业范围不变。对这部分乡村医生的管理，适用《乡村医生从业管理条例》；在执业证书有效期满后，不再进行执业注册。此复。二〇一四年九月三日


内容为医院行政规章制度，为本人原创内容，根据民营医院的管理体制与管理办法的特点，同时结合卫计委新医院制度所写，希望斑竹给予加精。


关于成立医院监督检查委员会的建议,许振升,组织管理：接受医院党委会的直接领导。医院监督检查委员会办公室设在院办。代表院长监督检查指导医院各项工作，重点是以下工作的裁定和处理：劳动纪律检查、医疗安全隐患排查、医疗服务质量提高、医疗差错、医疗不安全事件、医疗、医疗事故，受理各科室及各级人员对以上工作的投诉和申诉，并作出裁定和向医院党委会提出处理意见，其目的是指导医院工作符合法律法规、医院规章制度和医疗核心制度的落实，达到提高医疗服务质量，防止医疗差错和医疗事故发生，防止科室之间或人员之间推诿扯皮。为各科室或工作人员树立一个工作标尺。医院监督检查委员会成员有医疗护理医技专家、院办、政工、纪检、安全、总务、后勤等部门人员组成。医疗护理医技专家占三分。医院监督检查委员会办公室日常工作接受投诉和申诉，每周或每月抽调部分专家对专项工作进行检查，对紧急事件立即抽调部分专家现场调查，现场提出处理结果，允许相关科室和人员提出申诉，但是处理结果要立即执行。医院监督检查委员会每季度召开一次全体委员会议，对医疗差错、医疗不安全事件、医疗、医疗事故、申诉事件进行讨论，并裁定和提出处理意见，制定下一季度工作重点。


临床各科室手术分类,[ ]


请问：深静脉穿刺操作有何资质规定？护士可以操作吗？


一孕妇妊娠32周,因欲离婚于我院自行引产,其丈夫知道后,欲以未经其同意为其妻引产为由我院,他的主张合理吗?


我是临床医学毕业的。07年取得执业医师，09年在卫生局注册在检验、病理专业。10年通过住院医师规范化培训。现被调到病案室从事病历质控工作。要更改执业范围吗？更改后的专业是什么？今后如何晋升中级？先谢啦！


外科医疗事故的常见原因,（一）诊疗方面因素,1、责任因素,①术前未认真检查－－诊断不明确－－术中发现诊断有误,－－仓促变更手术方案或手术无法进行；,②手术预案不具体，对可能遇到的意外情况和手术难度估计,不充分－－临危措手不及、处理失误；,③术中只重视术前诊断和手术预案，没认真检查其它可能的,病情即仓促结束手术－－未彻底解决病情；,（验证附件内容为空，无文件内容


中央电视台8频道最近在放《医者仁心》我觉得非常切合目前医院的实际情况，演身边的事觉得非常感人。对全体医务人员很有教育意义，看过此片的同仁们，请你谈谈感受如何？版主是否能设个专题进行讨论？


请问老师们，病案甲级率如何算比较好，查出病案缺陷问题如果算缺陷率，那么甲级率怎样计算更好呢，虽是甲级病案但不能除外无缺陷，求解，谢谢了。


基层卫生院现在卫生院没有药品，医生和护士天天上班，在单位休息。几乎没有一个医生看病，也没有病人来看病。没有办法现在找个“最美乡村医生”来应对看病难的问题，这真好。本来基层卫生院条件差，再加不从事医疗活动时间长了把所学的知识忘的基本“赶紧了”。这就能解决了“医疗事故"的发生。再说好。以前能解决的小病，现在变的必须到县级以上医院才能解决，避免了医疗的发生。还是好。看病难不是问题，问题是能看了就不难了。


我们医院新搬住院楼，“外一科”的标识为“A outside family”,“外二科”翻译为“Two outside families”,个人感觉是错误的，“外一科”的英文翻译是什么？


这是最近为全院职工培训的课件，大家交流一下不良事件的报告，如何从错误中学习？


各位大侠，我想咨询一下变更执业医师注册是否很难、很麻烦？,因为我女朋友是外地的，去年过执业医师，今年她们医院要注册，她是干妇科的，他们医院要她注册妇科，但想着明年她要来我这边，考虑来了之后不一定能干妇科，现在她想先不注册，等来我这里之后再注册，不知道这样行不行？如果有知道执业医师注册变更手续的朋友请告诉我一下具体怎么操作。谢谢。


病人自带药品，到医院要求给他输液或者，要泻一份知情同意书，有没有好的建议，参考一下，谢谢！


中级职称考试中可以看到儿科学和中医儿科,怎么就没有中西结合儿科？内科、外科、妇产甚至连骨科都有,怎么单单没有中西结合儿科呢？,有没有激励过的兄弟，说说你们当时是怎么解决这个问题的？~！


在此请教一个问题，是卫计委门检查的内容。请医生开具替加环素，当医院没有而患者必须使用时怎么办？


乡镇的助理医师能帮没证的人盖帽吗？依据是什么?


请各位老师指教以及借鉴一下你们的资料：,（2012版）二级综合医院评审标准实施细则当中第四章医疗质量管理与持续改进，医务科要开展那些工作能给个目录吗，以及对那些工作的进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施有目录吗？能给个模版吗？谢谢各位老师，同仁。


用执业助理证开了个村卫生站Zhengfu有补贴的那种。请问以后考执业医师在哪里出证明考试？本卫生站的行吗还是要当地卫生院？？？？


有谁知道医院能不能直接提请医疗法律诉讼程序？,今天碰到一起医疗，患方提出的要求与院方相距甚远，院方请患者直接通过法律程序解决，但患方多次拒绝，至今滞留医院。侵权责任法了，看到的好像光是医院及医生的义务，有没有人解读一下医院的权利，比如说碰到上述的医疗，在患者不肯通过法律途径解决问题的时候，能不能由院方提请法律诉讼程序？这是对患者的保护，也是对医院的保护。


我一个朋友中医迷，虽然是教师，但是痴迷中医很多年，今年39岁了，自学了中医教材，很想做一名真正的中医医生，请教版主！现在通过什么样的途径才能参加中医执业医师考试？？咨询过很多人，现在的成人高考也不能作为报考执业医师的，还有师带徒的三年，但是根本找不到这样的老师，也不知道哪里有师带徒这种方式的学习，希望版主给予解答，谢谢！


病例质控病例书写缺陷


新的三甲评审标准中，关于设备科6.9.8.2C1条款中提到：“医学装备部门有明确的质量与安全指标。”不清楚这些指标到底是什么，有哪位好心人可否告知，谢谢！


前两天，一朋友因外伤去县医院（二甲）看病，需要治牙，给医生交了1000元，治完牙后，因有关司，需要出具治疗费报销凭证，找医生，他给手写了一张证明收费证明，说：治牙的钱都给了做牙工厂了，我没要。我向其索要收据，他推脱扯皮，我找他单位医务科及院办室的人，也是推脱扯皮，说科室已承包你又不是没听说过，没，再说了谁愿意没事去找事啊


根据江苏省病历书写规范结合本社区中心的实际情况写了个powerpoint


新版GSP管理的医药企业，不给中医诊所，中医门诊部开针管，输液器等等，贵州的很多企业已经开不出来针管，输液管了，有些连抗生素都开不出来了，中医药管理局说可以开西药，做手术，现在中医诊所。门诊部，都没有医疗器械使用权了，还怎么混。


求助本科毕业生到乡镇卫生院是否有处方权? 知道的说下我马上要去乡镇卫生院上班?本科相当于医助,和医助有区别吗?


医改系列问题探讨,早就想在本版块和诸位在医院从事管理工作的爱友就医改问题，如何更好地有利于医院的发展进行一下探讨，因多方面因素拖延至今，现准备以：医改系列问题探讨的主题，按数字顺序分次进行讨论，其中涵括医改的目的、医改的宗旨、医改在实践中面临的实际问题等……以便我们的医院及所辖人员等相关要素，在适应医改的前提下，能够在各个方面，尤其社会效益和经济效益有所提高,希望诸位爱友投票表示一下，并就此发表一下自己的看法，对言之有物，有科学见解者将有鲜花奉上


我是从事医务管理的，在工作过程中我最深的体会就是，有法不依、有令不行，这是国人通病。任何一部好的法律法规，如果没有强有力的执行，形同虚设。新的《病历书写基本规范》，我觉得很好，我正在制定实施细则，已经有了雏形，计划这个月在我们医院落实，体会是：有点难，因为必须考虑足够细致和周全，才能真正发挥作用。希望有高人指点，同时也想听听同仁的看法。《细则》待整理好后与大家分享。


前段时间意外被抢劫，，执业证都没了，执业证已经在补办了，就差了，还没有去学校问具体怎么办理。请问有办理过补办的同志吗，呵呵。。。因为在外工作的跑一次也不容易，想先知道要带什么材料。还有就是听说不能补办了，学校只会给我一张明，不知道是不是这样啊？,谢谢。。。


1、凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。临床医师必须严格掌握输血适应症，合理用血、节约用血。2、患者病情需要输血治疗时，经治医师必须认真填写输血申请单，经上级医师（主治或以上）审核签名，于预定输血日期前连同受血者血样标本送交输血科。3、临床输血一次用血、备血超过2000毫升，经治医师必须认真填写输血会诊单，需输血科医师会诊同意，由科主任或医疗小组长签名，报医务科批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。4、输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。5、输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。6、每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。


近日，甘肃卫生厅发布了中医类别的执业医师，可以从事西医临床的骨科 外科 手术，这是大好事。我的疑问是，这个新规不是跟执业医师法相矛盾的吗？不明白，请高人探讨，谈谈。《执业医师法》规定医师必须按照注册的地点、类别、范围执业。这和甘肃的执业范围规定并不矛盾。执业范围，本来就是个含糊不清的东西。譬如临床类别医师注册外科专业，要是不知情的律师或者民众跟你扯，你外科医师为什么要做骨科手术？那么卫生系统的专家肯定会解释，临床外科的执业范围，包含骨科专业；同样道理，本次甘肃省的规定既是一个中医专业的执业范围的解释，即中医类别注册中医专业其执业范围含：内科、外科、骨科、妇科、麻醉、医技等————高桥名人


求二甲医院医疗质量控制中运行病历检查标准，最好是打印好的表格式的！谢谢！


请问一下：我们病历书写方面关于诊断的主次先后顺序有什么明文规定吗？举个例子，眼科外伤后睫状体剥离，做了睫状体修复术。诊断顺序是先是睫状体剥离还是先是眼球钝挫伤啊？我觉得应该先写睫状体剥离后是眼球钝挫伤，你说那？科我们医院主任说先写眼球钝挫伤？到底怎样，有什么相关规定吗 谢谢


1、中医2执业范围中医外科，还是西医外科,2、能和西医一起做手术吗


江苏省近期一个医患沟通会议上的讲课稿


可操作性差，现在的患者有几个能规矩的按你的要求去填写申请单？如果主任不在，患者还有耐心等主任回来吗？很可能直接走人了事。


按照基本卫生公共项目0-36个月儿童健康管理服务规范要求，新生儿访视两次。初次访视时间：新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，同时对产妇进行产后访视。访视内容：了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。为新生儿测量体温、记录其出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第一剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查或听力筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构进行补筛。第二次访视时间：新生儿满28天后。访视内容：新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，到妇幼保健机构或乡镇卫生院防保门诊进行体检。儿童保健医生重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估，针对婴儿的实际情况给予合理的保健指导。


高危孕产妇专案管理随访表 追踪保健指导记录 内容 咋填写?


偶然发现这个幻灯片不错，发来和爱友们共享。这个幻灯片比较系统的介绍了儿童保健的基础知识和基本技能，希望大家喜欢。


女性39岁，初潮14岁，每次月经经量和经期都很正常，伴有痛经，为治疗痛经口服乌鸡白凤丸8瓶约一个月，出现经间期出血，量不大只是擦的时候有，去天津二附院行宫腔镜检测并 取病理确诊为慢性子宫内膜炎，口服妇平胶囊2周，有的时候经间期仍有少量血，口服中药约一个月无经间期出血但是出现{BANNED}后出血考虑什么病,应该完善哪方面检测,吃些什么药


少女霉菌性炎近1年，外用药怎么用?别的给药途径又怎样用？,


《出生医学证明》签发人员岗位职责,一、《出生医学证明》签发人员严格按照《河北省出生医学证明管理办法》开展相应管理及签发工作。 ,二、加强业务培训，认真学习签发过程中的各个环节、各种情况的业务知识，避免签发不准确、不规范，降低废证、换发发生率。三、做好宣教工作，履行告知义务，大力宣传《出生医学证明》的法律效力及作用、意义、重要性和及时申领的必要性，告知家长在 办理前为新生儿取好姓名，带齐所需证件，并亲自办理，使办理、领取更加顺畅。四、签发人员做好《出生医学证明》的资料整理和归档工作。五、签发人员认真审核资料，对发现有造假行为的，暂扣所有资料，并报告上级行政管理人员，对确认造假的相关人员，严肃追究其相应责任。


我家男孩，现两岁八个月，不与人交流，不跟家人对视，总是逃避你的目光。不喜欢跟其它小朋友玩，总是一个人大叫，每天很晚睡觉。能听得懂家人的意思，就是喜欢用行动的表达方式来回复你，不想多说话。送到幼儿园，老师说可能是患上了自闭症。请问老师们自闭症要做哪些检查？省儿童医院要比妇幼保健院全面些吗？我是湖北的，望各位老师指点，急等，在此跪谢了！,


如何进行青春期女孩性教育


新生儿《出生医学证明》首次签发,一、办理时间：新生儿出生后30个工作日内即可办理。 ,二、所需材料： ,1、《出生医学证明》首次签发登记表。 ,由分娩的医疗保健机构出具，分娩记录由接生人员填写。“新生儿姓名及父母相关信息”由领证人填写，并对所填写信息核对正确无误后签字．承担相应法律程序。 ,2、父母双方、有效身份证原件及身份证复印件。 ,3、非母亲亲自申领，需提供新生儿母亲签字的委托书及申领人本人身份证原件和复印件。 三、其他： ,1、办理前确定新生儿姓名，签发后欲变更姓名的由户籍部门将《出生医学证明》记载的姓名登记为曾用名。 ,2、新生儿不允许姓第三方姓，随母姓的办理《随母姓声明》。


更年期，主要表现，多汗。如何有效止汗,浮小麦 麻黄根，可有奇效,


最近来一孕妇，剖宫产术后刚一年，现在怀孕五个月，跟她交代了继续妊娠的风险，嘱其避免剧烈运动，大家还有哪些注意事项应该交代？,


发现一个幻灯片不错，给大家共享。各年龄段儿童保健的内容简介。


平时给新生儿打疫苗，卡介苗打的特别成功，可是那天熟人的小婴儿，正好我值班，我特别认真的恐怕注射不好，可偏偏就是卡介苗注射完没出包，太熟人了越嘱咐越盯着却越没注射好，仅仅起来一点点包，这情况还需要重复补种卡介苗吗？这样起到作用了吗？内疚感特别强烈，蒋老师有空答复我吧，谢谢！


给病人做常规妇检时发现脓性粘稠白带，宫颈二度糜烂，典型的支原体感染分泌物，建议病人做进一步检查。


谁有功能失调性子宫出血的指南？


1、孕妇应从确诊早孕开始，前往卫生院，通过乡镇妇幼医生建立孕产妇保健手册，并接受初次产前检查。领取农村孕产妇住院分娩补助卡。2、初次产前检查未发现有异常者，定期在有资质的医疗保健单位进行产前检查，并由医生规范认真填写孕产妇保健手册。3、临产到定点医疗保健机构（由当地卫生局经考核合格后确定）住院分娩。4、产妇出院时，携带产妇或身份证、农村孕产妇住院分娩补助卡、孕产妇保健手册（产前检查至少5次）、出院结算单在所分娩医院办理补助。出院即办。5、域外分娩的产妇携带以上手续前往户籍所在地县（市）妇幼保健机构办理相关补助手续。注意：1、产妇为本县（市）户籍、农业户口,2、住院分娩,3、产前检查至少五次, 4、以上要求缺一不可。


梅毒是一种严重危害孕产妇、新生儿的传染病，孕产妇感染梅毒可导致胎儿死胎、先天梅毒等。如对梅毒感染孕产妇实行阻断措施，可有效降低90%以上新生儿感染等不良结局，但是基层在阻断实施管理常常存在以下不足：,1、孕产妇诊断为梅毒感染并治疗后，未做好告知义务，未告知孕产妇将有妇幼保健院人员定期对其进行随访，易导致妇幼保健院项目管理人员随访依从性低。2、妇幼保健院项目管理人员易遗漏孕产妇孕期用药后的疗效判断，应在孕期用药后，电话告知感染孕产妇每隔一个月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验，判断治疗是否有效。3、新生儿先天梅毒诊断不规范：部分基层医疗机构以新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验、梅毒螺旋体抗原血清学试验两类试验阳性作为诊断依据诊断先天梅毒；或者以新生儿梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度大于母亲4倍为依据诊断新生儿先天梅毒。这些诊断依据都是不符合规范的。


病情反复发作，瘙痒严重，多囊卵巢综合征调理后成功受孕，这种情况是要治疗还是先观察？,


既往有生育史，有正常的性生活，超过一年以上不怀孕，成为继发性不孕不育。


国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2016年版）,疫苗种类,接种年（月）龄,名称,缩写,出生时,1月,2月,3月,4月,5月,6月,8月,9月,18月,2岁,3岁,4岁,5岁,6岁,乙肝疫苗,HepB,1 2,3 卡介苗,BCG,1 脊灰灭活疫苗,IPV,1 脊灰减毒活疫苗,OPV,1 2,3 百白破疫苗,DTaP,1 2,3 4,白破疫苗,DT,1 麻风疫苗,MR,1 麻腮风疫苗,MMR,1 乙脑减毒活疫苗, 或乙脑灭活疫苗1,JE-L,1 2,JE-I,1、2,3 4,A群流脑多糖疫苗,MPSV-A,1 2,A群C群流脑多糖疫苗,MPSV-AC,1 2,甲肝减毒活疫苗, 或甲肝灭活疫苗2,HepA-L,1 HepA-I,1 2,注：1.选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。选择乙脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔7～10天;, 2.选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。选择甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。


现在大多数女性患有宫颈炎，宫颈炎分为几种，宫颈纳囊，宫颈糜烂等几种。用药积极治疗，预防宫颈癌变。


阴道炎有几种，有细菌性，霉菌性，滴虫性，等各种阴道炎。治疗方法不同，需要化验白带常规确诊。


卵巢囊肿是不是存在过度治疗，尤其是基层医院,


刚干儿保，想买本工具书，请问是买刘湘云、陈荣华、赵正言主编的《儿童保健学》第五版，还是买黎海芪主编的《实用儿童保健学手册》？


得了盆腔炎，及时治疗非常重要，延迟数日就有可能增加输卵管感染或不孕的风险。治疗 2～3 天后，医生需要检查症状是否改善，判断是否需要更换抗生素。大多数盆腔炎患者可通过抗生素治愈，必要时也需行手术治疗以清除脓肿或切除瘢痕组织。


