患者一年前患鼻咽癌,经两次放疗后病情基本得到控制.但左侧声带萎缩瘫痪(纤维镜检查),发音困难\扁桃肿大\左侧颈部肌肉硬化疼痛\左眼内斜. 采用中药生蒲黄10克,五灵脂10克,土鳖虫10克,穿山甲15克,当归15克,乳香10克.没药10克,全瓜蒌25克,川贝母10克,皂角刺10克,莪术10克,地龙10克,血竭5克.夏枯草10克每日一剂.


口腔溃疡的发生很常见，许多人往往不将这一“小病”当回事。专家提醒，口腔溃疡如果经久不愈，可能是口腔癌或是身体其他部位出现肿瘤的表现，应及时去口腔颌面外科就诊，千万拖不得。


患者，女，45岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后常规化疗至今12天，化疗后5天右前臂出现溃疡及水泡，予氯霉素外用3天无明显效果，今应用何处理？先多谢各位同行老师指点！！


骨髓转移癌的化疗方案


我岳母前天突然 出现甲状腺肿大伴有发热颈部疼痛。昨天在医院做了b超，如图所示 不知道需要做手术吗？ 癌变的可能性大吗？,谢谢各位大人的指导！


目前国内比较常用的还是静脉化疗，但国内外临床研究已经证实A+方案的优势，我们该如何同患者解释联合方案的优势呢？


我朋友的爸爸６０多岁，做化疗后恶心，呕吐很厉害．各位，请问有什么办法可以用？,身体很虚，想进补，该吃些什么补品好？,谢谢啦！！！


癌症可以用中药，理疗，艾灸提高生存率，热敷对其有着什么作用，热疗有什么用，微波治疗等综合疗法，会攻破癌症这个难题吗？欢迎大家讨论,


现代医学认为，哪个部位的癌瘤是由哪个部位正常的细胞裂变而成的，这实际上是非常错误的，比方说肺癌，肿瘤是长在肺部，但是时间长了，在其他的部位也会长出肿瘤的，他们说是肺部肿瘤转移到那个地方的，其实不然，因为在肺部的血液局部出现不流畅，出现血淤，癌细胞就在这个地方安营扎寨，生长繁殖起来，逐渐长成大的肿瘤，而还有一些癌细胞提高血液循环到达身体的任一地方，如果也有同样的环境，它们就会住下来，最后长成大的肿瘤的，这些肿瘤跟肺部的肿瘤是相同的来源。癌细胞在西医来说是可以分成很多种类的，但其本质是一样的，都是身体里因为各种因素引起的裂变，对身体产生毒害作用。就像人一样，人是可以分很多种类的，按肤色可以分白色、黄色、黑色，褐色，按照地域，民族，等有很种分法的，并且在世界上找不两个是完全一样的人，但其基本构成是一样的，只是细节的地方有些不同。癌细胞也是这样的。 这样的情况在晚期的病人身上表现的就最清楚不过了，晚期的病人可以在身体的任一部位出现肿瘤的，这也能够说明血液能够流到的地方就有可能出现肿瘤的。这也能够说明癌症是全身性疾病，长在什么部位是全身的一个缩影。


上颌窦鳞癌放疗一年后还能再做放疗吗?目前体质还好，能够耐受二次放疗吗？请各位高手赐教！


右腿根部内侧出现一肿块，不痛，摸起来就是感觉如肉块样的，也不痛，只是比左腿同部位明显大很多！


ct平扫珍断结论：两肺上叶小结节灶，增殖灶考虑，左肺上叶小肺大泡形成 影像所见：胸部平扫，两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理清晰，两肺上叶可见直径4mm的结节灶，边界尚清，两肺上叶可见直径5mm的局限性无肺纹理区，各叶段支气管腔通畅，未见明显狭窄和扩张，两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。电子肠镜诊断：结肠息肉摘除 电子胃镜诊断：漫性浅表萎缩特性胃炎（伴糜烂） B超报告：胆囊多发息肉。后腹膜扫查未见明显异常,请教：诊断


患者约半年前左侧颈部出现一两分钱硬币大小肿块,质硬,于近一月来自觉增大.门诊手术切除肿,为肿大淋巴结,22大小,病理示:状癌.后行手术行双侧甲状腺全切,予以左侧颈部淋巴结清扫.病理示:双侧多发甲状腺癌.具体不详.均小于一厘米.除门诊切除的淋巴结有转移外,其余淋巴结未见转移.术后服用优甲乐治疗,定期复查.患者年龄26岁.这个TMN分期是什么.这种病例到底要不要行碘131治疗?愈后怎么样??


我妈妈最近到医院检查，结果说是得了甲状腺瘤，还是多囊肿，这病是什么原因引起的？不严重吧？,过几天打算到上海去看看，大家介绍去哪个医院这病比较好？,更多甲状腺瘤相关知识请关注专题：甲状腺瘤治疗病案分析


患者男43岁，腹泻1个多月伴呕吐，纳差，无发热。消瘦，体重减轻。右上腹隐痛，无放射痛。既往史乙肝表面抗阳性，慢性乙肝病史，体征巩膜黄染，CT平扫加增强提示，右肝巨块性肿瘤，并拌有左肝转移，门静脉癌栓，少量腹水。请教各位同仁，有什么治疗的方案，让我分享？急！谢谢！


我舅65岁，发现右颈部肿物1月多了，做颈部CT提示转移性癌，但做了头颅CT和鼻咽镜及胸片，肝胆B超未见肿物，病理检查结果是转移性或浸润性低分化腺癌，免疫组化排除了肿物来源于胃肠道胰胆前列腺，注意查胸，胸膜，甲状腺，上颌窦。请问怎样查肿物来源呀，他主要是抽烟几十年了，经常有阵发性干咳，无咯血和发热，现在还时常干咳，我想胸部有问题可能性大，但胸片几次没发现问题，请问怎样进一步才能找到肿物来源呀，最重要的是低分化腺癌能治好吗，怎样用药，现在他一般情况还好，吃睡还可以，只是有些干咳 ，肝肾功能都正常，请专家们帮帮我吧。


请问癌症病人癌性疼痛，口服能够缓解，但患者诉大便干燥难解，小便亦不能排除，请问有什么办法能够解决这个问题？


患者，男。42岁，以吞咽不适2个月为主诉于2012年在上海中山医院内镜中心行EMR手术，术后病理：食道中段鳞癌。于2013年4月4日又以吞咽不适入省肿瘤医院就诊住院，经过相关的必要检查：PET/CT1：全身未见明显肿瘤复发和转移。2食道未见高代谢病灶。胸CT：食道癌术后。食道钡透：考虑食道下段癌。病理：食道鳞癌。于2013-4-17在全麻下行“全腔镜食道癌三野根治术”，术中探见：肿瘤位于胸下段1.0x3.0cm,糜烂型,未侵出外膜,术顺.术后病理:食管斑块型中分化鳞癌,侵粘下层(肿瘤大小2.5X1.5cm),脉管内见癌拴,标本上下切端未见癌,食管周LN3个,喷门旁LN1个,1组LN1个，2组LN3个，3组LN3个，7组LN2个，右101LN4个都未见转移癌，PT1bN0M0Ib期。求1：术后的治疗，是否要进行化疗，化疗药物的选择？2：化疗的方案和时间3：其预后如何？


病人男60岁在浙江大学附属2医确诊腺癌治疗后回家！,病人现在出现口腔溃疡出血皮肤糜烂出血！用什么样的治疗方法最好包括外用！止血药用什么效果最好！谢谢本人对这样的病例没有经验请你们指导！,谢谢


如题，我是神经科的，最近来了一个病号，脑梗塞，入院全面查体发现肺癌，这时还能用活血化瘀药物吗，比如血塞通等，拜阿司匹灵还能用吗？我认为不能用，好像违反原则吧？you？能详细说说理由吗，


