我们科病人今年脂肪液化的现象频频出现，现在住院的有2个，门诊换药的有3个。科室医护人员和院领导都在找原因。这种现象7月份时出现过，我们当时做了空气细菌培养，术口分泌物培养，还请专门的感控科人员观看了我们手术过程，都没发现问题。同样的手术室做手术，我们外科的病人术口又没问题。当时我们认为可能是天气太热和产妇特殊体质原因引起的，可是这段时间天气凉爽了又开始成批的出现这种情况。特请各位高人指点迷津。


有一个病人 52岁 平素月经规律 周期正常 量中 少量血块 鲜红色 停经5月 近期感觉胀痛，余无特殊。 检查未见异常，乳腺彩超和钼靶均未见异常，请各位帮忙看看是不是因为激素的原因 该怎么处理呢 ，还有40岁，子宫切除术后的也遇到过一例 ，请多多指教。


患者没有腹痛，没有流血，而B超示孕囊下有液暗区能诊断为先兆流产吗？可见心管搏动，需要保胎治疗吗？能诊断为先zhao流产吗？诊断不充分啊


现有一产妇，平产行会阴侧切7天时我到家行产后访视发现会阴切口无红肿及脓点，满月时患者诉会伤阴口仍有疼痛，查看会阴伤口，有两个缝线针眼处有脓点，当时我用摄子把脓点挤破，放出少点脓汁，用摄子去夹线头，未夹到线，用双氧水及络合碘反复洗伤口，并带头孢类消炎药于病人回家服用。服药的前两三天，伤口感觉不痛点，但一个星期后，病人此两处又出现有脓点，请问各位老师该如何处理？是不是考虑有异物留在伤口内，或者对羊肠线不吸收引起伤口感染化脓？,向各位老师及前辈求助，该如何处理？有什么好方法吗？谢谢！急！


请问未生过孩子的女性，宫颈糜烂二度，需要物理治疗吗？要是物理治疗有何影响？现在主要症状是：接触性出血，分泌物异常，药物治疗后白带仍有三个+的白细胞。


主要症状是外阴瘙痒，检白带：上皮细胞：3+，脓细胞3+，清洁度2-3度，什么治疗好？


剖宫产后十个月，停经72天，无腹痛，少量血性分泌物2天，查B超示宫内未见妊娠证据，双侧附件未见异常直肠窝积液13毫米，查血HCG9490，后穹蕯穿刺抽出粉红色不凝固液体5ml,诊断宫外孕、先兆流产治疗保守予抗炎米非司同治疗，请问有何高见，高手有没有更好的治疗方案！！！！


请问流产术后一般几天查尿HCG转阴?


患者2007年剖宫产、2011.06月再次行剖宫产术+结扎术，术后一年多再次妊娠，是怎么回事？该怎么办？属于医疗事故吗？,我们用的是潘氏改良法结扎的双侧输卵管。


不知道大家 做巴氏腺 脓肿 造口术 是 切缘 用丝线固定 还是电刀烧灼 呢 那个效果比较好呢 ？？, 留置引流条 24 h 还是 48h？, 术后 有 复诊 一周扩一次囊腔 吗 ？


我这段时间在行人流术中遇到很多次扩宫困难的情况，不知道大家有没有什么好的方法扩宫．


请教妇科医生，念珠菌炎月经期能上药吗？要等月经结束再塞药吗？


孕妇，30岁，第一胎宫内孕30+1周，主诉‘夜间无明显诱因下发生阴道流血2小时’急诊入院。测生命体征：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压90/60mmHg,阴道流血约30ml，b超提示：完全性前置胎盘。这种情况怎么处理？


是妊高症性心脏病还是胎盘早剥？


我妻子是顺产，当时产后3天有水肿。后来消失。出院后无大的不适，但是昨天，是产后15天，感觉左边又有肿，后又逐步消退，但仍感觉疼痛。昨天包括前天，我妻子自己起床坐着吃饭，不知道是不是有关系。


月经周期正常,第14天至15天超声查卵泡1.8-2.0厘米,周期的第18天是3.5-4.0厘米,连续两月都是这情况，请各位读者给予正确治疗方案。


现在碰到一个停56天，要求终止妊娠的孕妇。孕妇b超提示双子宫，左子宫妊娠，妊娠囊23cm大小。右子宫内膜厚2cm。妇科检查：单宫颈。单。现在，已经给予药物流产术。可是，现在我有个问题想不明白：如果药物流产不赶紧需要清宫的时候，另外一个不受孕的子宫也要清么？为什么，说说理由。谢谢了。[ ]


女，三十二岁，给孩子断奶一个月后，去医院体检，发现中度乳腺增生，医生说不需要治疗，因为这种病吃药效果不好，大部分妇女都有。但是本人觉得还是治疗一下心理放心，请有经验的医生给个意见。


一女性，36岁，平时月经周期规则，一般是27-31天，月经量正常，查性激素六项、甲状腺功能均在正常范围。于月经第11天查B超优势卵泡1.3cm1.3cm，于第14天再测B超，已经排卵了，既往多次用排卵试纸，均为弱阳性后转阴，请教各位同仁，是什么原因，该怎样治疗？


孕4个月引产，病人自己记不清未次月经，B超提示16周。一年前药流一次，这一次是第二次怀孕。第一天给米非司酮4片顿服，第二天给4片米非司酮顿服，第三天早7点给米索3片顿服，服药的前后两个时均是空腹。第三天吃过米索后出现有规律宫缩，并渐强；观察至下午5点做检查宫口未开宫颈管未消失，并且宫缩渐弱。晚上未做任何处理。每四天早上查宫口容一指，宫颈管未消失。又给米索两片口服，舌下含服一片。又出现规律宫缩并渐强，观察至下午6点查宫口仍为一指宫颈管仍未完全消失。给一组抗生素静脉点滴完后，静推了10mg654-2宫缩减弱,未做其他处理,第五天早上5点于10%G.S500ml 中加入2.5个单位缩宫素静脉点滴23滴/分,观察1小时宫缩不理想,又静推10mg654-2,并将缩宫素加快到35滴/分,大约半小时后宫缩明显增强.每隔50秒左右出现一次宫缩并持续50秒左右。早8点查宫口开一指宫颈管消失。10点30分左右宫口开两指，羊膜囊破裂胎儿随之娩出，胎盘剥离完整。请问各位有没有更好的办法让第一胎引产更快一些的办法？


我碰上一例顽固的霉菌性阴 道炎，2年半的病龄，我也给她试了几种方法不见效，大家有好办法吗？


中国孕妇大多因为营养过剩，孩子的体重都非常大，所以现在很多医院的产科都主张侧切分娩，不知大家所在医院是什么情况？有什么建议？


散利痛孕妇禁用？怀孕50天吃了两片散利痛百分百会有副作用吗？是畸胎还是死胎？


孕妇妊娠40周，于今晨6点20分入院，无产兆。（值班医生诉入院时胎心正常）于8点20分听胎心107次/分，急诊在局麻下行剖宫产术娩一女婴，体重3000g，1分钟阿氏评分为2分，5分钟5分，10分钟8分。距脐带根部约10cm长的地方一根脐动脉里有血栓形成，孕妇无外伤史，自诉5天前有胎动频繁，后胎动减少。超声提示胎儿脐带绕颈一周。新生儿送儿科后采血针眼处和脐带处有渗血不止，化验凝血功能降低。是什么原因引起的脐带血栓呢？,[ ]


, 2004年10月，上海市浦东新区公利医院妇科成功抢救一例肝脏妊娠的罕见病例，获C10频道《走进科学》、《百科探秘》节目的专访，哪位神人解释一下啊，，怎么解释这个病啊？


人流术后，考虑残留，见那妇科医生用导尿管及50毫升注射器来抽残留物，好像是抽出东西来了，据说后来病人说好了。第一次见这样操作{:1_167:}


我现在孕三个多月,因为临近夏天了,腋臭较严重,以前都是用西施兰夏露(乌洛拖品溶液)擦在腋下就可以了,现在怀孕了不知能不能用?有没有影响?不用这个气味又很难闻,各位有什么好办法吗?


22女患，剖宫产术后三天后头痛，呈站，坐时眉间持续性闷痛，平卧后明显缓解，无眩晕耳鸣事物模糊，无肢体乏力……口服止痛药无明显缓解，敬请行家指教！！


由于在基层工作,医院没有甲胺碟呤药物,求一中医药方用于保守治疗,肯请各位前辈献方,谢谢!


各位老师，俺咨询一个关于孕期5个半月，骨缝全开流产，什么原因？,病程：,女，30岁。前期因不孕（子宫卵子不成熟），在某医院治疗后怀孕，孕双胎，孕后一直在家休息，三个半月的时候见红（没有任何疼痛感）出血不止，住院治疗一周不再有红色液体流出，出院。住院期间没能查出出血原因；5个半月的时候早上6睡醒起床上厕所时又见红，急去医院，B超检查没有异常，（探查宫口松，已不能施行环扎术）只是孩子比较靠下。使用硫酸镁、止血类的药物卧床休息，一天后腹部不适，骨缝全开，孩子娩出，但开骨缝的时候没有任何疼痛感。孩子产下，因月龄太小，死亡。请问，骨缝怎么会全开？而开的时候不疼那？,再就是，下次怀孕之前需要做什么检查或是预防吗？还有什么主意事项？,请老师给予解答，谢谢！！


如果是第一胎的会阴侧剪的产妇,产后我们科常规用静脉滴注抗生素,本人感觉这是滥用抗生素,但科室一直都是习惯这样做.请问你们有用吗?


求教白带增多，已经有3 4 个月是这样的了哦。房事的时候或下腹部有时候会痛怎么办啊？,这个是什么病吗？去看医生的时候她也没说出是什么病，就说妇科炎症，开了些阿莫西林跟氧氟沙星还有维C片，一周吃了什么效果也没，请教该怎么办啊？


最近我们科里有这样一个病人：因停经45天，少量流血1天入院。入院时查血HCG877miu/ml,B超示宫内膜厚15mm,双附件区未探及包块，入院后给予抗生素预防感染，入院第二天，患者诉流血似月经量，伴有腹痛，同时排出蜕膜样组织，送病检示晚分泌期子宫内膜，间质蜕膜样改变，复查血HCG177miu/ml，之后患者未诉腹痛，有少许流血，48小时后复查血HCG54miu/ml，B超示宫内稍强回声光点，盆腔未见游离暗区，附件区未探及包块。请问各位同仁，该病人诊断是什么？


今天晚上接到一个剖腹产一年七个月的要求取环。说是刚上一个月才, 子宫前位，用探针怎么也进不去。后换一次性通液管试放也是放不进去，真是晕了，问病人上环的时候好上不？她说很好上的，医生一下就放进去了，哎！郁闷死我了。告诉病人明天早点来放粒米索再取下看看，不行就让去医院取好了。 感觉宫颈管有三四公分，前面再也进不去了，好像一堵墙一样，没有一点缝可以进，双合诊时可以摸到宫体感觉是前位，放扩阴器的时候宫颈紧贴前壁，是不是判断错了？明天做个B超看看再说吧。 高手们能否指点一二？我错的地方在哪？


近年来好多年轻女性反复发作外阴疖肿，前庭大腺炎，外阴溃疡，治疗效果不佳，停药后不久还会再次发作，除了手术，保守治疗有没有好的方法和药物呢？求教同仁医生好的治疗经验。


我是一名妇产科的新手,其他操作都可以,就是取环术,总是成功率不高,经常感觉钩到了环就是取不出来=-=,有仔细看操作,听取主任的经验,感觉还是...............虚心请教各位同仁,有什么好的经验或窍门么?


如题，请问维生素B6的回奶原理?,本贴收到3朵鲜花,维生素B6回乳机理，可能是促进脑内多巴胺生成，从而激动多巴胺受体引起负反馈使垂体泌乳素分泌减少，进而抑制乳汁的分泌。本坛属非营利性公益，仅供医学相关人士专业与情感交流。本站始终坚持不涉及政治和宗教话题,网络媒体转载我站作品请注明我站名称和链接；其他类型媒体未经许可，请勿转载我站作品！,站内部分资源来自互联网，本站出于学习和科研目的进行讨论，如侵犯版权请联系我们，将在2日内处理。


连续几个月,都感觉宫颈粘液很少,没有出现排卵期蛋清那样的粘液,而且时间也很短,只有3-4天的时间,请问各位老师：宫颈粘液少而不清与什么原因有关？这能说明没有排卵吗？这种情况该如何治疗呢？,注：两年前曾作过药流。[ ]


一直为会阴保护头疼！,根据我师傅的经验并自己多次试验，认为如此保护会阴最好：,将手掌大鱼际置于会阴联合处，注意，当宫缩时，大鱼际紧贴口下缘，并向下压，而手掌部可向上托。只要做到“大鱼际紧贴口下缘，并向下压”基本不会裂伤，平常接生经产妇的毛毛，不做会阴侧切，只要会阴弹性好，基本无裂伤。有次一个经产妇产下一个9斤3两的毛毛，未做会阴侧切，也只一度裂伤，外缝2针即可。朋友们不妨试试！


目前常用的紧急避孕措施有：放置宫内节育器、口服紧急避孕药物。{:1_148:} 当然最好的避孕是带避孕套，安全期内有节制的性生活。对于意外只好采取紧急避孕措施。本人一直有个不解，现在市面药店买口服的米非司酮剂量是10mg口服一次可以达到有效的避孕，但具体成功百分比不清楚！！！！！！,而我们的妇科书上讲的单服米非司酮剂量600mg可以达到100%，似乎量太大了！大多数情况我们会建议病人不服用药物毕竟对以后的生育有影响，也有说米非司酮25mg+甲氨蝶呤5mg顿服亦可以达到100%的效果。对此想请教各位朋友具体常用米非司酮剂量多少为宜？对于孕婷（左炔诺孕酮）应用怎么理解{:1_154:},欢迎继续讨论下{:1_166:} 详细者有奖鲜花,安全期真的安全吗你怎么看（非医学专业者绕开）


今上午，来了怀孕7月，因便秘，自己使用开塞露后，水肿厉害，不知道各位老师见过没？怎么治疗？,


遇一病例，34岁，孕3产1，足月顺产一儿，已6年。现孕16周，B超示羊水池最大深度为8mm，胎儿BPD36mm。考虑羊水过少，胎儿发育不良，孕妇要求引产。 请问各位，采取什么方法比较好呢？


如题。我是神外的同行，我一同事，得了子宫腺肌症，每次来月经都痛的。想问问妇科同行，这种情况，是普通手术切除还是腔镜手术适合？各有什么利弊？,（女，43.平素月经规律，经期提前1周，量多，有凝固血块。其他无特殊情况。）,下面附图一张，请大家指教，谢谢！


一病人，连续b超监测排卵情况，到排卵期前后时，观察到卵泡仅12-14mm左右，请问老师，这种情况下是否一定不会排卵？,如果即使排卵了，是否也不会受孕呢？


在我上一个夜班时我遇到了一个剖腹产术后的病人出现的一个临床表现很奇怪我从未见过说来大家听听有没有见过：大概在晚上7点多的时候，7床家属急急忙忙来叫我说是产妇突然看不见东西了我赶忙去看：患者，23岁，G1P1剖腹产术后第二天，手术顺利，术后恢复良好，我去的时候发现患者并不是看不见东西，而是双眼眼球上翻，不能向下及两侧运动，闭眼时双眼皮震颤，患者神智清楚，应答切题，嘱向下运动眼球勉强可以但很快又上翻，视力正常，无四肢抽搐口吐白沫等异常表现，患者情绪稳定，生命体征正常，流血不多，当天以进食流质饮食，各项术前检查无异常，家人否认有神经系统疾病，立即请内科医生会诊：考虑低血糖给予20毫升高糖静推无明显好转，请示我们主任：给予氧气吸入，安定10毫克静推，患者小睡半小时后症状消失完全恢复正常,各类生化检查正常。直至出院也无异常。 , 根据病人情况我分析：, ,1,外界信息：据说家人正在谈论下午丢失摩托车的事情,2手术后机体应激反应致神经系统一过性紊乱,3,病人家属隐瞒癫痫之类病史（类似癫痫小发作，家人坚决否认，夜间未作脑电图）,大家见过这种情况吗？有何高见？


:handshake 请教缩宫素较全面的使用适应证,使用方法,禁忌证及经验总结等.多谢!


女性，绝经1年，要求取节育器。局麻下操作，子宫萎缩，宫颈内口紧，探针可以感觉到节育器，但是用取环钩勾取困难，考虑有节育器嵌顿的可能性，患者疼痛难忍，拒绝继续操作，请问专家像这种情况该如何处理？


女，28岁，初产妇妊娠39周，规律宫缩10小时，查宫口扩张6cm，L0A，先露S=+l，胎心140次/分，胎儿监护NSTl有反应型，需要进一步的处理是


我是一名产科的新手，刚刚入产科学习。坐骨棘的位置摸不清怎么办？打神经阻滞麻醉，找不到坐骨棘，老师和书上讲的一样，还是摸不到。还有打麻醉到坐骨棘是什么感觉？有落空感吗？谢谢


今天遇到一患者：女，28岁，皮埋2年因月经不正常（时多时少淋漓不尽），要求取皮埋。因患者无取环证明，告诉取了皮埋必须要上环，患者同意。B超、血、白带化验无异常，小便化HCG（-）。这时月经赶紧第四天。于是先上环：子宫后倒，扳平，宫口较松，宫深7CM，顺利上了一个T型环。患者起来后，坐着取皮埋，利多卡因麻顺利取皮埋。术后约20分钟，患者自觉小腹不适，后说出冷汗，后就脸色、口唇、四肢苍白，好像不省人事，但问她问题还能答出。侧血压80/60MMHG，马上静脉留置针输林格液，苏打，肌注阿托品，患者还是说小腹痛，全身麻，要求取环，于是在床上取环，这时测血110/70，抬送做阴式B超，腹部B超均未发现异常，送病房留观上氧约10多分钟，稍好转，能下床小便，再10多分钟完全恢复，跟正常人一样。想问问同仁，此患 者到底是什么原因，处理？,[ ]


女性，46周岁，既往月经正常，月经周期为26天左右，有慢性盆腔炎病史十余年,今年2、3月份月经出现紊乱，经中医治疗好转,现8月9号的月经，11号吃了冰镇水果，之后出现量多，血块厚，持续10天左右，吃中药3剂，赶紧, 9月13号的月经，22号赶紧，量稍多, 10月5号的月经，至今未赶紧，量稍多，现有咖啡色分泌物，腹痛，腰酸，又去看中医，开了点消炎药,请问，这种情况需要立即做诊刮吗？什么时间做？做了之后怎么处理？,大多是什么原因？,应该不是更年期的反应吧？,B超：小医院做的不是很规范，有少量的盆腔积液，子宫内膜增厚1.5mm,宫颈刮片：正常,请各位高人指导


刚开始从事孕前优生健康检查工作，在这想咨询一下1.病史询问里提到妻子曾因胚胎停止发育人流一次，对此需要作出相关的建议吗，我个人觉得多次自然流产才需要进一步遗传咨询吧，2.丈夫有长期服药情况，是否影响生育，该如何建议？,3.妻子曾患葡萄胎，如何建议？,4.夫妇都超过35岁，或一方超过35岁，该如何建议？,请赐教，谢谢！


患者女 54岁 曾因 子宫肌瘤 在外院行 子宫全切，因术中发现 双侧卵巢表面有 囊泡样改变，遂行双侧附件切除术，患者术后冰冻回报 子宫肌瘤 良性，双侧卵巢 可见炎性改变。患者术后 2月，自诉间断流尿，因憋尿不佳，膀胱镜检查多次失败，为求进一步诊治转来我院，行 膀胱瘘修补术，术后13天患者皮下感染，并再次出现流液，每日给予抗炎，营养止血等治疗。患者术后40余天出现腹胀，移浊阳性 抽腹水 生化，常规 （李瓦特实验阳性）脱落细胞检查 未见癌细胞,CT 提示为 ：腹腔包裹性积液,CA125 420 CA199 32.7,请各位会诊


干内科好多年了，想改妇科，但妇科小手术没做过，我想请各位同仁请教一下做人工流产时如何掌握吸管在宫腔中的操作


近年来时常在取环时遇到环的断裂，特别是Tcu220,环臂都镶嵌到子宫肌层了，也有的嵌在宫颈肌层，目前没有什么症状，请问如果不取掉有影响吗？大家遇到过吗？,


各位同仁好：上次说的人流病人，上午回院复诊，经B超检查，子宫内膜厚0.6CM，宫腔内仍有1.70.60.7的偏强回声，看B超显示残留已粘在子宫壁上了，患者吃了一个月的新生化+桂枝茯苓也没有管用，此种情况应该是机化了，患者是11月4号行人流术，14日又清宫一次，现内膜0.6CM，请教大家是积级用,宫腔镜治疗好，还是保守药物治疗好？


患者诉同房干涩 疼痛难以忍受 有时无法进入 前戏无法唤起冲动 认为性是一种肮脏的行为 曾有两位男朋友 性质相同,但也想改变自己的状态 问我有什么好方法没有,其实我也想不出什么好方法 也许具体还是要问问不孕不育科的医生吧,我就告诉她先用点润滑油 改变自己对性的看法为先,不知道还有什么好办法没有？ 这是否属于性冷淡呢？


在网上找了好久关于硫酸镁在妇产科的应用的比较全面和具体的文章，请各位高手多多指教或给个相关的连接，先谢过了


昨天遇到个病人，G3P1，9年前剖宫产，一年前因宫外孕行右侧输卵管切除术，LMP2008月2月29日，B超示宫内早孕5W，左侧附件囊肿，直肠子宫凹积液，患者要求人流，遂予做人流术，术中以宫颈局麻，但宫颈很紧，连3。5号探宫条都进不了，后穹窿置米索一粒，半小时后仍没有改善，后给两粒米索口服，两小时再做，但宫颈还是好紧，请问各位我应该怎么办？谢谢,[ ]


急求~请教人流后缩宫素注射液怎么用法？1ml：10单位的是肌注还是静滴，每天几次，一次几支？用多少天？


剖腹产术后六天，一直下午发烧，最高38度,患者无不适症状，饮食、大小便可,无肿胀，切口无红肿及硬块,术后一直应用青霉素钠盐和替肖挫抗感染,之后把青霉素改用了头孢氨苄也没有用,怎么办啊？,请大家帮帮我！,谢谢,[ ]


怀孕17周2天做了唐氏筛查（抽血），结果为开放性神经管缺陷高危，咨询大家，如何才能确诊，通过四维B超确诊率高吗，还有其他检查方法吗？急！急！急！谢谢！


遇到一个病人，女，32岁，药物流产后没有进行清宫，一个月了现在还在出血但出的量不大就是在卫生巾上有一点点，请问是什么引起的有什么补救措施，还有用什么药效果好一点。


停经28天、30天、37天均出现白带中带淡红色，量少。偶尔自觉小腹刺痛(不知与精神紧张是否有关？)尿HCG阳性，请问是怎么回事，先兆流产吗？现在需要做个B超吗？


一个病人，前庭后联合的地方突然奇痒，右手挠了两下，突然一侧大水肿、充血，这是怎么回事，怎么治疗呢


李某XX，女，25岁.因不孕就诊。B超示；多囊卵巢。2012.5.6性激素六项不正常。经治疗5个月。2012.11.9查性激素六项已正常。B超监测排卵无成熟卵泡, 请问各位专家下一步是否促排卵药物治疗


请问各位:当子痫发生时如何处理?可以静推安定么?


有可能是外阴白斑病，用苦木外噴试试


孕妇，孕36周流出橘黄色液体，量不多，橘皮色，无味，无腹痛，无出血，无不适感。清问这是什么液体，在线等


女，26岁，月经周期26－28天，末次月经11月14日，通过B超监测排卵期，大约于11月29－30日排卵，并受孕，12月18日抽血查HCG：219.6IU/L，医生告知HC平偏低，建议：, 1.HCG 1000U im qd 10天, 2.天强保胎灵 一疗程 10天,求助：, 1.HC平是否偏低, 2.是否需要保胎, 3.12月18日正常孕妇HCG是多少？, 受孕后HCG每日大约增加多少？


以往我们常用的O环，T环，母体乐环，爱母环，宫型环等已太普遍，且问题也太多。希望大家介绍新型的节育器，让我们多学习学习！


甲硝唑在药典里是孕妇，脯乳期忌用的．在说明书上写的是禁用．而在＜实用妇产科＞一书中写到甲硝唑属于Ｂ 类药，再孕晚期和产后是可以使用的．,面对两种不同的说法，我科里一般在剖宫产术后都会常规用，因为它对厌氧菌的效果比较好，而且术后用药就是一个预防性的用药，盆腔感染多为厌氧菌感染．而且一般只用三天，（因为一般术后第三天母乳才比较多）．但现在有人会拿着药典告诉我们这个不能用，真得很不好解释．,说了这么多，是想请教下大家，我用甲硝唑就是不对的，但课本上说是可以的而且科里都用了这么多年了？要如果不用甲硝唑那有什么更好的用药方法呢


患者女性，22岁。“人流术后1+月，反复流血20+天”1+月前患者因早孕40+天第一次作人流术，后12天因漏吸再次清宫。再次清宫后这1+月来反复流血，量时多时少，多时较正常月经量稍多。反复尿HCG（+），多次B超，有的提示少量胎盘残留可能，有的提示宫腔内未见异物存留。患者第二次清宫可明显见绒毛样物（未活检）。多次B超宫外均未见异常回声暗区。宫外孕可能性？依据，需要再做什么辅查？,少量胎盘残留？如是，可以雌激素+孕激素的药物刮宫代替清宫吗？（因1+月两次清宫，暂不考虑人工清宫）Sample Text:handshake


孕27＋周的孕妇，因食用了辣味的隔夜鸭子肉后胃痛，自行在家催吐后略缓解，伴头晕，无出血。体检腹软。产检胎心好的，后来复查了个B超也好的。让她喝了点开水后缓解，但胃痛反复发作，药不大敢给她用。请教有经验的前辈指点一下这样的情况如何用药？, 另外想问一下，合谷穴对孕妇的影响到底如何？只知道不规律宫缩时可以试用。


女，34岁。月经晕进行性减少，现闭经半年，溢乳3个月。先选检查项目应是


我曾经体检过超过1cm宫颈息肉，请教各位高手宫颈息肉最大能长多大。谢谢！


患者，女；30岁。因停经54天，不规则流血6天。末次月经：2012—4—6；于5月6日出现流血。无血块钱；无腹痛。于6月1日入院。 B超示：宫内孕5周，胚胎存活。妇检：畅，见少量血污。宫颈光滑。宫颈紧闭。未见胚胎组织。b-hcg:14411mIU/mL.孕酮：9.89ng/mL.6月7b-hcg：15645；P:11.5;6月8b-hcg:16456;P:10.12.住院后两天无流血。给予黄体酮注射液20mg肌注及b-hcg:2000IU肌注。于6月8日复查B超：宫内孕6周胚胎存活。请大家讨论一下为什么P一直下降。b-hcg升高无，增倍增长？应该怎么治疗？


【即时求助】诊断多囊卵巢综合症，服黄体酮停药后未来月经怎么回事，怎么治疗？


胎儿彩超报告中FL是什么意思


病人半年前断奶 回奶时吃的维生素B6喝得炒麦芽泡水 七天回奶 自诉于两天前无意中挤压 有乳汁流出 无肿块无结节 软 B超示未见明显异常 请教大家 这样的病人需要处理吗 如果需要处理 该怎么办 还是先观察呢,


前几日一病人，妊娠45天，超声可见卵黄囊，完善术前检查，行人工流产，术顺，可见绒毛，我术后予以妈富隆（以前吃过），生化颗粒口服，静脉滴注消炎药，7天后病人无明显诱因出现面部水肿，眼睑部透亮，可凹陷，询问最近饮食并无改变，没有明显过敏，休息良好，查肾功，尿常规正常，超声示子宫附件，双肾均未见明显异常，本地县医院给予头孢及清热药口服，我很疑惑了，是天气太热引起的水肿吗？


产后5天伤口裂开，伤口欠新鲜，求助各位有什么好的治疗方法，能早日愈合


我刚到妇科上班。有位患者32岁，入院诊断孕1产0孕50天先兆流产，症状：下腹胀痛，无流血。分泌物培养出人型和解尿支原体感染，药敏提示敏感用药均为孕妇禁用或慎用药，请教各位斑竹和同行我该怎么处理。患者也很矛盾，不知道该保胎还是该放弃，放弃了怕以后难再怀孕。


初产妇，26岁，因孕38周临产入院，4小时前宫口开大4厘米，现子宫口仍旧开大4厘米，棘上2厘米，宫缩10~20秒/7～8分。这种产程怎样处理？


以往一直认为切开取胚术会大大增加再次宫外孕的机率，一般术前谈话都不会跟病人提有这样一种术式，今天看到一本《妇科学》，上面说这种术式不会增加再次宫外孕的机率，不知道大家是怎样看的。


昨天来了个病人,发现左侧附件包块一年多,伴腹痛要求做手术入院的.患者,女,23岁,于一年多前行药流术后,未行清宫术,当时流血1个多月,之后偶感腹痛.以左侧髂棘以甚,腹痛时自可在此处扪及硬的物质,后感想大便,因患者体瘦,考虑扪及的结节为粪便,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,活动度可,无压痛,双侧附件区无压痛,未扪及异常.婚育史:20岁结婚.孕3流2产1存1,爱人体健.去年发现时包块大概是3240的样子,前一个星期在我院行B超检查示:左侧附件区可见一圆形囊性实性包块大小约484546mm,壁厚光滑,边界清楚,后壁回声强,囊内见多个囊性小分隔呈网状.于3.18日,我院复查B超示:左附件区可见一形态不规则囊性包块大小约753126MM壁薄光光滑,边界清楚,后壁回声强,囊内液性暗区为主并可见3020MM囊实性型小他隔,分隔内可见分隔带.因为我们是乡镇医院,所以今天到上给医院做了个CT提示,左后方见弧形水样密度灶伴类圆形软组织密度影.报告:盆腔积液.我在做双合诊的时候,没有触摸到明显实质性的包块.现在病人要求做手术,但没有手术指征,我们不敢做,现在都不知道是什么病情了.


我有一个病人，做完人流后一切正常，一周复查也正常，但是现在三个多月了，不来月经复查内膜4mm,我紧张的，是否考虑基底膜受损了，请教各位如果行人工周期治疗，会不会来月经，各位在临床上，有没有见过这样的情况，怎么处理的，这算不算医疗事故呀？第一次呀，不知道该怎么办，帮忙呀各位。


女25岁，因停经49天宫内早孕于8月21日在我科行无痛人流术，查子宫后倾后屈位。术中6号吸头前壁穿孔，未吸出妊娠物停止手术。患者生命体征平稳给予保守治疗；于8月28日由上级医师再次行无痛人流，术中顺利，术后10天因少量流血行B超检查提示宫腔少量残留；在患者强烈要求下于9月10日又一次行无痛清宫，术中再次穿孔，未吸出任何残留物。术后再次给予保守治疗。现已半月，超声仍提示宫内有少量残留。既往剖宫产术后4年。求下一步处理方案。


大家好，我们这里有一个病人简述病情是这样的，望大家帮帮忙，发表一下各自的意见：, 中年女性，36岁，因“下腹部部隐痛不适1年，发现左侧附件包块6月”。近10天下腹部疼痛加剧，院外给予对症治疗症状稍好转，月经周期正常。入院后，妇检：宫颈肥大，左侧附件区轻压痛，余无特殊。辅助检查示：彩超示：左侧附件包块约5.6cm4.5cm大小，盆腔少量积液，糖类抗原199 2167.7 u/L 糖类抗原125 346.2U/L,尿HCG阴性，目前就这个病人的情况，是否考虑卵巢Ca可能？手术方式应该怎样选择？还需要做哪些进一步检查？


我刚从事妇产科不久，给病人做阴检的时候摸不到坐骨棘，它的位置比宫颈高还是低呢，大家是怎样摸到的，能否给点经验之谈，谢谢！ 还有我好像只摸得到矢状缝和一个囟门，然后就是还未完全形成的羊膜囊了，大家摸的时候是不是这样？（还什么都不懂，想前辈们多指点指点，谢谢）


人流后一个月月经，月经淋漓不尽，B超显示子宫正常，内膜厚度0.65，服用醋酸甲基丙酮四天后出现出血，求助各位老师这是什么情况？药物副作用还是月经？


32岁，孕3产0，足月妊娠，胎盘前壁宫底部分后壁，未发现头盆不称，胎盘前置，b超未发现明显植入征象，孕早期流血2月，卧床保胎4月，后期活动少，3年前孕14周胎膜早破难免流产，后胎盘残留，清宫2次，后月经量减少点滴样，宫腔镜发现重度肌性粘连，分离3次，复查2次，后宫腔恢复大致正常后怀孕，8周胎停育，清宫后宫腔复粘，宫底，双侧壁肌性粘连，评分9分，再次行电切分离3次，加人工周期及上环治疗，宫腔镜检查宫腔恢复形态大致正常，宫内膜少，薄，取环试孕，取环1月后自然怀孕，前期出血2月保胎，后期产检基本正常，产妇要求剖腹产，请问此产妇合并胎盘粘连及植入的可能性大不大，是否可以尝试顺产？有没有达到剖腹产指征？


做人流前怎样使宫颈松弛，预防人流综合征的发生，并且好做，缩短时间大家都用什么样的方法呀，


患者女，59岁，因左侧乳腺癌术后8年，伴双侧腋窝淋巴结肿大6月，来我处就诊，患者就诊前8年，因患左侧乳腺癌，在上级医院接受手术治疗，术后恢复可，六月前，无明显诱因出现双侧腋窝淋巴结肿大，查体触及腋窝淋巴结肿大，有触压痛，特征求乳腺科老师意见，该患者的诊疗计划。


从今年7-5号开始无原因出血，量比较大，去医院就诊，诊断为先兆流产，进行保胎治疗，住院前一个星期出血较多，有时候是淡红色，呈洗肉水样，一个星期后出血减少，基本每2天出一次，每次大概用一个卫生巾，7-20号出院，复查B超，胎儿生长良好，羊水正常，有宫腔积液，住院期间查B超4次，胎儿生长都是正常，但是一直有宫腔积液。7-27号复查B超，胎儿生长良好，羊水正常，宫腔内羊膜囊外见约10880mm无回声暗液区，内见少许絮状漂浮物。建议到上级医院。连夜到市级医院，查B超，宫腔内羊膜囊外见约8965mm无回声区，内见少许强光带，胎儿生长发育好，羊水正常，提示：绒毛膜下血肿伴机化？继续住院保胎治疗，8-4号复查B超，宫腔内羊膜囊外见约9367mm无回声区，胎儿生长正常，羊水正常，提示：绒毛膜下血肿。从7-5号到现在只有出血，没有腹痛。 请各位同仁帮忙分析病例，给个建议。用药主要是硫酸镁，止血三联，头孢他定，


患者李某，女性，26岁，主因孕3+月，出血1天，加重半天入院。患者出血量较月经量少，色红，无宫缩、腹痛、腰酸、下坠等不适，B超示：宫内单活胎。胎膜早剥。


我管理的一剖宫产患者因受凉感冒引起发热十余天,现切口有二分之一出现液化现象,该怎么处理,求各位同仁给帮忙拿个方案,谢谢了


请教高手:抗抗体阳性怎么治疗?Sample Text:L


请教各位爱友；我姐42岁，在去年因为宫颈糜烂做了利普刀手术后没来月经，自己喝了一瓶当归精后来了一次，但是以后再喝当归精也不来了，是怎么回事啊！该如何治疗？


在临床上，妇康片能否用与治疗青春期功血？为什么？


大家对痛经有什么好的治疗方法 能否拿出来晒晒 与大家分享分享一下 讨论一下 谈谈经验 交流一下心得


刚出来工作不久，想了解下，B超示孕囊多大时可行药流，多大时可以行人流。


就在上个夜班5床 一个病人剖宫产术后第二天下床大便后突然头痛难忍,表情十分痛苦,无呕吐等异常,立即测体温36.5血压110/70神清病情表达清楚诉:后脑勺跳痛难以忍受.请麻醉科内科会诊予CT检查无异常,安定10毫克肌注消炎痛一粒纳肛约两小时候基本缓解,病因不祥,次日麻醉师查阅一些资料拿了一份健康报上面有一篇文章:低颅压综合症的治疗和预防.症状和此病人临床表现如出一辙:多发生在腰麻后突然改变坐位或站位时头痛以枕颞部为甚,治疗上平卧,氧气吸入.生理盐水1000-1500毫升静滴,3-5天后即好转,此病人第二天既无特殊不适.说来与大家共鉴.