§在对新生儿接种疫苗前，医务人员应对孕产妇的产程、既往病史和新生儿相关疾病等情况进行询问了解，发现有下列情况的应暂缓接种疫苗。§1、凡是孕期有:,§ 肝胆疾病临床体征;,§ 妊娠高血压;,§ 产程中新生儿有窒息史或其它异常情况的新生儿,应暂缓接种乙肝疫苗和卡介苗。§2、凡是属于:,§ 早产儿;,§ 低体重新生儿;,§ 有维生素K缺乏症状;,§ 有先天性疾病;,§ 有免疫功能缺陷症状;,§ 有器质性病变的新生儿，应暂缓接种乙肝疫苗和卡介苗。


备孕期间要注意身体健康情况，孕前三个月口服叶酸，预防胎儿神经管畸形。


多囊卵巢综合征最重要的是体重的管理，主要是运动和饮食相结合。


男女双方在备孕期间戒烟戒酒，忌辛辣，早睡早起，保持心情舒畅，不接触放射线，不接触有刺激性的物质。


服用叶酸-有效预防神经管畸形,


2017年4月25日为第31个全国“儿童预防接种日”。受国家卫生计生委疾控局委托，中国疾控中心于2017年3月7-25日通过网站和其他网络媒体征集2017年全国“儿童预防接种日”宣传主题。此次主题征集活动，受到社会各界和专业人员积极支持和踊跃参与，共征集到538条备选主题。经过专家筛选，国家卫生计生委审定，确定“规范接种疫苗，共建健康中国”为今年儿童预防接种日主题。来源：中国疫苗和免疫网


预防神经管畸形-补充叶酸,


孕妇出生日期1984.11.18,末次月经日期2015.02.05,孕妇体重53Kg,唐筛结果见下图，请问相关专业人员，这个唐筛意义有多大？我们该怎么办，好不容易怀上的宝宝，跪谢！,


最近有亲戚做了唐筛，1：590.本地妇幼说是临界风险，建议无创！但是我在网上看到了一些不同的说法。有的是1：270的阻断值，高于需要做无创，低于不需要无创。也就是说没有临界值。有的则是有临界值，但是这个范围不一样。有的是1：380有的是1：1000,还有1：1500的。为什么各地在临界值这里会有这么多不同呢？,


过多的盐（钠盐）会升高血压，而高血压又可能引起心脏病和中风等疾病。


今天再发一套儿童保健知识试题，希望爱友们积极参与答题，参与者送花一朵，全部答对者，送花2朵。第一天试题：,一、,填空题：（60分，每空1分）,1、小儿测量体重前应检查（调准）磅秤的（），小儿排尽大小便，脱衣或仅着单衣，如不能脱衣裤，应设法扣除（）。2、头围测量时，小儿取（）位或（）位，测量者位于小儿右侧，用左手拇指将软尺固定于小儿的右侧（）处，，软尺从头部右侧绕经（）最高处，从左侧（）而回到零点，注意软尺应紧贴头皮，左右对称。3、新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎开始，至（）；从出生到（），称为婴儿期。4、小儿体格测量的指标项目包括（）、（）、（）、（）、（）和（）。5、儿童3—12个月的体重（千克）估算公式：（）,6、儿童1—6岁的体重（千克）估算公式：（）,7、小儿体格发育水平评价以WHO推荐的儿童体重、身高为参考值，采用（）级均值离差法进行评价。8、婴儿期的保健要点：（）、（）、（）、（）、（）。9、佝偻病初期常见非特异性神经精神症状：（）、（）、（）。10、,体弱儿的范围：（）、（）、（）、（）、（）及较严重影响小儿健康的慢性病和先天缺陷。


新生儿出生后经皮测量黄疸值多少正常？多少属于异常？多少需要用药？测量哪些部位？


1.已接种过OPV但未完成全程免疫儿童，原则上不推荐使用IPV。 2.IPV/OPV序贯免疫程序：对自愿选择接种第1、2剂次IPV的儿童，其余剂次也可选择接种第一类疫苗OPV，并按OPV免疫程序完成全程免疫。 3.IPV全程免疫程序：对家长自愿选择接种IPV的，IPV全程接种程序为儿童出生后2月龄、3月龄、4月龄和18月龄各接种1剂次，每剂次0.5mL。在4岁时，按国家规定免疫规划程序可再接种1剂次OPV，有利于诱导机体产生肠道免疫力。


（一） 1度,1 时间：发生在分娩期,2 面积： 剥离面小，胎盘母体面有凝血块及压迹,3 症状： 腹痛无或轻、,4 体征： 贫血不明显子宫软、胎位清、胎心好、,（二）Ⅱ度,1 面积：剥离面1/3左右，2 症状：突发性持续性腹痛腹痛，程度与胎盘后积血成正比，流血，依类型而定,3 体征：子宫大、压痛明显、宫缩有间歇，胎位可扪及，胎儿存活,（三） Ⅲ度,1 面积：剥离面超过1/2左右，2 症状：腹痛加重，可有休克症状，流血：依类型而定,3 体征：子宫硬如板状，胎位不清，胎心消失, Ⅲa: 无凝血功能障碍, Ⅲb: 有凝血功能障碍,PS:Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥的并发症：,（1）DIC与凝血功能障碍；（2）产后出血；（3）急性肾功能衰竭；（4）羊水栓塞；


（一）症状：（1）停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多数有6-8周停经史，（6~8周）约有20~30%的病人问不出停经史；,（2）腹痛：未发生流产或破裂时表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，流产或破裂时表现为一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，当血液集聚与直肠子宫陷凹时，出现坠胀感；,（3）流血：当胚胎受损或死亡后，随着激素水平的下降，子宫蜕膜剥离排除，常有不规则流血，量少呈点滴状，暗红或暗褐色，一般不超过月经量；,（4）晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛引起晕厥和休克；,（5）腹部包块：当发生输卵管血肿或输卵管周围有血块或炎症时，可以形成盆腔包块。（二）体征：（1）一般情况：贫血貌，血压下降及休克，体温多正常；,（2）腹部检查：下腹部肌紧张以及明显压痛、反跳痛，叩有移动性浊音，部分患者可触及下腹部包块；,（3）盆腔检查：未发生流产或破裂时，除子宫略大，较软外，又时触及肿大的输卵管并有压痛，流产或破裂时后穹窿饱满，有触痛，宫颈举痛，内出血多时子宫有漂浮感,（三）辅助检查：（1）HCG测定；（2）B超；（3）后穹窿穿刺


我女儿10周岁了，身高147CM，已经来月经了，腕骨骨架还没有闭合。请问还会再长高吗？会不会太早？该怎么办。现在在吃中药，这样可以吗？谢谢。


1、先兆流产：（1）有少量流血；（2）轻微下腹部阵痛（3）宫口未开胎膜未破；（4）子宫大小与妊娠月份相符；（5）尿妊娠试验阳性；,2、难免流产：（1）流产不可避免；（2）流血增多；（3）阵发性腹痛加剧；（4）宫口扩张、有胚胎组织堵塞宫颈口内；（5）子宫大小与妊娠月份相符或略小；,3、不全流产：（1）大量流血；（2）下腹阵痛；（3）宫颈口已扩张、部分组织排出体外、部分堵塞宫口；（4）子宫小于停经月份；,4、完全流产：（1）内容物完全排出；（2）腹痛、流血停止；（3）宫口关闭；（4）子宫近正常大小；,特殊情况：,1、稽留流产：（1）指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出者；（2）早孕反应消失；（3）妇检：宫颈口未开；（4）子宫较停经周数小，质地不软。2、复发性流产：（1）指同一连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一月份。（2）早期流产的原因：黄体功能不足、甲低、染色体异常；（3）晚期流产的原因：宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤。3、流产合并感染


老师，有个产妇过来咨询我，婴儿出满月时有湿疹，防疫站不敢给打疫苗，这情况是不是不符合打疫苗标准？


求咨询28岁例假正常，乳腺导管扩张能挤出白色液体是怎么回事，希望老师解答


游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 1 才可浏览，您当前积分为 0,【点评】此帖对于6个月小儿的个体发育特点进行了简练的概括，同时提出了针对性的个体训练计划，简便实用，对于爱友的工作具有一定的指导作用，授予学分值2分。——继续沉默


§1、川崎病:皮肤黏膜淋巴结综合征,§定义：以全身性血管炎为主要病变的小儿急性发热性疾病，发病可能与多种病毒、细菌、立克次体、支原体等感染所致免疫异常有关。§疫苗接种的问题：一些自身免疫性疾病包括系统性血管炎,在应用活的或死的疫苗后病情可能会突然恶化,因此川崎病后疫苗接种推迟至少3 个月（一般建议6月以后）。


1.计划免疫前期（1950—1977年）,普种牛痘苗,推行卡介苗接种,重点地区接种霍乱、鼠疫、斑疹伤寒和百日咳疫苗,2.计划免疫时期（1978—2000年）,卡介苗（BCG）、口服脊灰减毒活疫苗（OPV）、吸附百日咳白喉破伤风(百白破)联合疫苗（DTP）及麻疹减毒活疫苗（MV）,在普及四种疫苗接种的基础上，引入了乙型肝炎疫苗，流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗（JEV）、A群脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV-A）、MMR、甲肝疫苗的接种，3.免疫规划时期（2001年至今）,2000年12月经批准，乙肝疫苗纳入儿童计划免疫,2007年，决定实施扩大国家免疫规划。卡介苗 ,乙肝疫苗,百白破疫苗,白破疫苗,麻风疫苗,麻腮风疫苗,脊髓灰质炎疫苗,乙脑减毒活疫苗,A群流脑疫苗,A+C流脑疫苗,甲肝减毒活疫苗,在重点地区接种的疫苗：出血热疫苗、炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗


疫苗作为疾病预防的重要措施，为大家所熟知。自从去年“山东疫苗事件”发生以后，许多家长是谈“苗”色变，本来在孩子该注射疫苗的时期，主动选择了放弃，怕孩子可能会用到问题疫苗而致机体受到伤害。 有些时候，许多家长反应也许有些过激，但也暴露出疫苗运输管理过程中存在的问题，一些人为了谋取利润而丧失了良心，参与者知法犯法令人痛心。是他们法律意识淡薄？不！是他们无视《疫苗流通和预防接种管理条例》，是对生命的漠视。被金钱蒙蔽了心智，丧失了应有的良知。追责是事件的最终结果，不处罚不足以平民怨。希望严惩相关责任人，以儆效尤，给一些抱有侥幸心理的人以震慑作用。加强管理，对相关人员的进行业务培训，责任到人，提高相关人员的责任心，杜绝此类事件的再次发生。 “疫苗事件”只涉及到二类疫苗，在社会上要加强宣传，消除家长的恐慌心理，对于孩子应该按时接种疫苗，不要随意拒绝，为孩子接种疫苗一定要选择正规的部门接种，不贪图便宜，不给不法分子可乘之机。 此处疫苗事件引起了不小的风波，相信雨过之后就会天晴，安全预防接种，真正的享受健活！


（一）物质交换功能：是胎盘的主要功能，包括：（1）气体交换；（2）营养物质{MOD}；（3）排除胎儿代谢产物；,（二）防御功能；,（三）合成功能；胎盘能产生和分泌多种生物活性物质，如激素、酶、细胞因子。对维持妊娠有重要作用。（四）免疫功能；


女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小之块状物，尿HCG（±），后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6Kpa（75/45mmHg）.（1）该患最可能的诊断是什么？,（2）最合适的治疗原则是什么？


一般反应, 在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状, 异常反应, 合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应, 疫苗质量事故, 由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组织器官、功能损害, 接种事故, 由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害, 偶合症, 受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；或接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重, 心因性反应, 在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体性反应


孕妇，32岁，孕39+3周，入医院两天一直不规律宫缩，两天后给予缩宫素2.5单位，以4滴/分开始静点，每15分钟曾加4滴，24滴/分时，宫缩加强，间歇1-2分钟，持续35-40秒，但是宫缩压小于100，这种情况，还可以继续应用缩宫素，还是停止应用。。


请问大家同仁谁可以教教我，儿童保健室从妇女保健室交档到满七岁的全过程，我具体做的事如何规范管理，谢谢各位指导！


1.有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。2.对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3.要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。4.帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。5.指导母亲如何喂奶，以及在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6.除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指针。7.实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。8.鼓励按需哺乳。9.不给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。源自南京市健康教育网


小三阳母亲，宝宝出生后约9小时左右注射了第一针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（先后顺序不详），一个月后接种了第二针乙肝疫苗。疑惑，求解答：1、新指南说只需要接种一针免疫球蛋白即可，但还是不放心，想在接种一针，有没有必要呢？2、指南又说，如果要接种第二针乙肝免疫球蛋白的话，最好在接种第二针乙肝疫苗之前，那么，现在孩子出生后34天接种了第二针乙肝疫苗的情况下，再乙肝免疫球蛋白有效吗？会削弱乙肝疫苗的作用吗？,


儿童中医药健康管理服务技术规范,2013年7月31日，国家卫计委和中医药管理局联合印发了《中医药健康管理服务规范》,根据规范制作了《儿童中医药健康管理服务技术规范》


2月7号来月经2月9号结束，在2月13-14-15三天因发烧感冒咳嗽挂水吃药了，现在病历不在身边不知道具体什么药物，记得有用地米，3月10号发现怀孕了，请问这个胎儿能要吗，这期间的用药对胎儿影响大吗？谢谢！


叶酸用于预防神经管畸形，正确的服用方法：,自孕前三个月开始，至妊娠三个月止，每天服用一片，每片0.4mg。注：胎儿神经管的形成在怀孕的20天即开始，很多人的怀孕的第二或第三个月才明确自己已怀孕，这时补充叶酸已为时太晚了。所以正确的做法是准备生孩子的夫妇，一旦取消了避孕措施，就应立即补充叶酸，在明确怀孕后更要补充叶酸。


经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，BP16/10.67Kpa（120/80mmHg），P110次/分,（1）该患可能的诊断是什么？,（2）在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，少量出血，有血尿，BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？,（3）首选的处理原则是什么？


电视，广播及各类媒体、微信朋友里被这次的假疫苗事件满是关注和刷屏，几乎都是刺痛有孩子的人的小神经，因为在每个家庭里孩子都是珍宝，都是掌上明珠，无论是一个还是多个小孩，都是爱，出问题的是二类疫苗，需要收费的那种，家长们之所以打这类疫苗，很多不会考虑钱的问题，心理还是一种信任，想让孩子更多一层保护。一些不法商人，没有按照生产和储存的相关要求进行疫苗相关处理，就把该类疫苗推上市场，这几个人6年狂挣，如此长时间的民生问题竟然这么长事件未得到关注。 “假疫苗”出现在18个省市中，真是让人心寒，有很多家长却毫不知情，结果竟然也是如此不堪，我们奶粉在国外买，玩具在国外买，不是我们有钱，是我们不敢用孩子的健康冒险。 建议进一步普及相关知识，让民众心定，不要网络上出现各种谣言，搞得大家人心慌慌，使受害家庭失去了对真理认识的客观性。但我们对医疗还是相信的，监管要更得力啊！事件在各媒体上炒的沸沸扬扬，国家也正在努力追查，希望国家拿出切实有力的措施，杜绝此类事件再发生，把民众的信心拉回来。


0-6岁儿童保健的基本内容包括：新生儿访视2次，健康体检11次，按4、2、1体检，即：1周岁以内每年检查4次，1-3岁每年检查2次，3-6岁每年检查1次。在儿童6～8个月、18个月、30个月、4岁、5岁、6岁时分别进行1次血红蛋白检测。


试管移植后第8天早孕试纸阳性，到第10天依然阳性，不过第10天下午出现了少量淡红色液体估计5ml左右，请问大家这是怎么了？


26岁初产妇孕38周，出现规律宫缩17小时，有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6-8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2厘米，宫颈轻度水肿，胎头棘上2厘米，无明显骨产道异常,（1）该患可能的诊断是什么？,（2）应行何种处理？,（3）如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断，应行何种处理？


我侄女今年14岁，两侧大小明显不同，还有左侧腋横纹处有一样标志，但无乳腺发育，像一个疹子一样从出生时就有，百度上说像孩子这种情况得乳腺癌机会大，请各位专家帮忙建议一下


35岁初产妇，孕36周，妊娠前血压125/75 mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊，查血压160/110mmHg，尿常规检查蛋白（+++），未见颗粒管型及红细胞。（1）该患的诊断是什么？,（2）治疗原则是什么？


我有hpv病毒感染和宫颈糜烂，已经治疗了大半年了，用过4盒瑞贝生等药，想明年怀孕，看过两位医生，长宁妇幼的医生说可以怀孕，第八人民医院的医生说不能怀孕，我想求专业人士给我个正确的答案。


各年龄段小儿维生素D最大耐受量是多少啊，最好是官方的数据。


29岁初孕妇，妊娠32周，3周内流血两次多于月经量，不伴腹痛，血压13.3/10.7Kpa,脉搏96次/分，宫高30厘米，腹围85厘米，近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分，胎心清楚144次/分。（1）应考虑的诊断是什么？,（2）首选的辅助检查是什么？,（3）该患合适的治疗原则是什么？


（1）保护胎儿：胎儿不至于受挤压，防止胎儿畸形和胎儿肢体粘连，保护羊膜腔内恒温，避免压迫脐带造成胎儿宫内窘迫，临产后避免因宫缩胎儿局部受压；,（2）保护母体：减少胎儿不适感，临产后前羊水囊扩张宫口及，破水后羊水冲洗减少感染；,（3）冲洗；,（4）润滑作用；


初孕妇，过去体健，孕 37 周，突发头痛、呕吐，继之抽搐 3 次（每次约 1 分钟）入院，查：神经清，瞳孔等大，对光反应好，血压 20 . 0 / 14 . 7kPa ( 150 /1１0mmHg ) ，水肿（++） , 尿蛋白（ + + ) ，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查： A ：V＝ 1：2 ，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑 CT （一），请问该患者诊断是什么？需完善的检查？处理方案？


我也不知道发的版块对不对？如果不对请说一下。请问白发病在哪儿能做遗传检查呢，需要检查什么，大概需要多少钱呢！在山西这边找哪位大夫，在哪个医院呢！谢谢,


• XXX，初产妇，孕2产0，孕39+3周。于今3Am破水，4Am开始规律宫缩。骨盆内外测量均无异常。11Am宫口开大3cm，胎心144次/分，胎位LOA，宫缩渐减弱。8Pm查宫口9cm，宫缩+ ~++，20~30秒/3~4分。可能的诊断是什么？做何处理？