患者李大山，男性，55岁，主因腹痛1个月在当地，行腹部MRI检查发现胰腺占位，双侧肾上腺占位，诊断为“胰腺癌”，家属要求转到上级医院诊治，后转入我院。住院后详细查体：右侧颈部可触及直径1×1cm肿大淋巴结，质硬，固定，边界不清。进一步行胸部CT扫描发现右肺周围型肺癌伴纵膈淋巴结转移。行颈部肿物穿刺活检病理检查提示低分化腺癌，免疫组化提示肺来源。确诊为肺癌IV期（胰腺、肾上腺），经过予以GP方案化疗，腹痛缓解。有很多恶性肿瘤是以转移病灶引起的症状就诊，在发现病变为恶性肿瘤可能性大时，要仔细查体，除外浅表淋巴结转移可能，以更容易获得病理诊断，减少病人痛苦。一定要规范的全面分期，了解肿瘤浸润范围，根据分期制定规范治疗方案。胰腺癌常见的淋巴结转移区域为胰头后淋巴结、胰头前淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、肠系膜根部淋巴结，此病人均没有，但有颈部淋巴结转移，根据检查容易往颈部淋巴结转移的脏器后得以很快确诊，及时得到治疗。


最近陆续遇到几例病例，因患癌症晚期，给予动脉灌注化疗，缓解肿瘤增长速度，减轻临床症状，但有几例动脉灌注化疗术后在第3天至第五天出现不同程度的腹痛，并有不同程度的肠蠕动减慢，3-4天无大便，而且腹痛找不出合理的解释和原因，经腹部彩超未见明确的淋巴转移或腹腔占位。给予缓泻剂后大便无明显改善。百思不得其解！,经过一哥们提醒发现在灌注化疗药中选择了长春新碱，翻阅说明书中提到长春新碱有这种副作用，不知道那位高人有过类似的经验或遇到过类似的患者。明确指导一下，1、是否可以确定就是长春新碱的副作用？,2、如何更好的缓解副作用-疼痛和肠蠕动减慢？, 谢谢！


我妹妹几年27岁，患双侧甲状腺滤泡型癌请问甲状腺癌根治术是不是最好的选择?后遗症会有哪些，后期服药的费用怎样？


我父亲因患肺大细胞癌，并伴有脑和骨转移，身体状况消瘦，目前有轻度头晕，无其他不舒服；已经做了一个疗程的化疗，再过几天就要再做化疗了；我听说化疗很伤人，有些病人不是病死的，而是化疗死的。请各位医生给我想想办法，该怎么办，是接着做化疗呢，还是有其他什么方法，谢谢！！！


病人食道癌放疗半年后出现周期性发烧（下午，38、39度），并伴有严重咳嗽，抗生素治疗无效，ct纵隔处发现团状阴影，6cm×6cm大小，紧贴主动脉并压迫食管形成弧形压痕，肝、胆、肺检查正常，血常规化验白细胞偏高，为13.48，淋巴细胞比率偏低，为8.82，请各位指教是放疗后的合并感染引起的发烧，还是食道癌转移引起的发烧？


我是县级医院的临床医生，想拥有本比较好的化疗方面的工具书。最好是比较权威的人或出版社出版的。谢谢。


我妈妈胆囊癌转移肝,至上海东方肝胆医院,医生直接说回家吧,然后又至南京吃中药调理,因为妈妈是农村妇女,所以我们选择的是隐瞒病情,现在情绪一般,每天还要煮饭给我们吃,看了我心理都不好受,我每天都想弄点什么给她吃,还要表现得自然,可她只吃生菜,每周一次中药.请高人指点,我有没有做错了,应该怎么办.


昨天值班，发现有一住院已三天病号，因反复下腹部疼痛伴腹泻10天就诊，原有脑溢血20余年，接诊主治医师诊断为“结肠炎、脑溢血后遗症”，血常规：白细胞3.5，血红蛋白85，粪常规：白细胞2-4个/HP、红细胞3-5个/HP，尿常规正常，给予消炎治疗，经治疗患者腹痛稍有好转，但仍时有下腹部持续性疼痛，昨中午值班患者再次出现下腹部疼痛伴无法排尿，给予B超检查，结果示：胆囊结石，脂肪肝，腹水，膀胱充盈饱满，立即给予导尿，患者即感好转，当时我建议到上级医院行CT或进一步检查，患者女家属表示要和家人商量，下午上班，原主治医师知道检查给果后，仍要求患者再次消炎过几天看情况再去检查。（其意思是早知道和晚知道都是一样），我当时真不知道怎么说才好。 在此我请教各位，如发现这样的情况是否应该立即转诊做进一步检查，做何检查（患者脑溢血20年余，体质差，精神状态一般，右侧肢体偏瘫）。 那位主治医师的做法及理由是否正确，还是碍于面子呢？


这是全国宫颈癌学习班上的讲稿，对宫颈癌的生物治疗，讲得非常详细，资料丰富，值得一读。


患者，女，46岁，肝癌术后半年余。既往有乙肝病史。术后行肝动脉灌注化疗两个周期，行小剂量化疗四个周期。病人查AFP 持续升高。第一次是163U/L，第二次194U/L，现在是>600U/L。查肝脏MRI未见复发转移，盆腔B超未见异常。现在应该考虑复发？转移？还是肝炎？请赐教。


我爸爸肺癌,没做手术,于今年3月做了放疗,放疗完后一个月又接着做了三个月的化疗(6月份刚做完化疗),可现在情况反而加重了,出现了气紧,胸闷,喀白色泡沫痰,做了痰培养,有细菌生长的,具体什么细菌不太清楚,请问这会不会是放射性肺炎呢?


也许这个里西医医生比较多，所以对于中医的了解可能不多，不知道中医中药在治疗癌症方面是否会有很大的作用？


本人亲戚，因直肠癌术后放疗，目前出现尿频，会一下水肿，严重时出现小便失禁，看了好多医院，治疗都没有效果，求各位各位老师指点治疗方法及用药，不胜感激!


●患者性别：女,●患者年龄：４３,●详细病情及咨询目的：,●现病史：左大腿肿块切除术后,●即往病史：７年前左大腿发现一包块，行切除术．病理报告为高分化脂肪肉瘤．术后未做任何治疗．于两年前又再度发现一肿块，既给以切除，未做病理．术后既未给予任何治疗．今年十月分再次发现肿块．,●咨询目的：左大腿肿块约8５,已切除．病理报告诊断为黏液型脂肪肉瘤，免疫组化：Vimqntin(+) Actin（-）平（-）Ema(-) Ck(-)Lysozyme(-)s-100(-)nse(-)我想请问该肿瘤手术后有无必要放化疗？此型肿瘤对放化疗是否敏感？五年生存率有多少？不放化疗的话，生存年限又是多少？,大家给点意见吧！谢谢你们了！！


我伯父84岁，50年肝硬化病史，最近确诊为肝癌，并有腹腔淋巴结转移，服用多吉美有效吗？麻烦各位了！


大家好~~,我父亲于05年底检查出患肺癌（鳞癌，未转移），肿瘤较大无法切除暂放弃放化疗。现在家休养，前段时间吃了一些中草药感觉较好但近期出现咳血症状且疼痛剧烈，止痛药有服过：、路盖克、美施康定。但效果都不是非常明显。请教坛子里的朋友们有没有较好的止痛药（副作用小）及止血药？？,作为家属在日常生活护理该注意些什么？？,先行谢过大家了！！！


请问这个中药方子对食道癌晚期并发肺部转移的病人有效果吗？半枝莲1两，白花蛇舌草2两，大枣8颗，小枣10颗，铁树1叶。患者是我爷爷，80岁了，确诊有1年，经过放疗，但还是转移了，吃这个药方几天后咳嗽有加重，请问这个方子有用吗，需要怎么改进比较好呢？谢谢大家。


肿瘤的个体化医学模式,作者：罗荣城 粱继珍 ,一、肿瘤综合治疗与个体化治疗的概念,二、肿瘤的个体化特性,三、肿瘤的分子诊断对个体化诊断的贡献,四、分子靶向治疗——肿瘤个体化医学的具体体现,五、基因芯片技术在肿瘤诊疗中的应用,[ ]


弟妹患乳腺增生十年了，38岁，去年9月做常规体检时未发现异常。今年9月初她自己无意中发现了未移动的肿块，确诊后为乳腺癌。9月11日做了保乳手术，目前情况良好。但术后病理报告和免疫组化结果，三个医生给了三个不同的化疗方案，现在不知道哪个更准确？请同行们帮忙甄别一下。检测结果：,免疫组化：ER+（95%强阳）、PR+（95%强阳）、HER2(1+) 、ki-67(平均20%),病理报告：,浸润性乳腺癌，三级，未累及皮肤。PT2NO(SN)、大小2.321.3CM、内外下切缘均未见癌； 前哨淋巴结 冰 0/4。医生一：北京内科化疗主管医生,方案：各项指标均还不错，早期，4个化疗就可以了。医生二：北京外科主刀医生,方案：6－8个化疗,医生三：当地朋友乳腺科医生,方案：8个化疗。理由：为中早期，虽然指标还不错，但弟妹一年之内肿块增长速度比较快，又是三级，恶性较高，偏重药。又建议加做FISH，确诊阴阳性。请同行们帮忙甄别一下，哪一种方案更好，多谢!