在产科发现，有产妇出现胎儿窘迫时除了左侧卧位，吸氧，就是滴氨茶碱或者碳酸氢钠，氨茶碱用于胎心较快时，碳酸氢钠用于宫缩较慢时，谁能系统的讲解一下原理


小三阳肝功能正常妈妈究竟能母乳喂养吗？怎么有些人说可以有些又说不行？有哪位专家能给个准确的答复我吗？谢谢！,edited by winwinwin on 2006-1-12 at 03:39 PM


一女性患者，怀了孩子，结果掉了，好久没有怀上。检查患有支原体感染。去了大医院治疗疗了几次好了，现在有不知道得了什么妇科病，现在还怀不上孩子。我想问什么叫做支原体感染？由那些途径进行传播？很难治疗吗？还有象她那样是什么原因怀不上孩子呢？


孕产妇系统管理包括那些主要内容？,[ ]


一亲戚病人今年49岁，近一月月经淋漓不断，西医输液好了几天没有痊愈。后住院治疗测血红蛋白40g/L，输血后90g/L。身体状况较住院前大有改善！快到绝经期了今年很不规律，这是第三次来月经，一月前也是淋漓不断吃中药后痊愈。子宫肌瘤5厘米左右有十年了，去年以往月经基本规律。附彩超单子，医院建议子宫附件和双侧囊肿一起切除，病人心理负担很重。这种情况是否可以保守治疗呢？


女，23岁，在它院药流后十五天流血不止前来就诊。B超检查显示可见2.3大小的条索状物，与缩宫素、消炎及服生化中药，第二天排出如B超所示大小的子宫内膜。予复查B超示“子宫附件正常”。予缩宫素2天，同时继续予消炎、止血药静滴及口服补气血止血中药5日，仍旧出血不止，量少，色鲜红。现在已经是药流后35天，早晨或者傍晚还是有点滴出血，量极少。听说这种情况用激素止血法不错，但不知道具体的用法，请高手指点。本贴收到10朵鲜花


孕35周死胎，完全性前置胎盘，大出血入院，急诊行剖宫产术，产后出血1600ml，术后当天查心电图示：QT间期延长，术后2天病情平稳，术后第三天猝死，抢救无效死亡，考虑肺栓塞，请各位高手指教，有遇过这样的病人吗？怎么抢救？死亡原因是怎么分析？


患者引产后经清宫处理出血在十天止,作B超示宫腔少量积液大约有9mm,已经不用清宫,大多会随下次月经流出.但最近患者口述每服用黑巧克力后有出血症状,请问各位老师巧克力会收缩子宫吗,能把少量的血液排出来吗?吃了没什么坏处吧?


刚刚参加工作不久，遇到了这样的患者：一辈子没有过月经，怀孕了都不知道，现50多岁了，两儿一女，家里还有亲戚也有这样的情况。由于比较忙没能留下联系方式，真是遗憾！


“阴损及阳”，“阳损及阴”，说明阴阳之间的关系是,A.阴阳的对立制约,B.阴阳的互根互用,C.阴阳的消长平衡,D.阴阳的相互转化,E.以上都不是,答案[B]


各位大家说说，面对不同产妇的会阴条件，在不同情况下你们对外层皮肤都会采取何种缝合方法?我们通常情况下，会阴侧切伤口不深且整齐的会用3-0或者4-0的微乔线做皮内缝合。如果自然裂口不规则会采取会阴外缝。还有其他情况的考虑：比如二次缝合的伤口，助产裂伤严重，产妇贫血，会阴条件不好，有静脉曲张的情况，大家会怎么选择外层皮肤的缝合呢？,会阴外缝or会阴皮内缝合，哪种情况下是最佳选择呢？


碰到一门诊病例：, 主诉：停经40天，要求超声检查。 辅助检查：超声：宫腔内见一10毫米的孕囊样回声。双侧附件未发现异常。 尿hcg：阴性。 建议患者数天后复查。今停经50天，超声：宫腔未见妊娠物。尿仍为阴性。患者平素月经规律，既往无特殊病史。无流产史。超声为什么会出现此类情况 。谢谢


人流后第二天开始每天下午下腹痛4小时就不疼了。类似于痛经持续状态。人流后抗炎缩宫素生化丸都用着。b超未见子宫穿孔，有液性回声，用过6542.疼时治疗办法都没有用.为什么会出现这种情况


进妇产科有九个月的时间了，平常很少取环，这个月跟着师傅出门诊，好多环我都取不出来，探宫腔的时候能感觉到环，但好多次都没有取出来，感到很没有信心，各位取环有什么秘诀吗？传授一下，不胜感激！


有这么一个病例~大家讨论一下好吗~给出自己的意见~,患者在13——14岁的时候骑自行车摔伤过~当时医院给出的诊断是处女膜轻微裂痕~不用修补~患者18岁时有过边缘性行为~未出血~患者23岁时有真正性生活史~当时没有出血~多次以后开始有不明原因的短时出血~暗褐色~非经期~上次月经的第十二天左右~请教一下大家~这样的病例属于处女膜破裂吗？为什么？


功能失调性子宫出血课件 协和医院妇产科


据说蓖麻油10ml煎鸡蛋可发动宫缩。i同行们你们有谁有蓖麻油发动宫缩的经验，请告知，谢谢！与咪嗦1/8间断口服比较，哪一种较安全。


今日一病人,她是4月 10日月经期,恰好那天她考试,她想使月经提前或延后.我们想用安宫黄体酮每日一次,每次10mg口服，连用５天，在月经期提前两天开始口服．请各位指教可以吗？,[ ]


请教一下，促排卵和超促排卵有区别吗？谢谢,[ ]


请问（人流时胎囊大小为2.11.7cm）人流后患者无流血无腹痛一直未和房，术后21天复查，宫腔内有个0.40.7cm像胎囊的无回声区形状规整边缘整齐很像胎囊。请高人指点一下，如果没赶紧是不是应该是混合回声啊，要是绒毛没赶紧能不能有自己形成个胎囊啊？


有谁能告诉我上环的基本知识吗？我是初学的，具体什么样的子宫上啥样的环弄的不明白！希望各位前辈指点！,还有的就是透环时，环在什么位置才算正常啊？急盼回复！！！！！！！！！！！


九岁女孩近一月来大便时出血，便后出血便止，一年前也出现类似病情，曾至武汉同济医院妇科就诊，B超，核磁共振，早熟等检查都未发现问题，因太小未做内检查，后未治出血消失。近一月又出现大便时出血，求解！！!


患者36岁，外阴瘙痒近一年，不间断用过达克宁栓，甲硝唑泡腾片几个疗程效果都不明显，外用皮炎平效果明显，但不治本，白带量不多，无特殊异味，颜色正常。窥器检查仅有子宫颈口不太光滑，大夫说也没什么事，但总治不好，瘙痒不重，持续时间不长，但每天时有发生，导致影响正常工作生活心情，请问我是什么类型炎或是其他什么原因导致的外阴瘙痒，该如何用药？敬请有这方面经验的专家医生给予解答。多谢！！！！！！！！


今天在门诊见了一位病人。年龄62岁，主诉大量排出黄色水4天余，每天晚上用一包卫生纸，腹痛明显，小便频，大便量少。妇科：外阴已已产型。畅，粘膜充血，大量黄色分泌物。宫颈：充血明显，光滑。前穹窿变浅接触性出血阳性。宫体：触诊不满意压痛阳性。双侧附件触诊不满意《因太胖》。下午取了宫颈活检。等待结果。腹超声检查明天做。请教高手下一步该怎样做什么检查？考虑什麽？


请问：16一17岁小女孩早孕（宫内孕40多天），是选择刮宫术好？还是选择药物流产术好？,


老大12岁了，这胎想自己生，但医生都怕危险要剖。


某某30岁，结婚两年，未育，现刚孕，11.15hcg500多，ca1252000多,11.17hcg1000多，ca1253000多,然后全身B超都做了，没有发现肿瘤病灶，消化科医生建议做增强CT,但做了ct宝宝就不能要了，所以比较纠结,想请教各位同仁，有碰到过孕妇ca125,莫名增高吗？,


产妇于17天前困难免早产在上级医院分娩一女活婴，产时胎盘粘连，娩出欠完整，产后第四天行清宫术。术后恢复出院。3天无诱因出现多量出血，来我院就诊，B超提示胎盘残留（约3X3cm），入院后给予抗感染、缩宫素治疗后出血减少。今日在全麻及B超指引下行清宫术，清宫失败，考虑胎盘植入。上级医师建议我给予患者100mg甲氨蝶呤肌注，口服米非司酮治疗，我是第一次管这样的病人，请问这样治疗效果如何？什么时候复查B超合适？如果胎盘扔不脱离怎么办？跟病员沟通时注意什么？,谢谢！！！


各位同仁你好。请教一下各位专科医生。我老婆因为怀孕四个半月。因宫缩用了一个星期的硫酸镁保胎。现停了一个星期了。停药后每天还是胃痛，腹痛。肠鸣间亢进。大便正常。妇科不是我的专常。我想请教各同仁。这是不是硫酸镁的副作用。还是其他原因引起的？谢谢了。想请教一下不知道那位可否留个电话谢谢了。


患者女性47岁，行绝育术，平素月经规律，末次月经2011-5-1无明显诱因出现经期延长伴量多10天，急诊入院行刮宫术后随后化验血HCG值在正常范围内该诊断应该是不全流产？


每次做人流，取环等宫内操作时，好像一般都只会常规消毒，按说宫颈管下段也是带菌的，但是一般都不会特意去消毒宫颈管, 为什么呢？, 我觉得有必要特意消毒宫颈管，不然消毒有什么意义呢？, 大家讨论下……


米非司酮治疗异位妊娠的详细治疗方法和注意情况?


妊娠34周低置胎盘胎膜早破可以保胎吗?最长时间可以多久?能经分娩吗?,谢谢!


我看大家都说在宫颈注射缩宫素的，就是不知道在什么地方注射，求同行高见。


前两天剖宫产时发现产妇胎盘很奇怪，胎盘根部完全落在胎膜上，也就是说胎盘根部完全在胎盘的母体面，通过几条又粗又长的血管连接到子体面，真为自己捻把冷汗。。。万一分娩时破膜刚好血管也破了那宝宝也许很快就翘板了。。。这样的胎盘该如何下诊断呢？胎盘畸形？前置血管？？请大家踊跃发表意见，谢谢！图如下：


请问哪位爱友晓得慢性盆腔炎 利用中药直肠灌肠治疗的处方？？？,拜求共同分享，指导小弟！！！！如能提供处方，在下感激不尽！,谢谢谢谢……………………


一；不宜性生活,月经期子宫内膜脱落，子宫腔的表面形成创面，性生活时容易把细菌带入，引起逆行感染，发生附件，盆腔的炎症。二；不宜多吃盐,吃盐过多会使体内的盐分 水分储量增加，在月经来潮前期，会发生头痛 激动和易怒 。应在来潮前10天底盐饮食。三；不宜饮浓茶,浓茶之中的含量较高，神经 心血管 易产生疼经 ，经期延长，血量过多。同时茶中的鞣酸会影响铁的吸收障碍，因而引起贫血。四；不宜做浴,在经期，子宫颈口微开，做浴易感染。五；不宜穿紧身裤,如果在经期穿臀围小的裤子，会使局部的毛细血管受压，影响血液循环，增加会阴摩擦，容易引起会充血水肿。六；不宜高声唱歌,经期女性，声带的毛细血管也充血，管壁变得较为脆弱。 此时长时间或高声唱歌，可能由于声带紧张并高速振动而导致声带毛细血管破裂，声音沙哑，甚至可能对声带造成永久性伤害，如嗓音变低或变粗等。专业医师特别提醒，女性从月经来潮前两天开始就应该注意不要长时间或高声唱歌。七；不宜捶背,腰背受打击后，可使盆腔进一步充血，血流加速，引起经量过多 或 经期过长。


6岁女童，因"流血6小时"入院。其父代述该女于今天下午2时与同伴在田间玩耍时无诱因觉得下阴有异物钻入，用手拔出一小指粗、约8cm长的软体物，之后出现流血，多于月经量，色鲜红，无血块，无下阴疼痛、腹痛、恶心、呕吐、头晕等，遂告之其父，到当地卫生院就诊，当地卫生院建议其到上级医院就诊，遂转我院。出生史、喂养史、家族史均未见异常，PE:T36.7'C,R24次/分,P100次/分，BP96/64MMHG,神清,轻度贫血貌，双乳未发育，心肺腹(-),双下肢无水肿，NS(-),专科情况:女性外阴，无，见大量血污，口未婚未产型，处女膜完整，见鲜红色活动性出血，凝血时间较长。辅检：HB90G/L,BT3',CT7',余血RT尿RT凝血四项、肝功、肾功、电解质均未见异常，子宫附件B超未见异常，骨盆平片未见异常。病历分析：,诊断：,鉴别诊断：,处理意见：,另：请儿科会诊！,[ ]


怀孕50天 B超检查 显示胎囊3.0乘1.8 胎芽0.5 这个是不是发育的迟缓


于2008年12月30日剖腹 术后服用过产妇康和消炎药...1月23日流出物转黄...但是不小心服用了小儿七星茶后转为红色恶露..2月9日-13日曾经服用过中药排血.后又服用了3天的中药.转为黄色2天后又变成褐色....之后2月19日服用桂枝茯苓胶囊/安乐血/君迪片(消炎)赶紧了3天后又出现褐色分泌物...3月9日B,超显示子宫大小正常无明显血块.刀口恢复可以哦.又开始服用君迪/桂枝茯苓胶囊/致康胶囊/安乐血/后周一下午至周三上午都没有什么分泌物,周三上午下8楼买菜后又发现护垫上有2/3滴鲜血,之后分泌物为褐色,一直到现在今天周4晚上...一直是淡淡的褐色.....有那位医生对我的病情有解决的办法啊??非常感谢!!!!!我急啊!!!!


排卵汤 柴胡6克、赤芍10克、白芍10克、鸡血藤10克、坤草10克、泽兰叶10克、苏木10克、刘寄奴10克、怀牛膝10克、生蒲黄10克、女贞子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、枸杞子10克。功用：补肾调经、燮（xie）理阴阳。主治：妇女不孕，月经失调不排卵者。这个方子是在月经过后开始喝，喝七天


我有一病人月经周期30－40天，现在第20天，右卵泡1.9×1.6，左卵泡1.5×1.6CM，不是很饱满，有点瘪，怎么办？是观察还是服药，服什么药？她非常想怀孕！上次也是卵泡有点瘪怀孕了以后老见红，跟卵泡瘪有关系吗？最后6个月时早破水没保住，孩子没了，急切的请教大家快点给我出主意吧！,谢谢了！


请问一下，卵巢冠囊肿与输卵管系膜囊肿的区别有哪些？


一引产病人，宫颈评分好，予米索上药引产，半小时后有宫缩，病人开始全身发冷，寒颤，抠出米索，给异丙嗪25毫克，后好转，过敏？以前该病人有药流史


我们在平时临床中，遇到很多孕妇是乙肝大三阳的，不知道该不该在新生儿出生时查脐血两对半，如果查了，这个结果准确吗，如果新生儿也感染了乙肝病毒，那么还要不要打乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白，请教各位老师。


经常碰到上环后出血淋漓不尽，或者上环后经期延长，不知用什么药物效果较好，请教有这方面经验的同仁，先谢谢了！


请教高手前几天我做了一个巴氏腺囊肿双侧，行剥除术手术顺利，主任说是现在都是造口术，不做剥除术，说以后影响性生活，严重吗？


麻烦看看，我朋友刚怀孕，但是今天B超检查，未见孕囊，附件有囊肿。请懂的朋友，看看到底是什么情况。她之前HCG孕酮翻倍都很好，雌二醇有点降低。目前怀孕5周，孕酮降低。


患者女，27岁,G1P1,2005年顺产,因取环1年不孕来诊,患者无不适症,输卵管通水正常,妇检未见异常.患者在本院治疗期间,曾在外院自服排卵药(具体用药不祥),便要求测卵泡,从第10天开始,卵泡一直在长,而且圆,到第16天,卵泡长到2.3x2.2cm,给予HCG2000Iu im,17号B超示,卵泡还在长约2.6X2.5cm,再约HCG5000Iu im,18天B超,卵泡还没破,长到3.0x2.8cm,继予HCG10000iu 分两臀im,19号B超示,卵泡也没破,长到了3.5x32cm,我当时是没再用HCG,当时想让卵泡自行萎缩了,交待患者下次再测卵泡.我不知道这样的处理对不对?然后用HCG的量和具体方法该怎样及取NG的量是多少?希望大家能一起讨论下,给我帮助.


前些天我收了个引产的病人。患者2005年做过剖腹产，现怀孕五月，且B超示低置性胎盘，要求利凡诺引产，当天在B超下给患者羊膜腔内注利凡诺5ML，四十八小时后，病人无任何反应，于是再补打了5ML。二十四小时后还是没有反应。遂用10单位缩宫素静滴，结果不规则宫缩有，但是缩宫素滴完后仍无反应。当时查肝功能正常。血常规白细胞增高，当时请主任会诊，会诊结果，予以水囊引产，并抗炎治疗，可是水囊引产中由于患者宫颈口太松弛，造成水囊引产还是失败了。其实水囊引产并不可取因为患者胎盘位置很低。阴指都可以触及，如果毁胎的话宫颈口并不扩张，毁胎也有困难，现在只有再次剖腹了，但是患者强烈反对剖腹。昨晚上实在没有别的办法，让患者吃了0.4MG米索，奇迹出现了半个小时后，患者有出现了规律宫缩，一个小时后死婴与胎盘胎膜自娩完整。现在反过来想想，缩宫素与米索诱发宫缩的机制并不相同的。不知道各位同仁有没有更好的办法,[ ]


小弟我最近走霉运，连着两个剖宫产病人的伤口都出现了脂肪液化的，一个较胖，一个一般，而且我在缝合皮下的时候都特别注意，防止留死腔。我想请问一下大家，在缝合时应该多注意一些什么问题，有什么经验请多多指教。先行谢过！


三度陈旧性会阴裂伤修补术常规步骤都好作，横切纵缝，最关键的就是寻找并游离括约肌，求助寻找括约肌的具体方法及技巧。谢谢！


患者女性，28岁，结婚半年，性生活半年，属周末夫妻，因引产发现宫颈糜烂3度，已婚未育，有生育要求，该怎么选择治疗措施？胎儿是羊水过少才引产，与宫颈糜烂有关系吗？


请各位路过的高手，看这张六项单，帮忙指导一下：,女 26岁，初诊：2012-06-01,主诉：月经稀发、闭经，夫妻同居4、5年至今未孕。病历：初潮14岁，即开始后错，3、4个月至半年不等，最长超过1.5年不来，每遇长期不来，即用孕激素催经。用药来则量少，自然来则量多，经色尚正，带经天数也不定，久不来则带经时间长，达二周以上。近3年有痛经，经前几个小时，经见则止，必需用止痛剂，春节前后确诊为宫腔粘连而手术，术后用补佳乐＋孕酮三个月，再停药2个半月未来经了！,年前查六项：LH：4.2 FSH：1.08 T：33.92 P：0.59 PRL：16.04 E2：107.8。夏天有一段时间头痛，眼看不清楚，而且是早晚时间，其他时间正常，查了ＣＴ没问题。进行中药调理，症状减轻，但月经不来，查内膜厚达1.9CM，用了孕酮。后来发现有卵泡长大，就是不排，2.6.3.0CM。各位有啥高见，请不识赐教！


第一次检查结果 ：加德纳杆菌+清洁度2,当时不知道清洁度2是正常，医生说有轻微细菌性炎，就开了冲洗的药和甲硝唑。冲洗四天，甲硝唑用了十天。停药三天后复查,第二次检查结果：白细胞++ 上皮细胞++ 清洁度3,当时白带很黄，我看到结果清洁度变差我要崩溃了。怎么越来越严重那，医生说问题不大，没有感觉可以不用治疗，开了定君生改善环境，用了一周去检查，来大姨妈了，后来感觉白带还是又黄有多，还是决定去检查,第三次检查结果：白细胞+++ 上皮细胞+++ 清洁度3,白细胞又多了，我真是哭死了！医生说肉眼看是细菌性炎，可是没检查出来。我现在也不知道是哪种炎，不疼不痒无异味，就是发黄。哪位大神救救我#(泪),


在临床工作中 遇到很多的女性患者讲述自己 或多或少的都有 性 欲低下的情况，大家有什么好的治疗药物吗？


度冷丁是不是在胎儿出生2小内。或4小时以后在能用


我怀孕期间就脸上长斑，生完孩子几个月后基本好了，但月经来过几次后突然量变少了，脸上的斑又慢慢的出来了，到现在已有十多年了。2000年后月经量越来越少，二天就没了，血凝结成紫黑色块，提前三四天，六七天不一定，且经期腰膝酸软。冬天手脚冰凉，。去年夏天，稍一活动，如洗衣，拖地，骑车，感觉血就往头部涌，脸红的像喝了过量的酒，整个头部就汗如雨下，而下半身皮肤还是很干，就像冬天的皮肤，过去不是这样的。现在天又热了，稍一运动又开始出汗。请问专家，该怎么治疗？


患者因月经紊乱2年，B超提示为多发性子宫肌瘤，有高血压病史1年，在我院行全子宫切除术，术后恢复良好，于术后第八天出院，现因“全子宫切除术后12天，流血4天”再次入院，患者除流血外，无其他自觉症状，患者出院后未规律服用降压药，查体：内血性分泌物量中，色暗红，无血块，盆腔压痛，可扪及一包块约8×4cm，予行B超检查提示：盆腔血肿？（大小约为82×44mm），血象血色素为102g/L，WBC5.6×109/L，（出院时血色素为105g/L），请问有经验的同仁次病人的处理方法怎样？真需要第二次开腹手术吗？


我做肿瘤外科的，对妇产科不熟，妻子生育一年两个月，最近月经没来，今天早孕测试阳性，近三月来发现霉菌性炎，用药后缓解，下次月经中期再作，请问在这种情况下那种人流方式最好?要考虑：一：剖腹产后子宫有瘢痕；二：霉菌性炎还需如何控制，是不是禁忌症，术后会不会子宫也上行性感染？三：那种方法最安全和痛苦少？有可视微管人流术适合吗？比较普遍应用吗？还有宫腔镜可视取胚胎术，到底是那个快捷、安全、副作用少啊？


前几个月买了一本《实用妇产科学》，买后才发现是1992年编写，2010年再版的。里面内容的参考资料全是1991-1992年间的研究资料。有些在临床上已经不用了，请大家推荐几本比较常用的妇产科书籍。谢谢。


孕19周感染细菌性炎，为了防止胎膜早破，早产等，该如何处理呢？谢谢各位高见！


hpv16阳性，无论宫颈液基细胞学检测结果是什么，即使tct没有异常，个人认为都是应该及时做阴道镜检查的，看是否需要做宫颈活检，最终看宫颈活检病理结果，决定下一步怎样治疗，不知道大家有不同的治疗原则吗？


女性，26岁，结婚未孕快一年，月经推迟20+天，测试未怀孕，B超检查说正好有个卵泡要成熟，子宫内膜薄，建议使用补佳乐外用后同房试试可以能怀孕不。塞一天，少量流血，量少，颜色暗灰，自己没感觉，回家后才发现。 曾经治疗情况和效果： 曾就诊于程静医师，建议使用补佳乐，使用后出现上述症状。 想得到怎样的帮助： 流血后补佳乐还要继续使用吗？还可以同房吗？


刚上妇科临床半个月，最近被子宫前后位的确定弄的不知所措，摸不出来，很郁闷。前些日子我们科里一位资力比较深的医生因为没有定好位子，做无痛人流时，弄的子宫穿孔，由于正处在学习阶段，在妇科领域这个又很重要，平时我都是看B超的，可是老师说千万不要尽相信，希望有经验的医生能指点下，能让本人更好的学习下，谢谢！


我有一病人,药流两个月出血还是淋漓不断,打算让他吃三天乙底粉后清宫,又怕出现大出血,我应怎么办呢?请教高手指点.做B超宫内有残流物


女性患者，32岁。月经中期出血持续1年多，中期出血量不多，暗红色，每次约持续3天，偶感下腹坠胀不适感。每月月经正常。多次到医院检查都说是排卵期出血，不必治疗。但患者长期是这样，中期出血时也感下腹有坠胀不适感。查性激素全套仅黄体酮稍低，其它各项都正常。希望各位专家帮助分析该患者是否为排卵期出血，有没有简单有效的方法为该患者解除病痛。


急，急，急。。。。请各位高手帮忙一下：, 前几天收到一位患者，31岁。与08年11月27日因早孕而在市某二甲医院行无痛人流术（具体不祥），术后流血一直未净。09年1月12号因流血比月经量多两陪而来我院就诊，B超示：宫内残留组织，右附件囊肿。血常规正常，于当天下午当班医生给以清宫术，术中刮出少量残余组织，术中出血少，术后患者诉头晕，当晚给予留门诊观察并给予抗炎（甲硝唑，左氧氟沙星静滴）止血对症治疗。半夜一点患者突然觉得头晕，恶心，呕吐。呕吐为胃内容物。全身乏力。血压平稳，值班医生给予补能量对证治疗，上证未继续加重。第2天早上9点（11月13号）患者头晕加重伴恶心，呕吐。给予收入院，入院后按常规给予抗炎（甲硝唑，氨苄西林钠静滴）止血，补充能量，当时患者清醒，流血少，血压正常。入院后呕吐一次为黄色胆汁样，诉头晕，中午12点半患者出现神志模糊，两眼发呆，呼叫偶有应答，四肢有如抽筋样，立即呼120。随后送到三甲医院，在重症监护室里，两天未醒，也未查到原因。请各位高手帮解答是什么原因？（人流综合症？脑部问题？）,谢谢！


月经第10天超声显示子宫内膜11.7mm,回声不均，左侧卵巢处卵泡低回声区119mm，这样的内膜厚吗？对受孕有影响吗？需要刮宫吗？月经周期28天，比较规律，有必要服用暖宫孕子丸，止痛化癓片吗？


最近我接生时遇到这样一个:因产妇第二产程延长,在常规消毒行会阴侧切+腹压,娩出一男婴,全身苍白,四肢无力,无自主呼吸,心律60次/分.APGAR评分2分,清理口鼻分泌物,吸痰后,予纳洛酮0.4MG,VITK1 10MG肌注:口对口人工呼吸后,哭声响亮,面色红润,APGAR评分9分.请问还有其他抢救方法吗?,[ ]


近日，遇一例因乳 头细小且短而不能哺乳的产妇，因为了哺育小儿，只好先用一次针筒吸取奶汁喂，后购用吸奶器吸奶喂，深感不便，又遇近半月的降温天气，大人小孩皆易外感。 产妇因咽喉痛就诊时诉其苦，我见其把吸奶器中的奶汁倒入奶瓶中再在温水中暖一下才喂给小儿，突起一灵感，叫产妇直接把奶瓶的胶奶头贴放在上，扣住让小儿吸吮胶奶头。哇塞！！！我太有才了,一下子就替产妇解决了难题.现在大人小孩皆大欢喜.


昨天值班，来了一病人。产后69天，因产后流血淋漓不尽求诊。妇检时发现该患者左侧壁上方距后穹隆约4CM左右处有一赘生物，约0.40.5CM2大小,舌状，很象平常宫颈看到的息肉。69天前在我院顺产，当时没有裂伤侧壁。我第一次看到这东西，不知道各位同行有没有见过壁长息肉的。如果不是息肉，又会是什么东西？


因产后6月，流血20 天入院。6月前顺产，产后哺乳4月一直无月经来潮，此次流血量少，淋漓不尽，无头晕眼花等症状。既往月经5/30天，量中，无痛经，G1P1.辅助检查：,血常规：WBC 1310 9 N 95% Hb99g/L ,B超：子宫前位，正常大小，内膜0.4cm，双附件区未见明显异常,问：,1，进一步检查项目？,2，初步诊断?,3，处理？,已设置“回帖仅作者可见”，回帖即可参与讨论，不用另行加密。一周后解密，加分送花！,2012年10月24日解密：,需完善：妇检----无明显异常,HCG----阴,凝血功能-----正常,行诊刮并病检-----子宫内膜单纯性增生,诊断：功血,处理：激素+抗生素,


各位爱友，我因为刚干临床妇产科的，还不到一个月，所以有很多很简单的问题要向大家求救，希望能在这里得到一些帮助和进步．－－－－－１．一患者停经６２天，Ｂ超示宫内早孕，活孕．且宫内有一＂Ｏ＂环，已移位．那人要求保胎的，我不知道该如何处理？应该如何向患者解释清楚和分析带环妊娠的利弊得失？什么时候是取环的最佳时期？,关于这个问题教科书上好像也没有的，在此希望能得到爱友的帮助哦！！！！先谢谢了．


女性患者48岁，主因月经的时候，下腹部疼痛难忍，口服芬必得效果不佳，做B超提示附件区囊实性肿物。由于患者腹痛与月经有关系，所以多考虑与子宫内膜有一定的关系，建议患者做阴道超声，以进一步确诊。大家有什么好的建议？


痛经在临床上很常见，在治疗的时候不知道大家是怎么治疗的，请大家讨论一下，最好是中西医治疗的角度讨论一下。我本人喜欢用解痉挛的药配合针灸，效果还可以。


经过近期处理多例疤痕妊娠早孕流产的梳理，发现不是所有早孕期疤痕妊娠的流产都学要宫腔镜下手术，大部分可以通过口服米菲司酮?米索前列醇，排出后给予彩超引导下清宫基本都可以成功处理。


Sample TextSample TextSample Text,一个亲戚问我,她说她做过两次剖宫产了,第一次是1999年,第二次是2003年5月,现在又怀孕6足月,现在想引产,不知道能不能做,怎么才安全。当初两次分娩都是宫口末开直接就手术的，术时，术后情况还好。请问斑竹有什么好方法吗？安全吗？


一个病人今年50多岁了,一年反复发生巴氏腺囊肿,有脓包在医院切开后,由她女儿在家抽脓,这个年纪了是否把巴氏腺切了好呢?谢谢!