§1、灭活疫苗一般不干扰其它灭活疫苗和减毒活疫苗的免疫应答和增加不良反应。也就是说，灭活疫苗接种在先，再接种其它灭活疫苗或减毒活疫苗，通常不需间隔一定时间接种。§2、不同减毒活疫苗之间的接种，一般应间隔30天以上。但口服活疫苗可在注射活疫苗或灭活疫苗前后任何时候接种。§3、抗体(免疫球蛋白)与疫苗之间的相互作用：灭活疫苗通常不受循环抗体的影响，因此灭活疫苗可以在输入抗体之前、之后或同时接种。减毒活疫苗受循环抗体的影响，干扰其，因此，使用抗体前后，两者必须间隔足够时间（注：IgG半衰期20-30天，IgM半衰期5.1天，IgE半衰期2.5天）。§4、江苏省卫生厅规定：①受种儿童在同一天内接种的疫苗不得超过2种。②第二类疫苗不能与第一类疫苗在同一天内接种（注至少间隔在15天以上）。§注：在保证落实第4条的基础上，实施上述1 、2 、3 原则。


• XXX，初产妇，孕足月。已临产2小时。胎位ROA，胎心136次，宫口开大４ｃｍ入院。4小时后再次检查宫口无进展，恰当的诊断是什么？须做何处理？


• ＸＸＸ，孕１产０，足月临产１４小时，宫口开７ｃｍ，产程进展缓慢，胎心１４０～１５０次／分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，Ｓ＋１。其诊断什么？


今天一个朋友的小女孩 刚六岁 刚开始只有红肿 后来开始流脓水 期间打点滴头孢类的消炎药 流脓水就会少 但是药一停就又反复的出血 这样的情况持续已经有一年多了 他父母带她皮肤科 妇科都看过 至今没有找到病因 请问会有哪些原因呢 她父母以前有过支原体感染治好了 她也查过支原体衣原体都是阴性的 也做过B超都是正常的 过几天她父母准备带她去上海看 在这里请大家指示她可能会是什么病呢 会不会是淋病呢


儿童保健健康教育之家长学校（婴儿发育与养育PPT、教案）,儿童保健健康教育之家长学校（婴儿营养与喂养PPT、教案）,儿童保健健康教育之家长学校（婴儿日常护理PPT、教案）,儿童保健健康教育之家长学校（小儿常见疾病防止PPT、教案）


婴幼儿缺钙补什么最有效？


征集好的儿童保健工作经验, 现在全国都在开展基本公共卫生项目，儿童保健工作是基本公共卫生项目中的一项重要工作，各地工作开展有先有后，有快有慢，积累了不少好的经验，为更好的做好儿童保健工作 现征集好的儿童保健工作经验。请各位爱友积极参与，共同分享。


现在社区档案建设要计算腰围跟臀围比例，查询各方面资料得出最方便的方法，供大家使用：成人正常腰围计算方法：男性：身高（cm）÷2-11（cm）,女性：身高（cm）÷2-14（cm）,±5%为正常范围,其腰臀的比值：男性为0.85-0.90，女性为0.75-0.80；腰围臀围比测量的意义在于评价身体脂肪的分布状况，进而可以预测被测者是否有患心脑血管疾病和糖…


小女现10岁了，乳 头现在还没长出来在里面，昨晚我用真空拔罐器拔了一下能看见小小的小但罐一松就回进去了，请问个位爱友这是怎么回是，怎么治，谢谢个位爱友。


叶酸发放我们虽然非常努力，乡镇两级医生也非常努力，也做了大量的宣传，但是仍有部分准备怀孕和已怀孕妇女由于某种原因未能按时服叶酸，怎样才能更加准确掌握准备待孕妇女的信息，不使一人漏服。


自2005年6月1日起，正式颁布实施了《疫苗流通和预防接种管理条例》，《条例》第二条明确将常用疫苗划分成两类。第一类疫苗，是指[根据相关法规进行屏蔽]免费向公民提供，公民应当依照[根据相关法规进行屏蔽]的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民[根据相关法规进行屏蔽]在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民[根据相关法规进行屏蔽]或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。目前一类苗主要包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗（A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗）、乙脑疫苗（乙脑减毒活疫苗、乙脑灭活疫苗）、甲肝疫苗（甲肝减毒活疫苗、甲肝灭活疫苗）、,出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗等。 第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。常见到如流感疫苗、流脑四价疫苗、成人用乙肝疫苗、人用狂犬疫苗、腮腺炎疫苗、HIB疫苗等。


基本公共卫生服务项目：孕产妇保健,项目目标：,孕产妇早孕建卡率达90%以上,孕产妇健康管理率88%以上；,孕产妇产后访视率达到90%以上


一、无法确定是否感染HIV的儿童：,1出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗；当确认儿童HIV阴性后再予以补种；当确认HIV阳性，不予接种卡介苗、口服脊灰疫苗。2如经医疗机构诊断，未出现了HIV相关症状，可接种麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗；如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状，不可接种以上疫苗。3乙肝疫苗、A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗可按照免疫程序接种。4接种免疫规划疫苗时，应使用乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗和无细胞百白破疫苗。5其它疫苗的接种可参考疫苗说明书的规定。二、HIV阳性儿童,1不予接种卡介苗、口服脊灰疫苗。2如经医疗机构诊断，未出现了HIV相关症状或免疫抑制症状，可接种麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗；如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状，不可接种以上疫苗。3乙肝疫苗、A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗可按照免疫程序接种。4接种免疫规划疫苗时，应使用乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗和无细胞百白破疫苗。5其它疫苗的接种可参考疫苗说明书的规定。三、HIV阴性儿童接种程序同健康儿童。（本资料是根据本人在疾控学习材料整理）


VD的缺乏更多的发生于婴儿，那么对于婴儿来说预防就是更重要的，就是不能预防，也要早期发现，早期干预，早期治疗，以尽快纠正VD的缺乏和减少因此而出现的后遗症。所以我们就应该知道以下几个方面：,1.婴儿为什么容易缺乏VD。2.如何有效避免婴儿VD的缺乏。3.如何早期发现，早期表现如何。4.出现后如何规范化治疗。5.后遗症期的康复治疗。相信大家对此一定有兴趣，那么就一起来讨论吧！


宝宝出生打卡介苗，2个月时候发现左锁骨下方肿块，左腋下两个肿块。 去医院做PPD实验呈阳性，医生建议回家观察。现在4个月，左锁骨下肿块变得红肿、变紫色，硬块变软，感觉到肿块能动，医生说有溃烂趋势。前天从左锁骨下方抽取液体，做检测呈抗酸杆菌阳性。 考虑卡介苗引起的淋巴结核。 左腋下肿块变小。有医生建议吃抗痨药3-6个月，也有医生说可吃可不吃， 我在网上查了很多论文，类似病例的儿童都是在有溃烂趋势或者溃烂后通过做外科手术切除，并引流治好。但是我所在医院医生不建议做手术，还有一个医生建议形成瘘道再做手术。家人担心：1、能否检测宝宝全身其他地方有没有感觉结核菌。2、吃抗痨要有损宝宝肝肾功能，能不能直接做手术切除？ 请专家指点如何是好？ 附图片。。在线等。谢谢各位专家。


经常在临床会见到女性外阴毛囊炎，有轻症也有反复发作，都化脓的，请问大家都是怎么处理的？


很多儿科医生建议湿疹患儿停服维生素AD制剂，你说有必要吗


并不是什么时候受孕都合适，如果你希望生一个健康聪明的宝宝，在受孕时间上要有所忌讳，总的原则有以下十忌：,一忌近期内情绪波动或精神受到创伤后（大喜，洞房花烛夜；大悲，丧亲人；意外的工伤事故等）受孕。二忌烟酒过度，吸烟和饮酒后不宜马上受孕。三忌生殖器官手术后（诊断性刮宫术、人工流产术、放、取宫内节育器手术等）恢复时间不足6个月受孕。四忌产后恢复时间不足6个月受孕，以免影响体质的恢复。五忌脱离有毒物品（例如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等）后随即受孕。六忌照射X线、放射线治疗、病毒性感染或者慢性疾病用药，停用时间不足3个月受孕。七忌口服或埋植避孕药停药时间不足3个月受孕。据报道，避孕药物对体细胞的染色体有一定影响，因为可增加体细胞姊妹染色单体的交换频率。八忌长途出差，疲劳而归不足两周受孕。九忌奇寒异热、暴雨雷鸣时受孕。因为雷电可以产生极强的射线，致使生殖细胞的染色体发生畸变。十忌月圆之夜{BANNED}受孕，以免产生低智或者畸形儿。 转至连云港妇幼保健网


说的很详细、很具体，对我们今后工作中的各种报表有很大帮助。


1、根据卫计委、公An部要求，孩子出生后均需办理《出生医学证明》才能办理户口登记。2、办理《出生医学证明》前请先为新生儿起名，否则无法办理。3、办理《出生医学证明》需提供以下证件：《出生医学证明》首次签发登记表、父母双方身份证。注：产妇信息和孩子信息均实行网上录入，如提供信息与网上录入不符，将无确打印《出生医学证明》。


我查了网上的一些信息，大多数是怀孕22－25周去做，基本上是单胎，昨天孕检，医生要求18周就去做4维，说是双胎必须早做，但我又怕做早了看不出来什么又要做第二次，医院里双胎收费是双倍价钱啊！一次就要880呀。。。伤不起呀伤不起。。。


新生儿鼻塞较为常见，绝大多数为生理性，少部分为家长感冒传染所致，对于前者一般尽量少用呋麻滴鼻液等药物，建议用冷生理盐水各一滴滴入鼻腔，缓解症状，如在家中，无生理盐水，也可用矿泉水。


我们这上级要求分开，可我们领导不愿意，说我们人少，就得什么都干，必须，可这个儿保、妇保事太多了，专职两个人都干不好，一个人兼两个事，还要其他的就更难了，想不做假都不可能。上级检查还总说我们工作不到位，我们又不敢反驳。哎呀，太难了。


这个很重要，有一些管统计人员掌握不准确，不管统计的好多人根本不知道，我们写在网上，所有爱友都可以看，可以学，能积极配合我们的信息统计工作，将工作做扎实，基础数据更加准确，完整。


小女五岁，生性顽皮，今晚从一个椅子跳往另一张椅子摔了下来，当即大哭，今晚帮她洗澡时发现她有几滴鲜血，我大惊，检查了一下，没发现其他的外伤，我怀疑是不是处女膜破裂了？请的妇科医生帮解答一下。同时求求各位口下留德，莫出猥亵之言，谢谢了。


我们这很多孕产妇都是直接到县里或市里生产，生产完了，想要孕产妇住院分娩补助了，才回乡里领取孕产妇住院分娩补助卡。我们知道她怀孕了，通知她几次，也不来。甚至有时我们去她家，她说，好，你先回去吧，我过一两天就去。结果直到生完孩子才来，目的是为领取孕产妇住院分娩补助卡。我们乡里只能给她造假填补产前检查记录，要不我们完不成基本公共卫生项目。我也真心想干好，可怎么才能让孕妇来乡里检查呀？我绞尽脑汁还是不行，那位老师给指导一下？谢谢。


我的一个朋友怀孕了 今天去医院检查，医生说HIV阳性，她快哭死了，我们几个好朋友和家人怎么劝也不管事，怎么办呀？


由于我的内陷第一个孩子没有吃到母乳我很内疚，现在我怀孕四个多月了希望大家告诉我怎么保健和护理能纠正内陷，能正常的母乳喂养。


有些地方的风俗，不能摸新生儿的头，说摸了前囟门孩子将来就哑了，真有这么严重后果吗？, 回答这个问题之前，我们先了解一下囟门是什么。人的头颅是由两块顶骨、两块额骨、两块颞骨及枕骨等骨组成。婴儿出生时，这些骨骼还没有发育好，骨缝没有完全闭合，在头顶前才有一个菱角空隙，为前囟门，又称大囟门。在头顶后还有一个“人字”形的空隙，为后囟门，又称小囟门。 宝宝出生时前囟门约为2.0×2.0厘米大小，随着婴儿生长，一般在一周岁至一周半时闭合。后囟门出生时就很小，一般在2～4个月时就闭合了。囟门是人体生长过程中的正常现象，用手触摸前囟门时有时会触到如脉搏一样的搏动感，这是由于皮下血管搏动引起的，没什么可紧张的，未触及搏动也是正常的。囟门同时又是一个观察疾病的窗口，如果囟门饱满或隆起时，则表示孩子有颅内高压的疾病，如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等；如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。医护人员在检查婴儿时常常会摸摸囟门的情况来判断一些疾病，所以说摸了囟门就会哑，纯属无稽之谈


孩子5岁了，6个月内完成了乙肝三针接种，现在查没有乙肝抗体，还要再次接种乙肝疫苗吗？


我朋友因身体原因不能哺乳,请问一下有经验的大夫,因她有乙肝大三阳，产后就不能给宝宝哺乳，有什么方法可以退奶，不会使涨痛呢，谢谢。现在已经用麦芽40克熬水，维生素B6 20片 乙烯雌酚片，5毫克，每天三次 连续5天。都没有效果，求求大家看还有什么好办法。谢谢！！！！！


孕前三个月及孕早期服用叶酸能有效预防神经管畸形的发生。事实上孕妇整个孕期对叶酸的需求量很大，接近怀孕前的两倍，整个神经系统的发育都离不开叶酸，他是合成人体DNA必须的维生素。叶酸的不足还可造成眼，口唇，鄂，胃肠道，心血管，肾骨骼等的畸形。所以整个孕期都要补充叶酸直至哺乳结束。


基层儿保人员如何早期发现婴儿脑损伤？


为什么2个月的宝宝喝完奶2小时多了还会吐奶啊？吐的是奶瓣，有酸臭味，是消化不好吗？


请问各位老师有没有爱婴医院母乳喂养方案的相关资料，特别是艾滋病、梅毒、乙型肝炎等产妇的母乳喂养，是作为2014爱婴医院复核用的，在此谢谢大家了！


新生儿疾病筛查血片采集步骤,1、采血人员清洗双手并佩带手套；,2、或热敷新生儿足跟，并用75%酒精消毒皮肤，待干；,3、使用一次性采血足跟内或处侧，深度小于3毫米，使血自行流出，用干棉球拭去第一滴血；,4、待第二滴血流出后，用滤纸轻触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血自然渗透至滤纸背面。如血流不畅，可放松局部，在距穿刺点较大范围内稍加压力，切忌用力挤捏；,5、取血完毕，用干棉球盖上伤口，并加胶条固定；,6、将血片置于清洁空气中，自然干燥3-4小时（一般需在15-22℃）；,7、将检查合格的滤纸血片，置于密封袋内，保存在2-8℃冰箱中；,8、在规定时间内将滤纸干血片递送至新生儿疾病筛查实验室检测机构；


我们这有个孕妇去某单位保健，大夫告诉她，回家将手电包裹蓝布，用蓝光照射腹部，有利于孩子生长发育。有什么好处哇、那位老师说说。


睡眠的习惯不正确，影响不仅仅是睡眠质量，天长日久会对身体健康造成不可弥补的严重后果……,带胸罩入睡,胸罩对是起保护作用的，但戴胸罩入睡则会招至疾病。特别是诱发乳腺癌。具有关专家研究发现，每天戴胸罩超过17小时的女生患乳腺癌的危险比短时间戴胸罩或不戴胸罩者高20倍以上。这是因为长时间受压，淋巴回流受阻，有害物滞留的结果。带饰物入睡,一些女性在睡觉时没有摘卸饰物的习惯，这是很危险的。其一，一些饰物是金属的，长期对皮肤磨损，不知不觉中会引起慢性吸收以至蓄积中毒(如铝中毒等)；其二，一些有夜光作用的饰物会产生镭辐射，量虽微弱但长时间的积累可导致不良后果；其三，带饰物睡觉会阻碍机体的循环，不利新陈代谢，这也是带饰品的局部皮肤容易老化的原因。微醉入睡,随着生活方式的改变，如今年轻女性的夜生活较为丰富，特别是一些职业女性的应酬较多，常会伴着微醉入睡。据医学研究表明，睡前饮酒入睡后易出现窒息，一般每晚2次左右，每次窒息约10分钟。长久如此，人容易患心脏病和高血压等疾病。女人千万不能这样睡觉。


请问各位方家，母乳喂养的婴儿智力真的比奶粉喂养的要高吗


早孕反应，上腹烧灼，恶心，呕吐，用食疗的方法有哪些？请大家给点建议。


乙肝表面抗原阳性,核心抗体阳性会传给胎儿吗?是否需要接种乙肝免疫球蛋白?