我母亲直肠癌术后放疗一直觉得大便频繁，坠胀，痛苦不堪，严重影响生活，大家有没有什么好办法可以解决啊,急急急！


患者，男，46岁。因乏力经多方诊断为右心房血管肉瘤，在阜外手术治疗——上腔静脉肺动脉吻合术。现术后3月，术后一月调强刀治疗，肿瘤缩小，现无自觉症状。病理诊断——右房血管肉瘤CD31(+)CD34(+).请教各位老师病理诊断有无争论，治疗有无新进展。


请问膀胱癌或者前列腺癌的患者出现血尿，是主要以正常红细胞为主的吗？有以畸形红细胞为主的情况吗？


患者性别：女,患者年龄：64岁,简要病史：9月12日发现右附件区肿物1天,辅助检查：腹部CT：右附件区不规则软组织肿块影，最大截面积9.04.7cm;,临床诊断：病理诊断右附件区高级别浆液性癌，大网膜腹膜有转移，术中切除大网膜,治疗经过：9月19日行子宫双附件，大网膜，阑尾切除术,请问下接下来化疗方案选择，及预后如何，还有现在新提出的基因检测是否有意义，是否能化疗结合靶向治疗，非常谢谢


请问各位专家，胃癌姑息手术化疗后几个月出现牙痛是什么原因呢？胃癌跟牙痛有关系吗？怎样的关系呢？


现有结肠癌晚期患者伴肝胆转移，男性，已放弃手术、放疗、化疗。现在腹泻9天，起初灰黑色稀便，平均每日约5次， 量平均约1000ml，大便隐血（+），血红蛋白78g。对症予以止血合剂、立止血治疗，补充水电解质；止泻药起初用的蒙脱石，后来加了复方黄连素（用了2天停用，大便培养回示（-）），后来又加了谷氨酰胺、药用炭等止泻治疗，疗效不满意，仍未止泻。3天前复查生化肝肾功：电解质未见明显异常。肝功：白蛋白19g，肾功能未见异常。血常规示：血红蛋白58g。予以输红细胞治疗，拟输白蛋白（没货）。现在患者大便呈灰黑色稀或者软便，每天还是5次左右。请教各位老师、大神们弄点啥止泻药好呢？ 我是菜鸟 感谢指点。如有病程没描述清楚的请提出


有一篇防癌的文章介绍说，建议40岁以上中年人每两年做一次肠胃镜，但是又有说法是做肠镜有风险，建议除非便血否则不做。到底应该是怎么呢


医药养生保健报介绍的由中国农科院研制的富硒灵芝宝药理作用，急求！！！


有不少恶性肿瘤患者一用抗生素 恶性肿瘤就会加速生长 这是为什么呢


患者男性，62岁，一般情况可，已行右肺癌切除术后，病理示鳞癌、肉瘤，请问：1.化疗方案；2.预后如何，一般能存活几年；3.肉瘤在临床上多见吗；4.注意事项是什么。谢谢各位！


本人妈妈，62岁，因便血20+天入省医院，肠镜：距6cm肿瘤，活检粘膜内腺癌，术前直肠超声：肿瘤呈窄基地，约2.5x1.2cm，侵及粘膜下层，肠壁周围未见淋巴结肿大，该处肠壁浆膜走行连续。全腹部CT（增强）：直肠中上段管壁不均匀增厚，明显强化，病变段浆膜面僵硬，毛糙，右侧脂肪间隙及乙状结肠左侧系膜见小结节影，腹、盆部未见远处转移表现。目前已手术，保肛。术中情况见浆膜完整，无明显粘连，并行纳米碳染色。术后病检：肿瘤2.5cm，呈中低分化腺癌，有部分粘液腺癌浸润，波及肌层，浆膜层完好，淋巴结0/13。主管医生考虑：T2N0M0,建议能耐受化疗则可接受6次化疗，否则可定期观察。免疫组化回来了，p53(+,2%),vegf(+++);ki67 阳性率约60%；cd34(微血管密度)32个/hp ；d2 40（-）淋巴管内未见癌栓，耐药检测：LRP(++); GST-π(++); P-GP(+++); TOPO-II(+++); TS(-)。如何理解这张报告？后期化疗方案？及放疗时间？。怎么定期观察


朋友在半年前发现肝右叶肿瘤1412CM,现半月前到如今肝腹水达到800ML,每天平均注射白蛋白10G,硫辛酸0.6G+150ML0.9%NaCl其他输液约1000ML,经口摄入液体量大约500ML,口服速尿和螺内酯已经七天,现每天尿量大约1200ML,但现在朋友缺水症状明显,双眼眶下陷,口唇干裂,诉口渴,但因害怕腹水量继续增加而不敢喝水,请教这种情况如何处理?


１简述癌症患者血小板低下的临床表现及处理,２简述癌症患者粒细胞低下的临床表现及处理,３简述癌症患者发生贫血的危害及处理,４炎症与癌症有无关联？表现在哪些方面？对肿瘤学的基础和临床研究有何启示？,５简述铂类化疗药物的分类（分代）及其临床应用、注意事项（1、2、3代分别注明）,６简述双磷酸盐类药物的分类及临床应用、注意事项,７简述紫杉醇和多烯紫杉醇的异同和临床应用、注意事项,８请列出四种上市的肿瘤治疗型单克隆抗体（利妥昔单抗、曲妥珠、西妥昔、贝伐单抗）的商品名，主要适应症和用法，并简述其作用机制。９请列出四种上市的小分子合成类肿瘤分子靶向治疗药物（吉非替尼、埃罗替尼、伊马替尼、索拉非尼）的商品名，主要适应症和用法，并简述其作用机制。１０请列出四种上市的EGFR为靶点的肿瘤分子靶向药物的通用名、商品名，主要适用症和用法，并简述其作用机制。１１请结合2006年国内外对NCCN（美国癌症协会）指引的修改谈谈非小细胞肺癌治疗的进展


临床上遇到这样的病人，胃癌或肠癌术后根据分期需要化疗，患者不愿意，半年后又想通了，要求化疗。这种病人一般怎么处理，全身检查没有复发迹象，需要继续化疗，间隔半年了化疗有效果吗？指南推荐术后三到四周开始化疗，隔这么长时间？有没有相关文献！！


患者，女性，47岁，宫颈糜烂三年，体检发现宫颈占位，宫腔镜病理示鳞癌，行子宫及双侧附件及淋巴结切除，术后病理示脉管及一侧一个淋巴结转移，分期为1期b。请教接下来治疗方案。


ct诊断意见：一·肝右叶实质变位性病变，考虑为肝ca并门脉主干及右支ca栓形成。二。腹水 三。右肾囊肿 四 考虑门静脉高压 五、脾大 ,请教:这样的情况属于晚期么？ 治疗方面需要做介入化疗么还是做全身化疗？ 中医治疗效果怎么样啊？


放射治疗前基本上都要签放疗知情同意书，俺这里的是融合了很多单位的内容，很想知道其他医院的放疗知情同意书的内容，以便俺进一步完善．


患者女 30岁,5天前开始咳嗽咳痰，现已好转,2天前开始左侧胸部疼痛位置大概第五肋骨，伴低烧37.2度,今天做的ct 显示左侧肺部有三个肿块，ct报告还没有出来,患者一年半前口腔患梭形细胞肉瘤，左侧上颌部次全切。放疗一个月。患者想到济南做活检等进一步检查及治疗。不知道哪家医院水平更高,谢谢大家


一患者9年前患乳腺癌，行根治手术，近一年来出现咳嗽，现检查双肺有多个结节，医生的诊断是肺转移，具体情况不是太清楚，请问各位老师象这种情况治疗效果如何？


我有一朋友得了脑垂体瘤！不想开刀！不知上海那个医院的r-刀治疗效果好！那位朋友知道告诉一声！谢谢！


因为护士技术不熟练，造成化疗药水外漏，之后手背肿很高，这种问题，有没有什么好的办法解决，怎么可以快速消肿？,请问这会不会引起其他的病症？？


肿瘤出血不止怎么办?