一朋友.26岁.月经量少3年...色黑..质淡.夹血块..近一年加重...月经期小腹隐隐作痛.不时也会出现腰酸.08年人流一次..后面吃过几次紧急避孕药.量更少...我以中医辨证肾虚.夹寒..想通过吃点中成药和西药...请问各位老师吃点什么药？在经前吃还是？？？？口服当归片和益母草膏有效吗？？


我是皮肤科大夫，我小孩腹泻脱水了，大夫开了3:2:1补液，请问各位液体怎么配呀？


我们医院阿奇霉素用的最多。。。。。。。辅以一些中药，什么喜炎平，热毒清、炎琥宁、细辛脑等等。。。你们都用哪种药物有不同的意见可以补充一下。


对于反复呼吸道感染患儿有用过匹多莫德的吗？效果如何具体用法交流一下


希望能用这个方子换的斑竹的积分奖励(只是想法,不强求),我也是才从事临床经验有限,如果说的不对的地方还请前辈批评和指正.谢谢. 方法就是:, 用天和追风膏,贴以下穴位. 大椎, 檀中, 风府, 肺腧, 用法:把膏药制成2乘2的正方形,贴在上述穴位10时左右取下. 适应症:小儿4周内凡是属于风寒咳嗽的都有很好的疗效,急性支气管炎,湿啰音,酣音一般一次消失. 我治疗过大约80多例儿童了,最多用药2天,没有1例输液(虽然挣的钱少,但是挺开心), ,我是初学者,如果有什么地方不对请前辈指正,令我这里有儿童绿色疗法的视频,但是不会分割上传,请大家帮忙告诉我,谢谢了.[ ]


新生儿两天，出生后发现面部鲜红斑（如图），面积较大，不突出皮肤，压迫后颜消退，求治疗方法及方案


前两天有一11个月的患儿，8.5kg，上感扁桃体肿大，发热38度多，去县医院儿科医生开了一盒喜炎平（2ml：50mg6支）和一些口服药，家长嫌喂药麻烦没给孩子用口服药，就拿喜炎平来我这儿给肌注，每天一支。打了3天就不打了。今天出诊碰到那个家长正带孩子在街上玩，我问她昨天为什么没给孩子，她说好了，剩下那两针在你那里放着吧，第一针在医院打的，所以还剩两支。说实话自打双黄连事件以后，我很少用中药注射液，连炎琥宁都没怎么用过，通过这个病例我对穿心莲制剂倒有了兴趣，想问一下各位同仁喜炎平和炎琥宁同为穿心莲提取物在治疗方面有区别吗？治疗上感哪个效果好？


我们社区医院经常使用炎琥宁作为呼吸道病毒感染的治疗，但是说明书上又没有这个药品儿童用量的说明，我们的用法是3岁以下一支80mg，3岁以上1到2支，不知道大家是怎么用的，各位同仁发表点意见吧


患儿 7岁 无明显诱因下出现腹痛3天 不剧 无发热 无呕吐 无腹泻 疼痛部位在脐上与剑突中间 无压痛无反跳痛等.B超:肠系膜淋巴结炎.近日无感冒症状.请问肠系膜淋巴结炎的原因及处理?


如有其它的方法请指教！！！谢谢！！纯属交流，不涉及理论！


门诊上看了一个刚满月的婴幼儿，面部湿疹非常严重，如下图，该如何处理


近期由于季节的原因，儿科门诊疱疹性咽颊炎的患儿急剧上升，疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒感染引起，多数是由肠道感染造成的，在治疗方面，我们是应用利巴韦林喷剂，小儿豉翘清热颗粒，对症清热解毒，并给予针刺少商穴退热，点刺四缝穴调理脾胃，可以明显的缩短病程。不知道同仁们有什么建议


儿童8岁，扁桃体化脓发热，抗生素治疗7天，停药三天后又化脓，吃抗生素7天，过了一周左右又化脓，上学两天后又化脓，中药肉桂黄连香油调和敷涌泉敷两天天好转，继续敷三天，停药，三天后又有脓点了。扁桃体反复化脓，求治疗指教


在液体疗法中，许多书上说5%糖盐水是等渗等张，对于等张绝对正确，5%糖盐水500ml中含4.5克氯化钠，刚好是0.9%氯化钠500ml提供的张力。但认为应该是等渗就欠妥，理由：5%葡萄糖液是等渗液体，而5%糖盐水的成分，以500ml为例，既是5%葡萄糖500ml加入4.5克氯化钠（0.9%500ml),等渗液体中加入4.5克盐，还能是等渗吗？所以我认为5%的糖盐水应该是高渗等张液体。不知大家是怎么理解的，请不吝赐教，谢谢！


我是麻醉科的医生，自己的孩子三岁，咳嗽有一段时间了，自己用空气驱动雾化机，用的一支沐舒坦没有稀释，直接雾化，孩子哭闹说好苦，不愿意做。请教各位同事，如何配药效果好！,


#分享图片#今天一小孩，八个月。肺炎，实在是扎针不上。没办法，把药物灌肠。


紧急请助，儿科各年龄叩诊心界正常值，各位同行，誰知道帮帮忙。要精确点的啊


两天前来了个小孩，6岁，家人述在2天前鼻前沟出现一红色的小丘疹，后来发展为水疱，有黄色的稀薄分泌物渗出，凡所到之处都有这一症状出现！现在患儿两手及脸部都有散在丘疹！我是这样处理的：, 注射用青霉素纳80万U×10支, 利多卡因注射掖20毫升, 静滴，1次/日。 注射用头孢他啶1.0×2瓶, 外用用棉签外涂所患之处！, 今天患儿家长来说病患已痊愈！特来道谢！, 现拿来和大家分享我的喜悦！


小儿口腔溃疡治疗：思密达＋维生素E混合用消毒棉签涂敷口腔溃疡面，每日3次，疗程3－5天,[ ]


女婴，十个月。纯母乳喂养六个月添加辅食。至今添加辅食有绿色叶子菜，菌类，稠粥，山药，地瓜，南瓜，蛋黄，面片等。每日辅食以蔬菜居多，占70-80％。九个月孩子大便时哭闹，大便颜色正常，质硬，臭味大。平时可以闻见孩子口里有酸味。给孩子口服果糖3ml/日一，两天便秘就缓解了，四天后大便呈糊状，臭味小。十天后停果糖，大便又变硬，孩子大便用力，但未在哭闹，口服思连康一粒/日二，服药期间大便稍硬，臭味大。一礼拜后停药，孩子两天无大便。可以看到孩子用力，但是解不下来。对这种婴幼儿便秘，有什么好办法吗？


作为一乡医，尤其针对的都是一些常见病，又不具备特殊的检查手段，也不具备高级的辅助仪器，只能靠临床积累一些简单实用的方法，虽然处方有点土气，也许不太规范，在这个版块分享出来，也算是抛砖引玉吧。对于我的经验完全是来自乡医这个特殊领域，希望各位尤其是大医院的医师不要用理论诋毁，你可以阐述自己的观点，谢谢。因为在农村当医生，接触的都是全科，没有一项是精通的，都稍微懂一点，对各种疾病的治疗方法也必较简单。先从口腔开始：,鹅口疮：, 药物：冰硼散一包，制霉菌素片2片, 制作：药片研细末和冰硼散混合均匀, 用法：棉签一个沾药粉，放小儿口内，手指转动棉签，药粉既可以均匀的涂药在口腔黏膜，一天2--3次。口唇部位可以用碘伏涂，一天一次或两次。


请问儿科用肾上腺素的用药浓度和剂量用法 多谢


孩子的出生，给我带来了很多欢乐，也给我这个儿科医生带来很多困扰，也是对我的职业生涯的一种挑战。 平时有很多很小的问题，或者是没有引起足够的注意，就觉得不是大问题，现在轮到自己当妈妈了，孩子的吃喝拉撒，都要自己处理，就是“老遇到新问题”，平时的知识不够用了，感到非常的困扰。这里我谈谈孩子的便秘吧。 因为孩子的便秘，我没有解决的方法，婆婆说我；一个儿科医生，连一个孩子的大便也解决不了，回家卖红薯去吧。真使我无地自容。既疚且愧。 孩子出生以后，由于工作关系，只能人工喂养。3个月以后，每隔2---3天才一次大便，开始还不是很严重的便秘。但到5个月以后，逐渐开始严重，每次大便都非常干结，非常困难，孩子哇哇大哭，满头大汗都拉不出来，令人非常痛心。用手挖，用钳子勾，开塞露，中药，西药，，添加辅食。。。。。。但收效甚微。向老师们请教，也说束无良方。 我在这里向同道们说出来，希望能得到指点。学无止境啊。


氨溴索注射液与糖水配伍，目前据说会产生甲醛，建议临床上与生理盐水配伍。各位同行注意了。


患儿，8个月，以母乳为主食，平时已添加辅食，近3天来出现腹泻，每天7次，服用蒙脱石散与妈咪爱后未见缓解，查大便有白细胞，给予头孢类药物服用，服用三天后腹泻好转，查大便正常。遂停用头孢，好转一天后又腹泻，查大便又有脓细胞白细胞，无法热症状，请问大家这有可能是菌痢吗？怎么治疗？


小孩子胃不舒服可以使用什么护胃药物,可以使用奥美拉唑么 说明书里面说 婴幼儿禁用的,但是我们医院有些科室有些医生用,这样使用合理么 ,到底多大的小儿才适合用奥美拉唑,儿童还有什么好的护胃药物可以使用


我家宝宝三个月（足月剖腹产），头老是向后仰，要用手在后面挡住，竖起来还会摇摇晃晃，除此之外其它方面都还正常，奶量也正常（我是挤出来喂母乳），大人逗他也会笑。他才刚刚满月就趴着能抬起头来，但头的确很爱向后使劲，背部有时都一起跟着使劲弯， 去当地医院看，医生检查诊断：“方颅+，枕凸+，郝氏沟+。”从两个方面考虑：缺钙或者是脑部发育有问题。但我不敢给这么小的孩子做CT，于是做了头颅B超，检查结果：“侧脑室测量：左：（体部，4.1MM，后角，12MM）；右：（体部，4.6MM，后角，11.5MM）；颅内结构显示清晰，脑室周围白质回声无殊，脉络膜丛未见增宽。脑内未见占位。脑沟未见增宽。第三脑室宽5.7MM。B超提示：双侧脑室体部轻度扩张，第三脑室增宽。” 医生说我们是这个结果也不能表明什么，建议我们先补钙，过段时间再复查。作为父母真的很担心，会不会是脑积水或者是大脑有毛病，需不需要给这么小的孩子做CT或者是磁共振（担心辐射）？希望大家帮忙分析下，谢谢了！


女婴，2月大，头皮，面部起皮疹约1月，新生儿痤疮？湿疹？


宝宝出生十五天了。坚持母乳喂养，最近几天发现他的上嘴唇长了个白色的泡泡，下嘴唇比较干。不知道是什么原因。和没有喂水和天气干燥或者妈妈的饮食有关系么？该怎么治疗呢。请教各位给点意见。万分感谢


我经常肌注头孢唑林钠 不过效果一般


患者，女，12岁阴道流出绿色分泌物一周多。患自诉外阴瘙痒一周前，家长观察其短裤分泌物发绿，有异味，自己在家使用洁尔阴洗液清洗。妇查：外阴潮红，阴道口处女膜覆盖，少量分泌物残留，尿道口发红，外阴及肛周有抓痕。取分泌物化验。请问大家对于儿童阴道炎大家都是怎么处理的？


近来有些医生对思密达和妈咪爱也包括其它药物合用时，使用先后有存在不同的看法，有的提倡先用思密达，1小时后再用妈咪爱或别的药物，有的则在用妈咪爱或别的药物后2小时再用思密达，先不说谁对，先看看思密达的药理作用：思密达为天然蒙脱石散，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒，病菌及其产生的毒素，气体等有极强的固定，抑制作用，使其失去致病作用，，此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。正它对病毒，病菌有很强的吸附和固定作用，那么对别的药物就没有吗，如果先用本药可能会影响别的药物的吸收和效果，所以本人提倡应先用妈咪爱或别的药物（2小时后），待起作用后再用思密达。 以上为本人的愚见，望大家多多发表自己的意见！


这几天，小儿患者很多，大多是患喘息性肺炎，我用的药是；头孢他啶+炎琥宁+细辛脑静点，三天无明显效果。求助 :L :L :L


儿子两岁，经常感冒，每次都怕严重转成肺炎，就要到医院去看下，请问家长怎么在家自己用听诊器听呢，望不吝赐教！


今年开春由于气候干燥，好多儿童感冒后都伴随咳嗽，也有好多支气管炎的。我自己摸索的灌肠经验治疗儿童咳嗽效果挺好的。{不敢保证百分百，我治疗的都康复了}。5岁的儿童为例： 菌必治1.0{前提是不过敏}+利多可因10毫升+扑尔敏10毫克+苯海拉明1支+喘定0.25{剂量要控制好}混合灌肠。一日两次。一般三次就可以了。严重的可以灌三天，间隔2天再灌三天。对于感冒伴干咳的可以把柴胡注射液加到雪梨膏里混合后给孩子口服。效果刚刚的。至于柴胡注射液能不能口服，我是看了红牛大哥的帖子学来的。分享出来，欢迎大家指正，共同学习。


一四岁女孩发热，咳嗽一两天，此医师给予诊断上感伴支气管炎。 处方， 0.9%生理盐水100ML, 头孢匹胺1，5, 5%葡萄糖80ML, 利巴韦林0，3o, Vc 1,0, 5%葡萄糖80ML, 氨溴索注射液15Mg, 5%葡萄糖100ML, 阿奇霉素0，2, VB6 0,2,以上药物为Qd,连续使用三天。请个位仁兄给予点评，谢谢!


患儿女性，8岁,主诉：呕吐4天，腹痛3天，发热1天,现病史：患儿于4天前无明显诱因出现呕吐，非喷射状，呕吐物均为胃内容物，无血性物。排便费力，可排气。于当地诊所考虑便秘所致，给开塞露通便后症状缓解，但次日再次出现呕吐状与前相似。当时无暴饮史。平素健康，无家族史。后因腹痛就诊于县级医院考虑是阑尾炎，因麻醉能力有限转入上级医院。入院时出现发热，仍呕吐，可排气，不能正常排便。查体：体温39度，血压正常。心肺理诊正常。腹胀，肝脾未及肿大，脐周压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音，肠鸣音15次。辅助检查：,血常规：白细胞2.9万，血红蛋白正常，粒细胞比89%,尿常规：KET+2,K+、NA+、CL －、正常,肝功能正常,肾功能正常,支原体阴性,血沉40,肥达，外裴正常,腹部X线：肠管积气,腹部彩超正常,入院后给头孢曲松钠1.0，日二次,VC2.5 654－2 10MG,地塞10 M G,连续三天无好转。请外科会诊除外外科急症,请讨论可能的疾病？,进一步检查？,[ ],更多自发性细菌性腹膜炎相关知识请关注专题：自发性细菌性腹膜炎的临床诊断及治疗


请教小儿安定的用量，禁忌症及注意事项，先谢谢各位


排名标准：,1.评比原测：以某一专科领域为基础,2.科室级别、床位数,3.人员配备：科室技术力量是否雄厚、正副教授数量,4.研究成果：是否具备研究中心、年科研论文数量、年SCI被引论文数量,5.业务水平：日均门诊量、年住院人次、病死率等,6.同行评议：业界的知名度和临床医护人员的评价,7.患者满意度调查：通过在线调查、网下调查表填写等多种方式获得,全国最佳医院排名-儿科（供参考）：,No.1 上海市新华医院,No.2 北京儿童医院,No.3 北京大学第一医院,No.4 重庆医科大学附属儿童医院,No.5 复旦大学附属儿童医院,No.6 南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）,No.7 西安市西京医院,No.8 湖北十堰市太和医院,No.9 济南市儿童医院,No.10 天津市肿瘤医院儿童肿瘤科,[ ]


小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。补液问题一直是困扰大家的一个问题。这里，我们将补液中常见的问题和注意事项总结成今天的补液三部曲。补液三部曲之一：确认病情,首先，我们必须先判断患儿的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。1. 程度性脱水判断：


什么是儿童保健系统管理率？


我一直在想：儿科急诊处方该用什么颜色？到底是绿色还是黄色？儿科麻醉处方应该用绿色还是红色？,虽然倾向急诊用黄色，麻醉用红色，但说用绿色也不是全无道理？比较纠结，我希望有个权威的说法，最好是法律条文。


通用名】： 脾氨肽口服冻干粉【药品类别】： 免疫系统药,适应症：免疫体调节剂。用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病（反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、重症带状疱疹及牛皮癣等）；用于恶性肿瘤病人放、化疗及术后生活质量，降低各种原因引起的感冒、发烧或其它感染发生率,药理毒理：用于触发和增强机体细胞免疫功能，促进机体免疫平衡


本人生在农村，扎根基层，说白了就是一名乡医，最听不了孩子哭，所以在儿科方面一直就没怎么上过心，用药基本上都是成包的小儿颗粒，肌注输液免谈，最近遇到几例腹泻患儿，都是在别处治疗过来我这里碰运气的，心想既然你已治疗了许多时日没有效果，我如果按老套路肯定也没效果，于是我用炎可宁片+头孢研面分次服用结果全部有效，心想药片研面既有效果又有效益，于是想在上感方面有所突破自拟了一方，扑尔敏3片（4Mg/片）布洛芬5片（0.1g/片）右美沙芬3片（15mg/片）研面分9份，每次一份，一日三次，处方用于1--2周岁小儿，不知各位同仁怎么看这个方子，药量是否合适，药品是否少，还能加哪些药。


我对于喘定的在小儿科用法不熟悉，特别是静脉用药的配制的浓度，如果用0.25最少需要多少毫升液体？以及静脉用药的时候滴速的问题，另外在应用喘定的时候要注意些什么？请大家帮忙一下先谢谢了！


六个月了宝宝，流口水两三个月了，天天唇周擦婴幼儿专用的护肤油未见起色。平时不影响吃饭、玩耍。还未长牙。有什么好的办法？


我是儿科新手，想知道标准的儿科病历是如何书写的。日常工作中使用的病历。


今天上午去家访，宝宝出生10天，吃奶好，睡眠好，体温呼吸在正常范围内，皮测黄疸:额头是22，两侧脸颊分别是22，24。胸部19。都非常高，建议产妇带宝宝到医院看看，但产妇说大宝出生时黄疸比这个二宝还高，没事的，拒绝到医院就诊。遇到这种情况应该怎么办？


静脉营养里加入10%kcl算不算张力?Na:cl=3:2这部分CL算不算在内?是不是因为细胞内高钾,KCL进入人体以后很快进入细胞内就不算其张力了吗?书上说离子不都会产生张力吗?


请问各位大家，治疗小儿咳喘有什么好的方法，大家互相交流交流。:handshake


十岁小孩儿到学校就说胃痛，接回家大部分时候都正常，也不知道是真疼还是假疼，怕是阑尾炎，CT检查没发现阑尾异常，外科触诊麦氏点处也没事儿。家长愁坏了，不知道孩子是不想上学装病还是胃病，强制让上学又怕耽误了，怎么办？太小做胃镜也太遭罪啊。


患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量指标判断：重度低渗性脱水。1岁发育正常估计体重10kg,问题1，脱水的程度，脱水的性质,补液方法，第一天，该怎么补补多少，补什么， 第二天 怎么补补多少，补什么,最好有详细的操作步骤，和计算方法，


我是一个刚进入儿科专业1年的新手,恳请各位就有关"克林霉素及林可霉素"的用法,请教一下,我一般不用克林霉素,除非感染很难控制,我想他的副作用大于林可霉素,有这种说法吗?,[ ]


维生素k1能静脉滴注吗？用于治疗干咳剂量多少？能和头孢配伍吗


小孩拉白色的米汤样尿是怎么回事啊？正常不？我怎么和家长解释啊？谢谢了！


患儿，9个月，以母乳为主食，平时已添加辅食，近5天来出现腹泻，每天六次，服用蒙脱石散与双歧杆菌四联活菌片后未见缓解，查大便有白细胞，潜血弱阳性，给予头孢来药物服用，服用四天后腹泻好转，查大便正常。遂停用头孢，好转一天后又腹泻，查大便又有脓细胞白细胞，这是怎么回事呢？


里的各位，我想求助大家，我儿子今年5岁半，10月3日晚上起发烧，第二天开始咳嗽，10月7日拍胸片，考虑支原体肺炎住院，住院后经检查确诊为支原体肺炎，从10月8日起，阿奇霉素和凯福隆联合用药，阿奇霉素用5天，停3天，用了2个疗程，凯福隆连续用了10天，后来症状好了，就出院了。出院后没有几天又开始咳嗽了，吃了3天的希舒美，过了5天，又开始咳嗽，感觉有痰的样子，我想请教大家，这样该怎么办，怎么会老是咳嗽呢，现在该不该吃药？群里的大侠们，帮帮我这个母亲吧，我现在真的是睡不好吃不好，只要孩子身体健康，真的比什么都重要。


新生儿的心肌酶谱正常值是多少


儿科学第九版已经正式发行了，不知道爱友们看到没有？那么我们一起来书写一个阅读笔记：,将九版与八版不同处标记出来。欢迎大家一起点评，我会送花及加分哟！


新生儿科，从最早的使用多巴胺，到后面的逐渐弃用，现在越来越多的使用去甲肾上腺素和肾上腺素。有的科会用到其他包括多巴酚丁胺，米力农.654-2，糖皮质激素，纳洛酮，血管紧张素，钙剂等影响循环药物。何种疾病该使用血管活性药？又该选择何种血管活性药？依据的是什么？


不论是剖宫产还是顺产的新生儿，只要是有羊水三度污染就要常规入住儿科，治疗上是给予抗生素预防感染及其对症支持治疗，在小孩４到７天时拍头颅ＣＴ了解脑部情况是否存在ＨＩＥ．,本人想了解一下羊水三度污染的小孩是不是都这样治疗啊？谢谢！


因为比较忙,只能在晚上收摊=打点滴的 挤点时间发点我的治疗小经验.土赤脚的土法不上众家高手法眼,不笑 我就好. 今天先说说小儿腹泻吧.(细菌性的就不说了).关于抗病毒(根本没好方法)和补液(大专家们都谈论过了)俺就不说了 .俺在患儿治疗3~4天纠正水电平衡后一定给一组彼迪小安疗效极佳.记的去年,有位秋泻患儿(11个月)在县医院住了11天,每天腹泻还是15~20次,家长急了大闹小儿科,后来听了他的某个亲戚说到我出了院跑我这.我看了出院小结,就在前一组加了西米替丁(本是小儿禁用的,不知道你们用不.)和和一组彼迪小安.呵呵第一天就剩6次.精神 也好了.找吃了.后来4天搞定.(西米替丁在我经验中的巧用以后有时间慢慢和朋友们一一说来).在我手上治疗的泄泻患儿按以上方法治疗一般5天内基本能收工.希望同仁指导一二.......对了使用彼迪小安一定要在其前加组10%GS在其内加点能量哦!!![ ]


女，40天，头部、额头、耳朵后皮疹38天。湿疹膏涂抹后效果不佳。母亲孕晚期无任何诱因下腹部出现与皮肤颜色相同的斑疹，实验室检查总胆汁酸正常。请教各位前辈，孩子湿疹治疗办法。另外孩子的湿疹与母亲孕期的皮疹是否有关？


小儿过敏性紫癜用不用激素?,A 用,B不用,皮肤型用,C有腹痛时用,D关节损害时用,E肾脏损害时用,F可用可不用,发病率 , 过敏性紫癜的发病率近年有增高的趋势，国内有人统计，过敏性紫癜的发病率5年来增加了3倍。经我们诊治的过敏性紫癜患者，以前一年才几十人，现在一个月就有20多人，因紫癜性肾炎住院的病人占我们住院病人总数的1/4，患者比10年前增加了5--6倍，其中90%是14岁以下儿童。病因和发病机理,过敏性紫癜为一由含IgA的免疫复合物致之过敏性血管炎，可累及皮肤、粘膜、内脏器官等多个部位。本症中IgA或其免疫复合物通过旁路途径激活补体，造成肾组织的免疫病理损伤。请大家发表意见,最好给出理由,谢谢,[ ]


求助，小儿疱疹性咽峡炎，高烧一直不退……,宝宝2岁1个月，发烧，诊断为疱疹性咽峡炎。第一天：化验，白细胞10.3 输液：头孢+喜炎平 发烧38.5,第二天：化验，白细胞正常 输液：头孢+喜炎平 烧退,第三天：化验，白细胞正常 开始高烧，39.5 输液：头孢+喜炎平 高烧不退 39.5,第四天：化验，白细胞正常 输液：阿奇+喜炎平+利巴韦林+ 高烧稍微好点，基本在38.5左右了。咋回事？


刚出生未满月的婴儿老是受到惊吓，有时外面汽车经过鸣嘀 或者讲话大声一点他就被惊吓，有时睡觉突然就大哭起来，然后就醒了，这是怎么回事呢，有什么药可以吃吗，还是有什么治疗方法。


请教儿科医生,新生儿出生后要打多大剂量的K1?要是新生儿出现头颅血肿呢?以前的儿科书(四版)上让打10MG,现在的书上说(五版)打1MG?为什么减量了呢?,[ ]


8个月小儿，痰多咳嗽，支气管肺炎，怎么配制雾化吸入液？没有布和特布他林，光有氨溴索怎么配制雾化液？


诚请前辈们指导，小儿呼吸机参数应该怎样设置。


我小孩刚出生才不到半个月，奶粉和母乳混合喂。但这一星期来每天都有很多眼屎，特别是睡觉起来后，眼屎都粘在一起了，眼睛都,争不开了，有时白天也有，他那眼屎是黄色的，很粘稠的那样，之前只有一个眼睛多一点，现在两个眼睛都有了，请问,各位医生这是怎么回事，可以用药吗？用什么药好，


我看了说明书和一些资料，都说可以静脉推和肌注，可我们医院规定不能静脉推。遇到小孩抽搐时肌注鲁米那起效又慢，难办


为什么儿科输液喜欢在葡萄糖水中加浓氯化钠？这样和用百分之五的葡萄糖盐水有什么区别？谢谢大家。


在治疗胃肠炎等胃肠道疾病时常用654-2和维生素B6静点，有说可以用，有说禁忌，查了禁忌表也说法不一，大家意见如何？


肾上腺糖皮质激素(以下简称皮质激素)可降低机体的免疫功能和防御机制,表现为白细胞的运动和吞噬功能减低,抗体产生减少,改变网状内皮细胞机能,对各种病原微生物的抵抗力降低。水痘是儿童的一种极普通的病毒感染,一般不会发生严重的后果。但在应用糖皮质激素的水痘病儿,则可使病状加剧,发生出血性水痘和继发性感染,并可引起死亡,而且在使用皮质激素治疗其它疾病的过程中,也易发生水痘,或使已痊愈的水痘再燃,而且病情特别严重,可于数日内死亡,还能使接种的牛痘病变扩散,严重者也可致死。


:) 昨天管的一个皮肤烫伤样综合症（SSSS）的小孩终于出院了，心情是的！是个7岁的小孩，（以前都是比较小，且是比较轻的）。看着小女孩出院时快乐的样子，整天的心情是般灿烂，虽然是雨天 :lol:


近来发现很多病人向我询问口腔溃疡的治疗方法，常用方法人人皆知像局部用的有：一可贴，口腔溃疡散，冰硼散，各种含涑水等，口服的也是一些清热解毒的像清火片，三等但没有发现一例有明显的效果的大多都是一个星期左右自限好的，，尤其是儿童有溃疡的话饭都无法吃，只能用一些局麻药暂缓，家长有的很着急，请问大家有没有好的经验（确实经临床分析有明显效果的方法）


请问小儿发热寒战时怎么处理才是比较好的？是肌注非那根？还是用安定？还是用鲁米那？还是用地米？


大家在对儿童用阿奇霉素时免不了会出现肠胃反应 有的用了腹胀 有的拉肚子 还有的会腹痛 等等。。。。。。你是否有加过654-2 或VITb6 来减少副作用啊？ 那为什么不找个更好的方法呢？ 有的小孩来了 没输液就有腹胀的 还有大便不通的 这个时候你会想到 大便不通 你用阿奇不就会加强肠道蠕动吗 但是你用了 就会发现 大便更不通了 而且出现了腹痛 这个是我在临床上亲身经历的几个病例了 像这种病人 我们在输液时就要先解决了他的大便不通或腹胀 我先用开塞露让他拉了 有腹胀的也要用 可以让他拉屁 减少肠道压力 再加点VITb6 这样大便也通了 腹胀也好了 希望对大家有用！！！！！


有人用过苯乙哌 啶治疗婴儿腹泻吗?宝宝八个月，腹泻已经半个多月了，使用过妈咪爱，双歧杆菌，乳酸菌素片，乳酶生，拉秧芽孢杆菌，思密达，婴儿健脾散，精神状态很好，前两天查了和大便常规，显示白细胞1+，然后又使用了头孢克洛两天，腹泻仍未改善，(ˇˍˇ） 想～使用苯乙，不知道有经验的儿科医生是否用过苯乙控制腹泻？


医院新成立新生儿科，拼凑了些资料。一、国家、卫计委法律法规,1、卫计委关于印发《新生儿病室建设与管理指南（试行）》,2、《新生儿疾病筛查管理办法》,3、卫计委新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）,4、新生儿NICU专科十大安全质量目标,二、新生儿科管理规定,1、新生儿科管理规定,2、新生儿科感染管理规章制度,3、新生儿游泳、抚触操作流程,4、新生儿科服务规范,三、新生儿科诊疗护理常规,1、新生儿复苏指南,2、早产儿管理指南,3、新生儿常备简明图表,4、新生儿护理常规,5、新生儿诊疗规范,四、新生儿科质量控制,1、 新生儿病房工作质量考核评分标准,2、 新生儿病房院感质量评价标准


患儿，男，10岁，咳嗽、咳痰5天，白细胞12，肺支肺依弱阳，胸片示支气管炎，在家煎中药喝7天，咳嗽、咳痰好转，停药10天，目前仍咳嗽(以晨起为明显)，痰少许，不易咳出，家长要求吃西药，是否可以给予阿奇霉素片疗程治疗？


有人对此病有研究吗，能不能给讲讲啊,怎么治，及俞后怎么样啊,[ ]


最近两年，我用老师给的方子给2-5岁的孩子治疗感冒咳嗽的中药治疗效果很不错，大家可以试一试。方子如下：二花8连翘8炙枇杷叶10蜜百部10化橘红10，另外如果是病毒性的可以加板蓝根8，阴虚加玉竹10石斛10，发烧加生石膏20-30.


患儿3岁7月，发热一天，体温最高测得37.8°，无咳嗽，无流涕、鼻阻，无呕吐，精神、饮食可，大小便正常。医生检查说只是咽部有点充血，心肺没有异常。化验血常规说是病毒感染。医生的诊断是：病毒性感冒,医生开了滴鼻，打了一针小针（具体不详）。最后医生开了一堆药：健儿清解液、小柴胡颗粒、小儿感冒颗粒、三精双黄连口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、维生素C，并叫家属6种药一起吃。我看了以后真的不知道这位医生是怎么想的，为何开这么多药呀？！不知道大家看了上面的处置后有什么感想，都发表一下意见，评说一下！


孩子3天前基本无诱因就发烧了最高39度，给予了退烧药，退了过个3-4小时就又烧起来了，昨天晚上看咽部有溃疡，口腔黏膜大小不一的溃疡，不给予了肌注炎琥宁和利巴韦林，今天早晨不烧了，可下肢会出现红斑大家看看到底是手口还是幼儿急疹，


春季过敏性因素多，好多患儿出现憋喘，每个大夫都有自己的用药习惯，雾化吸入药物的剂量，如何搭配，到底用NS还是注射用水，吸多长时间？,常用药：,特布他林雾化液,布混悬液,沙丁胺醇吸入液,复方异丙托溴铵,利巴韦林,氨溴索注射液应用雾化,说明书上有些没有儿童剂量，怎么用才更合适


新生儿气管插管,手术步骤,使病员头部尽量后仰，一手拇指推开病员下唇及下颌槽，另一手持咽喉镜伸人病员口腔，显露悬雍垂，将直型窥视片向前推进，显露会厌，将直型窥视片前端置于会厌软骨下轻轻地插入声门，随后取出管蕊，置入口塞，退出咽喉镜，保留插管，可用长胶布将口塞、导管一并固定于口旁。将小儿吸管迅速吸出阻塞气管的分泌物，间歇给氧。术中注意事项,一.由于新生儿气管狭小，组织娇嫩，淋巴组织丰富，局部易于损伤及感染，稍有不慎可发生插管后声门及喉头水肿，以致呼吸困难，故应严格掌握适应症，不应滥用。二.新生儿气管插管要求动作熟练，轻柔，避免多次插管，减少损伤。三.插管器具要严格消毒，导管要柔软，弹性好，管壁薄。四.新生儿吸管质地要求柔软，开孔要大，管端光滑，侧孔相对亦大，便于吸出分泌物，减少气管损伤。术后处理,当呼吸道已通畅无阻，自动呼吸已建立，缺氧已改善，应拔管。否则，插管时间过长，易引起喉头水肿及感染。


请教各位，G6PD缺乏患儿退热药如何选用？


各位前辈,又是一年的冬季小孩肺部感染的高发季节,我在此谈谈处理这类疾病的抗生素联合问题,希望能起到抛砖引玉的效果.这２年不论出差还是川亲戚我都喜欢观察各大小医院诊所的用药方法,结果发现大环内酯类和p-内酰类的联合还是比较普遍．本人在这几年的临床应用中觉得阿奇和头孢哌酮的联合效果可以肯定（估计可以增加对G-G+的作用）．为了解决阿奇的胃肠道不良反应可以在其中加VitK3（VitK3同时对支气管炎也有效果）．还可以加丹参注射液．,希望各位老师能给本人多提意见！谢谢！,[ ]


我女出生48天，生时体重3.4KG，经新生儿筛查初诊断为先天性甲状腺功能低下。但出生后无任何症状，生后27天体重达4.4kg，身长52.5cm，复查静脉血FT3 7.56pmol/l,FT4 7.68pmo/l TSH 54.44uiu/l.确诊为先天性甲状腺功能低下。医生给予L=甲状腺素片25ug 1/日治疗，现服药20天，但她服药后出现多汗，易惊，睡眠少。请问药物是否过量，还是低钙？该病的治疗有无新的方案，其预后如何，是否早期治疗不会留下智力障碍。平时应注意哪些方面。[ ]


腹泻开始多了.介绍一个自己经常用的治疗小儿秋季腹泻的特效中药贴,用吴茱萸1.5克 黄连1.5克 车前子1.5克肉桂1.5克砸碎成细面 蜜调成糊状敷脐 用敷料贴外贴,上方是一次量，可多抓几贴。 一般一天换一次，当天大见效-----止水泻，1--3天能好 .同仁们试试看，有效一定要反馈。共同学习.共同进步


4月患儿，因呕吐在当地诊所予以胃复安3mg肌注，半小时后突然出现双眼阵发性向上注视，头像后仰，颈项强直， 请问要如何紧急处理呢？


男性，8岁，右小腿上端疼痛10天。有膝部扭伤史。体格检查;体温39℃，脉搏120次/分，右小腿上端红、肿、热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时痛加重，X线片未见明显异常。该病人的初步诊断是什么


小孩六岁，一周前得了腮腺炎，挂了3天的“炎唬宁”加”鱼星草“，效果不显，用鹿角磨醋，青黛醋敷，仙人掌敷，都未见显效。请教谁有更好的办法？？


最近见有关于思密达使用方面的讨论。不错，思密达这种药是具有收敛作用，对于小儿非细菌性腹泻是具有一定的作用，但不服用又何妨呢，服用肠道菌群调节剂，液体补充充分，患儿很快会痊愈，而我在临床上不定期会遇见因为服用思密达造成患儿肠梗阻的情况，这些患儿在地方医院一般是找不到原因的，极易误诊，而在治疗方面个别患儿保守治疗无任何好转，我就遇见一例思密达引起的梗阻是通过手术解除的，加重患儿家庭负担不说，手术的打击，近远期并发症，术后疤痕，太害人了，所以有必要提醒大家使用此药时一定要慎重。


最近看了好几个手足口病患儿。治愈后出现指甲脱落现象。一般是从甲母质那开始脱落，只脱一半个指甲，甲面不发黑，可同时出现多个指甲脱落。到底是什么原因？


广西稀有型中医<,经验方原创>桑白皮10克,川贝10克,龙胆草10克,大黄6克,竹茹10克,薄荷6克,枳壳10克,瓜蒌皮6克,茯苓10克,田基黄6克,罗汉果半个<捣碎>.4至5市斤水煎,开30分钟后停火,30分钟内须搅拌几回,药下沉为佳.温服凉服均可,不能加糖,白天晚上当茶喝完.饮食清淡.病轻用三剂,病重五剂以上.本方由不含毒性的原生中草药组成,有病治病,无病防病,平常当凉茶喝,可强身健体,促进消化等功能.本方在手而应用,可免除西药对小孩的毒副作用的损害,可有利于小孩的健长,并倶有增强免疫力,维持体内阴阳平衡等功效.<本方主要功效:清热解毒,润肺化痰,行气去湿.药性平和偏凉,老少适宜。寒性体质慎用少量地灵活运用，或加水稀析来用。>


我家女儿3岁起患上了支气管哮喘（也有医生诊断是喘息性支气管炎），每次发作都用吸入性布1mg（1支），吸入用异丙托溴胺250微克（半支），每天2次，外加静滴抗生素，口服氨茶碱、中成药等，每次10至15天才能缓解，这样一年内反反复复18次了，请教各位专家，不知长期雾化激素的副作用大吗？还有什么更好的治疗方法？有什么方法可以减少哮喘发作？


现在婴幼儿感冒比较多，大部分都有鼻塞，请问各位平时都用什么滴鼻液？或者用什么药口服？


小儿心肺听诊临床是很难的,有时难以听准确,请大家讨论一下这方面的经验!小儿有一定的特点:,1.多数查体不合作;,2.肺部含气少,含血多,肺泡音难以听清.3.心律快不能正确区分第一心音或第二心音.4.小儿有很多时候是生理性杂音.