婴幼儿由于胃肠消化功能不够健全，身体抵抗力也较差。因此，在日常饮食中稍不注意，或者不慎，使肚子受凉，都容易引起婴幼儿腹泻。这里介绍几种家庭疗法，年轻的父母们不妨一试。肚脐撒胡椒粉取适量的黑胡椒粉，均匀地撒在婴儿的肚脐上，然后用脐布覆盖贴紧，以防止漏掉，1—2天更换一次。饮糊米水抓一把日常食用的米，在铁锅里炒黄、炒糊，再加入适量的水煮开，倒出的水给婴儿饮用。吃烧熟的大蒜取一个未去皮的大蒜头，用小火烧烤，并不时翻动，致使大蒜外皮烧糊，里面软、熟，然后将烧熟的蒜肉碾碎，再喂服给婴儿。上述方法可采用一种，也可同时采用几种。患病期间，最好对婴儿多喂些米汤水，因米汤对婴儿的大便有吸水作用。当然，倘若婴儿腹泻不止、病情严重，则应及时到医院认真检查治疗。


我们这里的基本公共卫生服务项目儿童保健部分包括：,新生儿家庭访视,婴幼儿健康管理,早产儿低出生体重儿管理,体重低下（中重度营养不良）管理,儿童单纯肥胖症管理,中度及以上营养性缺铁性贫血管理,活动期维生素D缺乏性佝偻病管理,先天性心血管畸形的管理,儿童保健项目信息管理,婴幼儿喂养指导,儿童意外伤害预防指导,——请教一下各位同行：,1.工作过程中，觉得哪些项目开展得比较好，家长们满意度比较高？,2.没有相关实验室检查条件的基层单位，管理中度贫血儿童时，如何鉴别、排除其他小细胞低色素性贫血？


新生儿疾病筛查的定义和目的,定义：是指医疗保健机构在新生儿群体中，用快速、简便、敏感的检验方法，对危及儿童生命、危害儿童生长发育、导致儿童智能障碍的一些先天性疾病、遗传性疾病进行的群体筛检。目前河北省推广开展新生儿疾病筛查的疾病主要是苯丙酮尿症和甲状腺功能低下,目的：早期诊断、有效治疗


一直发现我们这对于新生儿疫苗注射存在错误，只是我自己感觉是错误，医生说是正确的。大家一直就按照医生说的执行着，我说下具体情况，老师们分析下，说说理由……,对于母亲是乙肝携带者或者乙肝患者的产妇，生完宝宝，我们要24小时内打三个疫苗：,一卡介苗,二乙肝疫苗,三乙肝免疫球蛋白,左侧卡介苗，右侧乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。一直就这样执行，多次觉得不正确，记得一次注射疫苗不可超过俩种疫苗。同测注射两种疫苗这样可以吗？难道是正确的？？,我是护士，想知道这情况正确处理？希望各位老师指教


婴幼儿预防接种前注意事项,1、凡患有急性疾病、正在发热或伴有明显全身不适症状的，应暂缓接种。2、在急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期（指病后1个月内），应暂缓接种。3、在慢性疾病的急性发作期，应暂缓接种，待好转后补种。4、一周内有腹泻症状的，应暂缓接种。5、严重营养不良的婴幼儿，尤其是1周岁以下患有严重营养不良及消化功能紊乱者、佝偻病的婴儿，不宜接种疫苗。6、有过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏史等过敏体质者，在接种前应详细询问过敏原，如拟接种疫苗的成分中含有该过敏原，则不予接种。7、患有活动性肺结核、急慢性肾脏病变、心脏代偿功能不全、先天性心脏病、血液系统疾患等严重慢性疾病患者，和活动性风湿病、严重皮肤病患者等，应暂缓接种。8、凡有神经系统疾患和癫痫、癔病、脑炎后遗症、惊厥史等者，以及所患疾病已愈者，接种疫苗应持慎重态度，要与家长进行深入交流与沟通。9、凡有血友病、凝血功能障碍者，也应慎种疫苗。


3-6岁儿童健康检查记录本


我家宝宝是3月16日晚上10点出生的顺产的，三天前至今没有拉屎，心理很没底。宝宝尿的正常，也放屁，吃的也没变，就是有时候哭闹，也不发烧。这样正常吗？


计免要规范化门诊的检查，提问关于儿童注射疫苗后发生过敏性休克该如何抢救，没有卫生局关于此项的专门文件，只能参考成人过敏性休克的处理，药物剂量如何使用，是否按公斤体重计算，有经验的大夫给些建议，急问谢谢


霉菌性炎怎么治疗？吃什么药？用什么洗液？


我是刚接手儿童保健工作，虽然拿到了执业证，但是因为从未在临床工作过，所以家长的很多很多问题都不能解答,知道这里有妇幼板块，所以想请教前辈们，望能给我指导一二,今天来了一个10月左右的婴儿，身高体重都正常，只是右手不能握持，左手正常，没有出牙，囟门2x2，睡眠好，我感觉好像是缺钙，又不太确定。我知道自己的知识太少了，前辈们有好的儿童保健方面的书，介绍给我啊


各位前辈：,大家好！,我有个好朋友刚刚停止哺乳2个月时间（60天），无意中挤压发现有淡黄色液体从乳腺管溢出，双侧都有，没有红肿热痛，没有不对称，没有扪及包块，这种情况正常吗


癫痫产妇的婴儿能否接种百白破？新生儿是健康的。


新生儿出生打完一针乙肝预防针，本来要小孩满1个月打的，现在小儿三个多月了。隔了三个多月，还能再打第二针吗？如果现在打了第二针会不会有什么影响？如感染什么的？


幼儿服用鱼肝油到底需服用多久时间？,我们这儿多半幼儿服用的不规范，有些服用了两三个月,就没有吃了，我的心里没有底，不知道补充鱼肝油最规,律的需服用到多大年龄？请老师指点！非常感谢！


是所有的都打？还是选择性的？


今年28岁，月经不调已经好几年了，2个月来一次，血量少，发暗，痛经，一直也没太在意，现在准备结婚想要孩子。不知道吃什么能调理一下啊？, 我有个同事老家是东北的推荐我用“广德堂鹿胎膏”调理，她说以前她也是月经不调，吃了2个疗程血色开始变的正常，半年彻底恢复了周期，不知道这个可不可以用，有知道的姐们帮帮忙。


孩子便秘是父母亲很焦急的事情。便秘的主要表现是大便干燥，有时呈羊粪球状，落到地上叮当响；有的是排便困难。时有被撑破情况。为了纠正便秘，提请家长注意以下几点：, ①每日多给孩子饮水，每顿饭都要吃蔬菜，每日吃水果。 ②多让孩子运动，以促进肠蠕动，有利于大便排出。 ③每日按时让孩子大便，以养成按时排便的习惯。这些方面全做到了，却仍然不能解决便秘问题，不妨可作两种粥，让孩子食用，看其效果如何。 香蕉冰糖粥：取香蕉3条约300克，糯米100克，冰糖100克。将糯米淘洗净，香蕉去皮，切段，两者加适量水煮成稀粥，再加入冰糖化开，让孩子经常食用，可起到润便，补虚的作用。 红薯粥：取红薯500克，大米200克，少量白糖。将红薯洗净切块，与大米一起置锅内，加适量水煮成稠状烂粥，加入白糖，早晚让小儿温热食用，因为冷后再吃易引起胃部泛酸。常吃可起到健脾益胃、通大便的作用。


夏天是儿童锌缺乏症高发季节，原因有三，一是气温高，儿童出汗多，体内锌元素可随汗液排出，不断丢失；二是天气炎热，儿童食欲较差，以致锌摄入减少；三是夏季儿童易患消化道疾患，最为多见的是腹泻，也会造成体内锌丢失。据统计资料，在夏季就诊的小病人，低锌发生率高达60%以上。因此，夏季应注意给孩子补锌。人体需要的锌主要是从食物中摄取。海产品的含锌量较多，其中牡蛎中含锌最丰富。动物性食物的锌含量都比植物性食物高，且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收，吸收率一般在50%左右；而植物性食物所含锌，可与纤维素结合成不溶于水的化合物，从而妨碍人体吸收，吸收率仅20%左右；其中动物肝脏、瘦肉、蛋黄都富含锌。植物性食物中以海带、紫菜含锌量最高。家长应鼓励孩子多吃上述食物，并培养孩子养成不偏食、不挑食、粗细粮合理搭配的饮食习惯。药补应在医生指导下给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂，一般用药为2~4个月，复查正常后应及时停药。需要当心的是，锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小，使用不当很容易导致过量，从而诱发缺锌、缺铜、贫血等一系列病症。


孕28周，有引产证明，引产后小孩有心跳呼吸，十分钟后死亡，这样的算不算活产和新生儿死亡？


我们是乡镇医院内科，因为没有儿科，都在内科，妇幼保健医师有2名，每次幼儿园查体都要抽我们内科医生去查体，难道妇幼保健医师没有资格听儿童心肺查体吗？


儿童体格发育测量与评价是儿童保健工作的重要内容，通过对儿童体格生长进行比较正确客观的评价，早期发现并消除不利因素，早期干预，促进儿童健康成长。让我们一起来复习体格评价：,女，2010年4月27日出生，2011年3月30日来体检，体重7.3千克，身长70厘米，头围44厘米。出生史：孕1产1孕39+3周顺产，体重3.45千克，身长不详，无窒息、无产伤，一般情况良好。请问：,1.一般常用的体格评价方法有哪些？,2.评价结果等级可分为哪几种？,3.您最常采用哪种评价方法？理由？,4.此例小儿的体格评价结果？,5.还需进一步了解什么情况？,6.初步处理？,游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 25 才可浏览，您当前积分为 0,【点评】对于儿童体检的常用方法和结果分析做了详细的分类阐述，对于爱友的学习有很好的帮助，授予学分值5分。——继续沉默


有人说微量元素检测无意义， 元芳你怎么看？,欢迎大家积极参与讨论，言之有物者鲜花赠送！


18周引产，利凡诺过敏，给米非司酮100毫克顿服，连用三 天，请问下一步同僚们是如何处理的？


年轻的儿童保健医师，工作两年，我们平时查体会对宝宝进行dst的智力筛查，可是我不会计算分数，也不知道具体的标准做法，因为没有人教，也没有赶上当年的培训，所以急需相关的视频，或是做法的说明，不知道哪位老师能赐教，谢谢。


卫计委办公厅关于印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知,求分啊


我今年37岁，儿子11岁，丈夫38岁，我想再要个孩子，丈夫由于肥胖加上有家族史，高血压有3年了，现在服用代文，尼莫地平，倍他乐克控制血压，我身体健康，请问丈夫一直服药对胎儿有影响吗


怀孕67天'孕囊回声'大小151015mm'囊形不规则'有细小胚芽组织'未见原始心管搏动'宫腔见最宽约13mm浑浊液性暗区'医生诊断难免流产'建议做清宫手术'这几天上有褐色分泌物'请各位帮忙分析下'是否有必要继续保胎？还是任自然规律流产？


第一步：孕妇排尿后仰卧于检查床上，双腿略屈曲，稍分开，腹肌放松，检查者站于孕妇的右侧，面对孕妇足端。检查者用双手置于孕妇宫底部，触摸宫底高度，估计胎儿大小与孕周是否相符。判断宫底部的胎儿部分，若为胎头则硬且有浮球感，若为胎臀则大而软且不规则。 第二步：检查者两手分别置于孕妇腹部两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到宽平且饱满的部分则是胎背。凹凸不平的部分则是胎儿的肢体，有时可感觉到胎儿的肢体活动。 第三步：检查者右手拇指与其余四指分开，置于孕妇耻骨联合上方握住胎先露部，判断先露部是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动，表示尚未入盆，若已衔接，则胎先露部不能被推动。 第四步：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向向下深按，进一步确诊胎先露以及胎先露入盆的程度。


我有个朋友每天服用,5MG,非那雄胺片,有5年多,现在他老婆怀孕了,这药会不会对胎儿有影响 .


下午，一名儿童家长带随访表来上电脑，来了就对我态度不尊敬，还很狂，放在以前，我可能会和他吵，不过今天我没有，我去其他科沉淀了一下情绪，又对他和颜悦色的详细讲解了有关问题，在我解释的同时，他在写投诉书，我后来实在觉得委屈，就给村医打了电话，得知这位家长在市里某某所上班，怪不得摆出一副看不起人的面孔，面对这种相当有水平无理取闹的家长，大家说我一个小小的儿保医生能怎么办？


卡介苗是新生儿出生后接种的最容易出现反应的疫苗，而且是出现反应很难处理的疫苗，学习一下卡介苗的接种注意事项，提高一下预防接种水平，有利于避免接种反应的发生，从而避免接种的发生！


对象小腹隐隐痛，白带常规：念珠菌阳性，清洁度四度，达克宁栓外用一周，氟康唑口服五天，效果不佳，求该如何继续治疗？


本人怀孕4个多月，从3个月后，稍微吃点东西就胃胀的厉害，就连喝点水都会发胀，现在就是肚子感到饿也吃不了多少饭。也不敢吃那么多，稍吃一点都胀的难受，心情烦躁，望各位医生们指点迷津！在此表示感谢！


产后康复除了子宫复旧，还有，形体，肌肤，等，实际上是身体的一个整体的变化，很多人产后会有很大的变化。在现在大家最关心的就是形体和，预防下垂，淡化妊娠纹，盆底功能康复等治疗是最受欢迎的。我们开展的盆底康复治疗在临床疗效还比较满意，但是还有很多综合性医院不一定有，有很多妇产科医生甚至不知道盆底功能障碍是什么。所以工作有时候比较难做。有的时候病人说：某医院的专家说了，没有什么盆底，听都没听过。有没有同仁遇到同样的问题，是否也有很多人没听说过。我自己也做了盆底治疗，我觉得效果挺好，更紧，性生活质量会更好，而且对尿失禁的治疗效果可以说是立竿见影，做一次都能明显缓解。希望有从事产后康复的同行交流交流。


最近几天，胀痛，特别是内及脱下后，很痛……，月经是9月23号的来的，来了一天，就没了，因为这个最近在吃当归红枣汤，是不是吃这个的原因？还是其它原因呢？


在信息报表上，死胎和死产往往同时报送，即报送“死胎死产数”。其实从一般界定上我们可以看到二者的不同，妊娠20周后胎儿在子宫内死亡是死胎，胎儿在分娩过程中死亡是死产。死产较容易产生医疗，怎样才能尽量避免的发生呢？


降消项目是降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目的简称。旨在解决危害妇女儿童健康的突出问题，保障母婴安全。


我们现在要求每个孩子都要接受体检，孩子体检时，有关人员就给测量身高体重，然后就说没事。请问测身高体重有用吗？家长带孩子跑那么远，在家测不一样吗？是不是就为了挣钱呀？


请教一下，孕妇能喝菊花茶吗？


重大妇幼卫生项目包括孕产妇住院分娩补助、叶酸补助和降消项目。是降消项目和孕产妇住院分娩补助项目国家为提高住院分娩、降低孕产妇死亡、消除新生儿破伤风而开展的项目。叶酸补助是为预防新生儿神经管畸形而开展的项目。


妇幼保健健康教育是促进妇女儿童健康发展的重要手段，是调动服务对象主动保护健康与主动利用妇幼保健卫生服务的积极措施，因此也是妇幼保健工作的重要内容之一。各级妇幼医疗保健机构重视并努力做好妇幼保健健康教育工作，将大大提高妇幼保健服务工作的质量和效果，在提高我国妇幼保健卫生服务水准和促进我国妇女儿童健康发展方面具有重大的意义。


我们这也有这样的情况，我觉得如果我们确实知道不再本地的那也没办法。管理率嘛，也比一定是百分之百，只要我们尽力干好就可以了，大家都可以理解。


乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（第1版）,中华医学会妇产科学分会产科学组4．HBsAg阳性孕妇的母乳喂养：新生儿正规预防后，不管孕妇HBeAg阴性还是阳性，均可行母乳喂养。可是,国家卫生计生委第3期在线访谈,访谈时间: 2013-08-29 14:00,访谈嘉宾: 中国疾控中心主任助理、研究员冯子健，中国疾控中心性艾中心主任、研究员吴尊友，[吴尊友]对于乙型肝炎来说，它很类似于艾滋病，大三阳、小三阳的孕妇，虽然采取了措施，比如使用了乙肝疫苗，又用了白蛋白，如果母乳喂养，还是会有风险，所以要尽可能用人工喂养。


考试、面试和其他重要场合，“大姨妈”可能影响女性的发挥。一些女性因此服用避孕药等药物延迟经期，但这可能存在一定风险。首先，擅自服药调经期可能影响内分泌功能。服激素虽然可推迟月经，但也可能引起内分泌失调，经常用还易引起月经周期紊乱。月经量不多、痛经不明显的女性无需用药调整。其次，青春期女药调经期，可能引起出血。青春期女性的生殖系统尚未发育成熟，擅自服药调整经期，可导致月经不调甚至大出血。此外，服药初期有人会出现恶心、头痛、胀痛等副作用。这时不仅无法保证经期规律推迟，还可能反过来影响考试状态。最后，推迟的月经一般量较多，持续时间长，甚至造成卵巢功能紊乱，影响下一次月经。如果平时痛经严重，经前期综合征明显，甚至需要服强效止痛药缓解，严重影响工作、生活和学习，应在医生指导下服性激素类药物调整月经。但最好提前半个月以上就诊，切不可自己购药随意服用。


儿童保健服务对象虽然有各种说法，但在我们版面主要是指7岁儿童。


1、医治后听从医生的医嘱进行复诊，再次了解宫颈创面的愈合情况。2、医治后分泌物增多乃至大批排液，要留意外阴清洁卫生，勤洗外阴，但不要自行使用栓剂或进行冲洗。要勤换，必要时可以使用卫生护垫。3、医治后2周左右结痂脱落时可有少许出血，如大批出血应及时就诊。4、术前3天禁同房，有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。5、在创面未完全愈合前，尽量避免性生活。由于性生活所造成的机械会影响宫颈创面的愈合，同时还可能引发炎症，从而影响宫颈正常组织的修复。6、时间应选在月经洁净后5-7日，由于医治以后宫颈有一定的创面，如遇上月经期易产生感染。因而患者应在月经洁净后3天尽快来医院医治,7.宫颈糜烂者日常饮食宜清淡：不能能吃辣，像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、辛辣调味品等。多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。


我们乡里有个产妇结婚前是云南的家，未婚就怀孕了，结婚4个月就生了，就是2011年3月23日生的孩子，4月20日才把户口从云南迁过来，她到我们县里办理孕产妇分娩补助，项目办说，你生孩子是户口不在本县，应回原籍办理，原籍说，你的户口已经迁出，到户口所在地办理。请问她到底应该在哪办？


雌激素（Ｅ）,1.促进上皮增生、角化，使细胞内糖原增加,2.骨中钙质沉着,3.促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生,4.促进输卵管发育，增强其蠕动，利于孕卵输送,5.促进乳腺腺管增生,6.促进钠水潴留,孕激素（Ｐ）,1.上皮脱落加快,2. 宫颈粘液变稠减少,3.增生期内膜变为分泌期,降低子宫肌对缩宫素的敏感性,4.抑制输卵管蠕动,5.促进乳腺腺泡、小叶增生,6.排卵后基础体温升高0.3～0.5℃,7.促进水钠排泄


8月1日，在中国营养学会召开的母乳喂养专题研讨会上，新版《0~6月婴儿喂养指南》发布。相比旧版，新版指南强调坚持新生儿第一口食物是母乳，在6月龄前坚持母乳喂养，且不需额外补钙；任何婴儿配方奶都不能与母乳媲美，只能作为纯母乳喂养失败后的无奈选择以及6月龄后对母乳的补充。有数据显示，国内纯母乳喂养率仅为42.8%。除一部分是由于没有奶水外，很多家长是因为担心孩子只吃母乳会出现体重下降，所以放弃纯母乳喂养，迫不及待地使用配方奶粉并添加辅食。实际上，婴儿出生时体内具有一定的能量储备，尤其在开奶过程中，不用担心新生儿饥饿，体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。分娩后尽早让婴儿反复吸吮，是确保成功纯母乳喂养的关键，吸吮前不需过分擦拭和消毒。此外，尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。纯母乳喂养完全能够满足婴儿骨骼生长对钙的需求，不需额外补钙。但母乳中维生素D含量低，而阳光照射不是6月龄内婴儿获得维生素D的最方便途径，因此新生儿出生数日后，就应每日补充10微克维生素D。来源：健康报 日期：2015-8-13


合格滤纸干血片,1、至少采集两个血斑，若两个血斑直径大于8毫米，可以不采第三个血斑。2、血滴自然充分渗透，滤纸两面血斑一致且直径相同。3、血斑无污染。不合格血片,1、每张滤纸片上血斑少于2个。2、滤纸两面未完全渗透。3、血斑直径小于8毫米。4、分别在滤纸两面采血或在一面重复采血。5、由于凝血或其它原因使血液不均匀。6、由于加热或接触有机溶剂等原因使血液固定在滤纸上。7、血液过度饱合导致血片上的血液过于厚重。8、被血清、尿、消毒剂或其它液体污染、浸湿等。9、血样被磨损或损坏。


不知道大家有没有了解过新生儿基因保存，现在这个已经很流行了，什么妹生娃都在搞，而且在深圳已建有国家基因库，储存和管理我国特有的遗传资源、生命信息及基因数据。国家基因库还开展了“新生儿干细胞保存应用技术研发”项目。在我们浙江省内也有机构在做这项目，杭州恩氏基因技术发展有限公司，他们还获得了两项国家发明专利:“人体基因组DNA样本的制备方法”和“人体基因组DNA样本的制备封存方法及封存装置”。大家可以去了解下这方面的知识，以后基因保存应该会成为一种流行趋势的。