患者，女，56岁，07年5月查出结肠癌早期，放疗一个半月后做的手术，术后吃了几个月的卡莫氟，后每半年复查一次，今年4月查过未见复发和转移，可是12月初刚查的发现肺癌，4CM5CM，结肠镜未见复发，其他地方也未见转移，只有肺部，现在应该怎么办？？是手术呢？还是其他方法？？,请大专家们给出出主意！！！


肝癌晚期的患者，出现剧烈腹痛，服用什么止痛药物效果最佳，以及鸦胆子油有没有止痛作用，效果如何呢？求教！


手术切除后，病理检查没发现癌细胞，是否这种癌细胞很容易被杀死，复发会快吗？


紫杉醇脂质体有什么好？为什么很多医院这么喜欢用？明明是国产的药，卖的是进口的价，指南上有吗？有循证依据吗？真不理解，个人很鄙视


章XX，男，63岁，因“进行性吞咽困难2月”到湘雅二院行食道镜检及活检，确诊为上胸段食管中分化鳞状细胞癌，为求治疗来我院，当时只能进少量流质饮食，入院时带来湘雅二院食道钡餐片，示上胸段食道占位（见图一），入院给予营养支持治疗，并马上给予食道肿块前后对穿野放疗2640cGy/11次/15天，之后改为三维适型放疗2640cGy/11次/15天，患者入院时查舌形、色、苔均未见明显异常，但舌下有少量紫珠络，要考虑体内淤血，入院后一直低烧，体温一般不超过38℃，属于癌性发热，也要考虑属于中医所说的气虚发热，给予中药口服，补中益气汤加味，方见下：, 丹参10克 党参15克 白术12克 柴胡12克 黄芪20克 当归10克 升麻10克 甘草6克 陈皮15克 茯苓15克 延胡索18克 苡仁20克 仙鹤草20克 半枝莲15克 鸡内金15克 鱼腥草12克, 当患者口服3剂中药后已无发热，嘱咐患者坚持服用，当做完22次放疗后已可正常进食，而且没有明显的放疗反应，当时查舌象舌下紫珠络已消散，患者病情好转出院，出院后坚持口服中药，进食情况一直良好，3月后复查食道钡餐未见明显异常（见图二）.


近来诊一这样的患者：患者于2010年12月18日因高分化鳞状细胞癌（肺癌）行左上肺切除术，术后三天开始伤口疼痛一直至今，主刀大夫给出的答复是手术中伤到了神经，疼痛呈缓慢式递增式发展，最近患者疼痛难忍加重，特别是受冷之后更甚！但不影响睡眠，患者饮食等一般情况尚可！患者一直口服止痛药（，科洛曲等），患者多次做常规复未发现复发转移等，予以活血化瘀，软坚散结，散寒温阳等品不效，在此征求同道中人之高见，祛除患者之疾苦！望同道中人多谢良策！感激不尽！


一个朋友，26岁男性，因脑部肿瘤，导致右侧肢体活动受限，并有右上肢明显震颤，明显影响日常生活，做过ct，具置记不清楚，请问这有什么办法吗？？？


我父亲50余天前行了食管癌切除术，手术记录分期：T3N1M0，Ⅳ期。手术后的切片病理：（食管中上段）鳞状细胞癌，中分化型，侵犯浅肌层，两切未见癌转移，0/8。现在刚行完五天的化疗。问：化疗要几个疗程，有没有放疗的必要，愈后如何？谢谢！


喉癌半喉切除术后发音如何清晰,父亲最近做了喉癌的半喉切除术， 术后嗓音低沉，沙哑，离远点都听不清，听说人工喉，电子喉，但那好像是针对全喉切除的患者。针对半喉的发声 不知道大家有没有什么好的方法， 谢谢大家啊，11帮帮忙啊！！！


临床常见的癌前病变与其相关的癌症。慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂，【人状瘤病毒，hpv】与子宫颈癌；子宫内膜增生症与子宫内膜腺癌；乳腺增生性纤维囊性变与乳腺癌；慢性溃疡性结肠炎慢性结肠血吸虫病与结肠癌；慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生【幽门螺杆菌hp】与胃粘膜相关淋巴瘤及胃癌，慢性萎缩性胃炎；结节性肝硬化与肝癌；皮肤慢性溃疡口腔外阴粘膜白斑包茎与鳞状细胞癌；隐睾与精原细胞癌。


某男，45岁，1年前食道癌手术后一致右肩关节周围疼痛，进2月右上肢麻木，到市级医院ct检查，右锁骨下淋巴结转移并发右第一肋骨转移，医生让烤电一个月后效果不明显，并且右肩疼痛加重，右上肢麻木无力。请问各位专业人士，此病人能不能化疗。谢谢大家的帮助。


这是我讲课时亲自做得幻灯,我觉得内容还是比较新的,不妥之处请各位指正.希望对大家有所帮助.


有一名男性患者,脑垂体瘤手术后,各种腺体出现功能障碍诸如:甲状腺,性腺等......主治医生说要服用大量激素等药物并且需要终生服用,想请问专家 是否有必要?并且还有什么可靠可行的治疗方法?,更多脑垂体瘤相关知识请关注专题：脑垂体瘤的误诊分析


一老年患者，85岁，5年前体检时发现前列腺肿瘤，遂手术切除，3年前相继出现骨转移、食道转移癌，行放疗，效果基本理想，手术后一直服用比卡鲁胺（康士德）；唑来膦酸4mg静点，1/月（现已半年）。目前患者一般情况可，精神好，但近3个月来每次复查PSA均有所升高，5月13日PSA1.68ng/mL。请教各位：康士德与唑来膦酸能否继续使用？


冬虫夏草（cordyceps sinensis），简称虫草(CS)， 属于子囊菌纲，肉座菌目（Hypocreales），麦角菌科（Clavicipitaceue），虫草属（Cordyceps）寄生在蝙蝠科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体，我国的分布主产于四川、[根据相关法规进行屏蔽]、青海、云南的高山、亚高山草甸区，生长于高寒山区，高山雪线附近，常见于海拔4000m以上的高山上，尤其多见于积雪、排水良好的高寒草甸。中国传统医学认为:冬虫夏草性味甘、平，入肺、肾经， 始载于《本草从新》，功能益肺肾，止咳嗽，补虚损、益精气。目前研究结果表明冬虫夏草的有效成分包括虫草多糖、D-甘露醇、脂肪和脂肪酸、虫草素和生物碱、维生素类、无机元素、多胺类、微量元素、蛋白和氨基酸、免疫抑制剂等。虫草素作为一种广谱抗菌素同时也有抗癌作用，是冬虫夏草中抗肿瘤的主要成分。研究发现虫草多糖除直接杀伤肿瘤细胞外，还可通过激活机体免疫系统使宿主特异性免疫功能增强而获得明显的免疫保护效应。


小弟才疏, 考虑炎性假瘤,MT待除,MT为什么意思?


如果一个IMRT计划中只给出PTV的处方剂量,而其余OAR的剂量为0,没有其它限制,通过调节射野,权重,能做出比较好的计划来吗?,请问关于IMRT计划中OAR剂量的限制,有什么标准没有?