阿奇在我院临床应用的很广泛，效果也很好，但是引起小儿腹痛的也很多，不知道有什么好的措施没有，请高人指点一下，不胜感谢


患儿三周岁腹泻三天来诊 患儿，男，3周岁，体重12公斤。体温36.5°，三天前出现腹泻，大便成稀便，有时呈水样便，无恶臭无粘液，一天三到六次，不思饮食。在家自服妈咪爱三天稍有好转来诊。小便正常！, 初步诊断消化不良性腹泻！, 患儿灌药困难，家长不想肌肉注射治疗。于是采用直肠给药的办法。 蒙脱石散半袋, 小儿鸡内金散半袋, 食母生三片研面, 维生素B6片一片研面, B1片一片研面, 用十五毫升温水稀释抽入20毫升注射器，去针头换上直肠滴入管 一天次 第二天大便成形 一天三次大便 继续用药 三天后大便一天一次 大便成形 。停止直肠给药，口服妈咪爱一次一袋一天三次连用三天痊愈！, 直肠给药吸收好副作用小，孩子容易接受！鄙人以为值得推荐！第一次发帖，不当之处请朋友们不吝赐教！谢谢！


患儿女，3岁，主因发热两天入院，入院后体温40℃，脉搏80次，每分呼吸20次，每分精神好，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音率，其心音有力，无杂音服软无压痛，肝脾不大。查体白细胞8.94中性粒细胞54.3淋巴细胞40.9胸部CT未见异常，新冠肺炎病毒核酸阴性,初步诊断一，急性上呼吸道感染，二，传染性单核细胞增多症,诊断计划立即给予痰热清清热解毒，给予更昔洛韦抗病毒治疗，进一步完善肝功能，心肌酶等检查主患儿家属清淡饮食，避免受凉，及时增减衣物b，避免再次感染


大家来说说，在基层医院特别是个体卫生室，遇到腹泻的小儿，特别是几个月到2， 3岁的，你们都是怎么判断有没有脱水，或是什么程度和性质的脱水，然后怎么补液，？还是凭感觉一瓶盐水里面加抗生素，后面上两瓶糖水，适当补点钾呢？ 有用浓氯化钠和苏打吗？ 有按书上计算过张力的吗？要知道个体或小门诊都没有血电解质分析的哦


听说小儿中药直肠滴入治疗小儿上呼吸道感染，肠道感染效果很好。不知道有没有学过的同行，来说说效果究竟怎样？


夏季来了贡献一小儿疔疮，痱子验方 请求加分,滑石３００ 冰片３０ 苦瓜叶１８０ 生甘草５０,计量为克！共研细磨，混合调冷水敷患处,我在临床经常用 效果非常不错！！！！！,此方药味少，运用方便，欢迎大家试用！！！！,[ ]


3岁患儿夜间阵发性咳嗽，白天基本不咳，查体只见患儿咽部充血且有滤泡，胸部呼吸音粗，未听到干湿啰音。其余未见异常。患儿母亲诉在诊所静点头孢呋辛和沐舒坦3天未见明显好转。 请各位爱友给点儿意见，如何治疗效果明显！


宝宝人小，呼吸系统发育不完善，有痰不会咳出却咽入胃内。对此，可使宝宝,侧卧，家长手掌五指稍屈成空心拳，轻拍患儿背部。拍左（右）侧背部时患儿取右,（左）侧卧位，从上而下自内向外两侧交替依次进行，每日拍2～3次，每次拍3～,5分钟。拍背可使肺和支气管内的痰液松动，有利咳出。 让患儿多饮水，有利于退烧，润湿呼吸道，使痰液稀释，利于咳出。若痰液,粘稠较难咳出，可在茶杯中倒人沸水，抱起宝宝，让其口鼻对着升起的蒸气并吸入，以利于稀释痰液，有利咳出。不过，要小心烫伤，发生意外。 选用咳嗽药水也有讲究：痰少粘稠不易咳出者，宜用氯化铵、桔梗、远志等,法痰药；痰多粘稠难咳出者，用必嗽平、痰易净、α—糜蛋白酶等；痰黄粘者，用,淡竹沥和猴枣散；痰白粘者，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆。 只有痰液咳得净，疾病才会早日痊愈。


菌必治1.0{前提是不过敏稀释}+利多可因2毫升+扑尔敏针剂10毫克+盐酸异丙嗪片12.5mgX1片+喘定0.25{剂量要控制好}混合灌肠。(三岁用量),一日两次。一般三次就可以了。严重的可以灌三天，间隔2天再灌三天。对于感冒伴干咳的可以把柴胡注射液加到雪梨膏里混合后给孩子口服。效果刚刚的。至于柴胡注射液能不能口服，分享出来，欢迎大家指正，共同学习。


氯丙嗪肌肉注射+常规疗法，效佳。


各位同仁，可否告知具体的药量，用什么稀释，还可以加别的什么药。用过的朋友，胃肠道反应重吗？


我们省儿童医院是开 配方奶 50ml Q3h ；省人医是开 按需喂养；各位是如何开的？？各位认为哪种更合理？


患儿5岁，就诊前7天，患感冒，全身不适，鼻塞、流涕，在上级医院就诊，这段为甲流，患流感7天，期间反复发热、鼻塞、流涕、全身疼痛，予以患儿抗病毒、对症治疗，患儿病情有所好转，今患儿出现低温34°左右，但精神可，嗜睡，特征求儿科老师意见，患儿出现低温，考虑什么情况引起的？


关于小儿补液张力如何记算


在医生圈看到的，与大家分享, 小儿腹泻是儿科中相当常见的一个疾病，在临床实践中，常遇一些患儿虽经各种治疗（包括液体疗法、饮食疗法等）腹泻仍久治不愈的情况，此时医患都容易上火着急，近几年我们对所有顽固性的小儿腹泻都常规采用药物灌肠的方法，取得了比较好的效果，方法是：生理盐水10ml,654-2片5mg,思密达5g,黄连素0.1g充分溶解后保留灌肠，每日一次，如伴呕吐可静点H受体阻滞剂,效果相当不错,大家不妨可以一试.


十个月的宝宝反复发烧,三天体温都在38度，5到39度之间，稍微有点流鼻涕，轻微的咳嗽,无畏寒抽搐，无呕吐，无腹泻,化验血常规c反蛋白基本上正常,口服小豉翘清热颗粒，奥司他韦颗粒，烧高了，吃退烧药，退烧后精神状态还好，烧起来，精神稍微有点差,请问各位老师，需要加点消炎药吗？考虑幼儿急疹吗？可以再观察一天不？


新生儿眼屎较多，用什么样的眼药水比较好？


请教一下各位儿科高手,1岁小儿,8公斤体重,咳嗽气促2天,听诊两肺有哮鸣音,少量湿啰音,三凹征明显,无发热,拟诊为支气管肺炎,予以5%GS 50毫升 + 磷霉素钠1.0 +地米1毫克,5%GNS 50毫升 + K1 10毫克 + 6542 1毫克,5%GS 50毫升 + 细辛脑针 5毫克,以上药物分组静滴,请问第二组K1和6542同瓶静滴用于本病是否合理?


用肌注退烧（38到40度）会引起 病人抽搐吗？,[ ]


冰糖5克，川贝5克，2药共研细末，用沸开水冲，待水温正常时服用。主治久咳不止，痰黄粘稠，咯吐不爽


庆大霉素雾化有年龄限制么。治疗支气管炎效果怎么样。求高手指点。


前段时间碰到一个被开水烫伤的2岁小孩，臀部的大部分和右边大腿的后侧2度浅到2度深烫伤，总面积大约15%。 这是一个外来打工的子女，因为刚来，所已经济方面很拮据，到市里医院治疗了几天无钱自动出院。到我这里来时，创面已经感染比较严重了，孩子开始发烧，我劝他还是去住院治疗，可没有钱......，看着小孩父母无助的眼神，我咬着牙接了下来。 先用双氧水和新洁而灭反反复复清洗创面，再用沾了庆大霉素的凡士林纱条包敷（这点很难，因为凡士林纱条不沾水，我是把庆大霉素倒到消毒的弯盘上，再把凡士林纱布放上面拖几下），再静滴头孢类抗生素和能量。 还好，小孩的烧很快退了。于是我再给他输点白蛋白，创面长得很快，大约这样换了一个多月吧，创面竟全部愈合，我感慨生命之坚强啊！, 虽然我几乎只收个本钱，但还是用了近2000元。快过年了，孩子的父亲还清了我最后一笔医疗费。我看着孩子，心理默念：可怜的孩子，以后的痛苦的路还不知道要走多远，瘢痕挛缩，不知道还要做多少次手术才能解决，希望你今后一切平安......


小儿咳嗽的几个处方,小儿咳嗽的几个处方,1. 丁胺 0.1, VitK3 4mg, sig: im Bid,2. 青霉素 80万单位, 注射用水 4ml, VitK3 4mg, sig: im Bid, or, 0.9%NS 250ML, Pencillin 320万, VitK3 12mg, sig: iv d qd,3.0.9%NS 100ml, 菌必治 1.0, Vitk1 10mg, sig: iv d qd,均以4岁为例，治疗咳嗽是当地常用的处方，请大家分析一下合理吗？


我们在静滴氨茶碱时都写个慢字，后来医务科查病历说是不合格，要写具体每分钟多少滴。我查了下药物手册，都是写每公斤体重每小时多少，我们也没输液泵，我不知道怎么计算。求各位同仁赐教，小儿用氨茶碱应该是每分钟多少滴。谢谢啦！


利多卡因做为一种麻醉用药有时也会应用于儿科患者,特别是一些口腔溃疡严重者,止痛作用还是不错的.最近遇到一患儿,一岁,因口腔溃疡较重,患者哭闹严重,与医生沟通后采用了利多卡因来止痛,有时一天最多可用4~5次,多时达到5ML.几天后家人发现患儿有恶心症状,有时还有肢体抖动,伴食差,而来诊,主要是想知道是否利多卡因应用过量?有什么副作用和远期影响?,请大家讨论:,1.利多卡因用于口腔溃疡治疗时浓度是多少?,2.利多卡因用于口腔溃疡治疗每天的极量是多少?,3.过量后会出现什么现象?如何处理?


我有一朋友，受凉后引起咳嗽，干咳为主，咳痰不明显，胸片示：支气管炎。先后就诊于好几家三甲医院，予抗感染、镇咳祛痰等治疗效果不佳，每遇天气变化必复发，冬天更是痛苦，天气变冷，咳嗽加剧，搞得彻夜难眠，能吃的西药基本上都吃了，就是断不了根。春节前得一偏方，吃有1周，竟然奇迹般地治愈，而且至今未再复发，春节，老婆受凉后出现咳嗽，头孢拉定、阿莫西林、京制支气管炎咳嗽痰喘丸吃了两周，止咳口服液也干掉了6瓶，还是照咳不误，我用上方给她服用2天，咳嗽就明显好转，再坚持5天，基本痊愈。再将该贡献给广大网友，不妨一试，注意反馈。方：生黄芝麻（白芝麻亦可）半碗（儿童用碗即可），放入热锅中炒，待7分熟即起锅，加入适量红糖，抖匀，趁热食用，每晚睡前半~1小时食用，一般吃2次即有效果，连续服用1周。注意：此方主要针对风寒咳嗽，即受凉引起的咳嗽，对于其它情况引起的咳嗽，尚未临床验证。另注意：炒芝麻须注意掌握火候，如炒白芝麻见变微黄就要起锅，不然就会炒过头，那样芝麻会苦。黑芝麻不易观察颜色变化，火候不易掌握，故未用。[ ]


老药新用,秋季腹泻是婴幼儿常见病,主要由轮装病毒引起,西米替丁为H2受体拮抗剂,具有抗病毒和增强细胞免疫.促进病毒感染恢复作用,能促进病变肠粘膜上皮细胞功能成熟,提高肠道吸收功能,同时可降低肠道黏膜细胞环磷腺苷水平,减少水和电解质分泌,促进钠,水的吸收.西米替丁15-20mg/(kg.d),分3次口服,疗程3-5天.用西米替丁静点给药治疗婴幼秋季腹泻疗效很好.


16个月大的女孩，特能吃，不知道饱，看见吃的就要吃，刚吃饱也要吃，吃的多拉的多，一天大便3,4次，前干后稀，有好多不消化的食物残渣。口臭，舌苔白厚。现在不到20斤，从一周岁后就没长。请问这种情况刚怎么治疗呀，也不敢吃健脾的药，我看健脾的药一般都是促进消化，开胃的，她的食欲是太好了。


三岁孩子发烧3天，体温最高38.6℃，有出汗，口服退烧药后体温正常，周身无皮疹及手足硬肿，舌尖红。鼻塞无流涕，无咳喘，不想吃饭，有腹痛，血常规如图，请大家帮忙诊断？


口服柴胡注射液用于小儿发热效果不错,这样可免去注射的麻烦.注意:5岁以下效果还好,5岁以上效果差.3岁以下效果最好.用量:1~2岁一支~两支,3岁~5岁用1.5~2支.


终于回家了，先高兴下，呵呵,11月7号刚到科室，同事说刚出生的一个新生儿哭时嘴巴歪向一侧，就去看了一下，该患儿系G1P1，其母孕期有农药接触史，产程正常，生后一般情况可，哭时一侧嘴角歪斜，不哭时正常，当时想到歪嘴哭综合症（以前进修和带教老师闲聊时她有讲过歪嘴哭的特征，且说这种病常合并先天畸形，印象较深刻），体检：哭声不畅，面色红，前囟小，平软，心肺（－），外生殖器畸形，四肢肌张力正常，拥抱反射正常，原始反射存在。后仍哭声不畅，怀疑是否合并脑部疾病，建议家属转上级医院，后家属反馈该患儿合并外生殖器畸形，脑出血，放弃治疗。在乡下有幸碰上一例，呵呵。:)


此药我们最近才接触，应用过程中发现一些问题一起分享：,1、此药儿童推荐用量过大；,我们按常规应用发现按剂量给患儿多会出现大汗，且24小时不能恢复；,2、退热过度,按剂量使用后体温出现低体温，24小时恢复的慢；,3、腹泻病人不适合,用后尿液减少，不利于补液,希望大家一起讨论自己临床中遇到的问题，一起分享一起讨论！


我是在乡镇医院上班的~~~遇到一个问题，想咨询各位前辈~我的问题如下：, 一个患儿11M,因腹泻就诊，我给予5%葡萄糖250毫升配3ML的10%氯化钾，然后护士就说钾浓度太多，改为2ML，当时我就蒙了，因为我只知道钾浓度不超过0.3%，不知道一次性给多少剂量~然后我就查说明书，说明书说儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算，至于用量就说是补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。没有明确说明白多少ML氯化钾/KG/次,. 所以到底10%氯化钾多少ML/KG/次呢？？？？


出生一个多月的婴儿,睡觉时手总是一动一动的,还发出好象很累的声音,现在晚上不睡觉,并且爱哭,要到半夜两点后才睡觉,白天爱睡觉,不知道这种情况应该怎么办?


阿昔洛韦是抗病毒DNA药物：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的；②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断（摘自说明书）。而手足口病为小RNA科肠道病毒，为什么临床上经常用阿昔洛韦抗治疗手足口病呢，而且不乏发表阿昔洛韦治疗手足口病的论文。这样有效吗，还是阿昔洛韦本来就是广谱抗病毒药物？


小孩今的三岁，脸上长出一些痘痘，到一定时候有脓头，脓头破了后自然愈合，触碰有痛感，没有其它任何症状，求助求助，有图可看


病毒感染;点滴“头孢”“清开灵”“炎琥宁”“利巴韦林”一般细菌感染静滴“头孢”“阿米卡星”“炎琥宁”严重的加“青霉素”计量都比较大，你们有这么用的没？


最近做了几个腰穿，大部分成功了，有两个没有成功,其中没有成功的两个在做麻醉的时候都回抽到脑脊液，不知道大家有没有用五或二毫升针筒麻醉回抽到脑脊液时直接拔下针筒收集脑脊液？到底可不可以这样做腰穿啊？


有时候遇见发热的小儿不想加地米，又不愿再加个肌注。除了口服退热药真就不懂怎么弄了，偏偏口服效果退得又慢，现在的家长心又急。想静滴氨基比林又没那个胆子，有高手做过这事了没。求结果


各位同行们帮帮忙，我儿子2个半月，3月2日支气管肺炎住院一周，查痰支原体阳性，培养草绿色链球菌，血支原体抗体阴性,余病原抗体阴性，白细胞2万3，中性41%，用头孢呋辛0.25BID+沐舒坦15mgQD+雾化吸入，复查胸片肺炎在吸收，血象正常出院，出院后一直有咳嗽，干咳，期间口服希克劳2天，因腹泻停了3天，吃蒙脱石+思密达后腹泻好转，改服头孢丙烯2天，还是有干咳，停用，改服希舒美3天，结果咳嗽一点没好转反而变多了，这个该怎么办啊？？预防针该什么时候能打啊？跪谢！！！！！干咳，在小孩子挣得时候多，就是小孩抻劲的时候。一天大概10来次，每次1-2声。在服易坦静，感觉也没啥用。现在全停药了，不知道该怎么办了。是再次感染？还是气道高反应？我该怎么办？


本人急诊科医生，现在娃娃也一岁了。这几天应该是感冒了，流鼻涕很厉害。先就单独询问一下，止流鼻涕的药物（仅仅是对症）。其他药物不提，无其他特别症状，谢谢。扑尔敏，酮替芬，氯雷他定，西替利嗪这些药就是我平常给病人用的。娃娃经历了两次流鼻涕的情况，那四种药都用过了，感觉效果都不是很明显。请教各位，在婴幼儿止流鼻涕用药方面，有没有什么独到的见解，谢谢。


小孩2岁，口腔溃疡（不能吃东西，喊痛），手心，脚心、、大腿内侧疱疹，体温：37.5，除此无其他症状，去医院诊断为手足口病，回家隔离，期间用药西药口服：阿昔洛韦，利巴韦林；中药泡澡：黄芩，黄连，丹皮，红花,1周后口腔溃疡渐有消失（可以吃东西，不痛），手心，脚心，，大腿内侧疱疹（红色晕点）渐有消失，体温正常，但出现新的疹子，在双手背，双腿膝盖最多，其他部位零星，有痒感，精神状况正常。求助：这是什么疹子？需要用什么药？


丙球或白蛋白均属血液制品，使用有罹患血液传播性疾病的风险，目前医疗环境恶劣，为保护医生自身利益及患者的安全，请大家慎重检查并签字同意！！


基本方：荆芥9g，桔梗9g，白前9g，陈皮6g，紫菀9g，百部9g，甘草6g ,功能：祛痰止咳，疏风解表,主要用于急慢性支气管炎，鄙人常用于流行性感冒咳嗽剧烈者。（一般1-2天症状减轻，3-4天痊愈）,须注意的是基本方解表力偏弱，表证明显者，属风寒宜加苏叶、防风、生姜类；属风热者，可加桑叶、菊花、薄荷类。个人更喜欢加杏仁、苏子（苏子大便糖稀慎用）效果更好。（变化看辨证，鄙人有时会去苏子加川贝、茯苓）,本方对对内伤咳嗽亦可，常如下变化：,慢性支气管炎加：法夏、茯苓、杏仁、苏子,肺结核咳嗽痰多加：桑皮、地骨皮、北沙参、黄连,PS:由于鄙人水平有限，难免有错漏之处，在此抛砖引玉，望能得蒙大家指点。


小儿静脉输液时是用葡萄糖水的较多,为什么?请高人指点


鲁米那的作用有镇静、催眠、抗癫痫、抗惊厥和肝酶诱导的作用，在儿科常用来镇静、止惊、酶诱导治疗。关于鲁米那的用法用量，因为觉得科室里的老师们用的不规范，所以问问前辈们的意见:,1.一般的小儿镇静、止惊及退黄时肝酶诱导的用量各是多少mg/kg?,2。书上说的鲁米那的负荷量是20mg/kg,这个负荷量的意思是什么？是不是一次最多的使用量是20mg/kg的意思？,3.在儿科轮转经常碰到上感、高热惊厥的小孩子来，当然来的时候已经惊厥过了，当时看到主任他们的处理方法是:1.抗感染，2.地米退热，3.鲁米那防惊，4.速尿、氨溴索、维生素等对症，这个处理方法可以么？正确的处理应该是怎样的？鲁米那用量是多少？,因为在书上都找不到答案，全都是热性惊厥发作时的处理方法。谢谢各位前辈的指点了！！


如题，我们这里开雾化时都没加生理盐水，以前一直湿化瓶都是加了水的，现在护士看到书上说不需要加水，想请高手解析一下，湿化瓶加水好还是不加水好？


本文采用硫酸镁与标准平喘药氨茶碱对照及联合治疗小儿重症哮喘123例。通过对三种方法分别投药后第一小时内疗效、疗效维持时间及不良反应的观察和比较,结果显示硫酸镁与氨茶碱联合用药的第一小时内疗效及疗效维持时间.均优于两药单独使用时的效果.且不良反应轻微;两药单用时硫酸镁组疗效优于氨茶碱组,不良反应亦较后者少;从而明确了硫酸镁的平喘特点。研究结果表明.在小儿重症哮喘的快速平喘救治中,硫酸镁与氨茶碱联合用药才法具有较好的应用价值。


佝偻病后遗症期不需要药物治疗，应加强体格锻炼，对骨骼畸形可采取主动或被动运动的方法矫正。胸部畸形可做俯卧抬头展胸运动。下肢畸形可做肌肉：O型腿外侧肌群，X型腿内侧肌群，增加肌张力，协助畸形的恢复。[ ]


今天下午6点左右，女孩，一岁女孩，上感。把地米当病毒唑针给她肌注了。事后才发现，可是人已经走了，不清楚她家的号码，这量会对患者以后造成多大影响？求各位前辈指教。打字还在颤抖中~~


最近我一个熟人的小孩脸上长有红疹，刚开始用婴宝涂，后来又换用尤卓尔涂，涂了两三天基本好了，但是天气一热，就又复发了！我是肛肠科医生，对这些婴儿的皮肤病不是很了解，所以想问问这到底是什么皮肤问题？如何治疗？补充下，小孩才两个多月。一般情况良好。


患儿男，2岁因腹痛2天入院，查彩超，肠系膜淋巴结，血常规，白细胞10.62.入院时无腹痛，入院后给予头孢呋辛，西咪替叮，碳酸氢钠输液治疗，并间断口服中药治疗，仍偶诉腹痛，2天前出现上腹压痛，加用奥美拉唑，并查全腹彩超，未见异常，精神好，纳可，二便调，患儿现在入院第6天，家长觉得没啥效果，还是腹痛，一般是早起时，输液期间，下午各疼1次，自行缓解。患儿既往1次肠梗阻，1次肠套叠病史？。对这个病例也有些无奈了，求助各位大虾，还应该做什么检查或应用什么药物,


小儿频繁眨目治疗验方,荆芥5防风5胡黄连5苍术5炒白芍10茯苓6神曲6焦山楂10炒鸡内金6炒谷芽10甘草3.水煎服，日一剂，早中晚分服。治疗3—-10岁之间的儿童，病程在2-12个月。上药连服5--15剂症状消失，治愈率100%！,希望斑竹给0分会员加分鼓励啊！,[ ]


患儿男，7岁，因反复发作腹痛半年来院门诊，患儿腹痛以脐周为主，疼痛为阵发性，可自行缓解，不伴有呕吐腹泻，无其他不适。查体未见阳性体征。实验室检查血常规正常。B超未见异常。考虑肠痉挛引起腹痛吗？


最近我们这6-8岁儿童流行性腮腺炎或颌下淋巴结炎流行，血常规大部分无明显异常，考虑一般都是病毒感染，予炎琥宁或莪术油、利巴韦林输液，抗病毒口服液口服治疗，但治疗3-7天基本上都无效，而且包块越发增大，在这里特请教同仁们有什么好的治疗办法？谢谢了


小儿的胃肠功能还没有发育完整容易消化不良,呕吐,等症状.我用四缝,足三里点刺放血,1 次见效.口服化积口服液,如果有效请斑竹给1 分吧,我帮助别人回答问题好多了,只给鲜花没有积分,好多需要积分的都看不见啊


附近大医院用静脉退热药？为了减少成本。本人还在用安痛定退热，大医院小儿是否有规定禁用或慎用安痛定？谢指教


我小孩6月15日在医院自然分娩为第1胎第1产，足月顺产。出生时全身青紫、不哭，进行吸痰、输氧及指击足底处理后，颜面红润，但其口唇青紫，双手苍白，Apgar评分1分钟为4，5分钟为6-7。约半小时后送入该院儿科。第四天进行CT检查情况如下：,影像表现：左侧额叶见片状低密度影，CT值约19Hu，左侧顶叶见点状高密度影，CT值约40Hu，余颅脑内未见明显异常密度影，脑沟、脑池无增宽，脑室系统无明显扩大，中线结构居中。印象：左侧额叶低密度影，符合脑缺氧缺血性脑病，建议随访。左侧顶叶点状脑子出血不除外,经过住院13天治疗后，临床表现正常，出院。出院后1个月复查CT情况如下：,影像表现：左侧额顶叶片状低密度影，CT值约10Hu，左侧额部内板下见弧形低密度影，CT值约8Hu，余颅脑内未见明显异常密度影，脑沟、脑池无增宽，脑室系统无明显扩大，中线结构居中。印象：左侧额顶叶脑软化灶。左侧额部硬膜下积液可考虑，建议随访复查。现准备前往省儿童医院就治，请问这种情况有多严重，平时护养时应如何注意。谢谢！！！


患儿，女性，胎龄为33+1周，出生体重为1560g，生后1天转入。给予入暖箱，先试喂5%糖水，无异常后喂1：1早产配方奶，0.75ml/次，q2h，喂养3次后患儿出现腹软胀，呕吐，减少奶量，延长喂奶间隔，0.5ml/次，q3h，患儿仍有腹胀，大便稀薄，便潜血阳性；给予禁食，静脉营养5天，后腹胀缓解，肠鸣音可闻及，觅食反射可引出，再次给予经口喂养，开始0.75ml/次，q3h，患儿无呕吐、腹胀，大便渐为黄色软便。初步诊断,治疗方案,[ ]


我们医院的医生常常对同一个患儿出现毛细支气管炎与支气管肺炎两种不同的诊断。不知楼主是如何鉴别小儿毛细支气管炎与支气管肺炎的。请帮忙。


小儿腹泻不经常用黄连素片,但有时候呢偶们主任用,但我们主任是按照每公斤体重30-50MG用的,而我的带教老师是按照每公斤体重5-10MG用的,我在网上搜索了下,发现没有明说地,问问大家如果用,是怎么用的呢:D,[ ]


临床中我们抢救危重小儿时离不开应用多巴胺，但多巴胺的剂量通常令一些临床医生觉得很费事，这里有一个简易计算方法：每支多巴胺是2ml：20mg，按5ug/kg/min可改善循环功能，超过则可升高血压来计算，每次使用两支共40mg，除以5ug/kg60minG即得出可泵入的小时数，然后这4ml药物加液体,到等于小时数这么多ml的量，按每小时1ml的量泵入就行了。或者你可以根据小儿体重的大小按20mg或60mg总量来配制，可以很精确地达到5ug/kg/min的要求。


新生儿颅内出血MRI特点,脑室内出血（IVH）,多见于早产儿（CT或超声分级）,Ⅰ级 ---- 室管膜下出血,Ⅱ级 ---- 脑室内出血,Ⅲ级 ---- 脑室内出血伴脑室扩大,Ⅳ级 ---- 脑室内出血伴脑实质出血, Ⅰ,Ⅱ级预后较好；Ⅲ, Ⅳ级预后差


小儿咳嗽痰多，一般都使用雾化吸入，以前都用地米，庆大，a-糜蛋白酶，但地米属长效类，用多了不好，更不敢告诉病人，请教现在都用些什么药雾化？谢谢


每个孩子都是家里的宝贝，所以稍微有点不舒服全家都紧张起来，在医生眼里没必要的治疗却是家长急于为之的，说不需要用药的医生是不受家长欢迎的。大家有同感吗？


夜班，遇见患儿，5岁，出现心前区疼痛，近半月有呼吸道感染，听诊心率80次/分，律齐，未闻及杂音，我一时考虑不出啥原因引起，让去上级医院了，麻烦各位分析原因，如果血常规、心电图正常，该如何解释这原因？


朋友推荐小儿直肠给药，用桑姜感冒注射液，治疗上感。哈青注射液治疗咳嗽。我用了效果欠佳，听说旁边的医生用，蒙脱石散，庆大治疗小儿腹泻。我不明白了，是在骗人吗。请大家谈谈。


我信不过那些西药预防针，不想给宝宝打！,可是今天医生说了，不打无法拿到入学卡。我本来想，钱我照给，针我不打。医生不允许我这样做！,郁闷当中！


我儿子两岁7月，7月19号始发热，38度3左右，烧了两天，后出现咳嗽，给予口服头孢克肟利巴韦林三天，不见好转，咳嗽加重，伴喘，听诊干湿啰音明显。25号化验血常规白细胞7.9，支原体抗体检测1：160，胸片示两肺纹理增强。给予静点阿奇沐舒坦，氟美松3毫克入壶3天，医生说让静点阿奇5天后，停4天，在口服阿奇3天，再停四天，口服3天。但有的医生让先静点阿奇7天，再停4用3，再停4用3。今天是静点第4天，咳嗽明显好转，不喘，听诊偶闻痰鸣音，请问我到底是给孩子输液是5天还是7天后改口服？？？


我地最近发生几起小儿流行性腮腺炎~有5人倒我这里治疗。年龄8~10岁。以耳垂部肥肿为主。发热。我用仙人掌去皮一块捶烂。加75%酒精少量。外敷肿胀处。一天两次。口服板蓝根冲剂1包/次。3次/天。金银花解热冲剂1包/次。2次/天。平均3天治愈。


我一直从事临床多年对以上儿科疾病区别比较糊涂、有哪位高人可以将述疾病清楚的区别开来、要谈临床经验、不要谈不实用的理论。为盼为谢,！


患儿，男，5月+，发热半天即就诊，查血象不高，考虑病毒性上感，婴幼儿易合并细菌感染，因此处理：小儿清热宁颗粒+头孢克污颗粒+美林+复方鱼腥草颗粒，已服用两日。今诉昨热已退，昨晚上擦身见全身皮疹，今遂，热退，躯干头面部可见皮疹，余无殊。考虑是幼儿急疹还是头孢过敏？叙述较简，望回复！


8岁男孩上感后输液，氨溴索15mg, 0.9%ns100ml+头孢呋辛1.5，5%GS100mL+炎琥宁160mg,4天后面部出现出血点，像是紫癜，该怎么处理，请大家多指教？


主诉：巩膜黄染，面色暗黄3天，白陶土色粪便2天,病史：女28天母孕期健康。40周，第一胎第一产。无宫内窘迫，胎膜早破。阿氏评分正常。羊水清亮。出生体重2880克。生后一般状况好，精神反应好，混合喂养，吃奶好，大小便正常。生后5天，出现皮肤轻度黄染，颜面部较重，未引起注意。出生后27天家长发现其巩膜黄染明显，面色暗黄，次日发现粪便呈白陶土色，每日4—5次。无发热，呕吐，惊厥，抽搐等。查体：体温36.5 脉搏120次/分，呼吸35次/分体重3550克。营养良好，发育正常全身皮肤轻度黄染，心肺正常，腹软，肝脏右肋下3 cm质较韧，边缘钝，脾未触及，新生儿反射正常。辅助检查：血常规：WBC1110 9/l,N0.54 L0.46 RBC2.8110 12/L,Hb81g/L,血生化：TB149∪mol/L DB109∪mol/L Got157U/L GPT121U/L余正常。尿便常规正常，尿三胆阳性，粪便胆红素阴性。初步诊断,进一步查什么？,鉴别诊断：