刚才看了一篇报道叫《疫苗阴云》主要讲的是个别人接种疫苗后出现了严重后果，最后倾家荡产给患者看病得不到应有的补偿。确实让人感到zf的失职。看到网民的评论感觉心都凉透了！好多人都对预防接种工作者不理解，谩骂。真是难做呀！


各位同行：你们好！我是江西省莲花县妇幼保健院儿童保健科的医生，由于技术没有跟上去，所以我们科也是落后于我院的其它科室，现在想把儿童保健体检系统换一个新的，建立一个新的体检管理系统，真正把体检做出技术含量高的健康服务，所以想请各位同行帮我们出谋划策，目前在国内在这方面做的好的同行有好多，我也去过一些地方，确实是人性化，所以我很想学过来，真正的让我们这儿的百姓得到实惠，让这儿的儿童快乐成长，所以请在儿童保健工作的同行请献出你们的爱心，提个建议也好。


宝宝2个半月，混合喂养，一顿母乳不够能马上再喂牛奶吗？还是等母乳够吃一顿的时候再喂母乳，其他时候就吃牛奶


又一年一度的儿检了,太多的数据，太多 报告要出,请问有没有一款免费的统计数据的儿童软件呢？,可以减轻儿保医生的负担，


江苏省现行免疫规划一类疫苗现行程序，要求上墙公示：,江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序（2011年修订）, 疫苗名称, 出生时,1月龄,2月龄,3月龄,4月龄,5月龄,6月龄,8月龄,6－18, 月龄,18, 月龄,18－24月龄,2周岁,24－30月龄,3周岁,4周岁,6周岁,乙肝疫苗,第1剂,第2剂,第3剂,卡介苗,1剂,脊灰疫苗,第1剂,第2剂,第3剂,第4剂,百白破疫苗,第1剂,第2剂,第3剂,第4剂,白破疫苗,1剂,麻疹风疹疫苗,1剂,麻腮风疫苗,1剂,乙脑减毒活疫苗,第1剂,第2剂,A群流脑疫苗,第1、2剂,A+C群流脑疫苗,第1剂,第2剂,甲肝灭活疫苗,第1剂,第2剂,备注：适龄儿童按照免疫程序适逢7月—9月上旬期间需接种乙脑减毒活疫苗的，均推迟至当年9月中下旬接种。附word版供下载使用。


血样保存,血样采集后，在室温下自然干燥后，装入密封袋内封口，放置冰箱（2-8℃）存放。避免潮湿、直接日光照射、蚊蝇叮食及接触有机溶剂等。不得将血样放置在暖气上烘干，不得将未晾干的血样重叠放置，以免相互污染。血样递送,滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送到当地妇幼保健机构，妇幼保健机构必须在3天内转达到上级筛查检测机构。


产后访视时间,第一次：产妇出院后3—7天内；,（注：孕妇住院期间，个人和孩子信息均实行网上录入，务必记录真实的家庭住址和联系电话，以便和她联系。）,第二次：产后42天健康检查。产后访视主要内容：（1）了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；（2）测体温、血压；（3）检查、、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；（4）指导产褥期卫生和母乳喂养；观察、询问和检查了解新生儿的基本情况，访视中发现有异常情况及时进行指导、治疗或转诊。产后42天健康检查：产后42天，正常产妇由卫生院进行，异常产妇到原分娩医院进行。主要内容：（1）询问产妇一般情况，观察、乳汁情况；（2）测血压、称体重等一般体检、妇科检查；（3）必要时进行辅助检查，对产妇康复情况进行评估；（4）计划生育、母乳喂养指导。


是这样的，我在此找了好久，似乎都没有关于“公共卫生”的帖子，也不知道在哪里发帖好，所以，借贵地发一帖，询问些事情，望版主开恩！, 步入正题。 我是一名刚毕业的学生，有幸被一所卫生院相中，去做“健康档案”，唉，一门繁琐的工作。现在我档案做好了，可是那个编码不知道怎么编，还有档案做的多了，不好管理，因为是我自己一个人做而已，没有些长辈教，有点茫然，特地上这里向各位求助管理健康档案的良策。 怎么知道市，县，镇，村的编码呢？, 呵呵，不知有没有也是做健康档案的同仁啊，一起讨论讨论。


不好办，怀孕会增加肝脏负担，最好先不要这一胎，母婴都有较大风险！


问问大家，临床西医专业，执业范围定的儿科，工作在社区卫生服务中心。请问大家：各位中级职称考啥?儿科？全科?公卫统计方面?


尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,自己制作的人体内部结构和功能，用于培训保育员的。


患者女，46岁，彩超示子宫及双侧附件未见明显异常，妇查，宫颈滑，无糜烂，现在十五天一次月经，上月一号来，十五就又来，月经量同平时月经量，无明显不适，请问如何处理？


本人男性，准备半个月后要宝宝，最近感冒了，吃了两次病毒唑片，每次两粒，可后来看说明书上说服用病毒唑的男女都最好在半年内不要怀孕。请问下这真的影响会这么大吗?如果现在怀孕的话，风险会有多大呢？！谢谢各位指教！


刚才忘了说了，孩子还进行了神经二十项检查，这个我也不明白？哪位老师能介绍一下？再有家长问我，我也好解释，不再尴尬。


卡介苗接种后淋巴结化脓应该如何处理，要考虑哪些问题？遇到一例患儿到上海治疗了，手术了。


人流术后三个月月经不来怎么办


游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 1 才可浏览，您当前积分为 0,【点评】此帖对于7-8个月小儿的个体发育特点进行了简练的概括，同时提出了针对性的个体训练计划，简便实用，对于爱友的工作具有一定的指导作用，授予学分值2分。——继续沉默


我家宝宝十个月左右，最近这一个月不怎么吃东西，无论什么都是吃两口就不再吃了，再喂就会直接“吐出来”或者捂着嘴，这可怎么办？还有，我宝宝十个月体重只有8kg，精神很好，这正常吗？


我今年准备要孩子，想提前做一下检查，请问妇科医师，我需要化验什么项目呢？


女性盆腔积液多少范围是正常的？超声报的多少乘多少范围是正常？


某女初婚，无性要求，拒绝男人触摸，究竟是怎么回事？望高人指教！


1、人工流产前B超检查是为了排除一下宫外孕，如果是宫外孕手术是肯定不能做的。 2、避免空吸，太早的话，可能孕囊还没有到达宫腔，具体有没有一些异常的位置，做了B超以后就可以看清它的位置，在做手术的过程中就可以有的放矢避免空吸。 3、做B超可以测定孕囊的大小，做完手术后，就可以测定做出来的胚胎组织的大小，这样可以避免不完全流产的情况。 4、做B超检查可以发现生殖道有没有的畸形，这样在做人工流产术前就会做出相应的准备，避免一些不必要的损伤。 除了B超检查，还需要到医院进行相关检查，如妇检、白带常规，明确是否有生殖器炎症，是否是宫内妊娠等才可以进行人工流产。


听力筛查为什么非要签知情同意书？多一道手续，在哪签呀？谁负责？不签行吗？


为什么要问这个问题，因为实际工作中总是能遇到家长问这个问题，或者是孩子的家长在孩子得上某种传染病后会问：“我的孩子接种过某种疫苗，为什么还会得病呀？”我的回答是：预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多（当然，如果家长不相信你可到网上查给他看的，中国疫苗和免疫规划中心网站就是这样回答的）。


产前检查的时间应从确诊早孕（一般孕十二周前）开始，首次产前检查，未发现异常者，应于妊娠20-36周为每4周检查一次，妊娠36周以后每周检查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。产前检查一般最少不少于5次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。


为什么要住院分娩？,在分娩这一生命的重要时刻，潜伏着许多随时可能威胁产妇和胎儿生命安全的危险因素。必须明白怀孕正常并非意味着就能顺利分娩。1、在医院分娩，医生接生是严格地按操作规程进行，采用科学接生方法，产前进行严格消毒，认真观察产妇情况，发现异常及时处理，最大限度地防止产妇和婴儿死亡。2、整个接生过程是无菌操作，可以防止产妇产后发生感染，防止新生儿破伤风的发生。3、在医院分娩，可使孕妇感到放心、轻松，增加孕妇的安全感，从而可以积极配合医生做好产前准备。4、为了母亲的安全，为了孩子的健康，为了家庭的幸福，孕妇近预产期时，应该到医院分娩。特别是当出现腹痛、流水或出血时，应马上住院。5、高危孕妇必须提前住院，使医生有充分的思想准备、技术准备和药械准备。


我在工作中经常会碰到女孩，大多数是6-12个月的也有极个别是3个月的，就能发现她们的大粘连了，大多数是没注意外阴清洁，但也有很赶紧的也会，想问问各位同仁，你们工作中碰到这些怎么处理？我是让她去找妇产科的。


牛初乳不能简单地等同于人初乳。尽管都是初乳，不同的哺乳动物之间，初乳的成分却往往有很大差别。首先，牛初乳中的蛋白质含量要远高于人初乳，而且主要以酪蛋白为主，因此不适合婴儿食用，这同平常建议12月龄以下的婴儿不太适合喝鲜牛奶的道理是一样的。其次，牛初乳的免疫球蛋白含量和分子量也大大高于人初乳。这样导致宝宝不易消化吸收，而且过多的免疫球蛋白对宝宝也并非好事。再次，牛初乳中的免疫物质是否同人初乳一样能够在婴儿的肠道、呼吸道中起作用，目前还没有充分的证据。相反，过多的免疫物质分子可能产生的异体蛋白更易造成人体的过敏反应。牛初乳对婴幼儿的保健作用缺乏足够的科研结果支持。牛初乳的物理性质不适合用于加工婴幼儿配方食品。成年人吃合格的牛初乳自然没有什么问题，但对于6个月以内的婴儿来说，最好不要喂以牛初乳。母乳和配方奶，其能量密度和营养素比例才是最适合婴儿的，当然母乳更好。


您的病情描述过于简单，患者尿频多久了？是否有诱因？是否有其他的伴随症状？是否可以自行缓解？昼夜变化如何？最好查一下尿常规，如果短期内饮水过多或精神过度紧张也会导致尿频的。


在北京二级甲等的区妇幼保健院能否申请增加全科诊疗范围。其实我一直认为全科专业在二级医院大有所为。请专家指点！谢


三个月婴幼儿感冒后咳嗽有痰三个月婴幼儿感冒后咳嗽有痰 请问有什么好的方法治疗 或是物理疗法还有家庭护理方面


是一些幼儿常见意外伤害的处理,希望对大家有用,希望本专业得到上级的重视


新生儿疾病筛查采血部位及质量要求,新生儿疾病筛查血标本采集部位为足跟内、外侧边缘,采血工作质量要求,1、采血针必须每人一针。2、采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳（吃足八次奶，包括奶粉）。3、对于各种原因（早产儿，低体重儿等）没有采血者，应填写延期采血通知，并限期采血，采血时间最迟不宜超过出生后二十天。


有的孩子眼屎多，妈妈们就认为孩子是“上火”了，于是给孩子买来“祛火茶”、“吃了不上火的奶粉”等。北京中医药大学附属中西医结合医院原儿科主任张思莱指出，一些妈妈被误导，慷慨地打开自己的钱包买来给孩子食用，孩子成了“败火”的实验品，结果是乐坏了商家，苦了孩子。张思莱表示，造成婴儿眼屎多的原因，一个是先天性的鼻泪管堵塞，一是急性泪囊炎，还有可能就是感染性结膜炎。有些婴儿出生后即见眼屎增多，严重者眼屎甚至将眼皮粘连住，导致婴儿眼睑睁不开而哭闹不休。也有的孩子虽然出生时一切都很正常，但是回到家里由于乳母或看护人不注意个人和环境的清洁卫生，孩子的用品消毒又不彻底，护理孩子前又不注意洗手，因此很容易造成孩子眼部的感染。遇到这种情况，不少家长不去医院看病，而是认为孩子“上火”或者“热气”大，于是给孩子吃祛火茶或换奶粉。张思莱提醒，清热泻火的药物或凉茶中多是寒凉的药物，脾胃虚寒的人喝了，不仅不会消火，而且很容易伤及乳母或婴幼儿的脾胃，导致脾胃功能失调，便秘或者是腹泻。而且乱用寒凉药物还有可能伤害婴幼儿阳气，虽然当时可能无明显的不适，但长期服用势必对身体造成损害。（记者夏文）,(来源:京华时报)


卫办妇社发〔2013〕26号,各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：,为落实《全国儿童保健工作规范（试行）》（卫妇社发〔2009〕235号），提高儿童保健工作质量，进一步规范相关领域儿童保健服务的内容、方法、流程和考核评估，我们组织制定了儿童眼及视力保健、儿童耳及听力保健、儿童口腔保健和儿童心理保健4个方面的儿童保健技术规范（可从国家卫生和计划生育委员会网站下载）。现印发给你们,请遵照执行。国家卫生和计划生育委员会办公厅,2013年4月9日,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中, ,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


小儿苯丙酮尿症早期症状有哪些？,患儿主要表现为智力障碍、毛发变黄、皮肤色白及四肢短小，同时身上有一种特殊的霉臭气，尿有一种鼠臭味，有时有癫痫发作。(1)出现喂养困难、呕吐、表情呆滞、烦躁不安和易激惹等症状，(2)头围较小，在出生时头发尚黑，生后数月因黑色素合成不足，头发由黑色逐渐变为棕色或黄色，虹膜颜色变浅;,(3)皮肤逐渐变白，多数患儿面部长出湿疹样皮疹;,(4)尿及汗液有特殊的霉味或鼠尿样臭味;,(5)生后3个月表现生长发育落后和智力低下，逐渐加重，半数以上病例IQ<35，仅5%患儿IQ>68。年长儿约60%有严重的智能障碍。(6)2/3患儿有轻微的神经系统体征，如肌张力增高、腱反射亢进、小头畸形等，严重者可有脑性瘫痪。约1/4患儿有癫痫发作，常在18个月以前出现，可表现为婴儿痉挛性发作、点头样发作或其他形式。(7)大多数有烦躁，抑郁等精神症状，情绪不安、精神紧张、兴奋、易激惹、呈痴呆样面容。可出现一些行为、性格的异常，如忧郁、多动、自卑、孤僻等。


我是一个县级儿保医生，我们负责市区3岁以下儿童公共卫生工作。但我们这儿的社区不完备，社区居委会对辖区底子不清，特别是3岁以下儿童。我们就从各个接生医院抄取新生儿名单及联系电话，打电话联系，上门建卡，但很多家长不接受，有的门都不让进，我们又是口头宣传，又是贴宣，收效不是很好。不知同仁们此项工作如何做，让我借鉴借鉴。


各位老师，你们好，我是一名内科医生，我朋友的爱人患有过敏症，请问可以要小孩吗？会影响小孩的智力吗？谢谢


当前，冰箱，电视，电脑，微波炉，空调，电热毯等常用的家用电器已进入大多数家庭。已知各种电器，医疗保健设备，移动通讯设备只要处于工作状态，对周围就会产生电磁辐射，电磁波按照频率低到高组成整个电磁波谱。家用电器所发生的电磁辐射多属低频.低强度，长期慢性积累的损伤可导致N衰弱综合症及心血管系统为主的自主N系统功能紊乱，造血及免疫系统的改变等。尤以胚胎期胎儿脑部及器官发育期最敏感。所以须知：,1缩短接触时间，孕妇使用电脑时间每周不超过20小时。 2加大与辐射源的距离或采取屏蔽措施，不用电器时要拔掉电源插头。3家用电器不宜集中摆放，特别是不宜在孕妇和儿童房间摆放过多的电器。4购买家用电器时尽量选低电耗的小型家电。5减少用手机的时间和次数，尽量在接通1~2秒钟后再移至面部通话。6孕妇不宜直接睡在通电的电热毯上，如使用电热毯取暖时，可在睡前预热，睡时关闭并拔掉电源插头。


1岁以内儿童健康检查记录本


我老婆产前每月监测甲功，T3,T4,TSH一直正常，球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体一直阳性，孩子出生后查甲功正常，抗体未测。能母乳喂养吗？,孩子出生已经2个月了，母乳为主混合奶粉喂养！


最近一年我们儿保科连续发生了几件医疗事故，髋关节脱位未发现的，隐睾，化验单名字写错了的，孩子体检不小心刮伤的等，家长多纠缠不休，非得经济赔偿。各位谈谈有何高见。如何避免在诊疗设备有限的情况下减少医疗的发生。


我是一个乡妇幼医生，按上级文件精神，乡妇幼保健工作应由我负责。可我们这里交通发达，出行便利，孕产妇都到市里去了，根本不来我们乡里，多数人产前检查做得都很好，尤其是高危孕产妇都经过许多次检查（只不过她们是在市里检查的）。根本就没有家庭接生，全部是住院分娩。按说，降消项目要求和目的达到了，可是根据公共卫生项目要求，我的工作不达标，原因是应该我给这些孕产妇完成产前检查。所这不矛盾吗？我也想尽力把工作干好，可是孕妇根本就不到乡卫生院来，我该怎么办呢？


我职称是公共卫生的，一直从事防保工作，由于单位工作调动，派我去儿保学习。现准备考公共卫生中级，如果报妇幼保健，是不是就符合儿保工作的要求了，还是一定要临床的儿科医生才可以？


卵巢功能减退引起的内分泌紊乱是导致更年期综合征的主要原因。虽然雌激素缺乏是否直接与更年期综合征的发生有关还存在争议，但有两点可以支持这观点。一是未绝经妇女因疾病而切出卵巢后，会因为卵巢功能突然消失，雌激素水平急剧下降，出现比较明显的更年期症状；二是对更年期症状较重者服用一定量的雌激素药物后，症状基本可缓解。更年期综合症的发生除了卵巢功能减退原因外，还与社会、心理因素影响有关。


浅谈产褥期妇女保健,刘宜枝,湖北省公An县中医医院,434300,摘 要:产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期，产妇在生理上、心理上都有较大变化，科学的产后处理和保健有利于产妇更快、更好地恢复健康，提高产后生活质量．


出生缺陷是指孩子在出生前，就已经发生的形态结构，生理功能异常或代谢缺陷所致的异常。包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。但不包括出生时损伤造成的异常。


近期我们院里在搞孕产妇管理信息系统，是上级要求下来的，我们是助产机构，需要把孕产妇建册信息、产检信息、分娩信息都要记录到妇幼系统里去，但是医生们非常抵触，看了下这个系统，主要是记录孕产妇的基本信息、体检信息还有实验室检查检验信息等等，医生说HIS里已经有了，不愿意再录入一次到妇幼系统，也有的医生觉得这应该是社区或乡镇卫生院妇幼专干应该做的事，助产机构只要记录在纸质手册上就行。系统装上去快一两个月了，都没怎么录入数据。过段时间上级要来检查了，领导经常在问。我信息科的，想请问大家在你们那孕产妇是怎么管理的？用了软件系统吗？