外婆因胸痛，咳嗽，住入医院。结果检查右肺有致密影，怀疑肺癌。CT检查疑似肺癌，开胸后发现右肺上叶团块状结节，右肺中下叶也有，甚至在胸壁上也有结节。病检为肺癌。奇怪的肺癌，竟然长到胸壁上。


大剂量维生素可抑制肿瘤生长,美国《国家科学院学报》月刊发表文章介绍，一组研究者在对老鼠的试验中发现，注入大剂量维生素C可缩小多种癌症肿瘤，并抑制其发展速度。研究者将卵巢癌、胰腺癌和脑癌三种恶性癌细胞植入老鼠体内，然后对老鼠注射大剂量维生素C，结果发现肿瘤的生长速度仅为未被注射维生素C的老鼠的一半。维生素C也称抗坏血酸。研究表明，维生素C在人体健康中扮演关键角色，长期缺少维生素C可导致坏血病甚至死亡。此外，维生素C还有抗氧化作用，可以保护细胞免受自由基损害。但摄入过量的维生素也可能抑制抗坏血酸的吸收。因此，科学家对带有卵巢癌、胰腺癌和脑癌细胞的老鼠进行静脉注射和腹腔注射，每天按每公斤体重4克的比例提供维生素C。这使得美国国家健康研究所的研究人员验证了有关提高维生素C注射量会产生促氧化效果、而不是抗氧化活动的设想。根据这一假设，科学家认为，促氧化剂可产生能杀死肿瘤细胞的自由基和过氧化氢。研究者发现大量维生素C对75%的癌细胞具有抗癌效果，而不会影响正常细胞。研究还表明，大剂量维生素C同样适用于人类。


大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称。留神一个危险信号 吃的太好放臭屁,现在动物性蛋白质和脂肪摄入量增加太多，超出小肠消化吸收恩能力，进入大肠的就不再是少量残留了，在大肠这个“发酵罐”中，过多的营养物质导致菌群失调，并将那些富裕的营养大量合成胺类物质，胺也是致癌物质。膳食纤维----把肠道菌群和毒素打包进粪便的功臣,膳食纤维是一般不易被消化的食物营养素，它在保持消化系统健康功能方面，扮演者重要角色，可以清洁消化壁或增强消化功能，同时可稀释或加速食物中的致癌物质和有毒物质的移除,便意或放屁是一种要求排毒的提醒,便意或放屁是一种机体要求及时排便的保护提醒机制，应尽量不要忍便，而要及时解决，否则，直肠神经长期受粪便压迫会钝化，引发便秘。合理的作息、充足的睡眠非常重要，肠道不同于大脑、五官和肢体，在人睡眠时不仅不会休息，相反会兴奋，蠕动加快，并分泌粘液，促进排便或修复肠道，所以睡眠少的人，排便常成问题，而且肠道得不到充分修复，致癌率增高,如有排便频繁、粪便性状、粪便量有改变，或粪便中有血、粘稠或过多的脂肪物质时，就要小心是否发生肠道疾病了


患者 女 70岁 腹胀 食欲不振 恶心 呕吐10余天。超声所见 肝萎缩变小，肝包膜毛躁欠光滑，内回声不均，见多个大小不等强回声光团，大者约46x39mm，胆囊腔小，壁厚，胰体增厚，腹腔见大量游离液，最大深度约82mm。超声提示 1 肝硬化 肝ca 2 胆囊炎 3 脾大 4 腹腔积液 5 胰体增厚 胰体占位？


FOL 方案中的大剂量及长时间的静脉氟尿嘧啶患者能耐受吗


灵芝对机体生命力的作用：,（1）抗血栓的形成,（2）提高细胞合成DNA，RNA蛋白质的能力,（3）提高集体免疫功能,（4）护肝，解毒,（5）提高血液供氧能力，降低机体静止状态下的耗氧量和提高动静脉氧差,（6）降低血液黏度，增加心肌收缩力，增加冠脉流量和心输出量，改善心律,（7）抗肿瘤,（8）抗放射线和有害化学物质对机体的损害,（9）安神，镇静，镇痛,（10）提高机体活力和抗逆能力,（11）平喘，止咳，祛痰,（12）降血糖，降血压


现在用能量合剂+氨基酸，请教有何更好的？


患者72岁女性，既往有高血压病史十余年，糖尿病史五年，平时药物口服，血糖血压均平稳。近三月来饭后不适，有膨胀感。目前进食没有影响。胃镜报告食管癌，侵及喷门，胃体上段。病理报告：腺癌，部分印戒细胞癌。胸，上腹部CT平扫+增强报告：食管喷门癌，腹腔内及腹膜后淋巴结增大，双肺多发钙化影。 请问各位老师，现在还能手术吗？印戒细胞癌愈后很差吗？应该先化疗还是先手术？我们当地的医生认为要切除食道和大部分胃，甚至全胃切除，真的不知道该怎么办？


原发性甲状腺淋巴瘤？,那位大侠可以详细讲解，我遇见一69岁病员，女，发现颈前渐大包块4月。细针穿刺病检示：考虑桥本甲状腺炎，可见少量异型淋巴细胞。胸部ct，腹部b超未见异常，血rt正常。临床考虑甲状腺淋巴瘤,那位有详细资料


10年7月出生的。小孩出生当时脚底有血丝状的，随后足见变大，在1周岁的时候去南京儿童医院去就诊，当时医生建议做手术切割治疗。考虑那时候孩子还小，就观察准备大一些在治疗。最近小孩走路脚根部有疼痛，用手触摸感觉有肿胀，以前触摸在手里是软软的。前两天去扬州苏北人们医院，医生建议说药物注射坏死。不建议做手术切割。现在询问那种手术对儿童恢复，和以后不复发好一些。


我刚刚出诊回来，一骨癌患者。忽然口吐白色样脓痰。四肢抽动。瞳孔散大。对光反射无。神志不清。初步诊断：1.中毒 2.癌性脑病,请教老师什么原因？:handshake :handshake :handshake


最近有一肺癌患者电解质紊乱双下肢水肿低蛋白血症，怎么补钠，都低。各位有什么好办法


各位专家、老师、同学们，问下肿瘤界最近的热点问题或者最新的研究方向包括哪些啊？还有如果想做肿瘤与免疫组化这个临床课题的话，有没有什么推荐？


有个亲戚前段时间在广州肿瘤医院诊断经原细胞瘤 I期，已做右侧睾丸切除术，医生建议做化疗，现回老家医院（也是省级医院）治疗，医生建议放疗。查阅资料后发现貌似对于I期的放疗还是首选的，且效果不错，咨询下大家是否有此类疾病的治疗经验，到底化疗效果好还是放疗好？谢谢！


男性，73岁。8月前行贲门癌切除，术后病理示低分化腺癌，胃小弯淋巴结及胃左淋巴结阳性。术后行奥沙利铂（200mg,d1）+希罗达联合化疗四周期。目前一般情况可。进食无异常，无声音嘶哑。今常规查体左腋下淋巴结肿大（3X3cm），左颈部淋巴结肿大（1x1.5cm）淋巴结穿刺示转移癌。胸腹部强化CT示纵膈淋巴结及腹膜后淋巴结无肿大。CEA200ng/ml(正常为6以下)请教各位大侠后续治疗有无高招。贲门癌有靶向治疗吗？需要多少MONEY?如果化疗用什么方案？有必要加放疗吗？,我满意的就送你鲜花，谢谢参与


病理报告宫颈原位癌 CINIII 手术做得是子宫全切术 接下来怎么化疗啊 谢谢指导


希望能够对你有所帮助


本人一关系，直肠癌术后，病理结果是：直肠溃疡型中分化腺癌，浸透浆膜层，两端切线及淋巴结未见转移。现在术后一个月，一般情况好，就是腹泻，20次/日左右，术后医生让服希罗达。本人是搞显微外的，这方面知识了解甚少，想请各位老师指点术后这种腹泻正常吗?这种病理结果需不需要服用希罗达?再就是在临床上希罗达的副作用主要是那些?有没有什么药可以代替希罗达?如果副作用大，担心引起病人的怀疑，现在病人对自己的病情还不清楚。谢谢！,按照病理分期，T4N0M0，2期直肠癌，有明确化疗指征，除非化疗禁忌症。化疗上可根据患者身体情况选择，若70周岁以下，大部分患者可从化疗获益，推荐方案，1.奥沙利铂、CF、5-FU。2.奥沙利铂、希罗达。3.伊立替康、CF、5-FU。单药希罗达主要用于老年、体弱患者。希罗达主要副作用为腹泻、手足综合症。不知你所说腹泻每次排便量多少，性质如何，一般直肠癌若行"经腹直肠癌前切除术"，即Dixon术使用吻合器吻合后会出现排便次数增多，有里急后重感，建议使用热水盆浴，每天2次，时间20-30分钟，并在盆浴时作提肛运动。