儿童5岁，第一次扁桃体化脓好热，抗生素治疗5天，停药两天后有化脓，吃抗生素10天，过了一周左右又化脓，中药敷贴5天好转，过三四天又化脓，继续敷贴加抗生素治疗赶巧肺炎了，治疗结束后在家一个月挺好，上学两天后又化脓，中药肉桂黄连香油调和敷涌泉敷两天天好转，继续敷三天，停药，三天后又有脓点了。扁桃体反复化脓，求治疗指教


最近碰到高热的患儿，药房没有对乙酰胺基酚栓，但有双氯芬酸钠栓，本人不知道双氯芬酸钠栓用于儿童高热情况纳肛安全性良好不，不好随便给患儿用。想请教儿科专业版块的资深入士指点下。


患儿，10个月，发病近3个月了，曾在我们当地省级医院就诊，未曾确诊。大水泡是最严重的时候的照片，请各位老师指导！汗疱疹？掌跖脓疱病？银屑病疹？


1岁零4个月的患儿，发烧2天，最高到40度，退成低热时出的疹子，全身散在皮疹，出疹顺序大概是躯干四肢面部，发烧时有腹泻,咽充血，双扁肿大，双肺呼吸音清无啰音，神清,


“刚出生的新生儿，我老家那边有一种广泛流传的方法。用鸡蛋清顺一个方向揉婴幼儿的肩膀、大腿、腰部、手腕等部位，就能揉出很多小黑刺来。直接沾点生蛋清搓.小黑刺揉出来后，不要去扯，大概半个月或二十天会自动脱落，脱落的时候就像蒲公英的花一样，一丝一丝的，会自己全部脱尽。按老人家的说法，这是孩子身体内有胎毒。如果没揉出小黑刺来，那就说明孩子体内没有胎毒，也不是因为这个原因哭闹。这种方法简单易行，又没有任何副作用。如果BB哭得厉害，而又找不到哭的原因的话，不妨试试。我女儿直到满月到了外婆家，才知道可以用这种法子，揉出来后很快就睡了，从此晚上再没哭闹过。”我不是搞儿科的，但是上个月开始有了个小女儿，今天19天了，平时一直比较乖，吃睡拉，今天下午开始就一直哭，非要含着她妈妈的奶才不哭，刚刚岳母娘用鸡蛋清在小孩的两侧肩部臀部揉了一揉，只见揉的部位出现黑色点状隆起，摸上去还有点刺手，孩子还真就不哭了。 儿科学的不好，平时碰也不碰，想请问各位老师前辈上面写的这情况有什么科学依据啊？？,[ ]


小儿发热38.1＇C前后4天用了头孢唑林，清开灵，林可，克林，头孢派酮舒巴坛，炎琥宁，头孢吡圬，苯唑西林，利巴韦林，依旧38.C，到医院人家试了一下针，不知用的什么药，不烧了？求解！


孩子得了气管炎，昨天医生开了一天两次的利巴韦林针剂，打的，结果，下午的针拿回去打的，今天才发现昨天下午那针打错了，医生开的是0.06g，一支是0.1g的，也就是打的话要剩一点，结果，没注意，一支都打了，孩子是2周岁，体重15公斤，不知道是否会有问题，请教各位老师了！


由于现在的小儿反复咳嗽很多，中经常会提到阿奇霉素，请问各位阿奇霉素的详细用法？静滴是不是不能超过5天，口服是不是要服3天停4天？


近年来，人们对注射庆大霉素可损害听神经已有所注意，而误认为“口服不会吸收”，往往放松了警惕。据研究，庆大霉素在口服时，消化道能吸收3％，如果服的时间长或个体的敏感性高，也可引起中毒。 庆大霉素用于口服，主要是治疗两类疾病：一是胃窦炎、溃疡病；二是腹泻。胃窦炎、溃疡病患者的胃黏膜常存在幽门螺杆菌，是影响疾病愈合的因素之一，庆大霉素可以消灭这种微生物，然而需要服用较长的时间才能见效，这样，就有发生耳毒的危险，所以，胃窦炎、溃疡病患者应以三联疗法来消灭幽门螺杆菌,可选服阿莫西林、甲硝唑和胶态铋制剂等（一般是2周），而不宜服用庆大霉素。 菌痢患者使用庆大霉素口服，药理作用难以达到黏膜深层，而3％的吸收部分，血浓度又太低，不能起到治疗的作用。所以，用口服庆大霉素的方法来治疗菌痢效果不好。 可见，用口服庆大霉素来治疗疾病弊多利少。庆大霉素对内耳的损害以前庭神经为主，一旦出现了中毒症状后，治疗相当困难，所以从预防耳毒的角度出发，不可随便服用庆大霉素。


小 儿 补 液 ,1.计算补液总量 轻度 90~120ml/kg, 中度 120~150ml/kg, 重度 150~180ml/kg,2.定补液性质 等渗 ： 1/2张 高渗 ： 1/3张 低渗 ： 2/3张 ,3.纠正酸中毒 5%SB(ml)=(18—CO2-CP)kg, 3 ~ 5 ~ 7 ~ 9,4.算盐量 ml=总液量张力—5%SB3,5.糖量 ml=总液量—盐水量—5%苏打量,6.补钾 10%氯化钾2~4ml/kg.d,7.补钙 10%葡萄糖酸钙2ml/kg.d,8.重度脱水 先补 2 ：1液 每100毫升含65毫升NS及35毫升1.4%碳酸氢钠 , 20ml/kg, 以上是第一天补液量，在24小时内补完。第二天即可补充生理量既继续损失量，这些可根据临床而定。


说明书没说明小儿的具体用法，一般80毫克最少可溶于多少液体？请问各位又是怎么用的？谢谢！


我快毕业了 女生 研究生想选儿科 听说风险很大 工作辛苦 待遇也不怎么好 各位前辈给点意见吧 想选新生儿科方面 拜托啦 帮帮忙参考一下吧


曾在一本忘记了名称的杂志上看到过关于甲硝唑的使用，说小儿应慎用。所以在儿科用药里一直将甲硝唑视为雷区。去年，在一家三甲医院里进修，经常去儿科混一下，发现一位职称为主任医师的老师给很多咳嗽病儿都使用甲硝唑，不耻地问之，主任医师头稍一侧，蹦出几个字：咽以下，厌氧菌多，用之。后来，回到自己工作单位，碰到了一个支气管肺炎的患儿，用了头孢曲松，没反应；阿齐霉素，没动静。肺部罗音依然。就尝试联合甲硝唑，第二天，呵呵，罗音几乎消尽。厌氧菌？炎症吸收期？病程到此，疗效碰巧？要知道，基层医院是甚少有痰检这项目的。大家可以讨论一下这药在儿科的使用与否？如可，下呼吸道感染中有人用吗？


有个别新生儿出生后评分很好，不久后出现口周青紫，哭声响亮，反应好，吸吮有力。心肺听诊无明显异常，吸氧后口周青紫无明显改善。颅脑CT示无明显异常。更有少数患儿此症状持续时间长达数周，请问是什么原因？


最近老是扎不好小儿头皮针，想请教大家扎头皮针有什么技巧、注意事项呢？


有用过中药儿科直肠滴入疗法的吗？最近有人在炒，用中药秘方直肠滴入治小儿上呼吸道感染怎么好，学三天，收5000元人民币，是否有点吹牛皮？各位怎么看？


宝宝四个月，没有伤感症状，却出现中度发热，体温达38.6摄氏度，物理降温以及退热药物3天治疗后褪色，随后开始出现头部，颈部以及躯干区域红色皮疹，不突出于皮肤表面，按压褪色，请教下是否为幼儿急疹，如果是四个月出现是不是不正常？


我们基层每天要见到小儿食积的患儿，主要已发热，腹胀，呕吐，为主，查体可见，胃腹部鼓音，四肢发凉，腹部手触发热，小儿哭闹，不思饮食。我的治疗方法，针灸四缝，合谷，足三里，中脘，下脘，胃俞，口服四磨汤口服液，化积口服液，普瑞博思，肌注，头孢拉定加氨林。效果刚刚的，这可是我的宝典啊！希望版主加分鼓励。


新生儿产瘤多久才消失?


我小孩七岁了，刚睡觉时爱出汗，手脚好抽动，也不少补钙，偏方也吃了，不见太多喜色,也给他吃了点谷维素，起初还行，过几日就还一样，请问同行高人指点，谢谢！，也不少补钙，偏方也吃了，不见太多喜色,也给他吃了点谷维素，起初还行，过几日就还一样，请问同行高人指点，谢谢！


患儿2.8岁，血尿皮肤黄染2天入院，来时已经神志不清，体温不升，告病危，下午4:15入院，5点多输血，7点过嘴唇稍红润，8点过开始发热，到10多39.4℃，并抽搐小发作数次，未行处理能自行缓解，12时至1时病情趋于稳定，到 2点出现抽泣样呼吸，经抢救无效死亡，入院后小便一次，尿少，纸尿裤上呈墨汁色，第一手资料不在我这，明天上传具体医嘱，护理单及化验结果 在此请问大家有碰到过这种死亡病例, 请大家多顶顶


我闺女（女，2.7岁）最近手上长了许多像疹子样的东西，瘙痒感明显，无发热，咳嗽，纳差等不适。如下图。用了一点外用药（皮肤康清，碘伏，酒精，白猫清凉油），时好时坏，与天气温度有关，前后有半个月了，烦请诸位指教，给个诊断和处理意见，非常感谢！


小孩，3.5岁，两周前受凉咳嗽，有痰，无发烧，状态好。家长自信行给吃了四天的阿莫西林颗粒+利巴韦林颗粒，后咳嗽减轻，停止用药，但是偶尔还会咳嗽，特别是晚上三点左右咳嗽剧烈，影响了睡眠，后去医院做血常规，支原体都是正常，胸片诊断轻微支气管炎，医生建议继续服用阿莫西林颗粒+利巴韦林颗粒+化痰止咳糖浆，现在服用了四天小孩还是咳嗽，有痰，小孩可以自行吐出。疑问，血常规正常，WBC9.6 LYMPH 2.7 LYMPH% 27.8 现在还要服用抗生素吗，要不要把阿莫西林换成头孢克肟。（以前也出现过血常规正常咳嗽一个月的情况，但是最后没服药自己好了，小孩有过敏性鼻炎，经常挖鼻子）


到一个三岁半小女孩反复高烧40.5,伴有腹痛,喘气声明显,应该是什么病,一个三岁半小女孩父母说孩子平常用嘴喘气声明显,白天有时候也这样,晚上特别明显,这次来医院, 反复高烧有时接近40.5,伴有腹痛,


女8岁，发烧2天，39°，百服宁只能短暂退烧，去医院血象报告见图片。无咳嗽，无鼻涕，唯一症状就是发烧不退。2个医生，一个说头孢，一个说阿奇，我听谁的呢？白细胞低，中性细胞比例高，c反应蛋白25，是什么呢？去年11月支原体肺炎，今年1月气管炎各一次。谢谢各位医生了。我原来自己判断就是白细胞高，中性高，c反应蛋白高是细菌，白细胞不高，中性低，淋巴高，c反应蛋白不高是病毒，那么这种是什么？细菌or支原体？


我家宝宝有100天了。从一个多月开始发现有时有喉间痰鸣，未重视，因为饮食睡眠均可以。但是最近痰多，偶尔咳嗽，吃奶后可能因为咽痒咯吐奶水厉害以及睡眠中被憋醒 才重视。我是内科医生，知道他肺上已经有湿啰音，但是不愿意西医治疗，就给予中药清肺化痰，并吸痰四次（能吸出），也有名中医的自配药物敷脚心化痰。但是始终有喉间痰鸣。请问难道非要走西医途径？有啥经验方吗？多谢！


小儿上感,支气管炎等出现的咳嗽,我喜欢用以下处方,效果还行:,阿莫西林2#,右美沙芬1#,酮替芬2#咳特灵3#,上药研未,分6份,这是两岁内小孩的剂量.请大家指点指点.一般6包可以了,但有些小儿常常会有喉间痰鸣很久时间,不咳嗽,其他情况都好,这个好难处理,大家有什么好方法也拿出来分享分享!


【一般资料】,患儿6岁，男,【主诉】,因骑童车时，不慎摔伤，致阴囊挫伤后疼痛、肿痛3小时,来我处就诊。【查体】,查体：生命体征平稳，阴囊皮肤见皮下瘀斑，触痛明显，睾丸无触压痛,【初步诊断】,初步考虑阴囊挫伤。【讨论】,特征求泌尿科老师意见，这种情况怎么处理？


小儿速效止咳贴膏组成：, 盐酸异丙嗪1片， 复方甘草片2片， 654-2片1片。 用法：, 将上药共研细末，用藿香正气水少许调成膏状，放于天突穴，再用普通橡胶膏贴其上，贴12小时取下。 主治; , 各种原因引起的小儿咳嗽，咳痰。 注：, 本方法已使用上百例患儿！疗效独特！请各位爱友验证！


各位同行，有谁用过好医生的蛤青注射液，与桑姜感冒注射液。最近我们这里比较出名的儿科都在用他灌肠治疗。有哪位前辈用过，麻烦说一下适应症与禁忌症。感谢了！


喘息性支气管炎临床上诊断是婴儿开始喘息第一次发作诊断毛支炎，第二次诊断喘息性支气管炎，第三次诊断儿童哮喘。哮喘性支气管炎与之有哪些症状体征的不同呢？


儿子，10个月了，发热2天，最高39。3度，伴寒颤，去医院，发现咽部有大量白色疱疹，输液两天，现体温正常了，就是不吃任何东西是，奶也不吃，易哭闹，咽部还是有好多泡，不知道哪位高手有什么绝招吗，儿子天 天闹的，着急呀


我家孩子前天晚上开始肚子疼，疼得很厉害，满头出汗，有时全身说很冷，去医院做B超，和血液检测，没问题，做了个理疗，昨天晚上还好，今天中午午饭后后开始严重疼痛，又去医院，医生开了个通便的。但大便后还是一直说疼，医生检查是说肠痉挛。这要该怎么治呀，拜托哪位给点好主意，拜谢。


最近连续碰到两例腹泻患儿，年龄3周左右，水样便，饮食差，腹痛不严重，日泻十余次，用家长的话说是"小孩没把门的了，站着就自己流水，往外拉水" 给予蒙脱石散，妈咪爱三次口服，后腹泻停止，腹痛加重，不欲饮食且出现呕吐2次。问家长：有没有吃过不好消化的东西，或是不是吃多了？,答：最近两天，孩子跟着爷爷奶奶，没有正常吃饭，前天晚上带孩子去饭店吃的有点多。随即给予口服 鞣酸蛋白酵母散、多潘立酮片、健胃消食片 3次 痊愈, 请教大家:如何快速判断小儿腹泻是不是食积引起的？是应该止泻还是助消化，是该通还是塞？


本诊所在上月23号接诊一个7周岁咳喘女孩，给以沙丁胺醇0.7ML，5MG、盐水2ML雾化吸入治疗。雾化完回去10分钟回来诉说手震颤的厉害，检查无其它不适，和家属交代这是沙丁胺醇雾化的不良反应，问题不大，一般一二个小时就消失。现在已经过去十多天了，病人回来说手指震颤的情况还是那样，特别是手拿笔写字得时候手指震颤得厉害。以往遇到的手指震颤反应最迟也就二天消失，这个病人反应怎么那么长时间呢？, 各位前辈、老师、同行对于沙丁胺醇吸入气雾剂引起的手指震颤有没有好的处理办法，麻烦百忙中给以指点一二。谢谢！


临床上对于小儿肺炎咳嗽剧烈者，常用复方福尔可定口服液镇咳祛痰，但是最近发现几例小婴儿（2-6月龄）服用后出现明显哭闹，停药后未再发现哭闹，不知道大家在工作中是否有同感？


说到新生儿的黄疸，我遇到几例新生儿肺炎并黄疸的患儿。在应用肝酶诱导剂“鲁米那”时出现嗜睡、肌张力低下。开始还误以为是重症肺炎引发中毒性脑病或者核黄疸早期表现。但是经过反复推敲后停用此药后１２小时左右患儿嗜睡和肌张力低下问题解决了。大家可以注意一下！,[ ]


昨天门诊一个2岁脑积水，头围74，落日目，颅骨开解，图片静脉怒张，叩诊破壶音，这么严重的脑积水这几年少见！


老中医给的宝宝退烧的天然方子：,在宝宝生病发烧的时候，轻易不要给宝宝吃退烧药，也不要输液！宝宝发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液，孩子大部分会1-1.5个月就病，应为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子，是在宝宝生病的时候，一个老中医给的。“香菜去叶子留茎和根3-4根 白萝卜2-3片 生姜1-2片 加冰糖加水煮15分钟。煮好后在手背上试试不烫后给宝宝喝。宝宝会出汗退热的”各位妈妈们可以试试看，效果非常好的。。。


患儿26天 因肛周脓肿入院治疗 ，引流后 3天患儿体温升高39.5度 全身呈大理石花纹样，心肺听诊无异常，入院时血象白细胞19.510^9，中性粒细胞81%，可否诊断败血症


6岁小儿，支气管肺炎，治疗1周，体温正常，精神状态好，很少咳嗽，查支原体阴性，就是听诊肺部湿啰音不减轻，有好办法吗？听说用血管活性药物，具体怎么用？


注射用阿莫西林克拉维钾儿童用量该如何计算？有些说明书有明确说明，有的却只字不提。请问各位专家：儿童具体用量是多少呢？


全部症状：患儿与11天无明显原因出现腹部疼痛，以脐周及左腹痛为主，6天后转为右下腹，现仍疼痛，以脐周及右腹痛为主。阵发性痛，上午疼痛剧烈，下午缓解，晚上及睡觉时不发作。精神好，饮食好，大便一日一次，稍干，尿正常，体重无变化。无呕吐，无发热。发病时间及原因：阵发性痛，上午疼痛剧烈，下午缓解，晚上及睡觉时不发作。疼痛持续1-3分钟。治疗情况：抗过敏，抗感染，蛆虫治疗，无好转。


一个11岁的小女孩自诉外阴瘙痒，有少量分泌物，流血（为摩擦所致）。查体：外阴轻度红肿，有少量黄白色分泌物。用药：苦参，地肤子等量外洗患处，效果不佳。各位老师有什么好的方法先上来，谢谢！！！


小孩两岁，自一岁开始反复出现过四次抽搐，刚开始时是高热惊厥，后来怀疑是癫痫，每次发作大概三十秒，是大发作。每天发作十次左右，后来这几次都是先发作后发热，体温在37.5°左右。现用鲁米那45mg,tid.现在孩子十五公斤。请问斑竹用量是否有点大，大概多久可以减药，停药。急盼回复，请给我帮助，谢谢,[ ]


我是一名实习生，现在儿科，今天我贴化验单的时候发现便常规出现脂肪滴，查诊断书也没弄明白，所以请教各位前辈：一个是新生儿黄疸的脂肪滴（+++），另一个是五岁的男孩，上感的，脂肪滴（+）。我不明白？


国家药监局禁用于12岁以下，那还能叫儿童用药吗，我国应该是１４岁以下称为儿童吧，还能用两年，呵呵，大伙说说，其实这药挺管用的，也没发现什么不良现象，唉，好多小朋友真是的用了其他的退热药无效啊。大伙用得乍样。


原则是头孢类也一定要常规做皮试，但是听说有点不会常规做哦？？请问大家到底会不会做啊？因为好多小孩子或大人都讨厌做皮试，说皮试是最疼的啊！！ 我自己是都常规皮试哦


支原体与CRP的关系:,临床上经常遇到血常规示ＷＢＣ不高，而淋巴细胞增高，且有发热、咳嗽症状时会考虑可能有支原体感染存在。那么更多时因为住院检查会做ＣＲＰ，当ＷＢＣ不高而ＣＲＰ高时如何分析呢？


求助小儿1岁左右，急性肺炎用多巴胺，用输液泵输入是什么机理?患儿现在吸氧，同时输液用了氢化可的松，氨茶碱，阿莫西林克拉维酸甲，还让家属去买了沙丁胺醇气雾剂喷。现在患儿咳喘有所缓解，就是兴奋(考虑就是氨茶碱引起，不过又没有停药)，患儿是我们家亲戚现在在市一院住院他们跟我询问用多巴胺的机理，我也说不上来。请各位儿科医师给解答一下，谢谢！

肺炎时用多巴胺能使收缩性加强，心输出量增加。从而减轻以及的前后负荷，防和治疗心衰。

肺炎时用多巴胺能使收缩性加强，心输出量增加。从而减轻以及的前后负荷，防和治疗心衰
有道理！

肺炎时用多巴胺能使收缩性加强，心输出量增加。从而减轻以及的前后负荷，防和治疗心衰。
有道理！赞同

我当爸爸了

学习了！多巴胺诊所都用?


本人乃刚出道菜鸟，请教小儿安乃近滴鼻的剂量及用法，谢谢！


甲亢妈妈孕期一直服用丙基硫氧嘧啶，生育新生儿脐血和足跟血筛查甲状腺功能正常，还需要满月时验静脉血吗？有没有新生儿甲亢因为母体抗甲状腺药物影响而检查结果正常？是否需要再检查？小孩无明显阳性体征。


小儿感冒很常见，往往鼻涕流个不停，我们一般给一些“小儿感冒冲剂”等药，基本成分不外乎：对乙酰胺基酚，人工牛黄，马来酸氯苯那敏等，但是效果并不太理想，家长也不太满意。请问各位有什么好的方法处理这种症状？


WHO(2005年3月26日)：肺炎仍是5岁以下儿童死亡的首位原因，190万/年。我国小儿肺炎发病居第二位(2110万)，病死数约占全世界的7%，14万/年(10余年前30万/年)。因为各级医疗机构的整体水平不同，诊断和治疗标准和结局也不同。但都存在不同的诊断和治疗难题。请大家讨论：,1.小儿肺炎诊治的困难和复杂性,2.经验性治疗的个人经验,3.细菌耐药给治疗带来的困难,4.治疗不反应问题,5.临床病程和疗效评价,欢迎原创和国内外进展摘要，对言之有物者加分鼓励！,转帖请注明


一男孩,7岁,因发烧38.5在我所诊治,检查除体温外其余基本正常,我给予瑞芝清,阿莫西林,抗病毒口服液,治疗两天效果不佳,家属要求输液治疗,于前天我给男孩给了,0.9%ns150ml加头孢他啶2g加地米2mg,5%250ml加清开灵20ml,下午输完后,晚上病人出了汗,第二天查体温己正常,于昨天下午又来我所输夜,治疗同前,因体温己正常,故地米就没在输,当5%0.9ns150加头孢他定2g,快输完时小男孩诉说针眼痒,我调慢了滴速怕过敏,又过了1分钟,又说胳搏痒,脖子也痒,我拉开男孩衣服,男孩身上己起了6--7个象一分钱大小的荨麻疹,我立马换上第二瓶,随加管入地米2mg,口服异丙嗪12.5mg,到第二瓶输完病人己不在痒,荨麻疹己下去了几个,体会,因头一天输液加用了地米,没发生过敏反应,第二天没用地米而发生了轻微过敏反应,可见的作用,延迟了过敏反应,同行以后小心


医嘱是临床工作中，根据不同病情、病种作出的治疗决定。正确及时的医嘱是保证和提高医疗质量的基础，是避免的重要环节。儿科版将开展系列讨论活动，以提高基层医师的治疗水平。欢迎大家参与。最后版主会对此进行综合点评。3岁，15KG,长期医嘱,一级护理,半流食,吸氧,0.9NG100ML+PC 160万U，日二次静点（皮敏阴性）,5%GS100ML+ 5MG，日一次静点,0.9NS20ML+ 5MG，日二次雾化,临时医嘱,血常规,尿常规,离子,胸片,MP—AB,CRP,心肌酶,请大家讨论如何正确的作出处理方案，治疗中可能出现的特殊情况，治疗的经验以及可能避免出现误诊的经验以及病情的交待的经验。只要言之有物加分奖励，是专业积分奖励。


今天碰到个小孩的腮腺炎患者，在别的大医院诊断并治疗了两天，我看了下他们用的处方，用了头孢和小剂量病毒唑，在就是一开始就用了激素，我们常规治疗腮腺炎一般不用激素，病毒感染的用激素都比较慎重，除非特别严重的有感染的或者说是全身中毒反应重的才酌情用，这个孩子症状不重，只是有疼痛感觉，局部红，轻微的肿，不发热，精神什么都很好啊，我就在想了，是我不知道现在治疗的新思路新方法，还是有我不懂的新观点，我想请教下同行们，现在你们治疗腮腺炎到底用不用激素，什么情况下用，主张一开始就用吗，还是有别的这方面的新进展，希望有兴趣的互相交流下，谢谢


想知道对与小儿心衰用西地兰第一次和以后用量问题


痰鸣音是湿啰音还是干啰音？或者说即不是湿啰音也不是干啰音，而是属于其他的范围？


位置在大腿后侧，小上也有一小块。 记得一开始只是小红点点，后来慢慢变大，最后就成这样子了，。。。大概至少持续有1个多月了吧，到现在还没消下去。。哪位能帮我看看呢！！我女儿18个月大！,2015年2月11日下午去了趟南京蒋王庙中国医学科学院皮肤病医院，人超多，医生让我女儿做了个臀部真菌镜检，结果显示阴性，然后医生说可能是过敏性皮炎什么的，随后就开了如下几种药，说硅油乳膏和复方尿囊素洗剂可以长期用，那个联苯苄唑是激素不能长期用，这些药大伙都见过没？


小孩咳嗽，咳声听着较沉，梨和冰糖加复方甘草片煮水喝，2岁以下4-5片甘草片，2岁以上5-6片甘草片，1各梨冰糖随个人口味，一般当天见效


病历摘要：男，三天，孕39周足月顺产。出生体重2.95KG，羊水清，胎盘，胎膜完整，阿氏：9-10-10。母亲孕期体健，无特殊病史可供。患儿生后就出现皮肤发红，角化度低，部分破皮，破皮处长好后代之鱼鳞样脱屑，如此反复。请问：诊断？治疗？,[ ],此附件已经损坏等待作者修复


乳酸菌素片是活菌吗？可以和抗生素合用吗？


因为本身小儿胸壁薄，呼吸音会很响，怎样判断呼吸音增粗呢？痰鸣音是怎样的，像什么声音吗？


患儿男性。2岁。发热2天。到村卫生站诊疗，诊断为‘上感’给予氨基比林注射用1ml。患儿回家后出现大汗淋漓.面色苍白.呼吸困难.遂急诊送入我院抢救无效死亡。考虑为1.过敏性休克2.虚脱致心衰,建议大家一定要愼用，持续高热需建立静脉通道后方可使用，用后必须观察半小时再让病人离开。如有不良反应立即停药，使用氢化可的松、.再根据病情对症治疗。 国家药品不良反应监测中心数据库中有关安痛定注射液的不良反应病例报告：, 严重皮肤损害4例，并有3例合并肝功能异常；血液系统反应7例，其中白细胞减少3例，全血细胞减少4例；泌尿系统反应5例；呼吸系统反应4例；过敏性休克4例；其它反应4例，其中呼吸心跳骤停、神志不清1例，意识丧失1例。


新生儿血压正常值是多少？足月和早产儿的有何不同？有公式算不？


大家同行们说说有没有什么好的方法，我对这一块不熟悉。我已经给服过3天的羚羊角了，效果不怎么明显。


新生儿（出生后11天），母乳喂养，解大便如图，是否正常，该如何处理，谢谢


在临床中治疗小儿咳嗽异丙嗪属于一个不错的药，原则上是治疗性干咳的但我在临床中见到很多医生对小儿有痰的咳嗽也用，而且用量也是各有不同，请问有谁用过这个药？效果怎么样？用量是按多少毫克每公斤体重算的？有没有什么副反应？谢谢


请问小孩子输丙球蛋白要像输血一样做常规检查吗?输血法里有没有这样的相关规定?如果要的话,常规检查就要200多块啊!


最近经常碰到这样的患儿:白天都不会咳,晚上一躺下睡觉就咳个不停.大家来讨论一下原因!个人认为原因有:1.晚上迷走N兴奋. 2.睡觉时咳有可能是支气管炎有痰平躺时流入咽喉部引起的呛咳！（但是有的病人白天也没痰，听诊也无明显的谈鸣音。）


我们这些年轻的医师，小儿听诊觉得是个非常棘手的问题。本来儿科心肺听诊就有其特殊性，再加上患儿一看见白大褂就哭的跟刘备一样，请各位前辈指点一二，如何能够有效的听诊心肺。注意要点等。心脏听诊和肺听诊是我们的薄弱环节。


五个月婴儿鼻孔里经常会有鼻屎堵塞，该情况有半个月了，导致有时候睡觉会被憋醒，吃奶时因无法呼吸而哭闹拒奶，每天都要用棉签掏两次，用棉签将鼻屎掏出后就好了，无咳嗽，咳痰，无发热，咽无充血，吃奶正常，精神状态良好。通过每天多饮水情况无好转。 求助：该情况是否需要药物治疗，该情况是否影响打百白破疫苗。 回答满意鲜花送上。


真心受不了。有个小儿咳嗽，喘息，我跟他建议口服沙丁胺醇止喘。药店的医生，不知道小儿能用，就算了，能理解。这里的医生，竟然也跟病人说不能用，还说是激素。自己不懂就算了，怎么可以跟病人乱说，真心觉得这位同仁是垃圾。我还真不理解了，如果一般的受体激动剂都跟病人说是激素，那西药还敢给病人用不。沙丁胺醇是很常见的小儿止喘药，有雾化吸入，喷剂，口服多种剂型。口服小儿每次0.1至0.15mg每公斤体重，每天2至3次。专业的儿科同仁们，请顶起来。


清开灵治疗小儿上感效果众所周知，特别对高热不退的效果肯定，但对其严重的过敏反应望而却步，对很多有把握的病人望药兴叹。 笔者遇到这样病例的小儿采用直肠给药的办法，加一倍生理盐水稀释，保留灌肠。直肠给药通过粘膜吸收，在一定程度上避免了过敏反应，目前还没有灌肠引起过敏的报道，网上报道这种方法的不少，虽然不是正规的用药途径，也正在探讨中，但也不失为可行性的方法。


小儿2岁8个月在幼儿园被人咬伤11小时，出血，水肿严重，急问用不用打狂犬疫苗，如何处理？


患者女，6岁咽痛，咳嗽一天来诊。患者与昨天不慎受凉后感咽部疼痛，干燥，尤以吞咽东西时较为明显，咳嗽，无痰，咳嗽咽部痛，无恶心，无呕吐，无鼻塞，流涕，未发热，在家给以安必先1片，感冒清2片甘草片1片，罗汉果冲剂1代口服了两次。西瓜霜喷剂用了1次，效果不明显，今早自感发热，声音嘶哑服了半片克感敏后随到我处就诊。既往无结核，及其他传染病史，平时身体健壮头孢有过敏史。 查体温：37.5 脉搏82 呼吸14 神志清晰，咽部充血，扁桃体未肿大，心肺（_）患者家属要求输液治疗。初步诊断：急性咽喉炎,给以抗炎用药如下：1ns100ml+林可霉素0.6g+dxm5mg （头孢皮试阳性，其姐姐有青霉素过敏史）, 2gs100ml+利巴韦林0.25, 3gs100ml+阿米卡星0.2,口服清热解毒口服液10ml，日三次。，不知此用药效果如何，望各位爱爱医提提建议。


新生儿易惊,这是为什么?有没有好的办法?