接种疫苗是预防相应传染病最经济、最有效的方法。但也经常有人询问，为什么给孩子打了疫苗还得病？这要从接种疫苗的作用机理说起，接种疫苗后之所以产生对相应疾病的抵抗力，并不是疫苗本身发挥的作用，而是疫苗进入机体后机体自身的免疫系统（包括人体内一系列组织、器官），由自身免疫系统产生能够识别并清除相应疾病病原体的特异性抗体、免疫细胞等，并通过这些特异性抗体或免疫细胞发挥抵抗相应疾病的作用。而对每一个人来说，不同个体在接种疫苗后机体免疫系统产生抗体或免疫细胞的能力是不同的。只有当机体产生的抗体或免疫细胞达到一定滴度后，才能保护机体免受相应疾病的威胁。因此任何一种疫苗的保护率都无法达到100%。另外，机体内接种疫苗后产生的抗体也会随着时间的推移逐渐减少，以致逐渐失去抗病能力，这也是多数疫苗初种后还要有复种的原因。


大家好!我是重症医学的大夫，有个问题咨询大家一下：一个2岁9个月女童，由于医生的疏忽一次注射了两支甲肝疫苗，对身体有危害吗？怎么应对？


25周了，昨天去做了彩超排畸检查，妇科医生就说了句正常，脐带绕颈一周，就急忙忙看下一个了，不知道我这个结果详细吗，羊水正常吗？胎位正常吗？为什么呼吸还没有呢？期待绕颈怎么处理，有办法纠正吗？谢谢！


最近我朋友怀孕了，去医院检查，说有乙肝大三阳。什么是乙肝大三阳呀？怎么处理好哇？


髋关节脱位筛查方法,最近看到北京把髋关节脱位作为新生儿疾病筛查的一项，不知道其他地区有没有开展的，情况如何。在1岁以内髋关节脱位的检查发现比较困难，能常规筛查是最好。常州也介绍了新生儿疾病筛查，增加了先心病和先天性髋关节脱位，请教各位具体采用何种方法，如何开展这项工作。


我想问一下，没有建卡建册的农村孕产妇能不能报分娩补助啊，有好多都不去卫生院做孕期检查，等生完孩子别人报销他找紧了，这样的该怎么办理，难啊


我的孩子出生快一个月了，还没注射卡介苗，听说出生时医院给注射，医院说没有疫苗。让我们去县接种门诊注射，他们说这个应该助产单位在24小时内注射，在哪生的哪里管，你找助产单位吧。助产单位又告诉我，回乡镇接种门诊注射，乡镇也说应该在助产单位注射，他们没有卡介苗，请问，我们到底应该去哪呀？到底应该谁管呀？


前天我和老公去登记，之后便去了妇保院做婚检，男检室的医生让我老公去拍胸片，我说我们在备孕可以不拍吗？他说没关系的，一定要让去拍，结果我们按照他说的做了，可事后我越想越担心，真的很后悔，平常日子生病都坚持下来了，等了那么久难道一切都前功尽弃了吗？下个月我还能怀孕吗？求正解！


请问公共卫生服务项目中孕妇建居民健康档案中的检查项目中你们是免费做还是部分免费做。如血尿常规，肝肾功能，血型，血糖，心电图，艾滋病，梅毒等。


我有个同事，三年前曾经做过一次无痛人流。以前月经规律，量中等，现在月经越来越少，经期也不是太规律。求原因和治疗方法！！！


我是一名村医，今天卫生院抽我去帮忙进行预防接种，我一不小心将一个二个月服脊灰糖凡的孩子给接种了百白破疫苗，怎么办？？让我去帮忙的医院领导都还不知道，家长也不知道我接种错了，我应该怎么办，我怕出问题，谁能帮帮我，两个多月的小孩子接种百白破会不会出现什么问题呀？？？坐等，谢谢......


我是一个乡村医生，我们村有的孩子去上级妇幼保健机构做了抚触。回来问我，抚触有什么用？有什么好处?汗颜，我不知道呀，那位老师能说一下。


根据《预防接种工作规范》的规定，两种注射剂型减毒活疫苗的接种，要么同时接种，要么间隔28天以上接种。 常见减毒活疫苗有卡介苗、乙脑减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗和甲肝减毒活疫苗等注射用减毒活疫苗，强化免疫期间，这几种疫苗都要求与麻疹疫苗接种时间间隔28天以上。但脊髓灰质炎减毒活疫苗、轮状病毒减毒活疫苗等口服减毒活疫苗除外。来源：江苏省免疫规划所


女30岁，结婚半年计划怀孕。尝试了两次未果。既往进行过国家免费的婚检和孕前检查均无异常。体健，无孕产史。月经规律，周期28～30天，行经6～7天。偶有痛经。体格检查无异常，妇科无气质病变。常规化验无异常。病毒，甲功正常。叶酸还原酶TT阳性，考虑加量服用。各位大侠看看，还建议她查什么项目？考虑什么因素？


就是妇幼卫计委门利用妇幼卫生三级保健网络对开展妇幼保健工作中产生的信息进行收集、整理、存储、分析有关妇女儿童健康或疾病方面的信息，并利用所获得的完整、系统的信息，改善妇幼人群的健康状况、提高妇幼保健工作的效率和效果


妇幼的同仁们，我想问一下你们那如果碰到孕妇孕检次数不够甚至一次也不做的，分娩后到卫生院要求补助的，你们怎么做，这样的能不能报，有什么政策吗？我是刚开始干妇幼工作，有点理不出头绪，还望各位同仁给讲讲，怎么样才能干好妇幼工作？,


最近，我们这有一些孩子在外面一些单位注射了hib疫苗，我想问问，hib是预防什么疾病的？怎么注射？有什么毒副作用？哪位爱友辛苦一下，请赐教。


妊娠合并甲减分娩期注意事项有哪些？


两岁把宝宝，平时脾气急，不惹没事，自尊心强，批评后咬床单，需要心理干预吗、


不知道是不是因为冬天的原因，宝宝翻身很困难，须要我们的帮助


来源：健康报 发布日期：2013-01-16,本报讯 记者甘贝贝1月15日从国家人口和计划生育委员会网站获悉，今年，国家免费孕前优生健康检查项目将覆盖全国所有的县（市、区），服务对象为符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。2012年，国家免费孕前优生健康检查项目试点县（市、区）覆盖全国60%的县（市、区），目标人群平均覆盖率达80%以上。国家人口计生委相关负责人表示， 该项目服务内容包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、早孕及妊娠结果追踪随访等。2013年，全国人口计生系统将进一步加大出生人口性别比的综合治理力度，全面推开流动人口计划生育基本公共服务均等化工作。这位负责人表示，要坚持计划生育基本国策，稳定低生育水平。在落实计划生育基本国策中，必须坚持因地制宜，分类指导，采取符合本地实际的工作模式。要针对大量农村青壮年进城务工的现状，全面加强城市基层基础工作，建立健全工作体系、机制，落实人口计生服务管理措施。


早孕42天，呕吐，流褐色血5毫升。B超示子宫形态饱满，体积增大，宫内见23X13MM的孕囊，形态欠规则，其内未见明显胚芽及原始心搏动。诊断先兆流产，查血hcg,孕铜结果未出，给予黄体铜20mg ，绒促性素2000单位肌注,卧床休息1周,想问下是不是形态欠规则月份小？有什么办法可防止先兆流产？呕吐厉害？？


3岁小女孩，发育良好，健康聪明。见陌生人尤其志害怕。和她爸爸，爷爷挺好。身边熟悉的志没事。有没有干预措施。


英国《每日邮报》5月26日报道，《国际肥胖症杂志》刊登美国一项新研究发现，剖腹产的孩子日后发生体重超标或肥胖的危险比自然分娩的孩子高出近一倍。纽约大学医学院对1.4万多名英国儿童的病历进行了分析。结果发现，剖腹产的孩子刚出生时平均体重比自然分娩的轻2盎司(约合57克)，但之后，即便考虑到母亲体重和母乳喂养等因素，剖腹产的孩子在6周内，体重会一直大于自然分娩的孩子。到3岁时，1/3参试孩子体重超标，7岁和15岁时，这些孩子肥胖症发病率达到17%。与自然分娩的孩子相比，剖腹产出生的孩子到11岁时发生体重超标的危险高出83%。这项新研究进一步证实剖腹产与儿童肥胖密切关联。研究人员分析指出，自然分娩的孩子接触产道细菌有助于日后调节其新陈代谢状况，而剖腹产的孩子需要更长的时间才能获得必要的有益菌，以增强其身体新陈代谢功能。为此，研究人员强调，为了母婴健康，通常情况下，产妇最好选择自然分娩。


产科出血、失血性休克的诊治-湖南省妇幼保健院业务院长,很不错的一份资料，推荐一下,原版PPT下载地址：http://ziyuan.iiyi.com/source/down/1568926.html


是因为疫苗接种以后，由于个体的情况，还是会发生一些过敏反应，根据监测的数据，过敏性休克大多发生在半小时之内。发生过敏性休克之后，如果不在医务人员监管范围之内就容易出事，所以接种现场必须配有医生和急救药品，主要是防止意外发生。之后还会发生一些反应，如家长怀疑与接种疫苗有关，就应该向接种人员或疾控中心咨询或报告。


留观室工作制度,1、所有接种完疫苗的儿童必须在家长陪护下在留观室留观30分钟。2、预防接种单位必须配备专用橱柜或急救箱，存放有效期内的急救药品（1：1000肾上腺素、）和急救器材（血压计、压舌板、体温计、听诊器等）。3、预防接种人员必须经常巡视留观室，同时留观室内要安装监控，及时发现接种儿童出现异常变化，及时进行救治。4、儿童家长发现儿童有接种反应，要立即报告给工作人员。5、如遇病情变化复杂，无救治条件的及时进行转院治疗。6、发生预防接种副反应和接种事故，要立即报告县疾控中心。7、保持留观室清洁卫生，门诊日前后定期对留观室进行消毒，做好消毒记录。


一、冷、酸、辣食物,冷冻、辛辣食品会咽喉部，使咳嗽加重。从冰箱里取出的牛奶最好加温再喝。患“过敏性咳嗽”的孩子不宜喝碳酸饮料，以免咳嗽发作。二、生食、瓜子、巧克力等,上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。三、忌鱼腥虾蟹,咳嗽幼儿在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重，这与鱼腥呼吸道和鱼虾食品听蛋白过敏有关。四、少盐少糖,吃得太咸易诱发咳嗽或咳嗽加重，咳嗽时饮食宜清淡。不宜吃咸鱼、咸肉等重盐食物。至于糖果等甜食，多吃可生痰，也要少吃。五、不食或少食油煎、油炸食品,孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。六、饮食清淡,以新鲜蔬菜为主，适当吃豆制品及瘦肉、禽、蛋类食品，食物以蒸煮为主。适量进食水果。七、多喝水,喝水除满足身体对水分的需要外，充足的水分可帮助稀释痰液，使痰易于咳出。并可增加尿量，促进有害物质的排泄。


妇幼保健之歌,是谁把生命的曙光点燃，为了妈妈所有的期盼，你愿把青春的鲜花绽放；,是谁把生命的尊严捍卫，为了宝宝安全的降生，你愿把全部的爱心奉献；,你忙碌而疲惫的身影看上去是那样的圣洁，你那流满汗水的脸庞上寄托了多少的信任与牵挂，白衣天使，生命的守护者，我用生命守护你。是谁还在无影灯下忙碌，为了所有信任的目光，你愿放弃和家人的团聚；,是谁在病床前悉心呵护，为了天下所有的母亲，你用热血谱写爱的乐章；,倾注了爱心的岗位上留下了你闪光的足迹；,你一个又一个的不归夜幸福了多少个父母与家庭，妇幼保健，我热爱的职业，我用心血讴歌你。


所谓高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的小儿，常见的有：,§母亲有妊高症、孕期感染、分娩前胎心异常；剖宫产、产钳、胎吸、臀位产；,§早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓；,§宫内缺氧、难产、新生儿缺氧缺血性脑病、黄疸过高过长等等。高危儿潜在危害是脑损伤，可造成：脑瘫、智力低下、癫痫、行为异常、视、听障碍等。婴儿脑损伤一旦发生，治疗愈早，疗效愈好，一旦错过治疗的关键期，以后再治疗将困难增加许多，很可能耽误孩子一生。


一般认为，宝宝出生后6～12小时后开始喂奶，但近年内有专家认为：宝宝降生半个小时之内，就应让宝宝吸吮母亲的。有研究发现，宝宝出生后20～30分钟内的吸吮反射最强，所以即便此时母亲没有乳汁也可让宝宝吸一吸，这样不但可尽早建立催乳反射和排乳反射，促进乳汁分泌；还利于母亲子宫收缩，减少流血。有关研究还发现，宝宝出生后接触母亲越早，持续时间越长，对宝宝的心理发育越好。


各位请教一下，最近孩子经常流鼻血是怎么回事啊？没有什么外伤，血也容易止住，严重吗？


医疗照射指用于诊断、治疗和研究为目的时，对受检者所行的照射（包括透视、放射介入、CT等，其中X线照射最重）.1对月经和生育的影响。小剂量的照射性腺时，可出现生殖或功能的改变，停止照射后可恢复。大剂量照射时，可造成性腺不可逆损伤，导致闭经或不孕。2对生殖结局的影响。可引起流产早产或先天畸形等。研究表明，对妊娠20周后的孕妇照射无明显后代畸形发生。见于此些，针对孕妇的照射性活动要谨记如下：,1避免或尽量减少医疗照射。对孕妇做照射检查时，严格掌握指征。妊娠30周前的照射尽量超声代替（必要病例除外）且孕妇接受照射时，应最大限度的如减少对胎儿的照射。2严格掌握终止妊娠的指征。胚胎或胎儿在妊娠4个月前受照射剂量超过10CGY时，（目前所用医疗照射多在5CGY以下）应行终止妊娠手术，否则可继续妊娠。


患怀孕3个月B超时：颈后透明带0.68cm，3周后复查0.56cm。唐氏筛查：低风险。NTD风险：阴性。21三体风险1/2900.18三体风险1/24400.Free-hCG 14.00ng/ml MOM值0.81,hAFP 22.90 U/ml MOM值0.66,要不要做羊水穿刺？


有几个 小孩子（1-8岁、男女都有），晚上睡觉时总爱俯着身子睡觉，妈妈们都帮他们翻身过来，可是不久后又俯卧着睡了，更夸张的是有个小男孩7岁多，睡觉姿势居然是膝胸位！（据他妈妈口述），这个小男孩在5岁以前睡觉时是没有这种情况的。曾经到医院检查过肝肾功能，电解质、微量元素、脑电图等，均未见有异常。 请教各位儿科老师，为什么有这种睡觉姿势/?如何导致的？


目前规定新生儿出生后需要接种3针乙肝疫苗，第一针于出生24小时内接种，间隔一个月接种第二针，再间隔5个月接种第三针，这就是通常所说的“0、1、6”免疫方案。如果第一针接种后，未能及时接种第二针，一般应在第一针接种后2个月内接种；第二针接种后，如未能及时接种第三针，应在第二针接种后1年内接种，一般不会影响免疫效果。如果超过了以上间隔时间，就会影响效果。来源：江苏省免疫规划所


(1)粘膜下肌瘤表现为经期延长和淋漓不断的流血，而浆膜下肌瘤比较少引起月经症状。(2)子宫肌瘤生长到一定程度后，就会出现压迫症状，如果压迫膀胱，就会出现如尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状;如果子宫肌瘤长到一边，压到一侧的坐骨神经，患者会出现下肢的麻木和疼痛。(3)如果子宫肌瘤不大，也不多，就会表现为月经结束后白带增多多。(4)出现腹痛。子宫肌瘤假如出现变性，就会出现腹痛;还有有蒂的子宫肌瘤出现扭转了，也会出现腹痛症状。(5)继发性贫血。由于月经量增多，患者容易出现贫血，绝大多数是中度贫血，也有出现严重贫血的情况。(6)影响女性受孕。影响女性受孕分两种，第一种是怀不上孕，第二种是怀孕以后胚胎不能着床，出现流产。


社区内孕产妇将获得建立保健手册服务，5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访，孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访，孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访。还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务。


氨溴索注射液雾化吸入会导致喉肌痉挛吗？


患者，女，30岁，半年前至今有过3次同房后子宫出血，无其它症状，去医院检查：白带：真菌阴性，细菌阴性，白细胞++，上皮细胞++，清洁度3度，B超：子宫内膜回声欠均匀，其它正常，患者近期未曾做过人流，也无其它症状，请各位老师诊断是什么病？


评二甲等妇幼保健所，需要医院质量控制记录但记录什么内容？？求助


1、要鉴别品种,目前市场上，有很多种由牛奶或奶粉、糖、乳酸或柠檬酸、苹果酸、香料和防腐剂等加工配制而成"乳酸奶" 其不具备酸牛奶的保健作用，购买时要仔细识别。2、要饭后2小时左右饮用,适宜乳酸菌生长的PH值酸碱度为5.4以上，空腹胃液PH值在2之以下，如饮酸奶，乳酸菌易被杀死，保健作用减弱；饭后胃液被稀释，PH值只上升到3～5。3、要饮后及时漱口,随着乳酸系列饮料的发展，儿童龋齿率也在增加，这是乳酸菌中的某些细菌起的主导作用。4、不要加热,酸奶中的活性，乳性乳酸菌 如经加热或开水稀释，便大量死亡，不仅特有的风味消失，营养价值也损失殆尽。5、不宜与某些药物同服,氯霉素、红霉素等抗生素、磺胺类药物和治疗腹泻的收敛剂次碳酸、鞣酸蛋等药物，可杀死或破坏酸奶中的乳酸菌。6、不要给婴儿喂食,酸奶含钙量较少，婴儿正在生长发育，需大量钙，且酸奶中由乳酸菌生成抗生素，虽能抑制和消灭很多病原体微生物，但同时也破坏了对人体有益菌的生长条件，同时也影响正常消化功能，尤其对肠胃炎的婴儿和早产儿更不利。


临床工作中随时遇到哺乳妇女来治疗疾病，但又担心孩子吃奶，造成药物对孩子的影响，你作为一个临床医生你是否知道孩子断奶的最佳时间是几个月？是否是喂奶时间越长越好？


我想问的是 如果女性有有 流血 是块状 是什么情况?, 如果白带是状是什么疾病?怎么治疗?