我是巧克力大米，不知道大家还有没有印象，三个月前我大爷查出患中心型肺癌的情况，发表了相关情况的帖子，59岁，强化CT诊断表现：右肺上叶前段支气管开口远端见一最大截面约3.5×3cm软组织肿块，增强扫描呈不均匀强化，前段支气管闭塞，上叶前段体积缩小，密度增高。右肺门可见肿大淋巴结影，部分与肿块分解不清。纵膈内隆突可见小淋巴结。右侧胸膜局限性增厚粘连。诊断为：符合右肺上叶中心型肺癌并右肺上叶前段肺不张，右肺门淋巴结转移CT表现。现在，我把病人的情况如下，以继续我的帖子。病人自查出病情后，也接受了现实，因为得知术后猝死的几率大，且胸外创伤大，故不接受胸外科的手术。采取了放疗＋化疗的方法。在齐鲁医院治疗一个月后，因种种原因，转到县医院继续放疗，并伴随化疗。中途出现腿血栓情况，但精神状态还好。直到有一天吵着头疼，回家后出现失语、记忆丧失，现一天两袋牛奶，服用流食，情况时好时坏。家人都已经做好心理准备，希望能度过年关。在此，向帮助过我的人表示深深感谢。[ ]


本人妈妈，62岁，因便血20+天入院，肠镜：距6cm肿瘤，活检粘膜内腺癌，术前直肠超声：肿瘤呈窄基地，约2.5x1.2cm，侵及粘膜下层，肠壁周围未见淋巴结肿大，该处肠壁浆膜走行连续。全腹部CT（增强）：直肠中上段管壁不均匀增厚，明显强化，病变段浆膜面僵硬，毛糙，右侧脂肪间隙及乙状结肠左侧系膜见小结节影，腹、盆部未见远处转移表现。目前已手术，保肛。术中情况见浆膜完整，无明显粘连，并行纳米碳染色。术后病检：肿瘤2.5cm，呈中低分化腺癌，有部分粘液腺癌浸润，波及肌层，浆膜层完好，淋巴结0/13。请教：如何分期，及后期治疗、预后。跪谢！


关于问诊和病史采集技巧，不知道发在这里合不合适，很好的课件，跟大家共同学习,此附件已经损坏等待作者修复


有一位患者直肠癌手术行“直肠癌根治术+末段小肠造瘘”，术后连续放疗1月。现在放疗结束2月，血常规，肝肾功能正常，想行造瘘口吻合手术，请问现在可以手术吗？有的医生建议放疗后半年才能手术，这是为什么？


我于今年二月进行了纤维瘤切除手术，病检1CM，灰白色，病检为纤维瘤。当时有一个比较小未切除。现在又在开始长了，手触摸有感觉，未见压痛。现在我很担心会恶化成乳腺癌，麻烦帮我解说一下，谢谢。


急切求助高危型13种HPV检测阳性是不是就是判了？目前有什么好的治疗方法吗？


化疗药物静脉输液时药物外渗了该如何处理啊？


患者男,67岁,食道癌胸中段伴左侧锁骨上区淋巴转移,病理鳞癌。患者一般情况可，可进普食，一个月前作食道癌切除术，术后身体恢复尚可，体重明显减轻，食欲下降。生活质量下降。对于已有淋巴转移的病人是否手术？手术的意义有多大？,欢迎大家积极讨论。


有一中年人,体表皮下良性肿瘤轻度发炎两天,表皮有点红,该如何治疗?是否可以即刻手术彻去?


我有一个病人，男70岁，因咳嗽就诊，此患者全身症状可，稍有消瘦，CT检查为右上肺肺CA病右肺门淋巴结转移，纤维支气管镜未检出肿瘤细胞。附件为此患者的两次CT平扫图像。患者拒绝西医治疗，要求中医治疗。请中医老师帮忙，谢谢！


患者年龄：70,患者性别：女,全部症状：精神可，钦食可，睡眠可，偶尔有时睡不好，大小便可，比前减轻。曾有大便出血证。发病时间及原因：具体时间不详，今年4月份检查出有了结肠癌。治疗情况：检查出结肠癌结果后，做了二次化疗。化疗后精神比前差。现距第二次化疗已有一个月，由于化疗的胃肠道原因，患者不愿化疗治疗。请问这样的情况下作做什么治疗，即应作什么样的治疗才能使病情得到治疗 ，她就是不肯到医院，因为现在没有什么症状，她本人不知到病情，在家听邻人说，就在吃土黄莲煮蜂蜜，请问各位专家有什么好的方法。还有的就是结肠癌晚期的病人一般生存时间有多长。谢谢。


介绍一个放射损伤方面的资料


女50岁，未绝经，身高155cm，体重50kg。发现右乳外下象限无痛性肿块2周来诊。彩超示：右乳3-4点旁约2.81.3cm低回声肿物，形态不规则，无包膜，内回声不均，可见竹簇状分布细小点状钙化，内部血流稀少，边缘血流较丰富，部分血管粗大不规则，营养动脉低速高阻形。右腋下可见多枚（>4）肿大淋巴结，多数呈假肾形，部分血流较丰富，较大的约1.90.8cm，皮质增厚，淋巴门偏移。1周前行右乳癌改良根治术，病检示：浸润性导管癌（分级3+3+2，低分化），直径1.3cm，腋窝淋巴结可见癌转移（9/22），腋顶送检组织中见淋巴结一枚（直径0.2cm）,未见癌。免疫组化：ER（++）、PR（+）、CerbB-2（ — ）、P53（+）、PS2（+）、Ki-67（+，80%）、EGFR（—）BRCA-1（—）。该患者平素体健，无心肺疾病，体检白细胞偏低，3.610^9/L。请教：,1、如何选择化疗方案及计算剂量，辅助用药的使用；,2、如何安排化、放疗时间；,3、放疗方案；,4、内分泌治疗方案；,5、术后长期随访复查安排。


肿瘤化疗药物中英文药物名称和,尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中,缩写对照表


我是今年7月12号在肿瘤医院做了大腿靠近腹股沟处的肿瘤切除术。病理结果是非典型性脂肪瘤肿瘤。手术一个月后发现刀疤下面摸起来还是有包块。然后去医院做了穿刺。抽出来7-8ml的红色液体，出来的结果是，淋巴组织液还有少量的脂肪细胞。然后医生建议多休息。现在已经三个月了，包块还是没消除。请问这个会是什么情况，是手术没恢复好？有没有可能是复发？非典型性脂肪瘤需要做化疗吗？


大体标本：, 不规则组织3块，21.51cm，表面灰白淡黄，部分灰黑色，切面灰白灰黄稍硬，部分略呈粉刺样。病理诊断：, （右乳）乳腺浸润性导管癌III级，伴灶性粘液腺癌。 ER:- PR:- C-erbB-2:3+ Ki-67:约50%+,老人今年74周岁，右乳已经做了手术，又腋窝淋巴结也清扫。请医生朋友给出后续治疗建议。谢谢！


各位医生好！,请帮忙看看以下的B超结果：,子宫内膜增厚9MM，内见两个大小约为22，72MM的强回声光斑，另于其内见多个无回声暗区，较大约为135MM ，形态欠规则；左侧附件见大小约为5034MM 的高强回声团，内见多个强回声团及高回声区，CDFI:其内部及周边见较丰富血流信号，测的动脉血流频谱，PSV63.9M/S,RI0.75,周边似见少许卵巢组织。病史及现状:,老人63岁，绝经10多年了，孕1流3，早在20多年前就因为月经总是不赶紧就诊，当时检查就说子宫内膜厚，并卵巢上长有肿块，经过治疗经血就止住了其他的也没有管。老人也一直没有说什么不舒服的。今年1月份体检发现问题，到当地医院检查，医生给出要做宫腔镜检查并化验肿瘤四项，现在血已经抽了，结果要等到下周末才出来，但是我妈的心电图有问题，心肌下段缺血，好像不适应宫腔镜检查。我想问各位医生我妈的病严重吗？后期要做什么检查？宫腔镜必须要做吗？因为我怕老人耐受不了。请各位给些意见，多谢了！等血的结果出来我再写上来。


本人肿瘤学硕士,想在北京找个医院进修肿瘤专业,请好心人帮忙介绍一下进修的一些相关情况.谢谢.