女,9岁,反复腹痛,无腹泻、呕吐，无发热，腹痛可自行缓解，大小便正常，腹部彩超提示腹部淋巴结炎，请问如何治疗？


青霉素和阿莫西林克拉维酸钾是否合理？求解析！


中国国家处方集明确指出：③乳糖酸红霉素滴注液的配制:先加灭菌注射用水10ml 至0.5 g 乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20 ml至1 g乳糖酸红霉素粉针瓶中，用力振摇至溶解。然后加入氯化钠注射液或其他电解质溶液中稀释，缓慢静脉滴注，注意红霉素浓度为1% - 5% 。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释，但因葡萄糖溶液偏酸性，必须每100 ml 溶液中加入4% 碳酸氢纳注射液l ml。中国药典临床用药须知也是这样的。但发现很多医院都是 严禁用盐配，强调用糖配。大家平时都是用盐配还是用糖配呢？


患儿，男，6岁，因发热一天，反复扁桃体肿大3年来诊，3年来反复发热、扁桃体肿大于社区诊所治疗，口服药物常无效，多次输液治疗一般为青霉素，病毒唑、等，不用常高热不退，且用量不断增大，现在要用5mg，家属要求内科治疗。查体温38.8度、心律120次/分、呼吸25次/分、体重21公斤，发育正常营养中等，右扁桃体1度肿大；左2度，左侧表面凸凹不平可见白色干酪样点状物，未触及表浅淋巴结，其余未见异常。第1胎第1产足月顺产，出生时4.1公斤，出生后生长发育同同龄儿，无不良的生活习惯及嗜好，无异食癖。血常规：WBC 11×109L RBC 3.39 ×1012/L HGB 128L LYM% 0.55 MXD% 0.026 NEUT% 0.4.特请教指导治疗。


有个孩子，出生时宫内窒息，住院时诊断“新生儿肺炎”"HIE“，住院期间一般情况可，无明显神经系统的异常体征，MRI提示有轻度脑损伤改变，4天NBNA评分32分，15天评分34分。出院小孩无其他异常表现。请问专家，象这类的小孩的预后如何，


一般临床上我是按60-80/kg补的,但今天翻书又翻到个：乳儿150/KG,然后每3岁少25ml,好像儿科教材上没个明确的说明呢。请专科医生给指点下,还有儿童钠、钾需要量也是和成人一样吗？补钾 补钠的浓度是和成人一样吗？,[ ]


今日，我家闺女吃鱼被鱼刺咔住，经过吞咽、咳嗽无果，自用筷子压舌，引起呕吐反应，最后由牙科大夫将刺取出。折腾过后，发现孩子眼皮周围出现许多出血点，回忆以往剧烈咳嗽后也曾出现此类现象。请教大虾是否正常，需不需要进一步检查。谢谢！


我想问一下.小儿科.的一般用量是多少..新生用量是多少.平时抢救时用量是多少.[ ]


问下手足口病外用药物有什么？,有不少的小孩，特别是皮疹很多的，皮疹消退比较慢，有什么药可以用不？


我在儿科，经常遇到小儿肺部有大量的痰，用西药的效果有时总不满意，于是有的医生都用中药化痰，请问大家是如何用西药化痰的，有没有好一点的中药方告诉我一声。[ ]


今天见到一例9岁女孩上感到治疗处方，个人认为，有不合理的地方，请大家讨论：,患者，女，9岁，体重25kg，以发热（t 38左右）咳嗽，上腹不适，就诊。查血：淋巴细胞56%，余者正常。以下列处方治疗。0.9%氯化钠100ml,斯坦素（或尔）2,利巴韦林 400mg, 2mg,喘定 0.5,0.9%氯化钠100ml,喜炎平 20ml,5%葡萄糖100ml,氨溴索 30mg,0.9%氯化钠100ml,甲清米瓜 0.6,维生素B6 200mg,胃复安 5mg, iv gtt qd


大家用些什么药治疗呼吸道病毒感染的。？


以前上学的时候我记得小儿前囟是测量菱形对角线的距离，这样正确吗？


患儿3岁，发热、恶心、呕吐伴腹泻，血常规淋巴细胞升高，求助补液原则（详细方案）, 我给予5%糖50ml+利巴韦林0.1，5%糖80ml+维生素C1.0，5%糖186ml+0.9盐100ml+5%碳酸氢钠14ml，是否可以。


今天下午一三岁男童在黑诊所静脉点滴青霉素后出现过敏反应，据患儿母亲说当时医生给予扎针等治疗，过了10余分钟见患儿不行了才送入我们诊。送来时呼吸心跳已经停止了，出于人道主义我们还是全力以赴的抢救近半小时，后来120到来说通家属才停止抢救。 后来得知，患儿前两天因咳嗽曾在儿童医院注射美洛西林两次，今天不知道怎么会跑到老乡家的黑诊所去。而且竟能扎针抢救了10余分钟才送来，真是悲哀。诊所医生一听说小孩不行了赶紧卷铺盖走人还好被及时赶到的患者家属给截住了。现在的心情真是无言以对，一条鲜活的生命就这么葬送在无知的父母及黑心的医生手里。


女孩5周岁，以咳嗽发热2天就诊。肺部听诊有中细干罗音，考虑支气管发炎，体温38度一。肺部胸片显示，支气管肺炎。给予头孢噻肟1.5+炎琥宁160mg+利巴韦林+沐舒坦治疗4无效，后又加上阿奇霉素，炎琥宁换成喜炎平输液5天，今天早上听诊，没用明显改善。而且早上听诊明显，下午的时候就好些。现在这个病号应该怎么去治疗。现患者精神佳，体温正常，晨起咳嗽厉害，肺部中小干啰音。饮食可,


四岁小儿，左腕桡内侧肿块一个月，无明显不适，越来越大。查体：局部肿块，无红肿热痛，按之韧、稍活动。X线片：未见异常。请外科会诊，当场给予局部挤压，肿块立刻变形、消减。诊断：腱鞘囊肿（这么小的孩子！）。非常遗憾我手机像素一般。办公室的相片都是来自手机，包容！


新生儿什么时候开始补钙和维D？怎么补？


我儿子出生快20天了,面部还稍微有点点黄疸,他每次都是一吃母乳很快拉肚子来着,大便金黄色的,有点稀,母亲的菜每天吃鸡肉汤啊,猪肚的,偶尔吃点青菜,请各位指点下是什么原因.小孩足月出生正常,吃东西也正常,就是大便有点点多,一天下来,大概十几次,不到20次,每次都是拉一点,打嗝和排气正常.其他没什么了.


什么是DDST,在河北省卫生厅统一印制的《儿童保健手册》中,规定了有条件的妇幼保健机构要为0—6岁儿童提供智力筛查服务，同时规定了DDST为智力筛查检测方法，DDST检测是自费项目，不属基本公共卫生项目免费内容。那么什么是DDST呢？,DDST是一种筛查性智力测验。是丹佛发育测验方法的简称，是由美国学者弗兰肯堡(W.K.FranKenburg)与多兹（J.B.Dodds）编制的，是目前美国托儿所，医疗保健机构对婴幼儿进行检查的常规测验，为一种比较简单，快速，经济的方法，适用对环境要求不高的保健门诊和托儿所、幼儿园进行群体测试。检查对象为出生到6岁的婴幼儿，可在较短时间内筛查出在生长发育和智力方面可能有问题的小儿。该方法包括测试小儿的个人—社会适应、精细动作、语言和大运动四方面的能力，共104个项目，完成项目不好的儿童，即被认为可能有问题儿童，应进一步进行其他的诊断性检查。需要提醒家长注意的是：DDST是筛选性测验，并非智商测定，对婴儿目前和将来的适应能力和智力高低无预言性作用，只是筛选出可能的智商落后者。


患者男，9岁,主诉：发热、咳嗽、关节痛5天，腹痛3天，便血1天。现病史：5天前无诱因出现发热，体温在38度左右；伴咳嗽为性干咳；伴关节痛呈游走性，以大关节为主。在诊所以上感诊治（用药不详）热退、咳嗽减轻、关节痛减轻。但3天前出现腹痛，为阵发性，无腹泻，无恶心及呕吐，肌注药物无缓解。今天晨出现便血，为新鲜血液，量约50ML，共3次。病来食欲差，昨日排大便一次，外观正常，今晨已排气。查体：体温、血压、脉搏正常，表情痛苦，咽红，双肺呼吸音粗，无明显罗音，心脏理诊无异常，腹胀，叩鼓音，脐周压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助：,血常规：WBC 2.43万，粒细胞比：92%；HB：120G/L；PLT：25万尿常规：KET+，PRO+,X线：肺纹理增强，腹腔内可见两个小液平。彩超：腹腔内见肿大淋巴结，最大者1.2X0.6CM,肝功正常,肾功正常,CRP78MG/ML,MP—AB（±）,K+ 3.55MMOL/L,讨论：,1.可能 的诊断及依据,2.鉴别诊断,3.进一步检查及治疗方案。要求：,1.自由参与讨论可不加密,2.与主题无关贴删除,3.请一定要写出分析意见否则不能加分,[ ]


前两天，我接诊一小男孩，1岁6个月，一进诊室就能听到哮鸣音，妈妈代诉患儿昨日着凉后，出现咳嗽，无痰，无畏寒发热，无腹痛腹泻，精神差。今日来我院门诊就诊。查体：神志清楚，双瞳等大圆，对光反射灵敏，双眼睑无浮肿，唇微绀，咽不红，扁桃体不大，双肺可闻及明显哮鸣音，未闻及湿啰音，腹平软，肝脾不大，肠鸣音正常，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。门诊查血常规，大致正常。诊断为支气管肺炎（喘息型）。 在治疗上，我准备在抗感染的基础上给予氨茶碱行支气管解痉治疗。可是比我高年资的医生认为不能使用，他解释说有一位教授讲，2岁以内的小孩不提倡用氨茶碱，其理由是患儿身体内没有相应氨茶碱抗体（受体）。这是真的吗？


新生儿睡眠很浅，总是很容易惊醒，是为什么？


小儿惊厥静注安定用什么稀释


直肠给药效果有没想像中的效果，欢迎畅谈。神马桑姜，鱼金，勒马回，蛤青，复方蒲公英，醒脑静啦！！！用了没有想像中的效果好，比肌注效果差，除非加大剂量才能见效（常常是倍增药量），更像是厂家营销宣传，这是个人体会。欢迎大家指正畅谈！！吸收机制是直肠吸收or结肠吸收？是直肠上静脉吸收or直肠下静脉吸收？我现在更趋向于自配中药细粉调配灌肠，效果自我感觉要好于成药针剂。大家谈谈用药剂量经验，直肠用药剂量一直是我斟酌存疑之处，期望不吝赐教，感激不尽。如我临床用了安比，柴胡不效常有之，后用了赖安匹林，起初按论文20MG/公斤效果不佳，用到40MG/公斤才见到好的效果。对于超剂量看法，我感觉灌进去的药一大部分是不被吸收，随大便被排出。象桑姜，鱼金，勒马回，蛤青，复方蒲公英，醒脑静用2ML效果实在不咋地。


我们这边市医院对儿科高烧的患儿都是给予安乃近滴鼻液，效果很好，本人也很想知道这个滴鼻液是怎么配制的，就是他们儿科自己配制的，哪位高手知道这个滴鼻液的配制方法，他们医院是配制在5ml的注射器里面，然后直接给高热的患儿滴入几滴，大概半小时后复查体温，效果不错。


儿子4岁，去年8月化脓性扁桃体炎后阿莫西林治疗一周，停药3天后再次发热、扁桃体见脓点，再次阿莫西林口服治疗10后治愈。上个星期再次化扁、高热40℃，口服阿莫西林3天后无再发热，无脓点后继续服药，一共7天，停药6天后再次发热，扁桃体见几个脓点，求指教怎样处理？,


阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎效果不错，最近各大媒体报道其静脉注射有引起急性肾功能衰竭的危险很大，其几率是2%,各位爱友目前你们还用它吗？,我是不大敢用了。不值更昔洛韦会不会引起相同的副作用,各位请指教你们的见地


典型的肺炎支原体感染，转氨酶明显升高，请各位同仁讨论选择阿奇霉素还是红霉素利弊如何？


4岁宝宝经常上呼吸感染，请教超级版主月月，建议服用玉屏风颗粒，不过说明说上没写具体用量，请问4岁宝宝，体重18Kg左右，服用多少？5g一包的。


我一般用异丙托溴铵，氨溴索，地米，利巴韦林，大家用什么呢？现在异丙托溴铵好像不出了吧，对于小儿咳嗽喘，气管炎肺感染的患儿大家如何雾化治疗呢


中医外治法：肉桂5.苍术5.丁香2、荜拨5、吴茱萸30、肉寇10、胡椒3、白芍15。以上八味药共研为粉，加适量食醋搅拌。每次适量风湿膏外敷脐部。两日一次。穴位注射法：654—2注射液每公斤0.2--0.5毫克特效穴注射，每日一次。（腹泻特效穴位于足外躶正下赤白肉标橫纹处。）口服法：利巴韦林5mg/kg,鞣酸蛋白40mg/kg,次仓片40mg/kg,vitk3.0.8mg/kg,思连康1片/10kg.中成药；安徽华佗中药厂生产的’止泻保童颗粒；每次半包，一日三次。


患儿男性，生后60小时，体重2.27KG,主诉:，呼吸困难6小时,现病史:此新生儿第一胎，孕38周，择期部宫产，孕期无特殊记载。生时顺利无窒息，生后少量进食糖水和奶粉，吸吮有力，无恶心及呕吐，正常排二便，于6小时前无诱因出现，如成人生气后的抽泣音，伴出气费力而转入儿科。查体:体温:36度，呼吸:56次/分，神志清，状态可，反应欠佳，，周身发绀，前囟平，张力不高，呼吸略促，三凹征阳性，双肺呼吸音弱，偶可闻及少许散在水泡音，心音有力，律齐，无闻及杂音，腹软，肝肋下2.5CM，双下肢肌张力低下。辅助检查:,血常规:WBC 11.0X109/L，HB 110g/L,N 0.65.尿常规:无异常,血气:,pH:7.272, pCo2 62.2mmHg ,PO2 59.5mmHg,BE:-0.9mm/L,X线:双肺透过度减低，右肺野内可见斑片及条索影。请讨论,1.可能的诊断和鉴别诊断,2.依据,3.治疗,加密讨论,[ ]


从事儿科差不多20年，经常看到药物的不良反应报告，没事时一个人坐下来想儿科到底还有什么抗病毒药物能静脉应用呢？,仔细想想，遗憾没有找到答案。今天与大家一起讨论，看看还有什么药物能用？你提供药物大家一起讨论是否可以应用，还能用吗？,精彩讨论者加分鼓励


使用丙球前是否一定要用激素？,请大家参与讨论，最好能说明理由？最好能有依据？


例子 患儿，男，8月，10公斤，初诊时，干咳较频，有泪，无呼吸困难。查体，体温正常，呼吸无急促，双肺可闻及不固定干罗音,予：5%gs40ml, o.9%ns20ml, 头孢噻膴1.0静滴, 利巴韦林0.1, gs40, ns20, 穿琥宁0.1静滴, 2.第二天查双肺可闻及少许湿啰音，咳不减予, @头孢噻膴钠1.0, @美洛西林钠1.0, 利巴韦林0.1, 3.第三天查双肺湿啰音明显增多予, @同第二天加氨溴索7.5mg,4.第四天病人转走到邻近诊所一天打两次点滴听说减轻，劳驾朋友们我的问题出在哪里，帮我分析一下, 谢谢大家来建议


最近天气异常炎热，儿科门诊病人也非常之多，可能大家都有这样的体会，儿科门诊就“发热”、“咳嗽“的病人特别多，所以想开展此活动，让战友来分享你们的经验。 , 说说你们的最好的止咳方法，物理、药物、中医中药的都可以（必须注明具体药量和用法，最好能具体要不同年龄断），时间不限，但每4周评比一次，由各版主和专业组成员，甚至战友也可以参与投票和推荐。奖项：, 1.最有效的止咳方法1名，各奖励积分2分；, 2.最安全的止咳方法1名，奖励1个积分；, 3.最容易被接受的止咳方法1名，奖励1个积分；, 4.最有创意的止咳方法1名，奖励1个积分；, 5.最经济的退热止咳1名，奖励1个积分；, 6.可行的止咳方法10名，各奖励鲜花3朵以上。希望大家来分享您的宝贵经验，总结出“最好”的止咳方法，造福我们的下一代,[ ]


气管插管过深是否会导致肺气肿、气胸？依据在哪里？大家来谈谈。


肺炎支原体肺炎一个很老的话题，但因为近年来发病越来越多，临床中又出现了很多问题，我们不得不重新认识的总结经验。个人总结几方面与大家一起讨论：,1.化验诊断的“金”标准是什么？,目前各家医院化验方法不同，有用MP—AB查阴性和阳性的、有查IgM抗体的、有单纯查效价的等。其意义不同，结果也不同。2.采血时间问题？,是发病一周还是来诊就查？说明理由。3.治疗疗程问题,如果判定轻重如何来决定疗程,4.治疗过度和治疗不足,如何判定治疗过度和治疗不足,5.药物伍用的是非,6.是否可以引起可以院内感染，如何解决？,请大家认真参与讨论，一定要充分的理由，引用要有依据。对言之有理者加分鼓励，加分额度不限。下面是我们以前讨论的贴子大家可以参考。http://erke.iiyi.com/bbs/thread-1537879-1.html


我宝宝1个多月了，扶坐是头稍后仰，吃完奶，睡觉起来也是用力往后仰。这样是运动神经发育迟么？正常婴儿有这样的情况么？？？请问头后仰于脑瘫的关系是什么？？, 一位心急如焚的妈妈


我儿子患过敏性咳嗽，时好时坏，一般早晚最容易咳嗽，以晚上为多，时间差不多将近一年了，跑遍了杭州的名医名院，看转了中医西医，一年下来，仍旧不见好转。真不知该怎么办！,[ ]


我在基层运用小儿直肠滴注疗法在日常治疗中，效果可以。有时候用西药针剂，有时候用药片胶囊，还用中药。大家讨论一下在直肠滴注中遇到的问题和治疗经验，灌水者免进。


肌注维生素K1，镇咳有效率比较高。具体用法：小于6个月10毫克；6个月至2岁20毫克，2～5岁30毫克，大于5岁50毫克，每日一次。维生素K是一古老的止血药。近年来，发现该类药物具有许多的药理作用。如能够直接解除胃肠道平滑肌及支气管平滑肌痉挛，拮抗乙酰胆碱及五羟争胺对平滑肌的兴奋作用，故具有止痛、止泻平喘之功效；还能延缓肾上腺皮质激素在肝脏中的降解，有类似氢化可的松的作用；同时能够抑制肠道细菌生长，具有抗生素的作用。尤其治疗许多小儿疾病，疗效快、用药方便、经济，未发现其不良反应。治疗百日咳——百日咳为小儿常见的急性肠道传染病，以痉挛性咳嗽为特征，镇咳控制迄今为止尚无特效药物。肌注维生素K1，镇咳有效率达92%。具体用法：小于6个月10毫克；6个月至2岁20毫克，2至5岁30毫克，大于5岁50毫克，每日1次。本人应用了三例咳嗽患儿，年龄3-5岁，咳嗽，双肺无明显罗音。给予静点一组消炎（头孢）、一组抗病毒（病毒唑+维生素C）、一组维生素K1 10mg。治疗后感觉效果很明显，比祛痰用的沐舒坦效果好很多。但是上诉文章中K1的用量是不是太大了。不是太敢这样用量。所以我用在直肠滴入上效果很好。


激素类会导致患者的血常规白细胞增高，增高到什么程度是正常。最近收入一两个月男婴，因咳嗽、喉鸣三天入院。查体生命征正常，双肺呼吸音粗，偶可闻及细罗音。心腹查阴性。查血常规白细胞1万1.胸片无特殊。入院后予头孢唑啉抗炎，炎琥宁抗病毒，氨溴索化痰，香丹改善循环。3天后一个上级医师查看病人后改用头孢他定抗炎，加，第五天我发现患儿好像没有什么就是早上咳嗽，鼻塞，考虑是不是过敏性咳嗽，想复查血常规，结果回报血常规白细胞1万9。我停香丹，继续观察，第七天，复查血常规白细胞2万2。患儿肺部都无罗音，现已停。氨溴索，改用头孢哌酮抗炎观察。该患儿白细胞增高是否是引起，看过相关报道，会引起增高，可增高多少才是正常呢，请各位大虾指导。


患儿女，11岁，因反复咳嗽2月余就诊，查体无明显异常，胸部正位片无明显异常，血常规正常，肺炎支原体抗体1：160，给予阿奇霉素以及化痰止咳药物治疗后，咳嗽症状缓解。阿奇霉素用法为10mg/kg，qd,po。吃三天，停四天，连续应用4个周期，今日复查肺炎支原体抗体仍然为1：160.孩子现在症状是消失了，请问怎么办？还要继续用药吗，用什么药，怎么用？谢谢！


患儿,女,4岁,体重16Kg,因咽痛并发烧头痛2小时来诊,其毌诉患儿因咽痛已拒食两餐,并连话也少讲了。查,T39.8 神清,精神稍差,体形中等,急性热病容,面色赤红,口唇干燥,鼻粘膜充血,鼻腔有较多分泌物,囗角无疱疹,舌部及囗腔粘膜无溃疡,双侧扁桃体三度肿大,并有大量的脓点,咽部充血,滤泡稍增生,双颌下各触及两个花生仁大小的淋巴结,触痛,活动好,双侧颈部也各触及两个花生仁大小的淋巴结,触痛,活动可,心肺腹无特殊,余(-)。诊断:急性化脓性扁桃腺炎,治疗:1.安痛定针1.5ml+柴胡针1.5ml im st!2.退热帖一帖帖额堂,3.5%GS50ml+青霉素钠160万U iv d bid 皮试(-),4.5%GS50ml+头孢呋辛钠0.8g iv d bid,5.5%GNS100ml+丁胺卡那0.15g iv d qd,6.头孢克肟颗粒50mg po bid,7.扑尔敏片2mg po tid,8六神丸4粒 po tid,9.扑热息痛片o.15g po 必要时,因病程较重,本人联用了三联大量杀菌素静滴。


读书时老师讲的是不能合用，临床上经常合用。怎么办？


我小孩子7个月了，拉绿便一个星期了，次数每天3-4次，有点沫的，精神听好的吃奶如常，这两天有点流涕，T37.5，我给妈咪爱半袋，乳酶生1片，护彤半袋，觉得效果不是很好的，请专科医生给个建议，这个一般是什么原因引起的，怎么处理好点呢？, 谢谢大家了---苏先生。


最近遇到不少儿童抵抗力很差，经常生病，家长也很烦恼，问我有什么办法可以增强抵抗力的药，我一时语塞，请问大家，有什么药物可以增强抵抗力？最好是肌注的药物，家长对肌注比较相信。有的家长直接要求肌注干扰素，不知道行不行？


有哪位在儿科擅长扎头皮针的望赐教点扎针技巧，我是干个体的，一遇到周岁以内的孩子就犯难，因为扎头皮针发怵！,望不吝赐教！


唇周发红，有点痒，不痛，经常用舌头舔唇周。


本人在社区门诊工作，一直在基层，接触疱疹性咽峡炎的病人不少，病人表现一般为高热，咽峡部有疱疹，或者疱疹破裂后形成的白色小溃疡面，治疗原则，抗病毒，预防细菌感染，对症治疗。高热的输液治疗为，双黄连冻干粉，阿糖腺苷，和预防性用抗生素，血象高的用一代头孢，血象低的用阿奇霉素，必要时加，效果不错，一般情况1-3天体温能控制在正常水平，5-7天疱疹能消退。如果不输液的话，口服退热药布洛芬颗粒。肌注炎琥宁，口服头孢或阿奇，口服利巴韦林或者抗病毒的中成药比如发热的清开灵，或者抗病毒口服液等，局部喷利巴韦林喷剂。效果也不错，大概3-7天也能好。本人发表此文章是为抛砖引玉，希望各位同仁有什么好的治疗方案互相学习，大医精诚。


患者性别:男,患者年龄:35天,问题描述:新生儿头上长了小白色的疙瘩是怎么回事?,[ ]


请教一下新生儿生后热卡的需要量


遇到一例双侧腹股沟疝患儿，属于巨大疝而且是双侧（如下图），患儿两岁，出生时早产，体质较差，遇到如此巨大疝你会如何处理


朋友家的宝贝因为是双胞胎，早产。2011年10月底出生。不知道什么时候，家长发现男孩头皮下有不到2cm x 2cm大小的水肿（当时家长以为是后囟未闭合），近一周，男孩的头皮下面积较之前增大，软，界限不清，移动度好。将孩子竖直抱起时水肿不明显，但是横抱时很明显了。现在小孩子哺乳、睡眠都正常，无哭闹烦躁。体重3200g。头部皮肤松弛。这种水肿是什么原因造成的呢？,如果不能皮下吸收，要怎么办？


近日来经常出现一些疱疹性口腔炎的小儿．在这里请教对于局部的溃疡，局部用什么药好呢,[ ]


用药有点乱 晕针的可能性大 但说不清


小儿发热最常见原因是病毒性上呼吸道感染，热程一般7天左右。临床上似乎很难找到确切有效的·能缩短病程的药物。干扰素作为一种广谱抗病毒药物，广泛用于乙肝·带状疱疹·肿瘤等。我个人将其用于病毒性腮腺炎，疗效确切。我想尝试将其应用于小儿病毒性流感。在这里发个帖，想请大家讨论一下：如何应用干扰素治疗小儿流感？剂量？疗程？疗效？


儿童腹泻，小时候曾经使用思密达，效果很好，几年后再次使用，却没有效果，不知道为什么，求解答


我侄子，1岁6个月，之前没有药物食物过敏史。于4天前在外玩耍后第二天早上颈部，双腿内侧开始出现风团样皮疹，初步诊断为"急性荨麻疹"，后给予软膏涂擦，症状好转，当天晚上风团样皮疹逐渐增多，密集分布，并扩散至全身，(散在分布)后予扑尔敏3MG，维丁胶性钙1ml+DX1mg,分别肌注，症状好转。昨天病情反复，治疗同前，昨天晚上哭闹一晚，今天早上症状没有缓解，给予5%GS100ml+VC1g+钙0.3mg一组静滴，另一组是5%GS100ml+西米替丁0.1g静滴,下午症状好转，晚上9点症状仍是反复，现风团样皮疹逐渐增多，刚给了炉甘石外擦，氯雷他定5mg+vc片0.1口服，现在小孩哭闹不停，很难受，我现在就是想求教一下各位前辈，下一步治疗，我应该怎么用药？？？


李X，男，3岁，体重14kg。以发热，拒食1天来诊。PE:T39.1度，咽红，咽峡部见数个疱疹，手，足未见疱疹。心肺(一)。ImP:疱疹性咽峡炎。R:1，0.9%生理盐水100ml+哌拉西林舒巴坦钠1.25g。2，5%糖水100ml+阿糖腺苷0.1g。3，5%糖水100ml+核黄素10mg。4，5%糖水100ml+炎琥宁80mg，静滴。5，猴耳环消炎颗粒，5g，口服，一日三次，6，利巴韦林喷剂，一日三次，喷局部。7，嘱多饮开水。经治疗三天痊愈。


宝宝一岁，无原因出现全身红斑，没有发烧，宝宝足月出生，一直母乳喂养，请大家讨论如何诊断？


一般资料：男，18月,主诉：腹泻10天，发热1天,现病史：近10天出现腹泻，为稀便，每天6~7次，偶尔伴呕吐，在XX医院诊断：腹泻病，给予抗炎、补液治疗10天，无好转且便为稀水样，但无呕吐。停药一天出现发热体温在39度左右，用退热药可退。病来无咳嗽、食可，尿可。既往史：健康,查体：,T：39度。P：110次/分,神清，皮肤弹性可，咽红，扁桃体不大，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心音有力，节律整，心律约110次/分，腹胀触诊不满意，肠鸣音10次左右。辅助检查：,血常规：WBC：3.5X109，中性：75％,HB：74g/L,PLT:175,尿常规：KET：+2,肝功、血糖正常,肾功能正常）,CRP：100MG/L,CK-MB65U/L,MP－AB（-）,离子正常,轮状病毒阴性,入院诊断：,腹泻病,中度贫血,入院经过抗病毒、补液治疗3天，腹泻症状明显好转，但一直持续发热，第4天发现肝大，肋下3CM，超声提示正常,复查血常规：,WBC：23.5X109，中性：75％,HB：64g/L,PLT:175,请讨论可能性疾病,和下步治疗方案


家有小女，常常发热，不哭，退热药不吃，总是使用肛部退热栓，常用又怕伤及小女自身，可又无可奈何，为此还学跟视频学了小儿，可能是学习不精，还是没的学到真传，一个小女发热，用打马过天河等手法半小时，也不见起色。有时加入葱姜汁配合，也是时好时坏，高热下去一个小时又会折返了回来,,,一日学习八卦针法：想到热为心火不下，是因为不能生成脾土，一日小女又发热，体温测量39度，中度发热。在手掌的脾区自手心处向外放射性轻退。十分钟全身出汗。十分钟后体温正常，后来小女时有发热。就让他热几个小时后就轻抚手掌几分钟，都会轻松退热。再也没有因为外感发热担心过。因为没有依靠药药，小女因外感发热的次数也明显,体会，小儿发热，就在手掌心脾肺区用手指轻抚。看三区有没有横络，有的话用手轻轻退开，没有只用去轻退脾肺二区就行，一般5--10分钟就能让小儿热退,手掌退热法，比传统的小儿退热法效果更快，有效率有达到100%，为了惠及更多小儿，今日发上，希望看到此帖的好人，能更多发到自己常到的上去，为中国的明天做一点功献吧。让这简单易学有效的方法普及开来，让中国的小孩少受点药物之害吧。


新生儿单纯CRP增高，能诊断新生儿感染吗？


我女儿两岁四个月，前天突然发现右腿走路有点瘸，最近没有感冒生病，腿上也没有红肿热痛，发烧等，精神也和平时没异常，今天化验血中性细胞偏低 其他还好，医生说怀疑滑膜炎，要再观察几天看看多休息，可是两岁多的小孩想让她休息比较难，老是跑来跑去的，我本人不是儿科的，比较担心 ，请问大家这个滑膜炎严不严重，以后会不会有后遗症，现在除了观察少运动外怎么让她恢复的快一点呢？是否需要服用什么药物？谢谢了


患儿，吴文静，女，8岁，主因，恶心呕吐，腹胀腹痛3小时，来我所就诊，患儿与下午5点钟开始出现腹痛，随即引起恶心呕吐,患儿家长带患者在家门口附近一诊所处理，给以肌注药物【不祥】然后给以口服药物颠茄片，藿香正气胶囊，服用，疼痛渐缓解,但是又出现腹胀，且胀的厉害，来我所后我看了看孩子，脸色极度痛苦，测体温，36.5度，摸了摸腹部，鼓胀的特别厉害，且孩子,精神乏力，就问孩子今天大便了吗？孩子说，没有，【注，因为孩子体质较好，超重，爱吃油炸食品，麻辣食品。】我想到了,不通则痛的道理，通则不痛吗？立即给以一支开塞露外用，患儿很快上厕所拉了大便，大便不是很多，干硬，但排气那是一个多啊，症状渐渐缓解，然后又给以，四磨汤1.5支口服，乳酶生3片口服，逐要求患者家属回家继续观察，后随访回家就好了，【注】该病例临床上不算特殊，但也有不少临床医生不会诊治用此药的，在此共勉，共同进步。


患儿，体重8kg,中度等渗性脱水，请制定入院第一天的补液方案


听小儿咳嗽知病根所在,小儿咳嗽是常见症状，有的家长见小儿咳嗽就认是有了肺炎有经验的医师，从咳嗽的声音便能知道小儿得的什么病，病根在哪儿。 无痰干咳：患儿突然咳嗽，无痰，诉说咽喉部发痒或有什么东西在嗓子里轻轻乱动，咳嗽常见于感冒、气管炎（早期）、胸膜炎和肺结核（早期）。 湿性咳嗽：气管里有痰响，咳嗽时常有痰液咳出，这是支气管肺炎常有的咳嗽，也见于支气管扩张、肺脓肿等病。 单声轻咳：咳嗽为一声声轻咳，无痰，常见于咽炎、扁桃腺炎等。 痉挛性阵咳：患儿阵发性一连串咳嗽，咳时面红耳赤，气都喘不过来，一阵咳完，鼻涕、眼泪、痰液从鼻孔、口腔流出。见于百日咳、气管异物。 犬吠样咳嗽：也称哮吼性咳嗽，音调高，干咳，听起来像狗叫声，这是急性喉炎的咳嗽声。如同时有呼吸困难、憋闷、青紫，说明喉头水肿严重。


患儿发热，淋巴结肿大，扁桃体有脓性分泌物，化验白细胞13,8x109,淋巴细胞65%,crp正常，肝肾功能正常，EB病毒抗体igm加减号。异淋正常。这种情况考虑eb病毒感染吗？


风湿热诊断5项主要表现：,便于大家记忆，提供一个简单的口诀（新东方在线）：,五环星光下,五：舞蹈症,环：环形红斑,星：心脏炎,光：关节炎,下：皮下小结


安痛定的解热镇痛效果很明显，常为大家所熟知，但其三大“凶相”却少为人知：,1.高热：个别人用药后可诱发高热，达41℃以上。有的医生不知这是药物热，抢救之中再注射一支，结果送了病人性命。2.剥脱：个别人不但发生高热，而且皮肤出疹，被误诊为猩红热，最终形成剥脱性皮炎，全身糜烂、脱皮，死亡率很高。3.坏死：常在注射的臀部引起大而深的皮肤肌肉坏死，甚至烂掉半个，常被当做“不洁注射”而打官司。安痛定还可引起药物性肝炎、肾炎、肺炎，或因抑制骨髓导致再生障碍性贫血。安痛定中所含的氨基比林、氨替比林属吡唑酮类衍生物，毒副作用较大，许多国家早已明令禁用。安痛定中含的因副作用严重也必须慎用。安痛定仅供口服和肌注，静点是不准许的。


所患疾病：婴儿痉挛症,病情描述（主要症状、发病时间）：宝宝现在7个月大，约四个月前起，她有时就会频繁的点头，每次大约三到六次，特别是趴着玩的时候和大人抱着她坐着玩玩的高兴的时候，仰着睡的时候从未点过头，有时喂饭的时候她也会不间断的点几次头，有时会碰伤嘴唇。每天都有发作，大约在三到十次不等。点头的时候神志还是清楚的，也没身体前倾的表现。发育情况感觉还好，身高体重正常，能坐着玩，智力发育方面也还好。能扶着东[根据相关法规进行屏蔽]自站立。曾经治疗情况和效果：前两天做过一次脑电图检查，正常。骨碱性磷酸酶250。本地医院的医师认为是缺钙引起的抽搐，建议补钙治疗。想得到的帮助：确认是否是婴儿痉挛症？想到省儿童医院做24小时脑电图检查，得有必要吗？,化验、检查结果：前两天做过一次脑电图检查，正常。骨碱性磷酸酶250,[ ]


最近听了一节关于“C-反应蛋白在儿科的运用”，整理一些资料和大家一起学习，大家可以谈谈你们对CRP的了解与重视程度，也可以谈谈临床工作时CRP的指导意见到底有多大，精彩的都有奖励！,[ ]


是什么原因导致有的小儿呼吸系统感染后 咳嗽昼轻夜重


患儿2岁，咳嗽痰多鼻塞流涕2天，体查可闻及湿啰音，无明显三凹征。曾用先锋6加地米，以及溴已新等对症治疗.