友友们，刚熬过考试，可能是心情一直紧张的，我孕28天，突然肚肚疼了，去做B超，说是孕囊有积血，好在现在还没出血，不知道我的宝宝能保住不？ 呜呜，今天开始吃黄体酮了，我也不懂啊，我去省医院，那医生说不知道怎么回事，反正诊断先兆流产，唉，不知道会不会平安的保住啊，呜呜。。。


农村孕产妇住院分娩补助是一项惠民工程，它的实施是为进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，切实保障母婴安全。农村孕产妇住院分娩补助政策，实施是为使广大农村孕产妇能够享有安全、有效、规范、便捷的孕产妇保健服务，维护广大农村妇女儿童的健康权益。农村孕产妇分娩补助补助对象是农业户籍的，以县为单位、县域内户籍的，在卫生局指定医院住院分娩的孕产妇应得到的补助。目前河北省农村孕产妇住院分娩补助金额为每位孕产妇补助400元。


今天老婆做了唐氏筛选，数值在是1:100的位置，这类数据中有69个人中有1个生下唐氏患儿，属于高危人群，做的时间为20周+4天，这个时间做的有参考价值吗？第一个孩子唐氏综合症筛选为低风险。


孩子去接种单位注射疫苗，有的单位给孩子打完针不让走，非要孩子留观半小时，为什么？是不是嫌人少，显得人气好哇。


什么是妇女两癌筛查呀？听说好多单位开展了这项工作，可我们这还没开展，哪位爱友能给介绍一下。


央广网无锡3月27日消息（江苏台记者王哲 王博男）据中国之声《新闻纵横》报道，近日，无锡市民姜女士反应，自己的宝宝出生后一直健康活泼，但是在三个半月大时，被社区卫生服务中心告知需要服用二类疫苗——兰菌净，结果坏事了！宝宝在服用了约三分后出现了连续高烧症状，后经医院确诊为免疫性系统疾病——川崎病。川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病，会导致小儿后天心脏病变，病因尚未明确。但是姜女士还是把矛头指向了二类疫苗——兰菌净，因为她发现，在江苏省卫生厅发放接种证上明确是二类疫苗的兰菌净，在国家食品药品监督管理总局药品注册分类却是治疗用生物制品，而且江苏省疾控中心也表示，兰菌净是药品而不是疫苗。这究竟是怎么回事？,你们单位使用过“兰菌净”吗？还会再用不？？


人促绒毛性腺548.2。孕酮46.50.阴少量出血请问会出现什么情况会不会流产如何治疗


我家男宝宝出生半月，男宝宝双侧奶头凹陷憋下去，双侧奶头部位皮下摸到包块，有大拇指头大小，对称性的，正常吗？是什么？什么原因？怎么样处理？


我是从事计划生育工作的，从去年开始我们开展了孕前优生检查，本来说这应该是一件好事，可参与的人群不是很多。不知其它地方有没开展这个项目，效果怎么样？


如题，请教各位同仁，4月龄幼儿锁骨骨折1周能注射卡介苗吗？十万火急，求解！！！！！


我国免疫规划用苗免疫程序


应报告的几种预防接种副反应诊断及处理原则（试点工作）,一、过敏性休克（AnaphylacticShock）,二、不伴过敏性休克的过敏反应（Anaphylaxis without AnaphylacticShock）,三、晕厥,四、癔症和群发性癔症,五、严重局部反应,六、全身性化脓感染,七、注射部位脓肿,八、热性惊厥,九、癫痫,十、脑病,十一、脑炎和脑膜炎,十二、急性播散性脑脊髓炎（AcuteDisseminated Encephalomyelitis,ADEM）,十三、急性弛缓性麻痹（AcutedFlaccid Poliomyelitis, AFP）,十四、臂丛神经炎,十五、血小板减少性紫癜,十六、过敏性紫癜,十七、卡介苗接种不良反应/事件


1、利用日常生活发展婴儿的各种感觉，比如让婴儿闻水果等物品的气味，吸引婴儿抓握面前的玩具，促进其眼手的协调和视知觉的形成。2、纯母乳喂养，按需喂奶。同时在医生的指导下，同时添加维生素D，每日400IU。满月后常到户外活动，预防佝偻病。。3、保持室内空气流通，避免接触已有感染的病人。4、保证孩子有足够的睡眠，能促进小儿的生长发育。4~6月添加辅食：辅食添加按由少到多的原则，如米粉、菜汁果汁、菜泥果泥等，足7个月添加适量的蛋黄。


妇幼卫生监测表卡说明


三突综合征临床表现, 第三腰椎横突综合征是以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的慢性腰痛。本病多发生在青壮年劳动者。 本病的病因主要与腰部的急性扭伤和慢性劳损有关。要不突然前屈或侧弯时，在外力作用下是附着在第三腰椎横突上的肌肉，筋膜超过承受力，或长期从事弯腰久坐缺少活动的人。因为动作不协调，腰肌收缩使肥大的第三腰椎横突周围软组织被牵拉，造成深筋膜撕裂损伤，久坐使肌肉缺乏运动肌肉劳损失养。 第三腰椎横突附着肌或筋膜损伤后，出现水肿、血肿、炎症或血肿机化周围神经，引起腰肌或神经支配区的肌肉痉挛和疼痛。 临床表现 腰部一侧酸痛或钝痛，腰部活动受限，对侧腰部可有病变或牵扯痛。侧腰挤压病侧疼痛加重，在夜间睡觉翻身时或早起时可出现疼痛，活动后减轻。在第三腰椎横突外缘，第三腰椎棘突旁有明显压痛及肌紧张或肌痉挛。按压视神经受可出现放射痛。 检查 X线平片通常无明显异常，少数可有第三腰椎横突肥大改变，有事左右不对称生理曲度改变。


我老婆怀孕27周了，最近一周内出现太阳穴两边胀痛，活动时比较明显，自觉两边太阳穴跳动，无恶心呕吐，血压100/60mmHg。请问是什么原因引起的？谢谢


我家宝宝9个月，先出的下面2个牙，最近又出了下面的2个,我记得好像是该出上面的2了，不知道这样的顺序有没有上面问题，平时需要注意什么


我妻子产下小孩子后四十天还有微量恶露，夜晚没有，白天有一点。精神不佳。请求帮忙。 谢谢！


儿童保健分为生长发育评价、营养保健、智力筛查、抚触、新生儿洗浴、新生儿疾病筛查、先心病筛查、听力筛查、口腔保健、脑瘫康复等。其中智力筛查从一个月开始进行神经20项检查，3个月、6个月、9个月、12个月、18个月 24个月等都要进行智力筛查。根据筛查情况确定个体训练方法。智力筛查、智力诊断有很多种，一直可进行到18岁左右，学龄期主要还是怎样提高孩子的智力水平和学习能力，没有各个阶段的合理训练，智力筛查将失去意义，家长将不乐意参加。尤其针对学习能力差，注意力不集中的孩子的指导训练，非常重要，深受家长欢迎。家长学校，除讲解健康保健外，培养孩子良好的学习能力也深受家长欢迎。有人说，培养孩子学习能力，提高孩子的智力水平是家有儿女版的内容，其实不然，这是保健的一个分支，也是深受家长喜爱的内容之一。我周围很多人对教育孩子感到很苦恼，无计可施，为孩子的学习，及生活行为方式感到彷徨，踌躇，不知所措。当然我也发现了一些优秀的孩子。让家长感到自豪和放心。为此，我想征集优秀孩子的教育方法，以供初为人母、人父者借鉴。请爱友们积极参与。共同促进我们的事业发展，努力提高民族素质。


0-6岁适龄儿童可免费接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等国家一类规划疫苗；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。


我是一个乡级妇幼医生，我肩负着全乡孕产妇保健工作，可我们单位没有产科，孕妇不愿意来我们这，直接去县级机构检查了。按照公共卫生项目要求，我得给这些人检查，我想尽了办法，勉强检查几个，下次她又不来了。哪位老师能告诉我，体检正常后如何与孕妇沟通，下次她才能再来？以便我完成党交给我的任务。把全乡的孕产妇保健工作做得更好。


门诊日看到一个小孩8个月还满嘴的鹅口疮，鹅口疮不是只有3个月左右才比较多吗？求指教。。。


一朋友月经延迟一天没来。应该是16号来。上个月25号性生活一次，有避孕措施上个月27到这个月5号是安全期。这个月7号以后有性生活。但是9号试纸检测正常。现在晚了两天能怀孕吗。早孕试纸能测出来吗


国家免疫规划的疫苗里面，有一类疫苗和二类疫苗，一类疫苗是免费的，二类是收费的，我一直不明白收费的和不收费的疫苗有什么区别，就是为什么要进行类别划分别和收费政策的制定？


现实生活中的确有鸡蛋过敏者，但是能否接种麻疹疫苗呢？下面给出解答：,禁止 麻疹疫苗是由鸡胚成纤维细胞培养制备的，而不是鸡胚培养制备的，麻疹疫苗中并不含有鸡蛋卵清蛋白成分，而鸡蛋过敏者主要是对卵清蛋白过敏，目前国内外学者均认为，鸡蛋过敏者不是麻疹疫苗的接种禁忌。 我国新颁布的《中华人民共和国药典（2010年版）》已剔除了旧版《药典》将鸡蛋过敏者作为麻疹疫苗的接种禁忌的说明。但根据卫计委2010年第5号公告和国家药监局2010年第43号公告，《药典》（2010年版）自2010年10月1日起才开始实施，所以，目前我国的麻疹疫苗说明书中已不将鸡蛋过敏列为接种禁忌，但是，2010年10月1日前是将鸡蛋过敏列为接种禁忌的。[/hide]


小儿脑瘫治疗越早越好,小儿脑瘫治疗越早越好：实验证明，小儿出生前后这段时间脑质量继续以较快速度增长，大约每分钟增长1～2nag，每天增长1.5—3 g;生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段，脑细胞仍继续增值;6个月后增值减慢;此期间，脑细胞体积也有增大，树突增多、加长，神经髓鞘形成和发育;3 岁时神经细胞才基本分化完成，神经纤维至4岁才完成髓鞘化。对未成熟脑发育的这些特点，有证据表明若在此期间给予良性，可促进脑结构和功能代偿，包括轴突绕道投射，树突不寻常分叉产生非常规的神经突触等，基于此，生后早期应给予脑瘫高危儿丰富正性的环境和体疗，及时发现问题并加以矫正偏离，使受损的大脑得以最大程度的康复，帮助脑瘫高危儿克服潜在的严重问题，使大脑得到充分的发育，所以早期干预对促进小儿脑瘫高危儿智力及运动发育有较好的临床效果，是干预的关键。


孕期激素的改变及活动的减少，常可导致孕妇肠蠕动减少，加之增大的子宫的压迫常可导致便秘，所以，要养成定期排便的习惯，适当的运动；多吃含纤维丰富的蔬果。 子宫增大对膀胱的压迫常可导致尿频，所以，晚饭后尽量少喝水，少吃流质食物，夜间少喝水，白天适当增加饮水量。 孕期子宫增大下肢血液回流受阻，常可导致水肿，所以，从孕五月开始，尽量左侧卧位并抬高脚步；久坐时，常变换姿势，并垫高双脚，不要久站；饮食宜清淡。 随着子宫的增大，重心改变，加重足部负担，加之缺钙的影响，常可导致小腿抽筋，所以，孕妇每天晚上要服用一片钙片，睡觉前用热水泡脚，足部。 孕期激素的改变，导致孕妇贲门松弛，易使胃酸逆流进入食道造成胸口的烧灼感，所以避免食用油腻辛辣的食物，以免加重症状；饭后避免立即躺下，躺着时应将头部垫高。


有个家长问我，为什么要做听力筛查呀？不做行吗？我应该怎么回答？


我加入爱爱医已经1年多了，经常会遇到判断是否怀孕的问题，所以今天我说说我自己的见解，有的不明白怀孕的概念，首先要明确怀孕是与卵子的结合，形成受精卵后在子宫内膜上着床，慢慢的发育，如戴安全套同房（安全套完好），体外，这种情况没有的进入，是不可能怀孕的 。 是否怀孕要做尿妊娠试验，这个只是初查，不能具体的确诊，要做血HCG检查，妊娠40天左右去医院做个超声检查，进一步明确诊断，不要自己猜疑。 月经周期规律的排卵期一般在下次月经的前14天左右 ，怀孕的天数及超声的周数是从末次月经算起的，而不是从同房的时间算起的 。 不要仅凭一张打出来的超声影像来让我们看有什么病或孩子的性别，我们是看不出来的，超声是动态下观察的，只有给你做超声的医生才知道，做超声的医生不可能打出一张能看出性别的影像给你的，这是医学机密。 以上是我的一点小总结，有不足之处，希望给予指正，希望女性珍惜自己的身体！祝我们每个人身体健康、生活愉快！！！


为什么要早期对新生儿进行苯丙酮尿症筛查？,因为患儿在新生儿期和婴儿早期多无任何异常，症状随生长发育逐渐出现，并且多为不可逆转的脑损伤。通常在3-6个月实施初现症状。1岁时症状明显。


喂奶时应用温柔的语调和婴儿说话，每天给婴儿抚摸2~3次，可促进婴儿感知觉的发展。2、纯母乳喂养，按需喂奶。同时添加维生素D，每日400IU。满月后常到户外活动，预防佝偻病。3、注意做好日常护理（衣服宽松柔软，皮肤清洁干爽，睡觉时经常变换）。4、≥4个月辅食添加米粉、蔬菜汁,7个月添加蛋黄。5、保证孩子有足够的睡眠，能促进小儿的生长发育。


民间有句俗话，“生一个孩子掉一颗牙”，事实上，这种说法并不科学。准妈妈们发生掉牙、患牙病的情况，并不是因为生小孩本身引起的，而是因为忽视了口腔保健重要性的缘故。怀孕期间，由于体内激素分泌的变化，准妈妈的牙龈变得易感性增高，容易受到牙菌斑及其代谢毒素的导致牙龈红肿、出血、出现牙龈炎症状，这种现象就是妊娠期牙龈炎症。你知道吗？70%的准妈妈们患有牙龈炎。临床证明：孕妇的口腔健康除了直接影响自身健康外，还影响胎儿的口腔健康及发育。因为牙周病菌可以通过血液循环到达身体的其他部位引发病变。最近的科学研究结果表明，牙周疾病会直接导致早产儿与低出生体重儿。在您计划想要宝宝的时候，应该先找口腔医生接受全面口腔检查，保证您在整个孕期高枕无忧。怀孕中最佳口腔检查的时期是怀孕4—6个月内，因为在此期间，胎儿比较稳定，体积也比较小，准妈妈活动比较方便。因此，为了宝宝和您的健康，养成良好的口腔卫生习惯：刷牙+漱口，预防和控制口腔疾病，维护口腔健康，是准妈妈必备的条件。


我是产后3个月，与丈夫同房避孕失败，现在还没有月经，复查时说卵巢已经有卵泡发育，请问能吃毓婷吗？需要停止哺乳吗？具体停几天？


根据各种疫苗免疫程序，有的疫苗需要接种1剂，如卡介苗。有的疫苗需要接种2～4剂，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗等。这是因为，在每种疫苗上市之前，都要经过科学、严格的临床试验，得出接种几剂、多大剂量、间隔多长时间可以达到最佳免疫效果的结论。因此，家长应按照免疫程序按时带孩子接种疫苗。遇到需要同时接种≥2种国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种。需要多次接种的疫苗，最好每次接种都选用同一品牌的疫苗，以获得最佳的免疫保护效果。来源：江苏省免疫规划所


体外授精人工操作越多婴儿体重越重,日本厚生劳动省研究组日前报告说，他们跟踪调查借助体外授精技术生下的婴儿，发现体外授精过程中人工操作越多，诞生的婴儿体重就越重。研究组在2007至2008年度，调查了约2.7万名借助体外授精技术的足月儿出生时的体重。结果发现，如果是将受精卵直接移植回子宫，婴儿体重平均为3003克;如果是将受精卵在体外培养到胚泡阶段再移植到子宫，婴儿平均体重为3025克;如果受精卵经过冷冻保存，婴儿平均体重则为3070克;如果受精卵在体外培养并冷冻保存，最后再解冻移植，则婴儿体重平均达3108克。总之，这些为提高着床率而对受精卵进行的人工操作越多，婴儿就越重。近10年来，不断有报告说，通过辅助生殖技术生下的孩子，出现基因组印记异常的频率很高，导致调节基因功能的机制出现异常。其中一个表现就是发育过快，进而导致胎儿出生缺陷。统计显示，正常情况下，出生缺陷的发病率约为万分之一，而借助辅助生殖技术生下的婴儿，出生缺陷的发病率超过1%。


第三针的最佳接种时间为5-8个月间，不用认定6月龄！


预防接种工作规范（印发版）,预防接种工作规范,第一章 机构、人员及职责.... 2,第二章 疫苗使用管理.... 8,第三章 冷链系统管理.... 16,第四章 预防接种服务.... 22,第五章 预防接种异常反应与事故的报告及处理.... 35,第六章 接种率和免疫水平监测.... 40,第七章 国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制.... 45,第八章 资料管理.... 49,第九章 督导、考核与评价.... 55,第十章 实验室管理.... 61,第十一章 附录.... 67,附件一 预防接种门诊参考标准.... 69,附件二 预防接种技术操作要点.... 71,附件三 常见疑似预防接种异常反应的诊治原则.... 73,附件四 几种主要疫苗针对传染病的监测与控制工作要点.... 93,附件五 预防接种工作相关表格.... 110


妇产科医师和妇女保健医师的执业范围有什么不同？注册妇女保健可以干妇产科吗？


农村妇女增补叶酸项目：增补人群的服用时间为孕前3个月至孕早期三个月，服用剂量为0.4mg/天，此剂量针对一般人群。高危待孕妇女服用剂量为4mg/天，服用时间同于一般增补者。


我一朋友以前月经正常，最近一段时间每月月经期过罢不到一周再次见红，这次是咖啡色，偶尔还有外阴瘙痒，请问是什么原因呢？,哦，对了，她服过两次避孕药。


[size=6][size=7] 我们知道，孩子出生后，随着一天天长大，原由母体传给的免疫力（即抵抗疾病的能力）逐渐减弱或消失。而生活在外环境中，受细菌、病毒侵犯的机会增多，很容易患病。婴幼儿患了急性传染病，不仅会影响生长发育，严重的可致残或危及生命。要抵抗细菌、病毒的侵犯，就必须让孩子自身尽早产生对这些传染病的抵抗力。打预防针能增强机体的免疫力，抵抗某些病菌的侵袭，从而起到保护人体的作用。


在此先谢谢老师们回帖 我姐姐乙肝大三阳 谈了男朋友 后来发现对方是小三阳 请问以后生宝宝一定会是乙肝宝宝吗 疫苗预防还有用吗 另孕前孕中需要 注意 做些什么 她很想生个健康宝宝


老师，我儿子8个月，17斤，因为我要上班，不能经常给他喂奶，从六个月开始基本上一每天三餐辅食，每天吃两个蛋黄，拌一点蔬菜和西红柿，肉末，这样喂养是否科学？我担心过量了。请多多指导。谢谢


孩子们的生活细节要注意了


新生儿疾病筛查现状分析与护理研究进展,叶小丽《吉林医学》2011年 第24期,新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。这些疾病有些是由于单纯的遗传因素所引起,有些是由基因异常及染色体异常引起,另一些是尤其他因素引起的。随着现代医学的发展,诊疗技术的提高,新生儿死亡率逐渐降低,而死亡原因中占最大比例的就是先天缺陷[1]。2009年《新生儿疾病筛查管理办法》开始实施,对新生儿疾病筛查现状进行综述并对其护理研究新进展进行探讨以期更好的进行筛查和进行相关护理。


据英国《每日邮报》7月18日报道，美国《当代生物学》杂志刊登的一项新研究首次表明，产妇多陪伴新生儿，有助于孩子大脑发育，提高孩子智力。新研究中，纽约大学教授雷吉纳·沙利文博士及其同事对近100个小时的相关亲子视频以及大量的婴儿大脑活动情况电子扫描数据进行了研究。结果发现，在母亲陪伴时，婴儿的大脑神经元发育得更好，更活跃。而母亲未陪伴时，婴儿的大脑神经元则呈现不稳定状态。沙利文教授完成的早期研究还发现，母婴互动影响婴儿大脑中的基因活动。而新研究则进一步揭示了母婴亲密度对婴儿大脑发育的重要影响。所以新妈妈应多陪新生儿，跟宝宝多说话。


总产程2小时5分钟，会引起什么严重后果。宫口开大3厘米到宫口开全只用了一个小时，宫缩特别好，羊水三度，脐带绕颈2圈，孩子出生体重3300克，评分10分，产后出血不多，胎盘胎膜完整。


现在全国都在开展基本公共卫生项目和重大公共卫生项目妇幼项目，都涉及了孕产妇保健工作，各地工作开展有先有后，有快有慢，积累了不少好的经验，为更好的做好孕产妇保健工作 现征集好的孕产妇保健工作经验。请各位爱友积极参与，共同分享。


1、产前检查可使医生全面了解孕妇的健康状况和妊娠全过程，以便医生及早发现及治疗妊娠合并症及并发症，保障母儿健康。2、随时了解胎儿生长发育情况，发现异常及时治疗处理。3、对孕妇进行孕期营养、胎教、自我监护、母乳喂养及自然分娩知识指导，提高孕妇自我保健能力。4、高危孕妇应增加产前检查次数，从而更有利于医生发现异常并及时处理，保障自己及胎儿安全


小孩1岁5个月了，去医院要打水痘疫苗，我们这里没有传染源。要不要打了？我小孩去年5月份打过一次A流感疫苗，当天晚上发烧住院7天才好，那疫苗还有一针我没有打，我也不想打了，不知道可以吗?