宫颈癌术后腹腔内发现单发糖块大小转移灶 ，现进行放疗，需要化疗吗？


有一女性患者，63岁。因慢性无痛性大便带血行结肠镜及病理检查提示直肠绒毛状腺瘤，07年12月29日行手术治疗。术后病理提示：（直肠）管状绒毛状腺瘤，癌变，浸润至近浆膜层。上下切缘（—）。肠系膜淋巴结（—）0/6。目前患者一般情况尚可，kps评分90分。家属咨询打算来我院检查。请问：,1、这样的病理报告如何理解？,2、需要化疗吗？用什么方案？,谢谢！


患者女，60岁，1年前发现胃平滑肌肉瘤，遂行根治性切除术。近2月左上腹周期性疼痛来我科，疼痛性质不明，每晚6点及10点发作，持续2-3小时，开始较轻，目前发作时几不可忍。与进食无关，胃肿瘤术后时有返酸。无恶心呕吐。无腹泻及黑血便。PE：全身无黄染，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。手术疤痕未见异常。CT：肝内见低密度灶，增强后提示为转移性肿瘤。胃肿瘤术后改变。B超：肝内占位，考虑血管瘤。左腹结构紊乱。各项肿瘤标记物无殊。讨论：1.肝内是否为转移灶，为何CT增强认为是肿瘤，有经验的B超医生认为是血管瘤。 2.左腹痛原因，为何是周期性疼痛。 3.有什么方法有效止痛。


我母亲今年59岁，今年3月份查出宫颈癌后于4月6日行全麻下广泛全子宫+双附件切除+漏斗血管高位结扎+盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告诊断：宫颈鳞状细胞癌II级，大细胞非角化型（5.532.6）浸润纤维肌层>1/2，残端,萎缩性内膜,左右宫旁,左右输卵管,左右卵巢,左骼总淋巴结(0/2),左骼外淋巴结(0/2),左骼内+闭孔淋巴结(0/4),左腹沟淋巴结(0/3)右骼总淋巴结(0/4),右骼外淋巴结(0/3),右骼内+闭孔淋巴结(0/15),右腹沟淋巴结(0/2)均阴性。4月17日起予静脉化疗一次，方案为力朴素210mgd1+DDP30mgd1-d3。于4月22日出院。以后我该怎么预后呀，特别是五年内很容易复发吗？母亲年纪大了我又怕放化疗太多把身体弄垮，我们该怎么办呀？


我父亲现60岁，癌细胞骨转移，胸部以下无知觉，2012年6月份做过放疗，想了解一下，现在能做射波刀治疗吗？具体哪些医院有这项技术呢？谢谢


一同学的妈妈原发性卵巢癌导致了高钙血症，降钙素治疗效果不好，怎么办？,多谢


请教各位~~,我右脚外踝处长了一个类似腱鞘囊肿的包，已经很多年了，至少有5、6年吧，注意到的时候就挺大的，可能比绿豆大吧,不疼不痒的，就是碰到会疼，之前找医生咨询过，说是腱鞘囊肿，可以做个小手术，也可以不用管，所以一直没有治疗,最近穿凉鞋磨到了一次，感觉挺疼的，后来就有点心理作用，老是觉得怪怪的。感觉包也变大了。加上打算今年要小孩，担心中途需要治疗，所以今天就去检查下，医生摸了以后说可能不是腱鞘囊肿，建议我做穿刺，穿刺结果如下：,右外踝肿块针吸涂片，镜下见少许梭形细胞，组织细胞未见其他。医生看了后说不是腱鞘囊肿，是个实质性的包块，建议切除。我不太明白他的意思，实质性包块到底是什么意思？严重吗？需要手术吗？,如果是肿瘤的话，是良性还是恶性的呀？,很担心，麻烦各位大侠能帮我看看吗？


患者，女性，49岁，诊断为“腹膜,肠系膜恶性间皮瘤”，拟行化疗治疗。请问现在有没有正规的疗效好的化疗方案？


我有一个病人，男，55岁，根治术后1年半，手术顺利，术后恢复良好，大概术后半年开始出现原部胀痛不适，致病人在家坐立不安，呈进行性加重，术后半年就诊复查CT，肛周彩超均未见明显异常，予理疗，对症处理效果不佳，后予消炎痛口服开始尚好，后无效。三个月后复查彩超，CT亦无异常。先病人胀痛不适较前加重，向各位朋友请教良方。


关于同性恋的疑问,我只是一个心理学的业余爱好者，所以想请教一下各位，同性恋是不是一定是心理疾病？,曾经以为是，但是那天看了一本耽美小说，里面有一句话，他说：同性恋，只是因为爱上的人恰好是同性而已，所以让我有点疑惑。若同性恋只喜欢同性，那是否可以认为是心理问题？那么双性恋呢？


今年我老爸做肠镜发现是直肠癌（中期，医院说的）9月18日左右动手术（手术前，医院仔细检查过癌细胞有没有转移到其他地方或其他地方长肿瘤，除非医院有“庸医”）。手术后一切正常，可是病人到10月11日左右发现自己拉的粪便硬，吃了香蕉。腹部开始胀痛。同时，排便正常，没有见有血便，还放屁。发高烧。医院做了检查初步诊断怀疑是肠梗阻或者肠粘连，做B超发现小肠有一肿块（4。8cm）。当时，医院给病人吊针，做腹腔减压，疼痛没有完全消失。后来，病人说回去吃中药（他本身是医生），到目前病人用药压住疼痛，药力过后又开始疼痛。。。发烧已经退，但是消化不良，厌食，一天到晚丝毫不想吃一点东西，有排便，放屁现象。现在来诊断小肠肿块是炎症还是癌症，假如是癌症的话短短不到一个月就长出这么大块的肿瘤，（事先医院检查过，而且在这段时间里病人身体虚弱，根本没有多余的营养来供给肿瘤的生长），从科学角度来看，不符合。炎症可能性比较大。。。请那位高手给指点一下。。。。


我妈妈胃窦癌（印戒性细胞癌）术后病理是低分化，切除4 /5，23个淋巴结有5个转移，医生说需要做化疗，大概六次，说是需要用铂类和5-FU什么的药，大概每次一万多，是进口的药，也有国产的药，可他说效果没有进口的好，但价格好像是差得多，我想知道，像我妈妈这样的情况一定得用进口的药吗？进口和国产的药效果差多少？希望医生帮帮我~~


我爸 今年60岁 2月来感觉进食有梗阻感 三天前去市医院做胃镜,B超,胸透.胃镜 报告, 食管距门齿35-36厘米处见黏膜僵硬,见不规则新生物突出,质脆,触之易出血,覆有少许白苔. 考虑食道炎 食道CA? 取 活检五块 七天后有结果,B超 报告, 肝胆未见明显异常声像,胸透 报告, 未见明显异常,请问我要怎么办才好,假如真的确诊为食道CA,还要完善一些什么检查,怎么治疗是最好的方法(手术,化疗,放疗?)请给予指教,我代表全家向你们表示感谢.


各位同仁：, 新接受一位病人，脑胶质瘤，高度分化。已行开颅手术，仅仅是取了病理检测，瘤体基本未切除。术后颅骨骨板还纳，约两周时病人出现昏迷，二次手术行脑室分流，效果一般，至今病人仍然浅昏迷。 作为一名伽玛刀医生，我明确指导病人不适合治疗，可病人没有其他可以治疗的方法，风险很大。 治疗的目的：控制瘤体增长，延长病人生命，希望病人苏醒。 该不该冒此风险？, 请各位同仁提出宝贵建议。


大家好，我一亲戚今年60岁，去年前列腺癌手术了，现在PSA很高，想要搞点中药泡茶或者中成药来调理一下。请问各位大虾有什么好的推荐一下，本人是学西医的，我想用枸杞子+当归+生黄芪，不知可不可以啊。。谢谢了！


我刚进肿瘤科 关于肿瘤科病例的书写 总是觉得没写好 第一是主诉 按教科书讲应该是从本病的发病起 一直到入院的时间 可老师写的常是什么 直肠癌术后1月 ，化疗后2周入院 然后现病史又是什么 一月前 患者因 大便习惯改变伴便血2月行肠镜检查及取病检诊断为直肠癌行什么手术。。。。。 这样写的感觉总觉得主诉我现病史时间不一致啊！ 就是现病史 是不是要把手术中的情况写清楚 还有化疗方案详细写出来啊 还有肿瘤有没有专科查体啊 最后就是肿瘤的规范诊断 什么瘤 病理诊断及分期 很多都是不清楚啊！