萄糖酸钙液葡与头孢曲松钠一起用可以导致死亡。我们单位一个医生把葡萄糖酸钙液与头孢噻肟钠一起用吗，这样会用问题吗？葡萄糖酸钙液到底与那些抗生素及其他药不能一起用?请大家帮助！


在临床工作中，大家都是用什么止吐？特别是婴幼儿，谢谢！


婴儿肠胀气：表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞人了大量气体产生腹胀而导致腹痛。请教各位儿科的爱友，有什么办法缓解婴儿肠胀气导致的腹痛，从而让婴儿停止哭闹？？？


还伴有呕吐,请问正常吗


新生儿黄疸，入蓝光照射治疗退黄，孩子常常哭闹不止，大家都有哪些方法来处理，跟家属如何解释交流的，大家都聊聊


各位同仁，肺炎满肺湿啰音的时候大家有什么好办法吗？


酒精擦浴降温法,用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体,表的热量而使体温降低，这种方法又称"物理降温法"。操作要领,用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动手法为好，即,用一块小纱布蘸浸75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心式环状滚动，边滚动边，使皮肤手细血,管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也,相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。注意事项,1.高热寒战或伴出汗的小儿，一般不宜用酒精擦浴。因寒,战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精,会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散,发。2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降温，能收到,一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。擦浴部位不能全部一次，擦某部位露出某部位。擦浴,过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛,的疼痛。


2天前收治一患儿，1岁半，“发热半天，抽搐1次（约10分钟）”拟“热惊”入院。1年前行PDA手术，术后渐出现双上睑下垂；发育无明显洛后;入院体检：T39。2度，双上睑下垂，咽红，双肺痰鸣音，心前区闻1-2级SM，肝脾无肿大神经系统无异常；入院后复发高热，又抽搐1次，约5分钟，发作生神经系统无明显异常。辅检：入院时血常规：WBC：2.2万,N80%今复查:WBC：1.2万,N70%,脑电图:正常;脑CT:正常;生化:GOT :140U/L;CK:8880U/L;CK-MB:345U/L现患儿低热,已转上级医院.随访中;,请教各位战友:患儿2次抽搐发作,时间不长,但CK奇高,是否考虑脑炎?肌病?


我家宝宝已经9个月大了，7个月大时接种卡介苗的地方就化脓破溃了，在医院看了后打了两个星期的消炎针，并在破溃处作了一次引流排脓，以后就是一直换药，但两个月过去了仍不见好，局部仍有硬结，红肿，怎么办呀，求求各位帮帮忙！！！谢了！


最近接触到直肠给药！也是没办法，干诊所看儿科确实是不容易.一点点事情，都会让你吃不了都着走！去朗致药业学了直肠给药，鱼金注射液。勒马回注射液，清热解毒！不知道各位老师对于直肠给药有什么心得！希望大家拿出来分享一下,


中成药玉屏风散口服液治疗反复性上呼吸道感染,患者：贾，男，6岁，因反复上呼吸道感染3年就诊，患儿从3岁起即反复上呼吸道感染，发热，咳嗽，食纳差，伴恶心呕吐，且面色黄白无华，汗多大便干燥，舌质淡红，脉浮细。中医辨证：肺肾气虚，表卫不固，奏里疏松，久病伤肾之症。服用玉屏风散口服液，一次10MML，一日3次。精神好，面色红润，食纳增加，自汗明显减少，连用5个月后，再未出现反复感冒现象。随访一年未复发


现在很多医院开始给小孩用赖氨匹林了，这类含阿斯匹林类得药，小孩用药安全么?如果要用，该如何用？有谁知道啊，虚心请教！,


对早产儿怎样进行静脉营养？要注意什么问题？请说具体一点，比如热氮比、电解质、维生素等。


出生一天内的新生儿要不要常规肌注青霉素和K1?顺产的怎么样,剖宫产的呢?


各位同行，我家宝宝，男婴，5月龄，未添加辅食，混合喂养，出现拒奶三天，精神尚佳，晨起大便出现黑色线状虫状物，图片如下，如何考虑？


宝宝1岁半，前两天可能吹到风着凉流清水鼻涕，我煲了艾叶水给她冲凉，喝了葱根水，第二天就好好多，不怎么流鼻涕了，也不鼻塞。可能放轻松太早了，第三天早上出去玩滑滑梯，出了些汗，有开始流鼻涕了，不过这次是比较粘稠的鼻涕，基本上是透明的，但很粘稠，鼻子塞住，用口呼吸。喝葱根水也不见好转，宝宝哭闹不给我用吸鼻器，但她不会擤鼻涕，晚上鼻塞得厉害，都睡不好，哪位可以帮帮我？


男 8岁 近一周来总是打哈欠，哈欠（张口持续时间较长每次约20秒，频繁）自诉喉部不适感，近一月无上感病史，其余正常睡眠良好 查血常规正常 头颅CT未见异常。请各位帮忙分析下


听说有的人治疗腮腺炎是在腮腺上，不知道用的什么药，说是效果很好的，我治疗就是抗病毒+外贴膏药，效果一般，一个礼拜痊愈。请各位老师介绍些好的方法。


资料:女,10岁,主诉:腹泻3天,呕吐1天.现病史:3天前始出现腹泻,为稀水样,每天7~8次,无脓血,当时在诊所以"肠炎"输液治疗(药不详)后症状明显好转.但1天前始突然出现呕吐,非喷射状,均为胃内容物,重时有胆汁出现,一天10次左右,不能进水.病来尿可,排气.今日伴腹痛,为阵发性,无发热.既往史:健康.无特殊食物摄入史.查体:T:37度,P:100次/分,R:27次/分.神清,面色正常.咽清,双肺呼吸音清,心音有力,腹略胀,叩鼓音,脐周压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.辅助检查:,血常规:WBC:8.4X109,HB:120G/L,中性:60%,尿常规: PRO+,酮体:+++,便常规:正常,K+:3.25mmol/L,Na+145mmol/L,CL-96mmol/L,血尿淀粉酶:16U/L,肝功:正常,CRP:25MG/L,腹部超声:可见到多个淋巴结肿大,最大者1.2X1.0CM,腹部平片见片,讨论可能的诊断和鉴别诊断,下步检查,治疗方案,鼓励原创分析,言之有物者加分,[ ]


除发热外，还有什么症状？胸片有没有查？还有查下HLA-B27。


我院收治一个宝宝，他在1个多月发烧我们帮他做腰穿，发现脑脊液白细胞、蛋白都偏高、糖低最后确认为化脓性脑膜炎，经过几个月用药还是反反复复，我都不知道怎么办了，我们开始用美平+斯沃效果是有的，脑脊液白细胞曾经降到67、蛋白是1.2，糖1.85.用了一个多月美平和斯沃，发现脑脊液白细胞和蛋白有回升，我们咨询过主任，主任意见把美平换马斯平，但是换了马斯平第一次做腰穿效果很好，但是第二做腰穿又回升，最后把斯沃换成万古还是有升的，最后把马斯平换成克倍宁，效果都不好。请问各位医生有什么办法，帮宝宝做MRI，发现硬膜下有积液，但是一个月后复查已经吸收，但是有一个软化灶，是不是这个软化灶里面有细菌，把脑脊液的白细胞、蛋白不能降下来。各位帮帮忙，我们都不知道什么办了，药已经用过。（宝宝有4个月大）,第一是不是软化灶里面有细菌抗生素进不去？,第二查血免疫力低，会不会又是一个原因？,第三有没有其他部位有炎症也会影响脑脊液里面白细胞、蛋白和糖


刚出生的一个新生儿哭时嘴巴歪向一侧，较明显，不哭时正常，喝奶正常，四肢肌张力正常，拥抱反射正常，原始反射存在。产程正常，生后情况好，其他情况正常。请问各位教授这情况正常吗？


近几年,我发现了好几个这样的病历.小鸡肿胀,有的不肿,只是包皮处水肿的厉害,有的有瘙痒,有的没有感觉.出现这种情况,家长都很着急.我考虑是过敏原因引起的.就让他们口服点脱敏药,外用点pp粉,一般很快就好了.我想知道这种病的病名,病理,是否有别的治疗方法


肺炎尤其是重症肺炎，书上多会建议用激素 ，一般推荐用地米，3~5天。但在儿科学上的支原体肺炎（重症）建议用甲强龙，推荐用10~14天。不知道大家对此如何认为的？,地米与甲强在肺炎和支原体肺炎上的不同选择


男，11岁，于10天前早餐后突发脐周腹痛，时发时至，腹痛发作时伴轻度发热（腋温37）、恶心、头晕。无口服头孢克洛咀嚼片0.25tid，利巴韦林100mgtid清热解毒散结理气中药，期间间断用过654-2，腹痛缓解不明显，于5日后至三甲儿科做b超显示脐周肠管数个低回声，较大约1.3X0.6cm，告知无需做血常规开药：双金口服液、蓝芩口服液、酪酸梭菌二联活菌制散，口服上述药物至今，腹痛仍然反复发作，常做腹部可触上腹及左下腹条索状触痛硬结，腹痛没发作时腹部柔软，饮食尚正常，大便日一次正常无腹泻，腹痛和排便没有明显关联。近两日腹痛头晕恶心略出汗小腿肌肉疼痛，（咽部微红后壁有黄色滤泡融合0.5x0.5cm扁桃体不大，和发病第二日查看时相同）病程至今日12天，我自己孩子，我是个中医专业的，希望各位老师费心不吝赐教目前该怎样处理，中西医我都不排斥


我在儿科实用血上面看到小儿可以用喹诺酮类的药物 谁用过没啊


今天下午一个4岁小孩扁桃体二度肿大，发热、流涎，体温来时38.6摄氏度，余未见明显异常，当时我接诊了这个病人，给予NS100ml、头噻1.0；5%GS100ml、病毒唑0.2；NS100ml、克林0.5；5%GS100ml、清开灵10ml后体温38.4摄氏度，即给予退热贴一张贴额，晚上又发热，为什么扁桃体炎会这么难治？是不是药物用量太少？还是处方不合理？因本人刚开始看病，希望各位前辈指教。


宝宝出生时发现颈部，锁骨上窝前正中线有个小洞和一个像坠生物一样的东西。小孔偶有分泌物。想请儿外的老师看看具体是什么病？现在宝宝50天了，生长发育一切正常。具体部位看图片[img][/img]


小儿感冒流鼻涕，大家如何用药！！！！！, 共同讨论！！, 请大家不要小看感冒的症状，试问有多少主任 副主任连个对感冒都不会看！！,如果你能吧那个感冒看好了，那些副主任算什么，干个体的发财还不容易。 我遇到一个病号,男 3岁 20斤 体型微胖 感冒症状 不发热 不咳凑 就是流清鼻涕，其他一切正常，到我处就诊已经经过7个医生看过了，治疗无效，吊针什么的都有，请大家考虑考虑怎么用药 4天之后公布我的治疗方案。


本人在基层小儿科工作多年，总结出治疗小儿肺炎治疗方法，与同行交流,1。小儿肺炎一般多由细菌和病毒引起，在没有病原菌培养时，首先用广 谱 的一种抗生素（如青霉素，头孢菌素）和病毒唑静滴3天左右。2。如3-5天效果不明显，可改用红霉素或阿奇霉素，一般3天左右效果就会比较好。3。如果上述1。2阶段方法患儿肺部仍有湿啰音，而患儿无发热，可用654-2（0.1-0.3/kg）静推1-2天。 经过上述的治疗患而一般就可以治愈而出院了。不知道各位同行是否同 意本人之浅见，或有更好更合理的方法，本人学习。


患儿 男,4个月 主因间断咳嗽3个多月来诊。患儿无明显诱因于出生后16天出现咳嗽，伴发热，最高37，9°。就诊于县级医院。诊断肺炎，前后住院治疗两次，好转出院后，中间一直口服消炎止咳药物，咳嗽反复，时轻时重。3个多月时又加重就诊于生儿童医院，按肺炎收住院输液加雾化治疗17天，明显好转，但咳嗽并未完全停止，医生要求出院，院外口服药物巩固治疗。（头孢，炎宁颗粒，右美沙芬糖浆）出院的第三天，也就是今天，咳嗽加重，性干咳，无痰，来诊，自第一次咳嗽到现在没有停止，时轻时重。无发热，呕吐。无遗传病史。无药物过敏史。自出生接种后，就再未接种。查体： T36.4，体重5.5KG，发育正常，营养一般，全省皮肤粘膜无黄染及皮疹，口腔粘膜可见少量白色点片状白膜。咽无充血扁桃不大，气管居中双肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心脏听诊无异常。腹部未查。脊柱四肢无畸形。神经系统未查。住院时检查：两次胸片及肺部CT 胸片第一个是初查，第二是复查 附上,诊断：细菌性支肺？真菌性肺炎？变异性哮喘?,治疗？,望各位前辈及老师给予指导及踊跃讨论。


小儿一周岁半，最近半月，（1）总是夜咳，（2）白天基本不咳，咳也就是一两声，（3）晚上躺下后不久，尤其是晚上十二点后就咳，而且咳的还比较重，听着嗓子里也有点痰，但大多就咳那么一两阵，也不是一晚上都咳，（4）没鼻涕，可以确认没有鼻炎、腺样体之类，嗓子也没事，只是略有点红，不发热，（5）晨起也不怎么咳，就是夜咳明显，（6）到处吃了很多药也不管用，（7）可以确定不是积食咳嗽。（8）每年大约这个时间，我都会遇到几个这样的小儿，以前的病案记不清了，总之大体上就是这些表现，今年到现在遇到三个了，虽然比较难好，但也不像百日咳，患儿也多方多法治疗，最后也不知怎么好的。这是怎么一回事呢，急！！！望求高人指教。


患儿王XX，男，4岁。 昨日晚间突起高烧39°，患儿父母给予2次退烧药布洛芬颗粒，体温一直未能降下来。 今早9点左右来我们诊。查体温39.3°，听诊满肺气管呼吸音粗，咽部及扁桃体充血肿胀，散在10余个比针尖略大的白色溃疡点。无流涕，不咳嗽，下颌淋巴结不肿大。 根据临床表现诊断为疱疹性咽峽炎。 输液治疗: , 第一组液:0.9%NS100ml +来比林0.5, 第二组液:0.9%NS100ml+头孢噻肟钠2.0+病毒唑0.2, 第三组液:5%GS100ml+炎琥宁200mg, 口服:利咽解毒颗粒，一日三次，一次半袋。 患儿输液后精神好转，体温降至38°，嘱清淡饮食，回家休息，明日继续输液。 治疗结果: 输液3天，咽喉部溃疡全部愈合，残留少量红晕，从第二天就不再发热，精神状态良好。嘱口服达力芬，一日二次，一次50mg。利咽解毒颗粒，一日三次，一次半袋。两天后停药。 患儿输液后你？


0.9氯化钠是儿科禁忌用药


三代头孢和大环内酯类联用已有非常明确的治疗方案，不过没提二代头孢，不知是否可联用？？,我们这里本来是联用的，感觉效果也不错，不过近里有人提出致疑，没有什么书面依据，郁闷！,[ ]


请教小儿惊厥如何使用安定灌肠，感觉静推比较危险。以小儿1岁，10kg为例。（特别是想知道大家都是使用几毫升的针筒，到底是如何灌肠的）


书上说上呼吸道感染中，病毒感染占70%多，不过现在儿科抗病毒的药物有限，我在临床中只有利巴韦林和奥司他韦（2岁以上用）可选用，请问各位在儿科临床中有什么抗病毒的药物好用的吗？谢谢


自己是个入职没多久的儿科小医师，但是因为地方医院儿科医生很缺少，所以也快成主干了，但是在工作中畏首畏脚，干什么事情都是思前想后，思想负担很重。譬如临床儿科用氨茶碱，自己不想用，因为考虑副作用很多，不大敢给小孩子用，但是今天收了个六个月的小孩子，喘憋性肺炎，上级医师让用氨茶碱，可是自己总担心有什么不良反应，害怕不知道真有问题了怎么办？大家在用吗？感觉怎么样？替代药物都用什么？临床中毒怎么办？


我们医院是用维生素B6或西咪替丁混合滴注


各位老师好，我儿子现在1岁半了，从5各月后开始每次大便都要挤开塞露才能通畅，口服多美滋奶粉，蔬菜水果也吃呢，活动量也挺大，我又怕一直用有副作用，各位老师怎么办？谢谢。


斯奇康肌注一般在三角肌，由于天气的原因，不便脱衣服，所以三角肌的肌注给代来了一定的困难，一般这种情况我都会给臀部肌注，臀部的淋巴组织相对少，所以认为只是吸收的会慢一点，不会有其它 损失。所以想大家来讨论一下这相关注射液的肌注问题。说说自己的看法。谢谢。


遇到一个小孩血象很高，WBC：2万多，中性粒也高， 但查CRP≤1，小孩状态还可以，可是用了两天抗生素后白细胞更高了些，CRP还是小于1。请教下各位有那些病会有这样的血象。


在许多肝脏代谢中要靠维生素K1的参与和激化,如参与氧化-还原过程,参与菌细胞系统和动物组织中电子转运和氧化磷酸化过程,维生素K1也是无机磷酸根转化高能磷酸化物理生理代谢中所必要的物质,可能与三磷酸腺苷的合成促进转化有关,因而舒展平滑肌,发挥解痉作用,而改善通气功能,促进肺部炎症渗出物通畅排出,而止咳平喘,维生素K1具有延缓糖皮质激素在肝脏分解,间接起到糖皮质激素的作用,小儿急性支气管炎应用维生素K1治疗总结均采用维生素K1肌肉注射,用量小于3岁每次10毫克每日1-2次,3岁以上者轻症每次10毫克重症每次20毫克每日2次咳嗽严重者睡前30或60分钟加一次,疗程3--7天一般肌肉注射2-3次见效。[ ]


病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：,宝宝现在3个月多，刚出生时脸上有些红点，但数日后消退。到两个月大左右脸上出现红斑，现在成片了，具置是以鼻子中线为中位线对称分布，呈蝴蝶状（可见照片)。红斑不高于正常皮肤，按下去会褪去。哭闹时颜色会深些，安静或睡着的时候不明显一点。同时，后脑勺也有一处红斑，但和脸上的表现特征不大一样（可见照片）。曾经治疗情况和效果：,到医院看过几次，有的医生说是鲜红斑痣，不会消退；有的说会慢慢消退的。目前处于观察等待阶段。根据最近一周的观察，红斑颜色和范围没什么变化。想得到怎样的帮助：,想咨询一下：宝宝脸上红斑属于鲜红斑痣还是新生儿斑痣？能否消退？如果不会消退的话，最佳治疗时间是什么时候？采用什么治疗方法最安全有效？


门诊收治一高热四三天咳嗽一周的小孩，血象淋巴57%.白细胞总数6.3千。胸片提示大叶性肺炎。大家有什么想法啊，高见啊，抛砖引玉哦。我觉得很少见啊。


执业医师证内科，但是一直从事儿科，可以进儿科主治吗？,


1岁女孩高热5天伴咳嗽，体温在38℃-39℃，烦躁不安，面色苍白，气促，口周青紫，呼吸三凹征，心律180次/分，呼吸52次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及啰音，腹部检查肝肋下2.5cm，实验室检查WBC20.0×109/L，X胸片示：右下肺炎，请给出该患儿的初步诊断以及有哪些急救措施？


我的一个产妇产程好，但生下来一个啊氏评分最多４分，给予新生儿抢救肌注肾上腺素０．１后给予保暖和全身以增加血液循环，但我们医疗组长推开我说不能给背部说那是错的，说他们去培训说的不能那样做，但是我进修时老师是那样教我的啊，晕．前辈们给个意见．,[ ]


诸福棠实用儿科学第八版，正式出版啦！这是我儿科同仁的福音！！


现在空气污染大，社会压力大，炎症介质多，很容易引起支气管痉挛，引发咳嗽，本人治疗小儿咳嗽使用酮替芬治疗有好的作用！！成人1MG，BID ，小儿按重量计算！！！（绝对原创）,[ ]


小儿自汗，盗汗都是会影响小儿的身体，这样的小儿容易生病，现代医学讲免疫力不好，中医讲汗为心之液，自汗，盗汗多为气虚，阴虚所致所以急则治标，后才用药调理，我这有一个简单而有效的外用方剂是一个名间中医留下来的，我已经用很久也记不得用了多少例患儿，家长讲都有良效，大家不防一试。用，五倍子，五味子，两药等份，研未，备用，用时用白开水调成糊状，晚上临睡前贴于小儿肚脐，外用胶布固定，第二天早上再去掉就可以了。大多当晚见效，用一个疗程５天，远期效果也很好，成人用法一样。呵呵，我是好不舍得才说出来让大家分享的，也算是为更多的病人服务吧！


红外线体温计准么？ 同学们谁用过啊 我想买一个给病人用 就怕像电子体温计那样一会一个数,你们感觉红外体温计 是什么牌子的好


2月男孩，1月龄开始咳嗽，卫生院治疗1周效果不好，到H省儿童医院（三甲）就医，门诊以“肺炎，百日咳？”收入院，与红霉素，亚安培兰，阿莫西林－克拉、静丙，万托林等先后治疗，胸片（肺炎），各项（20余项）病毒检查阴性，TB、MP阴性，心彩超正常，一次痰培养大肠杆菌阳性，13天治疗，8000余元，出院1天，因“严重痉挛性、似性咳嗽，有鸡鸣委声，”7月1日入我院，与吸氧，雾化、吸痰，安溴索，丹参，6542（1mg）阿齐霉素、头孢夫辛治疗11天，咳嗽、精神明显好转，但双肺痰鸣仍多（时多时少），不知何时能出院，愁！愁！请各位广提思路，指导诊断、治疗。谢谢，有小奖。:handshake，急急急将汇报进展,[ ]


小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5％溶液，特殊情况才用 1.0％溶液。请问利多卡因多少岁以下小孩不能用？？？？


近些天来，由于天气干燥，很多小儿患支气管炎，经过输液、应用氨溴索口服液、溴已新、蛇胆液、鲜竹沥后效果还是不好，有痰鸣，很多天一直过不来，有些医生说炎症没有了，等一段时间就吸收了，虽说有的过一段时间过来了，但有的感染又加重了，不知道各位同仁有没有好的办法一起分享。


自制肚脐贴简单实惠，19年春节，一家四口陆续高烧，最开始是大女儿，8岁，脸发红，没食欲，测量体温39.8度，舌苔红，苔稍黄厚腻，脉数有力、,连翘 金银花 藿香正气调丸 捣碎水调和贴肚脐，晚上8点多贴上睡觉，第二天如常人，没再用药，一贴而愈、,第二个是孩子母亲，相同的症状，同样的治疗，第三个是小儿子，咳嗽，流鼻涕，发烧37.8、外感风寒咳嗽，用桂枝 麻黄 杏仁 甘草 生姜汁 调和一贴愈、,孩子叔叔，恶心，发烧，没食欲，偶尔咳、舌淡苔白稍腻、没其他症状，用小柴胡颗粒和藿香正气打碎水调和一贴愈、


宝宝在10天的时候开始在手上，身上长透明的小水泡，一檫就破，不知道是什么东西，请各位专家求助，谢谢！


随着我国大力提倡新法接生，住院分娩率已经大大提高。新生儿每天由医务人员帮助洗澡后都常规使用滴眼液滴眼预防眼部的感染，讨论一下：使用什么滴眼液好？有用氯霉素滴眼液的吗？局部使用氯霉素滴眼液会有副作用吗？


大家给小儿治疗时甲硝唑静滴在用么？剂量是多大？呼吸道疾病或者原虫感染,ＫＧ／次，？次／一日 :)


资料：女，2岁,主诉：发热、咳嗽4天,现病史：4天前始无明原因出现发热，体温在38度左右，用药可以退但反复发作；继而出现咳嗽，以性咳嗽为主，在家输液治疗2天，无好转伴喘息而来诊。病来食可，二便正常。既往史：健康,查体：T：39度，P：110次/分,R:28次/分,神清,抱入病房,咽红,双肺呼吸音粗,可听到干、湿啰音，心音有力，心律约110次/分；腹平，肝不大，肢温。辅助检查：,血常规：WBC：11.0X109 ，HB：110G/L,中性:67%,尿常规:正常,X线见片,讨论:,1.可能的诊断和鉴别诊断,2.继续检查项目,3.治疗,鼓励原创分析,言之有物者加分,[ ]


为什么白细胞低的孩子不用头孢类抗生素？白细胞低的孩子抵抗力低，发热时正需要强有力的抗生素，我们大多数白细胞低的孩子除幼儿急疹外，大都抗生素加中成药3-5天治愈，未发现白细胞更低？请各位大侠指教。谢谢。


我们这有一个小儿绿色疗法门诊治疗小儿感冒咳嗽，每天就上午开诊，方法是用棉球沾点事先配好的药水，抹在咽部，然后那些药粉回家吃，每天一次，绝大多数两次就好，这种方法从来没听说过，请教中的儿科高手指点迷津，


小儿上感在临床上很常见，且医院治疗上感的药物更是多不胜数，其中更多是中药制剂，上面多写的是适合：风寒、风热型等。而我们从事儿科的医生多是西医，请问是你是如何区分风寒、风热型，如何选择这些药物呢？,欢迎大家说实话哟。。。。。。。。。。。


婴幼儿腰穿进针深度有公式计算吗?我查书成人进针深度4-6cm,儿童2-4cm,再详细的查不着了，谢谢指教！


我家儿子是35周早产,出生时体重2300克,评分为9-10-分.出生后立即转儿科治疗,在暖箱里呆了一周,并行蓝光治疗48小时,之后出院.出院后五天发现还是比较黄就到医院复查,用那种仪器在皮肤上测黄疸是17,医生让再蓝光治疗了56小时,现在孩子21天了,今天去医院复诊,用仪器测黄疸额头是16,前胸是15.医生给开了,双歧因子,苯口服.孩子现在一天大概要吃奶400毫升左右,吃了就睡,但是一声都不哭的,而且睡觉会嗯嗯的叫,四肢伸直,好像在用劲的样子.请问各位医生们,我家孩子的黄疸怎么处理啊,他不哭和睡觉嗯嗯叫正常吗,我血型是AB型,爱人是B型.他的绿色眼泪很少,偶尔有一点点,不是很绿,发现过几次,医生说这种流绿色眼泪是青铜症，停了蓝光，现在45天了，皮肤还是黄，测经皮胆红素10。5，请问青铜症影响很严重吗


小儿腹泻灌肠疗法 用思密达+生理盐水10ml灌肠疗效显著 轻者一次痊愈 重者1——5天


我的儿子6个半月。本月11号我带着宝宝从广州回到北方过夏，可能是温差的关系，回来后的第一天早上发现宝宝开始有浓鼻涕，并且有点鼻塞，看了医生，说喉咙也有点红。吃了2天希克劳和保婴丹，因为一直也没有其它症状，精神的食欲都很好，就停药了。但是这十几天以来，如果晚上稍微有点凉，宝宝就会有一点浓鼻涕，偶尔仍会鼻塞，但是没有其它症状。我该怎么办呢? 需要继续吃药吗?,另外：我的宝宝上次积食之后，大便一直不太好，总是前边有些干，后面有些稀。吃了很多消化药，如山麦健脾口服液、黄氏保赤丸、参术儿康糖浆，也试过妈咪爱，也看过很多次医生了，但效果不太明显。怎么办呢?,谢谢各位版主和热心的医生，在这里得到的答案往往比去医院更详细明了，谢谢：）


1岁半宝宝白天精神很好，吃饭大便正常。但是睡觉就咳嗽，不论白天晚上只要睡着就咳嗽，已经持续3天了，从昨天开始特别是晚上刚睡着1小时和凌晨5点多连续咳嗽几分钟。请问是什么病该用什么药？


一个十二岁男孩，发现双侧乳 房较大两个月，无压痛，彩超检查如下图，平时住校生，无特殊饮食史，无口服药物史，查体双侧乳 房后方可触及盘状腺体样肿物，考虑男性乳 房发育，具体原因需要考虑什么呢？


谁能告诉我在临床过程中，没有查血分析，小儿上感发热怎样判断是病毒的还是细菌感染，如果光是打抗病毒的还是抗炎的，谢谢了


关于小儿复方氨基酸的应用，看其说明书上写着：本品经外周静脉应用时，可用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。如果要经外周静脉静滴100ml的小儿复方氨基酸针要怎么配置？,10%的葡萄糖注射液250ml的怎么能配得下100ml呢，用500ml的配置后不是要静滴很久吗？,为什么大人用的18氨基酸可以直接静脉滴注，小儿的复方氨基酸能直接静脉滴注吗，谁能告诉我吗，谢谢！


病案分析,男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天,患儿3 天前开始发热39℃，起病半天，即开始吐泻，每日约呕吐3-5次，为胃内容物，非喷射性，大便10余次/日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无粘液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，二天来尿少，10小时来无尿，曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。查体：T38.3℃，P138次/分，R40次/分，Bp80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个，轻度方颅，前囟1?1cm，明显凹陷，肋串珠(+)，心律138次/分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃红，牙3枚，神经系统检查无异常。化验：血Hb：110g/L, WBC：8.6×109/L, plt：250×109/L,大便常规偶见WBC。［分析］,一、诊断及诊断依据。二、鉴别诊断。三、进一步检查。四、治疗原则。有花送。


今天有一小女孩，2岁，因发热输液如下，你ns50ml+pnc320万,5%GNS150ml+穿琥宁100mg. 5%GNS100ml+利巴韦林0.1. 5%GNS250ml+vitc0.5后出现眼睑和面部水肿，精神可，余无不适，家长带来问我，怀疑我输错药了，请问各位是因为水输多了的问题吗，是等她自己消肿还是用点利尿剂消肿呢


大家临床上都用什么抗生素？谢谢,我早些年在乡卫生院的老师和好多的人在用氨基代类，书上也说能用，现在来到一个新的地方，禁止使用，哈，只能用头孢类过敏者改用克林或中成药，哈。我感觉还是这样好。


现在许多抗生素都要谨慎的使用的，比如克林霉素，氨基糖苷类都要很谨慎的使用，有没有不用皮试就直接可以使用而且效果好的抗生素，比如用于呼吸系统感染的。


各们同仁,在临床上经常碰到小儿喘息性支气管炎.治疗起来很费劲,病程也长,家长稍不耐心就走掉,对我们在基层的医生来说真上头痛的事,不仅产生不了经济效益,而且对名声影响坏,真的点力不从心,各位有什么好的方法和绝招,不妨共同来探讨一下.[ ]


9岁小儿拉绿屎是怎么回事?无任何症状，健康壮况良好。最近三天出现：大便成形，仅呈绿色，粘便池！！无色素饮食史。请高手们给予指教。。。。。有什么高招处理，谢谢！！！有花花送


我昨天收的一个11岁的病人，颈强，csf检查氯化物102mmol/l,细胞数0.510的6次方，糖>2.8mmol/l,体温40.0c，患儿精神一直较差，而且性格内向，拒绝饮食，吃药，高度怀疑中枢性疾病，不知道是病毒性脑炎和中毒性脑病的哪一种，或者是其他的情况，当然此患儿肺炎诊断明确（胸片确诊），wbc20.710的9次方，希望能得到大家的帮助，非常感谢。


患儿，男，4月大，咳嗽、气促2周余，加重半天。已明确诊断为支气管肺炎并心衰，先天性心脏病：室缺。上级医师指示加地米1.5mg ivd，同时NS2ml+普米克1ml 雾化吸入 bid。一全身激素，一局部激素，能否合用？理论依据？,盼达人解答，thx！


前两天收了一个病人，三岁。咳嗽伴发热三天就诊。因其不配合，听诊一直哭闹，听不清楚。让其拍胸片，提示是右肺上叶炎症表现。尝试听诊还是不配合。只好嘱其家属，等其睡着后听诊。今天孩子睡后去听，听到两肺伴随呼气有鼾音……想问，因为是孩子熟睡时，鼾音是正常的吗？还是鼾音是肺部炎症出现的表现。听其鼾音并不局限在右肺上叶，左肺也有，是病态吗？！


最近大人和小孩出现咳嗽频繁、无痰、口服消炎药和止咳药效果不好。百日咳怎么治疗，都有什么症状？


4岁小孩，不小心服下钓鱼用铅！现在无任何症状，各位老师给个建议？


小儿10岁，2岁起有哮喘，尘螨过敏，三个+。前年曾用注射丹麦产的尘螨脱敏剂，但一年不到发现原有的湿疹（异位性皮炎）明显加重，因此停用。现在用舒利迭和顺尔宁，哮喘症状控制，湿疹仍有，但不重。现在医生建议加用用畅迪脱敏，请问可以用畅迪吗？畅迪有什么副作用吗？同时使用畅迪，是否舒利迭和顺尔宁可以稍快地减量？


急性上呼吸道感染简称为上感，俗称感冒，是小儿最常见的疾病，由病毒引起的上感占90％，常见病毒为合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等，亦可病毒、细菌混合感染。由于小儿的免疫、解剖及生理特点决定小儿易患上感。目前对上感的治疗滥用抗生素已达到惊人程度。其危险性为：,(1)抑制网状内皮系统功能，降低机体免疫力。(2)耐药菌株增加产生二重感染。(3)菌群失调 肠道内正常菌被杀死，Vit B族、Vit K族缺乏、导致肠道内微生态失衡。(4)增加过敏反应及毒副作用。在正常情况下寄生鼻咽部的细菌仅停留在粘膜表面，不致病，只在病毒感染时破坏局部抵抗力使细菌易由表面侵入粘膜下，造成鼻窦、中耳、乳突、淋巴结及肺部等炎症。因此医师经常经验性或预防性常规应用抗生素治疗，加上社会性或经济因素造成滥用抗生素。


对于婴幼儿，特别是一个月大的婴儿的治疗， 因为抗病毒药物的副作用太多，且大多数是婴儿慎用，现在在我手上的一隔一个月大的婴儿，是毛细支气管炎 喘息 咳嗽明显，只用阿莫西林舒巴坦呐 沐舒坦却痰 静脉DXM 万托林 普米克雾化治疗，但抗病毒的药物一直没用，已经治疗三天， 效果还不明显，对于这样的病人， 我们一般也是这样的治疗方案，7到10天才能治疗痊愈， 想问问广大儿科的同行们， 你们还有没有其他的好的治疗方案， 恭请大家的探讨！


如题，我一个朋友的孩子，4岁了，反复呼吸道感染，经常输液抗生素，后来在市儿童医院诊断“鼻后滴漏综合症”我查了一下，应该用抗阻胺药物及雾化糖皮质激素。求高手指教具体用法用量，有没有其他的好方法。外科治疗什么时候合适呢？？？


3个月大的女孩，支气管肺炎予输液“头孢甲wu,炎琥宁,氨茶碱”6天，今复查胸片，感染灶基本吸收，下午输液的时候突然烦躁不安，两眼凝视，气促，发绀，心跳170，后来到230，低流量吸氧后SO2 97，体温38.9 为什么会这样呢？？


咳嗽：麻黄10克，杏仁12克，白僵蚕9克，元胡15克，细辛6克，栀子9克，炒白芥子9克，鱼腥草18克，黄芩12克。将上药研细末装瓶备用，每次3～5克，用姜汁醋调成膏状，用医用贴贴于天突、膻中、肺腧，每天1次，贴4小时左右，5天为1疗程。 泄泻：丁香15克，肉桂10克，胡椒12克，吴茱萸10克，车前子12克，黄连6克，砂仁10克，干姜10克，葛根15克。研细末装瓶备用，用时取少量，用姜汁醋调糊，填脐，用医用贴固定，每天一次，3天为1疗程。 便秘：生川黄15克，黄连10克，吴茱萸2克，芒硝3克。将上药研细末备用，每次取3~5克，用凉开水调成膏状，贴于脐部外用胶布固定，每天1次，3天为一疗程。 食积：莱菔子12克，连翘12克，木香15克，丁香9克，枳实30克，元胡12克，焦山楂15克，鸡矢藤18克。研末备用，每次3克左右，用醋调糊，贴脐部医用贴固定，每天1次，5天为1疗程。 盗汗：朱砂3克，龙牡各15克，五倍子12克，黄柏10克。上药研末装瓶备用，每次3克左右，用姜汁醋及黄酒各半调糊，贴脐胶布固定，每晚1次，7天为1疗程


3岁小孩，扁桃化发炎、化脓，吊针第三天了，一直没有退烧，昨天最高烧到了40度，我们只吃了美林，怕吃多了没用，所以控制在快接近39度才吃，其他时候让他多喝水。但是这样一直发热会不会烧出问题来。听说化脓扁桃体发炎可能会引起肾炎什么的，是指炎症的蔓延引起，还是说发热造成。血项：第一天，白红胞（14点）和中性细胞都高，昨天晚上烧到40度后，再去验血，白细胞降了一点，12点多，前两天用的是头孢美唑+炎琥宁，今天换了头孢替唑+喜炎平，一直在口服清开灵。美唑是头孢二代，替唑才一代的，二代不是比一代强吗。青霉素其实是最好的选择，只是以前打过头孢的针然后又吃了阿莫林一两天后过皮肤过敏，所以不确定是不是青霉素的原因，所以医生没敢开。像他这样还要烧几天。体温控制在什么多少度内，就比较安全了，不知道是炎症没控制住，还是炎症没有完全消的原因，所以不能退烧。在我们吃了美林过后体温再会烧上来的时候，我就开始物理降温，如果他精神差了，体温再超过了39度的话，我再给他他吃美林，这样做对不对，还是说，最好要把体温降到38下以下去。


大家来说说，儿童能使用喹诺酮类药物吗？要是不能，为什么教材上又介绍可用呢？


十四岁的儿童患急性胃炎，青霉素、头孢过敏，请问还可应用那一类抗生素


有一个儿童，一个月感冒两三次。体质不好，请问如何提高免疫力呢？


李某，男，5岁。进食不洁食物5小时，出现呕吐、腹泻。在当地卫生所肌注10mg胃复安，半小时后，患儿出现说话不清，烦躁等症状。1小时后，患者治疗 。 查体，患儿神清，张口困难，说话不清，头向后仰，两眼球上视，表情痛苦。病理反射未引出，心肺听诊无异常，肠呜音亢进。诊断：1、食物中毒 2、药源性锥体外系反应。治疗：, ING 5%GNS 250ML, ING VIT C 1.0, 安定针5MG缓慢静推，20分钟后，患儿恢复正常。 药源性锥体外系反应起病急，因个体差异，表现不太一样。特别是儿童，因神经系统发育不健全，易于脑炎，癫痫、高热惊厥、低钙相混淆，所以询问病史很重要。 希望各位爱友跟帖，说出在工作中还有哪些药物易引起维体外系反应。－－－－－－－－－－－－－－－,请各位战友积极参与讨论，加分原则：鼓励原创，转帖注明出处。[ ]


治疗方法：茵栀黄注射液3毫升+ 思密达四分之一包 一日两次 效果不错


9岁小儿两侧扁桃体二度肿大，上有黄白脓点，高烧39度。既往史：扁桃体炎经常发作,治疗：1 头孢硫米1.5 地米1.5毫克入壶, 2 炎虎宁160MG,口服;瑞之清 双黄连,第一天中午输液后,晚上又高烧39度,服药后退烧.第二天上午输液(未加地米)后,下午又高烧39度,吃药退烧,今天输1头孢硫米1.5, 2VC2.0,口服肥儿丸8粒,给碘伏擦去脓苔,不知道下午会不会发烧.各位前辈遇到这种情况是怎样处理的,请不吝赐教!