母乳喂养有什么好处？,1、母乳喂养是婴儿所需要的全部食物和饮料；,2.母乳含免疫物质有助于婴儿腹泻、感冒、咳嗽和其它常见病；,3.母乳喂养经济方便。全都在强调母乳喂养，什么样的情况不适合母乳喂养？请讨论。


接种疫苗可以有效预防传染病，但是在疫苗的接种过程中，由于多种原因，可能会发生极少数接种疫苗人出现不良反应，在学术上叫做疫苗的相关病例。这里面有几种情况，一个可能是疫苗本身有质量问题，还有一些是由于个体的差异。比如预防小儿麻痹症的糖丸，我们国家目前采取的是减毒活疫苗，可能出现极个别相关病例。 尽管这些病例发生比例非常低，但是对于这些孩子和家庭来说是一个严重的打击。因为发生相关病例，孩子的治疗康复不但是一个经济负担，而且会对孩子今后的成长、学习、就业带来很多的困难。一旦发生可疑的疫苗接种以后的不良反应，要按照国家和我省的有关规定程序进行鉴定。国家关于预防接种条例中有明确规定，对于疫苗相关病例，国家要给予一定的补偿。同时我们也希望社会各方面能够给予这些家庭和孩子更多的关爱和照顾。来源：江苏省免疫规划所


社区内0-36个月婴幼儿将获得建立儿童保健手册、新生儿访视（由妇保医生做）及儿童保健系统管理服务（儿保医生做）；新生儿访视服务2次，1岁以内3次，第2年和第3年每年2次；获得体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防止等健康指导。


听说很多地方听力筛查率都达到98%以上，我也非常努力但是我县听力筛查率只能完成60%-70%左右。哪位爱友能够给我介绍一下是如何提高筛查率的？复筛率是如何提高的？


宜君县农村妇女保健工作存在问题及解绝对策,王军芳《内蒙古中医药》2011年 第5期,妇女承担着人类繁衍的重要使命，妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质，关系到社会的稳定、家庭的稳定、儿童的生存和发展。


1、原始数据资料的完整性、一致性和准确性差，数量和质量均存在严重的偏性。2、数据资料收集、整理、分析和反馈过程要求不统一，方法也不够完善。3、数据资料统计处理手段落后，分析方法简单。4、缺乏将数据资料转化为信息和将信息转化为对策与政策的科学过程。


请专家帮忙看看产前筛查结果：,末次月经：2011-4-7；体重57kg,采血日期：2011-7-29；孕周16周4天（实际是16周1天）,身高：155cm 年龄：32岁,AFP:13.97 u/mL 校正MOM :0.38,HCG:40.84ng/mL 校正MOM :2.56,UE3: 3.603 nmol/L 校正MOM :0.76,筛查项目：唐氏综合症,筛查结果：高风险，年龄风险：1：710,风险值：1：50,风险截断值：：270


请问各位同行，你们 那有没有妇幼保健跟计生合并，我是在区级卫生所，想问一下合并后这个工作是怎么 干呢？是分两个职能部门，还是在一起大家轮流值班？


做妇保 儿保都给钱的，孕妇，0-3岁儿童都有有服务卷，她们拿服务卷来检查，然后我们每次检查一次，撕一张，每月交到保健院，一季度到县财政领钱。


上级检查工作，检阅了妇儿各系统资料，最后的结论是：数值都在正常范围内，但资料不够完善，比如某儿童身高在+1SD而体重在-1SD,这不符合标准。傻了，儿童系统管理的目的是要每个儿童都符合某一标准？


一个问题请教，我家小孩3岁，种种原因，乙肝疫苗没有打完，我想问一下，现在国产，进口，，哪一种综合性能更好一些，看了葛兰素史克的不知咋样


我的亲戚最后一次月经是5月5日来的，她于6月2日喝了三小瓶啤酒，在发现怀孕45天时由于跳舞出现过腹痛，在50天时做B超孕囊已在宫腔还没有原始血管波动，前几天吃西瓜肠炎输液用的头孢类抗生素，近两天皮肤过敏区妇幼保健院开了中药，中间又出现过一次腹痛休息以后缓解了，没有早孕反应，检查激素各项都正常，今天正好俩月了还没有做B超看啥情况，请各位学姐分析一下这次怀孕能不能要这个孩子？谢谢各位。


手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。 手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔黏膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可病发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。


更年期是女性生命进程中一个必经过程。由于卵巢功能下降，是由于内分泌改变引起的自主N系统功能紊乱为主并伴有N心理症状的一组症候群。突出表现为潮红、出汗、易激动、腰腿酸痛，并有月经改变，尿痛，分泌物增多，眼干，耳鸣，情绪低落，记忆下降，甚至有人轻生。严重影响了工作和生活，给家庭和社会带来不必要的麻烦。为了减轻痛苦，顺利渡过这一时期，要求患者：,1.认识更年期妇女所特有的生理和心理变化的特点，坦然面对。2.保持良好的生活方式和饮食习惯。3.及时就医，耐心接受医务人员的保健指导，并接受必要的治疗。


叶酸是一种育龄妇女必须的营养素，按照剂量科学服用，安全可靠，没有毒副作用，且有如下好处：,1、预防神经管畸形。2、促进胎儿生长发育。3、丈夫同时服用，大大提高质量，提高受孕机会。4、提高胎儿智商。5、预防贫血发生。6、减少先天畸形给家庭造成的心理负担、精神痛苦、经济压力。7、减少先天畸形对社会造成的负担。8、提高全民族人口素质。


寒战大多发生在急性发热性疾病之前。感染性疾病的致病原，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。寒战是高热的先声，寒战期间，体温已有升高，在发热不太高的前期，有时病人仅有全身发冷感，而无战栗，称为发冷。二者在程度上不同，但可反应发热性疾病在性质方面的区别。临床上常见以下疾病可引起寒战：,(1)急性细菌性感染：如脓胸、肺脓肿、丹毒、胆囊炎急性发作、门脉血栓性脉管炎、细菌性肝脓肿、骨髓炎等各种急性发热性疾病，均先寒战后高热，继而出现各种疾病特有的症状。(2)大叶性肺炎：可先出现寒战，随之发生高热，体温呈稽留热型。胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等呼吸道症状，多在寒战和高热之后出现。个别患儿可无发热，甚至体温过低，此多见于休克型肺炎。(3)支气管肺炎：发病急者可先出现寒战再出现发热，发病缓慢者可无寒战，此时发热多为渐升型。(4)亚急性细菌性心内膜炎：在高热开始前可有寒战，并多次反复，在发生栓塞时此种现象更易出现。


以下是正常新生儿及婴幼儿听觉及语言发育的进程。如果您的孩子与下述进程不相符合，一定去做听力筛查。1、0~3个月：当突然听到较大的声音会出现全身抖动、两手握拳、前臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等。2、4~6个月：对声音有反应，可辨别妈妈的声音。跟孩子说话时，他可用眼睛注视着你，或听到母亲声音停止活动，头转向声源。3、7~9个月：能主动向声源方向转脸，也就是有了辨别声音方向的定位能力。4、10~12个月：叫他名字有反应，能学说“爸爸”“妈妈”，听到悦耳的音乐，有节奏的运动，对语言有丰富的应答。5、1~1.5岁：能按听到的语言作出反应，当问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时可用手指指，这是学习语言最佳时期的开始。6、1.5~4岁：1岁半-2岁，可用简单语言表达自己的感受和意识；3—4岁能背诵儿歌、讲故事，我们称为丰富语言或语言学习发展的时期。


急啊，4月份在医院做的产检，5月份拿报告，当时少拿了一份，昨天去检查时发现当时有项风疹病毒igm为弱阳性，可是已经隔了2个月了，现在已经怀孕6个月了，昨天去复查了，等结果，急啊，不知道对bb有影响吗,


安全期：额外排卵 安不安全,很多男性认为性生活时用避孕套降低，而女用避孕药对身体可能有害，于是大家折中找到了一个既不用戴避孕套，也不用吃避孕药的避孕方法，安全期避孕。安全期的失败率为何高?可是，安全期避孕的失败率高达15%，为什么呢?不是安全期吗?,这就不得不说一下颚外排卵。额外排卵，从字面上就可以理解，是不在计划内的排卵。人体可以因为高度兴奋等原因导致额外排卵。从理论上讲，以行经期来推算排卵期而避孕的方法，对于月经规律的妇女是安全的。因为女子排卵期一般是在下次月经前的14天(有时可有1～2天范围的差别)，要求避免性生活的易孕期长达10天之久(排卵期的前5天及后4天)。有时，排卵不在易孕期内。根据专家研究认为，除了上述的“额外排卵”所造成避孕失败的原因之外，还有一个重要原因，那就是因健康状况、环境变迁或精神异常等可影响排卵期发生推后或提前的改变。即排卵不在易孕期内，而发生在安全期内。这种排卵改变与“额外排卵”不同之处，在于前者在易孕期无正常排卵;,后者则在易孕期内有过正常排卵，而在安全期再次发生排卵。


我孩子两周岁半了体重才23斤,八.九个月的时候得过一次腹泻上医院去看过医生说是消化不良,等腹泻好了以后体重一直上不去,不知道大家有没有好的方法.


内容： 1.产前检查的意义, 2.孕期合理营养的原则与方法, 3.胎教的意义与方法, 4.母乳喂养的好处,一.产前检查的意义,产前检查是保证孕妇正常分娩的重要预防措施之一，通过检查可以了解孕妇和胎儿是否正常，达到无病早防，有病早治从而降低发病率和死亡率，达到母婴平安，健康的目的。二.孕期合理营养的方法,1.少量多餐取代一日三餐,2.鼓励主动饮白开水，少量多次,3.补充叶酸，要从年前3月开始,4.充足的无机盐和维生素,三.胎教的意义与方法,胎教可以促进胎儿身心健康的发展，为出生后早期教育打下良好的基础，是提高出生人口素质的有效措施，可分为音乐胎教，语言胎教，抚摸胎教等等。四.母乳喂养的好处,1.含有婴儿所需的全部营养物质，容易消化吸收，有利于婴儿生长发育,2.含有抗体，可以增强婴儿抗病能力,3.促进子宫收缩，有利于产后恢复,4.温度适宜，经济方便,5.可增进母子感情


请问剖宫产术中损伤膀胱，做修补术后尿管应该保留多长时间。


皮质盲的致病原因, 皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍，以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失，瞳孔光反射正常，眼底正常，可有偏瘫等。本病常见于2～6岁小儿。现代西医学一般采用皮质激素及扩血管药物，但疗效不甚满意。皮质盲在中医学中相当于小儿青盲。如《医宗金鉴·眼科心法要诀》所言：“小儿青盲(皮质盲)，因胎受风邪，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天禀赋不足，肝肾亏损等有关。视觉通路起于视网膜，经视神经、视交叉、视束终止于外侧膝状体。外侧膝状体发出轴突经内囊后肢后部视辐射投射到枕叶视觉皮质，而传导光反射的神经纤维不经外侧膝状体，即由视束经上丘臂入中脑上丘与动眼神经核联系，再通过动眼神经、睫状神经节支配瞳孔括约肌引起瞳孔光反射。若双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及枕叶皮质病变，则可出现双眼视力丧失(但光反应存在)，即皮质盲。皮质盲的常见原因是脑血管病。约50%皮质性视力障碍由局灶性、闭塞性脑血管病引起，少见于脑炎、脑肿瘤、脑外伤、缺氧、变性、脱髓鞘病等。皮质盲也可为一氧化碳中毒、癫痫发作后、脑血管造影和偏头痛的并发症之一。


母亲孕期发烧或患糖尿病等会增加儿童患自闭症风险, 日前在美国加利福尼亚州圣迭戈市举行的国际自闭症研究大会上，研究人员宣布一项最新研究成果：母亲孕期出现发烧症状，或者罹患糖尿病、慢性高血压、孕前肥胖症等，都会增加孩子患自闭症的风险。 美国加利福尼亚大学戴维斯分校神经发育紊乱医学研究所的研究人员发现，母亲在孕期任何阶段罹患感冒不会提高孩子罹患自闭症或其他发育障碍的风险，但如果母亲在孕期因病而出现发烧症状，那么她们的孩子今后患自闭症的几率是在孕期没有发烧的母亲所生孩子的两倍，特别是当母亲在孕中期出现发烧症状的话，孩子罹患自闭症的几率会更高。另外一项最新研究发现，如果母亲罹患糖尿病（包括ＩＩ型糖尿病和妊娠糖尿病）、慢性高血压、孕前肥胖症，她们的孩子罹患自闭症的风险也比较高。美国加州大学戴维斯分校神经发育紊乱医学研究所副所长艾娃·赫兹－皮乔托认为，如果母亲至少罹患上述三种疾病中的一种，她们的孩子罹患自闭症的风险会增加６０％。儿童自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病，其主要症状包括不愿与他人交流或缺乏交流技巧、对父母缺乏依恋感、语言发育滞后、重复刻板动作等。目前尚不清楚引起儿童自闭症的主要原因。


（1）注意休息：每晚要有充分的睡眠，至少8小时。如果失眠的话，可服用些安眠药。中午尚须小睡片刻。（2）避免过度劳累，防止情绪激动。（3）饮食：要选择富含维生素、高蛋白而少脂肪、低碳水化合物的食品。从妊娠第4个月开始，食盐摄入量一天不超过6克，以防食盐太多而引起水肿。此外，必须从饮食上控制体重，使整个妊娠过程中的体重增加不超过10千克。（4）防止感染：呼吸道的感染往往会诱发心力衰竭。由于呼吸道的炎症可加重肺淤血，而咳嗽可致暂时性肺动脉高压，增加心脏负担。（5）按时进行产前检查：心脏病孕妇应当从怀孕早期开始进行产前检查，检查的次数和间隔时间由医生决定。如果出现心悸、气急或心绞痛等症状，应立刻就诊。（6）纠正贫血：若有贫血，血液携氧能力降低，易于诱发心力衰竭，应积极接受治疗。（7）提前住院待产：心脏病孕妇最迟应在预产期前2周住院待产。这可以在产前获得充分休息和适时处理，使心脏功能维持在最佳状态，全力应付分娩这一关。来源：《健康大百科》


子宫肌瘤的介入治疗子宫肌瘤为妇科常见肿瘤之一，多发于30-50岁，根据位置不同，可分为3种类型：粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤，子宫肌瘤引起明星相关症状，如经期过长、量大、痛经等。介入栓塞术,一般在患者月经赶紧3-7天进行治疗为宜，选择性子宫动脉造影后，应仔细观察子宫大小、子宫肌瘤供血方式及子宫动脉分支，适应症：,若无血管内栓塞治疗的禁忌症均适合介入治疗。禁忌症,1、除了妊娠期、严重的盆腔和宫腔感染者不宜选择栓塞治疗。2、瘤体大部分位于肌壁外的浆膜型肿瘤，由于栓塞后肌瘤坏死脱落至腹腔，需手术取出，亦不宜栓塞治疗。


芬兰专家在发表的一份调查报告中说，半岁以上的婴儿使用安慰奶嘴容易患中耳炎等疾病，希望年轻父母引起足够重视以便使宝宝健康成长。调查报告说，芬兰奥卢大学附属医院对500名出生6~18个月的婴儿进行对比调查，结果发现6个月以后继续使用安慰奶嘴的婴儿患中耳炎和呼吸道感染的几率比停止使用的婴儿高出三分之一。调查报告说，新生儿有吮乳的强烈需要，因此在6个月内可放心地使用安慰奶嘴以减少啼哭和预防吮手的不良习惯。然而，如果婴儿长到半岁以后继续长时间使用安慰奶嘴，不仅会影响牙齿的正常发育，而且容易患中耳炎等疾病。芬兰专家建议，根据新生婴儿好啼哭和爱吮手指的特点，最迟在10个月大时应该停止使用安慰奶嘴，代之以小布娃娃和小绒狗等玩具。


小儿下身份泌物黄而臭, 有个5岁小女孩，下身有黄而臭的分泌物，无自觉症状，外阴无皮疹，已经有近５个月了，曾经到妇幼保健院就诊，白带常规检查示：有白细胞和脓细胞。予氯霉素眼药水滴入其内１周，症状能够得到控制，但是停药后不久又出现反复，再用药又能够缓解。请问各位爱友，这是单纯的炎症吗？应该怎么治疗？


学习了 对工作要求更加明确了


国家卫计委要求：0~1岁每年至少检查4次，1~3岁每年至少检查2次，4~7岁每年至少检查1次。具体项目包括：1、体重、身长、头围、胸围测量，进行生长发育检测；对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。2、在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、36个月进行一次DDST儿童智力发育检测。3、选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查。4、酌情选择性的进行微量元素、血铅、膳食评价、骨碱性磷酸酶测定。5、保健指导:对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和促进。