我在一家三甲妇保院儿科工作8年，主治两年，有编制，在医院呆得越来越没劲，越来越累，我们现在值班要管三个病区，120多张床，值个晚班一直楼上楼下跑，收新病人，还要处理老病人。还有很多的会议。收入也少，医护比1比5，医生和护士拿一样的奖金。真觉得累了。现在有个机会去卫校教书，虽然没编制，但是同工同酬。想征求一下大家的意见，我是继续坚持还是去教书？


患儿，男，3岁。以突然昏迷半小时为主诉入院。半小时前突然出现昏迷，急来诊。近两天无发热，流涕咳嗽，无呕吐，腹泻，进食正常，大便正常，小便略多。平素喜食哇哈哈，喜饮水。最近一天已喝哇哈哈约10瓶。 PE:T36, P:112次/分 R:32次/分 BP:70/50mmHg. 昏迷状态。全省皮肤完整，干燥，双侧瞳孔等大瞪圆，直径约2.0mm。对光反射迟钝，颈软无抵抗，双肺呼吸音清，未及干湿性啰音，心前区无隆起，心律齐，各瓣膜听诊区未及杂音，腹平软，未及有明显包块，肠鸣音正常。四肢肌张力减退，神经反射(-). 实验室结果检查出来之前，请大家讨论一些该如何处理？考虑什么诊断？


昨天晚上，我们科四个毛支同时喘憋发作，那个场面壮观啊!劳烦爱友，毛支发作时你们轻易镇静吗？昨天晚上有个一月大的小毛支，发作时哭恼不止，越哭越憋，越憋越哭，给他非那根镇静差点过去了。还有毛支小孩总伴有鼻塞？有什么缓解的好办法？本人新手 谢啦!


4个月大婴儿，额头碰母亲下颌后发现额头出现大包，皮肤色不红，包从1厘米到2厘米。不疼、不痒。母亲回忆2个月时额头也出现过一次大包，不知道为啥没处理自己就消失了！,请讨论啥病?,诊断依据,处理意见,加分原则:,1.完整正确回答者加一分,2.鼓励原创:个人经验分享,3.时间一周,4、已经设置回帖仅作者可见


近段时间病毒性咽峡炎的小儿增多,我用以下方法治疗效果显著 ,1.盐水100毫升+菌必治1克+2毫克,2.5%葡萄糖100毫升+清开灵10毫升,3.5%葡萄糖100毫升+维生素C1.5,4.5%葡萄糖150毫升+病毒唑0.2,口服消炎退热颗粒,对证服退热药物.抗菌药物主要是预防细菌感染.一般三天就能明显好转.比我们这里市中心医院开来价值600多元药物效果还要好


一般资料：男，5.5月,主诉：发热5天,皮疹3天,现病史：5天前无诱因出现发热，体温在38.5~39度间，用退热剂可退，但反复发作，平均在4小时左右，无咳嗽、无腹泻、无流涕。自行口服抗病毒口服液3天无好转，第4天查血常规ＷＢＣ：17.8Ｘ109/L,中性占66%，ＰＬＴ正常。另外加服红霉素，第4天发现出疹，为充血性皮疹，四肢更多处突出皮肤，第5天热退，但皮疹仍然存在。一周后皮疹消失，但出现脱屑。既往史：健康，个人史：足月剖宫产第二胎，第一胎为双胎，男性，出生时正常，但5岁左右可能因神经系统疾病先后夭折。查体：,Ｔ：36.5度，Ｐ：100次/分,神清，面色正常，前胸皮肤散在鸡皮状，咽清，双肺呼吸音清，心脏理诊正常，腹软，肝不大，脾不大。初步诊断：家人自行诊断幼儿急疹，但因皮肤脱屑而来诊。请讨论可能的诊断和鉴别诊断,重点讨论是分析意见,此病例有后续报导和讨论，对言之有物者加分鼓励


感冒发烧后大多数都低烧不退，一般都是37.5-38之间


我是做了几年几年的儿保医生，但在体弱儿管理上还是不清楚，加之这些年体弱儿少了很多，体检都没有发现多少体弱儿，贫血基本上都没有看见了，但是TMD上级部门要求体弱儿管理率，大家有没有填好的体弱儿管理表？能够给我参考一下，谢谢！


最近小儿咳嗽，肺炎的比较多。对于肺部有哮鸣音的我们一般除了给予喘定或氨茶碱外，还会给予硫酸镁静滴或者雾化吸入。效果也还不错，曾经有个患儿肺部哮鸣音治疗很长时间不消失，甲泼尼龙用了也不管用，后来用了一次硫酸镁，第二天就没有了。滴速要求很慢，计量0.1-0.3ml/kg。


宝宝支原体肺炎，2岁半，入院前，静滴氨溴索，美洛西林，烧没退，支原体阳性结果出来以后，拍片显示肺炎，白细胞，c蛋白不高，口服阿奇霉素3天，体温一直在37.5至38.5之间，，入院后静滴阿奇霉素，溴乙新，头孢拉氧，热毒清，甲泼呢龙，环磷腺苷蒲安，氨基酸，三天后退烧，肺部无罗音，第六天开始又高烧39度以上不退，继续静滴阿奇等合计8天，第八天复查复查血常规，血象高，换针水，第九天头孢派酮和氯唑西林，溴乙新，第10天体温正常，第11天又高烧一次，复查胸片炎症有所增加，医生说是又感染其他细菌，又得了新肺炎意思吗？


儿科医师能开成入药吗？有哪些规定


因为是小地方，新农合医保的政策问题，现在我们儿科使用阿莫西林克拉维酸钾针，按说明书需要一天3次，但是很多孩子白天输完液体就回家了，所以很难达到TID所以，想请教有相同问题的朋友，老师，你们怎么用的？


手足口病的培训多是以儿科医师为主，而又列为传染病，请问：大家是收到哪个科治疗。


患儿女，四岁，扁桃体肿大(具体不详，因为是同事接的病人)，心肺无殊，体温39度，给予降温处理，静脉点滴头孢曲松钠0. 5g+ NS250ml, 据护士说，刚打上针还没粘上胶布，患儿就出现腹痛，和咳嗽几声并咳出泡沫痰一次就马上出现呼吸困难了,


今天我去给新生儿查房，有一个是昨天下午五点多生的，足月顺产，生后哭声好，无窒息抢救史，阿氏评分是十分，羊水清，量可，胎盘胎膜无异常！今天查房是新生儿精神反应可，已经开奶，偶有溢乳，胎便已排！查体：全身皮肤无黄染，前囟平软，双肺部听诊呼吸音梢粗，偶可闻及少许干罗音！吸吮及拥抱反射存在！我认为该新生儿一般情况可，吃奶好！反应可，我认为正常新生儿肺部听诊是可以听到罗音的！,可是我们科另一个大夫在中午时以＂新生儿肺炎＂收住院！,我想请教正常新生儿肺部可不可以听到罗音？,[ ]


4岁小孩反复一个月晚上和早上咳嗽，有时候有少量痰。小孩属体质比较差的，给她吃了提高免疫力的保健品，好像也没什么效果。请问各位同行有的方子吗？


【一般资料】,一孩子3岁,【主诉】,发烧2小时门诊就诊，精神状态很好，没有其他不舒服症状,【查体】,查体除了咽部红肿没有其他阳性体征。典型的上呼吸道感染疾病,【治疗】,上午看完病开了对症治疗药物回家，因为反复发烧下午再次来医院查了血常规回示基本正常，晚上再次来诊要求住院输液治疗，沟通以后回家，第二日凌晨又来了以反复发烧并再次发热口服退热药物近一个小时不退热，既往有热性惊厥史害怕再次抽搐为由要求住院输液治疗。【讨论】,像这种情况需要怎么做？,如果住院输液就目前情况来看属于过度医疗，如果不住院如果再次抽搐或者期间出现其他问题家长很有可能以此为由医闹，请各位医生尤其是儿科医生高见讨论一下。


我上夜班常会到小儿疝气嵌顿的患儿,自己每次都没有手法复进去,想请教一个,先谢了


我在基层医院,我们这里的肺炎的小病号一般治疗3到5天后都会出现鼻塞.痰多的现象.恢复期有很多痰,我们这里没有什么好办法,只是一味的抗炎治疗.现在想搞一个雾化吸入,不知道怎么样??大家有什么用过的好办法告诉我下.要求是实用的,费用不要太高.谢谢拉,本人还没拿到<考过了>,现在还是菜鸟一个,希望各位大虾赐教!!1,[ ]


大家谁知道丹参冻干粉的儿童用法？


今年碰到腮腺炎的病人很多,主要集中在5岁左右的儿童,另外也有初,高中生.分布人群很广泛,腮腺,舌下腺,颌下腺,都可发病,可有发热,因我都用以下方法治疗:,0.9%NS250+阿昔洛韦0.5/ivd.qd,5%GS250+双黄莲1.2/ivd.qd(双黄连一般都用哈药集团第二中药厂的粉针剂),外用:如意金黄散和醋调匀外敷.痛疼较重的可以口服尼美舒利,欢迎大家积极讨论!!!![ ]


小儿１岁半，ＧＳ２５０ｍｌ＋头孢曲松１ｇ；ＧＮＳ１００ｍｌ＋林可０。６＋病毒唑０。１５是否合理用药。[ ]


患儿5岁检查见扁桃体增大，红肿，表面有脓性分泌物，昨天晚上发热37.8度，诊断为化脓性扁桃体炎。建议青霉素输液治疗！询问家长以前用过青霉素不过敏！皮试阴性，一点都不红不痒！0.9%生理盐水100ml 青霉素400万单位！输了有10分钟左右，患儿说肚子疼，见脸色口唇苍白，心音减低，肺部听诊正常！患儿意识淡漠！马上停用青霉素换上5%gs滴注，吸氧！患儿呕吐两次。两分钟后面色转至正常！过后想想真是害怕！还好虚惊一场！不过这种症状的青霉素过敏第一次见到！希望大家讨论一下这种情况以及出现后怎么处理！


满月的宝宝，支气管炎，少许咳嗽 ，肺部听闻有痰鸣音。能服用博利康尼片吗？


患儿男，3岁，因发热一天就诊，来时体温39度，诉昨晚发热自行服尼美舒利后热退，还不到4小时复热，查体：扁桃体Ⅰ，咽充血，余无特殊。考虑上感予⑴尼美舒利口服⑵ NS100+PG+氨苄+DXM ⑶ GS100+病毒唑 ⑷GS100+清开灵 。直到清开灵快输完时才开始发汗热退，下午又复热，自行口服尼美舒利热退。第二天仍发热，体温38度，到隔壁老医生看了。查血常规WBC：7.7×10/9L GRAN%55.6% 隔壁医生按我昨天的处方改了点点：⑴安乃近肌注 ⑵NS100+PG+氨苄+DXM ⑶GS100+庆大+病毒唑 ⑷GS100+清开灵 。此后患儿无再发热，第三天复诊按上组继续输液一次。总结：该患儿可能为阴性菌感染，隔壁医生加用了庆大后无再发热。由于本人心太软，一来没让患者化验，二来考虑到庆大在儿科使用的谨慎性，其实可以不用此药到前提是得先化验确诊。现在结果换来的是患者家属的不信任。悲哀，谨记这次教训。15楼我为大家的回复,[ ]


小儿3岁，经常夜里睡觉出汗明显，血钙正常，无佝偻病体征，用了虚汗停，玉屏风无效，大家有什么好的诊治方法推荐一下


小儿6.5岁，左髋关节半脱位，双侧髋臼发育不良，3年间断复查，现医生说需手术治疗，求助。


在无检验条件下怎样快速判断支衣原体感染


一个康复治疗期间的儿童，因为先天性有肌痉挛，治疗期间导致股骨干骨折，X片如下图，这种情况单纯的会直接导致骨折吗？需要考虑患儿自身哪些原因呢？


常见小儿支气管炎 初期 干咳特别厉害 ，听诊呼吸音粗 个别干咳后有喘鸣音， 输液一天有一部分不缓解 ，患者家属第二天来都说 “ 没见好啊，滴流咋打的？” 。后来就是输完液晚上让患儿吃点口服药 （止咳的），但市面上止咳药 给力的不多 。 我试过氢溴酸右美沙芬 ，还可以 。但有人说小儿用这个不好！！ 求教高手 支气管初期干咳 有啥好药 好的方法 请不吝赐教 ！！！谢谢


今天我们一新来的护士给一个11个月大 10kg 的小儿肌注安乃近0.4g 算算超过正常剂量4倍，请问会出现什么不良反应？怎么处理？需要注意什么？请教有经验的老师 跪谢


西咪替丁和雷尼替丁使用中的一个注意问题,西咪替丁和雷尼替丁都是常用的抑酸药，但是大家注意到了吗，西咪替丁使用后可以导致腹泻，雷尼替丁使用后可以导致便秘。自《好医生》


今天听说一提高免疫力的药，据说效果不错，甘露糖多肽，1-2片/次，一日三次，一个月一疗程，适用于免疫力低下，反复呼吸道感染者。


布在小儿哮喘雾化吸入讲解,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中


中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)由陆权执笔在今年发布。一、总结表明：,1、认识程度存在不足；,2、存在治疗上的盲目性；,3、重复用药尤其是不恰当联合用药；,4、过多应用搞菌素；,5、抗病毒药物重复应用；,二、病因,以病毒为主，鼻病毒最常见,三、临床表现,起病急，鼻咽卡他们症状为主,四、静脉补液用于以下情况,1、因感冒导致原有基础疾病加重或出现并发症；,2、严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱,3、胃肠不适、呕吐而进食少者,五、治疗中存在的问题,1、过多使用或滥用搞菌药物治疗普通感冒；,2、中药使用要注意以下几点：,（1）对组分要充分了解；,（2）选择要适宜，避免错误用药；,（3）重视理化性质的配伍，避免出现拮抗现象；尤其是风热与风寒的区别；,3、合理使用退热药物,


这是一对亲姐弟，病史雷同，姐姐今年13周岁，弟[/hide]弟7周岁。病史如下：, 禁止 因2岁不能行走，活动无力，四岁左右行动缓慢就诊，先后到多家地市省级医院就诊，诊断为：“进行行肌营养不良”，无特效治疗，也未行治疗。孩子病情进行行加重。于今年四月俩孩子到某市医院求治于专家，拍髋关节片如图所示，于是家属和专家抱一线希望：是否是先天性髋关节畸形？如果是这样，尽管手术晚了些，但孩子有救了，于是到省立医院确诊，经过肌肉病理检查，结合孩子的病史，依然确诊为进行性肌营养不良！, 既往史：无其它疾病。 个人史：无异常。 家族史：无遗传性疾病家族史，家族中也无其他该病患者，父母健康。 查体：鸭步态、特殊的起立姿势，消瘦而没有肌群的假性肥大。 辅助检查：肌酸激酶1017U/L 其它检查如图(如果图片字体不够清楚，请点一下该图片，然后向上滑动鼠标滑轮就放大了), 诊断：进行性肌营养不良, 请教：1、目前该如何治疗, 2、从优生优育角度，如果该夫妇再生育需要做什么检查, 3、您的诊断？


12岁 诊断：急性支气管炎,5%GNS 40,头孢曲松钠1G/IVTT,5%GNS 80,病毒唑0.2,5%GN 100ml,乳糖酸阿奇霉素100MG,5%GN 40, 3mg,患者恶心、呕吐。是否阿奇霉素引起，今天我给患者服用奥美拉唑20mg,请各位老师指点并指导如何处理。


不符合幼儿急疹临床特点的是,A、高热时可有惊厥,B、红色斑丘疹，颈及躯干多见,C、可有耳后淋巴结肿大,D、高热3天——5天,E、出疹期热度更高,答案：E,解析：幼儿急诊的特点是：患儿一般状态良好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结可肿大。红色斑丘疹，颈及躯干部多见，一天出齐，次日消退。高热3——5天，热退9——12小时出疹。温馨提示：,答案未公布前，给出正确答案的爱友将获得爱爱医论 坛1个贡献积分，为了不干扰大家的思路，本帖暂时设置为“回帖仅作者可见”，1天后解密，并统一评分。


患儿一岁，间断性咳嗽一周。病初为干咳，3天后出现痰鸣。左下肺少许罗音。用头孢噻肟，细辛脑止咳抗感染止咳对症治疗。第一天略好转。仍有间断性咳嗽。偶可闻及喉部痰鸣。第三天因注射头噻出现双膝部皮疹改用磷霉素。氨溴索，细辛脑。对症治疗。现患儿静脉输液6天。肺部罗音消失。仍可闻及喉部痰鸣。起病以来患儿精神食纳大小便睡眠正常。治疗期间未做雾化，未行血常规，X片等检查。现针对患儿喉部仍有痰鸣请问后续治疗方法。口服药物患儿不配合.请各位支招。


三岁小孩手背部出疹十余天。不痛 ，微痒。无发热等症状。


对于婴幼儿输液，头皮针与静脉留置针有何不同，各有什么优势和劣势，相比之下那种输液方式比较好？


附近几个三甲医院抗病毒都用炎琥宁或喜炎平，俺还用病毒唑，利巴韦林真的不可以用了吗？苦恼


男性小孩，12岁，22kg，足月产，没有室息史及黄胆史，运动发育落后，4月时长会抬头，言语落后，目前还坐位不稳，有抽搐史，每次间断发作都要两三天后才能慢慢缓解。曾在市级医院诊断为“脑瘫”。 这几天抽搐又发作，半夜1点开始至早上8点仍不缓解，小孩因疼痛而哭恼。 处理：安定针4mg iv 症状有所缓解但仍有抽搐，后又将安定5mg加入糖水中静滴（以前没试过），后安静入睡。 查了下药典说，原则上安定不静滴。原则上怎么理解啊, 望请有这方面用药经验的朋友们指点一下，先谢了！！！


求助主题：小儿肺炎合并心力衰竭,一般资料：2月患儿，心律180次/分，呼吸40次/分，口唇紫绀，满肺大量湿性啰音，入院后给予吸氧，西地兰0.08毫克，速尿8毫克，以及舒巴坦等抗炎，现稍缓解，但呼吸仍急促，也没有过多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎合并心力衰竭的，请指导！,辅助检查：缺,求助目的:治疗方法及注意事项,求助级别：急！！！！


如上，我老婆剖腹产后开了头孢克洛缓释片，崽崽吃奶后感觉身体比平常热，也没有平时睡的好！,请大家帮忙解答一下，药是医生开的，当时也没有问吃药后可不可以哺乳！,感谢大家！


2岁男孩，家长代诉宝宝咳嗽、气喘，去其他诊所输液8天（用药不详），停药2天后出现发烧、咳嗽、喘息加重来我诊所就诊。查体：双肺呼吸音增粗，未闻及干湿性啰音。胸部X线片示：右下肺支气管肺炎；血分析示：白细胞6.7、单核细胞绝对值0.5（正常值0-0.45）、红细胞压积33.5（37-52）、平均红细胞体积77.0（80-100）、红细胞血红蛋白量25.3（27-35）、红细胞分布宽度16.8（10.9-15.4）。治疗：5%gs 100ml, 清开灵6ml, 0.9ns 100ml, 头孢呋辛0.75, 氨溴索葡萄糖注射液40ml,这样治疗效果如何？爱友们都是如何治疗的？


患儿，女性，1 岁。主因呕吐、腹泻3天，于10月21日入院。3天前先有发热，体温最高达39℃，服退热药后发热可消退。随之出现呕吐，呕吐物为胃内容，每日3～5次。大便变稀，量多，淡黄色，渐转为水样，蛋花汤样，无特殊臭味，每日10余次。无咳嗽，无喘促，每日排尿1次。口渴多饮，不进食物。服“消炎药”未见好转。体格检查：,T：36.5℃，神志清楚，精神萎靡。皮肤弹性较差，干燥。浅表淋巴结无肿大。前囟已闭。眼窝明显凹陷，哭时少泪。口唇干燥。心音有力，节律规则，心律136次/min。双肺呼吸间无异常。腹平软，未触及包块，无压痛及反跳痛，肝脏于肋下2.0cm，脾脏未触及，肠鸣音活跃。四肢活动自如，双手指较凉。神经系统无阳性体征。辅助检查：,血常规：白细胞总数：8.5×109/L，中性粒细胞：45%，淋巴细胞：55%。便常规：为水样便，白细胞0～3个/HP。血HCO3-为18 mmol/L。游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 10 才可浏览，您当前积分为 0,[center]edited by 王朝辉 on 2005-6-13 at 09:09 PM [/center]


一般资料：女，4岁,主诉：双手抖动2天，发热一天,现病史：2天前始无诱因出现双手抖动，没在意，今晨发热，体温38度，无咳嗽、无腹泻。来就诊。既往史：健康、无外伤史。查体：T：38度,神清，语明，咽红，双肺呼吸音清，心腹理诊正常,上肢可以看到如寒颤样抖动，神经系统检查正常,辅助检查：,血常规：WBC：6.8X109/L，N：0.6,钾、钠、氯钙正常,微量元素正常,CRP：8mg/L,请讨论可能性的疾病。


我是呼吸科医生，儿子1月前出现眨眼，初时使劲眨，以为眼睛发炎，用了妥布霉素眼药水约4天后有好转，但是还是有轻微眨眼，后来出现歪嘴、张口，是不是抽动症？该怎么办？请各位专家指教 啊！


我是骨科医生，我儿今年7周岁，40斤左右，7天前无明显诱因发热，体温39度，予布洛芬混悬液、强的松、扑感敏口服发热症状减轻，但发热反复，仍予扑感敏口服。2天后伴咳嗽、予加复方甘草合剂、必嗽平、阿奇霉素、急支糖浆口服，症状无缓解。且咳嗽症状明显，呈陈发性，有时整夜咳，咳剧时伴呕吐，多为少量粘液口水样，偶有胃内容物，无明显喘。以上均我自己配药，昨日就诊我院内科医师（我院儿科均为低年资医师），予阿莫西林、头孢克拉霉素分散片、舒喘灵、酮替酚、复方甘草合剂口中服，自行加扑感敏、急支糖浆、必嗽平口服仍无明显缓解。今仍伴发热，体温38度左右，咳嗽较剧。急求专家分析本病诊断及下一步如何更好好。我本想查血常规和全胸片，但内科医师未说，我也就没查。


为什么我查到的有两个版本：一为：正常人脑脊液压力卧位为0.78～1.76kPa(80～180mmH2O)，儿童为0.4～1.0kPa(40～100mmH2O),另一为：新生儿0.29～0.78kPa； 儿童0.69～1.96kPa； 成人0.69～1.76kPa。请求权威答复。


曲某，女，1岁2个月，青岛市崂山区双星花园。2012年4月，其母抱患儿来门诊，其母亲诉说宝宝6个月时即患病，睡眠不好，哭闹不停，厌食。曾去儿童医院检查，说是缺钙，治疗后无效。症见宝宝面色萎黄、倦怠乏力、善惊、精神萎菲不振，气粗，指纹沉细、舌淡苔白、四肢偏凉，这是由于先天不足，脾胃虚弱；宝宝哭闹多，所以肝木旺而克脾土，未见吐泻，但主症仍是慢惊风脾阳虚证。有了以上的辩证分析，所以治则为：温补脾肾、熄风镇惊（胃不和，则神不安）。推拿处方为：平肝、补脾、清胃、补肾阳、清天河、分阳和阴阳、关三腑一、揉二马、外劳宫、小天心神门、加特效方法。推三次后，宝宝即能安睡3-4小时，进食亦稍有增加。第七天起夜晚睡眠大有改善，不再哭闹，饮食明显增加，面色开始红润，精神好了很多。继续推治疗2周，即愈。一一齐鲁小儿推拿专家宋双来


一年来儿科版得到广大会员的支持,专业性有所提高.但因为我们面对的多为基层医务工作者,所以临床中常遇到一些实际性问题,又没有更多机会出外学习和交流.现正式开通版主交流空间:,本人于二甲医院从事小儿内科专业,从医16年,愿意与大家一起交流和解决临床疑问.空间要求:,1.儿科专业性提问,2.禁止求医问药,拒绝非儿科医务人员的提问,发现删除.3.提问时一定写明求助的资料,求助原因和需要解决什么.4.本人将尽自己所能与大家交流,5.求助72小时没有得到回答的问题转入儿科版的专题讨论,6.欢迎广大会员一起参与解答,对于解答者将给予鲜花和积分奖励.7.涉及问题禁止在此讨论,8.讨论观点仅代表个人观点,不做为诊疗标准,如因此产生本人不负任何责任.9.求助在此跟帖.应助在此跟帖,回复贴有回复标志.10.禁止在此发水贴发现删除,[ ]


小儿急性喉炎的处理,小儿急型感染性喉炎属儿科急症，是吼部黏膜的急性炎症，表现为犬吠样咳嗽，声嘶，吼鸣，吸气性呼吸困难，多见于婴幼儿，因为小儿的咽喉部血运丰富，固容易受累，如果处理得当可以使患儿很快脱离危险，笔者总结几年来得心得体会，认为以下几条措施可行：, 1 .如遇患儿出现犬吠样咳嗽,声嘶,吸气性吼鸣,应积极处理,首先激素的应用是确定有效的,一般静脉用药见效快,可用静脉推注,一般10公斤的孩子可以用到5毫克左右大剂量冲击,症状好转后减量维持3天〔2毫克左右〕,作用是抗炎,减少渗出,抑制变态反应。 2.普通面罩吸氧。 3.肌肉注射非那根,每公斤体重1毫克,作应是镇静减轻喉头水肿。 4.抗生素控制感染，选用有效抗生素，一般用头孢三代或大环内脂类。 5.祛痰,沐舒坦静脉点滴,每公斤体重2到3个毫克。 6.超声雾化朴米克以及B受体激动剂和沐舒坦等使痰液容易排除, 经以上处理，需要气管切开的一般很少，如不能解除气道梗阻，及时气管切开


最近门诊疱疹性咽峡炎的患儿骤然增多，高热，持续时间较长，退热药应用不及时立即找来患儿家属的指责，难啊，请教各位同仁你们这种情况如何处理？


某新生儿,常规顺产接生,羊水清亮脐带气门芯结扎,出生第二天脐带就已干燥常规处理.第10天发现有少量血性渗出脐带表面干燥结痂,痂下周围已脱,中间部分粘连,75%酒精清洗,日2次涂氯霉素眼水,3日后无渗出,之后仍用75%酒精清洗日1次,至今已23天仍未脱落,无渗出,无炎症反应.请教那位儿科医生有高见,请帮助,交流,[ ]


请问疏桐漏月版主，重整医嘱时，红线以上的医嘱，重整当日要停掉，那么，是在重整时直接不再转抄原来的医嘱，还是在重整前将医嘱停掉，还是将原来的医嘱转抄后，再停？比如4月10号下的病重，4月15号重整时，想停病重，怎么停是比较规范的？有没有这方面的明确的规范可供参考？谢谢斑竹！


8岁男孩，肋骨及后背5处牛奶咖啡斑，直径超过5厘米。无家族遗传，头部磁共振检查正常。有哮喘，为过敏体质，现智力、身体发育均良好。请问：随年纪增长，斑块增大增多发展为神经纤维瘤的可能性大吗？需要定期进行检查以防止吗？


４个月婴儿，每天会出现多次呃逆．喂水哺乳以及拍背都无效．体格检查全身未见异常．请教处理的好方法？需要药物治疗吗？如何用？


儿子上星期肺炎支原体感染1：640在医院连续打了5天点滴，隔了4天，昨天又支验肺炎支原体，但现在降到1：320，医生又开了三天点滴，然后在时碰到一位朋友的儿子也是这样，但他的主冶医生治疗方法却不同，肺炎支原体从高降到低后只要不发烧，就可以不用打点滴，然后肺炎支原体会自己慢慢地降下来，请问我朋友的医生这样对吗，还有我的孩子如果把昨天开的三天点滴打完后要隔多久才能去查肺炎支原体，如果还没降到正常范围内要怎样处理谢谢


孩子6个月 前几天川崎病，在医院治疗住院 好了之后出院到今天第3天了，每天都拉肚子 5-8次不等，比较稀，还出汗，汗出的很多，十分钟左右头上就全是水珠，衣服一个小时就要换一次，是什么原因呢？现在就按照医生开的药在吃阿司匹林和潘生丁。


经常碰到小孩出现感冒后流涕，给小儿氨粉黄那敏治疗7天左右还是流涕，后来加于酮替芬治疗后好转不明显，有些还持续1月流涕，看看大家有何见解及治疗


各位儿科医生你们好！我是一位基层临床麻醉医生，由于自己现在没有做麻醉，想改行做儿科医生，不知道各位是儿科医生的，不知道做儿科可以吗，我现在26了，不知道该能不能来得及学，因为一切要从零开始，求各位给我提点意见，是我继续做我的麻醉还是搞儿科好呢？


有一六月大女婴，在右臂有一硬结，在皮内，无红肿，直径3毫米，家长述说前十几天前此处注射过乙肝疫苗，现来我出就诊，望师哥师姐帮忙看一下，此患儿是一个什么情况引起的病变


一个11岁男孩，90多斤。偏瘦。要求点头孢拉定.一只是0.5g.说明书上说儿童按体重一次12.5-25mg.这个怎么算。一次给多少钱剂量。教我一下算的方法和过程。谢谢


大家在儿科临床中都或多或少参加过心跳停止的病人，在教科书上肾上腺素都是按0.01mg-0.02mg/kg.次来使用，但老一辈大多是1/3-1/2支的在使用，大家不妨谈一谈自己身边的使用情况，看看有什么效果。