各位高手：,最近单位组织体检，发现好多人得了甲状腺瘤，有的已经是甲状腺癌了，好在没有扩散，把甲状腺都切掉了。想问一下，甲状腺瘤（癌）一般由什么引起的？和饮食习惯有关系吗？我们单位有食堂提供午饭，自助餐，不知道和食物、饮水有没有直接联系。谢谢,更多甲状腺瘤相关知识请关注专题：甲状腺瘤治疗病案分析,[ ]


对于癌症患者，本人认为不管是化疗，还是手术，还是移植，最后还是要用中药来维持治疗，请相信中药治疗作用吧


请问氟达拉滨在惰性淋巴瘤治疗中的疗效如何？


请教 化疗周期中白细胞或粒细胞未恢复，如何调整剂量或方案


总是遇见一些放疗后的患者，CT考虑放射性肺炎，本人没学过放疗。请教大家1、放射性肺炎诊断依据是什么？2、治疗方法及预后如何？


一个胃癌根治术后1年半的患者，术后予放射治疗46GY/23F，予希罗达+奥沙利铂化疗五程,近20天腹痛来诊，全腹肌紧张，压痛反跳痛阳性，超声示大量腹水，既往糖尿病,ESR20MM/H PPD1.5CM 腹水黄色略浑浊 血浆蛋白正常,粪石性肠梗阻 灌肠治疗后略好转


老年患者，男性77岁，胃低分化腺癌肝转移，身体一般情况稍差，家属不愿使用铂类，服用替吉奥（进口）60mg 2/日，21天方案一个周期后肝肾功、血象均无异常，6月中旬开始第二周期口服化疗，并使用保肝药物，到第7天查血常规无异常，ALT99,GGT254,ALP203,直接胆红素略高于正常值，肾功正常，肿瘤标志物都高于正常值3倍以上，粪潜血阳性，考虑肿瘤活动，轻度肝损继续口服并使用保肝抑酸止血药物，到第11天患者精神很差、食欲下降，尿色深黄，急查尿胆红素尿胆原都+++，蛋白++，ALT125，GGT610，ALP392，总胆直胆都升到40多，血象、肾功无异常，患者不能耐受停用口服化疗，其后患者出现皮肤巩膜黄染，考虑梗阻性黄疸与保肝药物无明显好转，现在家属要求使用分子靶向药物治疗，我想请问，如果是肝总管堵了，是ptcd好还是分子靶向药好？家属不想用有创治疗？患者现在用分子靶向药物对病情恢复作用有多大？急等，谢谢大家！


患者，男，53岁，因持续胃部疼痛1个月为主诉入院，行胃镜检查，胃镜取病理诊断为胃癌，现已做胃癌根治术（胃大部切除2/3）术后10天，术后病理结果为：胃（角、窦）腺癌，中分化，隆起型，大小4.54.41.5厘米，侵及粘膜肌层，送检第九组、第十二组、第十四组淋巴结均未见癌组织，大弯侧及小弯侧淋巴结均未见癌组织，送检十二指肠断缘及手术断缘、大网膜均未见癌组织。由于国内对于早期胃癌的术后化疗方案的研究较少，且上述患者术后是否需要化疗在不同医院有不同的观点。请各位同仁帮探讨一下上述病例是否需要化疗呢？如果需要化疗，是不是单纯口服就可以呢？,谢谢！


小细胞肺癌已化疗三次，效果不明显，锁骨淋巴结有肿大，B超下看大概2点几，病人无远处转移，头颅肝脏骨骼均为发现转移，年龄58岁，男性，身体状况一般，有点偏瘦，现在这情况还有手术机会吗？ 不胜感激


男，35岁，十年前发现躯干和四长有十余个小包块，在肢皮里肉外，质韧，活动性好，直径在1到3CM不等。十年间，包块的数量及大小有所增长，现在多达一百余个，直径在1到6CM不等，腰背部有较多较大的包块。有的疼痛。几个月前，在当地基层医院切除了两个疼的大包块，大体表面呈黄色，切面白色，未做病理。诊断为。 请问各位老师：1.该病例是多发性脂肪瘤吗？2.它的病因是什么呢？3.该怎么治疗？4.如暂时不予手术切除还有什么治疗方法？5.该病再进一步发展会怎样？？, 谢谢了！！！


患者，女，57岁，停经2年 因“反复下腹部酸胀1月”入院，妇检：宫颈光滑，萎缩。子宫偏小，无压痛，左附件区扪及大小约7cm包块，质中，边界欠清，欠活动，无压痛，右侧未扪及异常。 辅助检查：肿瘤标志物：CA125:41.5U/ml，CA199:644.90U/ml，其余甲胎蛋白，癌胚抗原未见异常。彩超：子宫肌壁回声欠均匀，宫颈见囊性小暗区，左侧附件区稍强回声团块，大小约6.8.6.2cm，边界可见，形态欠规则，盆腔少量积液1.7cm。 入院后腰硬麻下行双侧附件切除术，术中见子宫偏小，外观未见异常，左侧卵巢增大，与肠管，盆地部分粘连，分离粘连后，见左侧卵巢增大，包膜完整，内含直径约7cm囊肿，多房形，内可见脂肪及毛发，左侧输卵管及右侧附件未见异常，因患者本人要求未切除子宫。行双侧附件切除术。未行淋巴清扫。 术后切除组织病检，提示：左侧卵巢“囊肿”囊壁增厚区，见大片巢片分布的异性磷状上皮细胞团，可见角化珠，考虑成熟型畸胎瘤恶变（高分化鳞癌）。这是病人的入院诊疗经过，咨询大家下一治疗方案。谢谢！


患者男性，45岁，有高血压病史。今年一月份诊断鼻咽癌并行化疗、放疗，于五月份出现左侧耳前、颞顶部刀割样疼痛，呈持续性。听力下降。入院后查电解质为低钠低氯（Na 121mmol/L,Cl 85mmol/L)。请问1、头痛的原因？2、低钠低氯的原因。经过高盐饮食，静脉补盐等治疗后低钠低氯无明显改善。


CT表现：左侧腹膜后可见巨大、不规则状软组织肿块影，最大截面约9.510cm，边缘欠清，密度不均，呈中度不均匀强化，CT值47-76HU；周围结构受推压、移位，左肾变形，局部血管受包绕；腹膜后亦可见多发结节状肿块，部分融合成团；肝实质内未见异常密谋灶，胆囊形态正常，胆系无扩张，脾未见异常改变。麻烦给分析一下！谢谢,曾经的治疗及用药情况:,刚拿到结果，还未用任何药物。性别：女 年龄：4岁 发病时间：不清楚


马上就要选择专业了，实习时没有在肿瘤内科实习，但一直对肿瘤内科比较向往，想做一名oncologist，感觉可以去探索很多未知的东西，但是对肿瘤内科又不太了解，感觉肿瘤内科涉及的范围很广，对这个科室没有一个感性的认识，所以不敢选择。我想问一下各位老师，如果作为一名省级三甲医院的肿瘤内科医师，都需要掌握哪些方面的基础与临床技能？平时的日常工作和科研又是怎样的？希望各位老师能够给予回复，帮我走出困惑，谢谢了！,0票,投票


患者，男，60，因“咳嗽、少痰1月余，加重伴痰中血丝1周”到当地县医院就诊，CT平扫和增强提示：左肺中叶外上部占位，大小约5.55.35.1，当地医疗机构CEA，CA153，CA199检查正常。既往小三阳携带。烟酒40余年，吸烟一日20支左右，饮酒间断，一般二三两。次日到省肿瘤医院，目前已知结果血常规、术前化验常规、心电图、彩超提示无异常。目前乙肝五项提示：2 、4、 5阳性，第二项滴度很高。肺功能检查提示：气道初、中度阻塞。增强CT、MRI、纤维支气管镜、核扫描几项预约中。 请各位大胆分析， 正确分析者，这个案例，个人认为，临床意义很大。 再一次说明，生病绝不是按照书本来生的。后续结果出来，一一补充。


一女性患者55岁于2011年8月15日在南昌市一医院行小肠镜检查示：空肠增殖性病变，活检：考虑腺癌，于8月21日手术探查示距屈氏韧带20CM见一环形缩窄，手术切除包括肿块上下20CM，及周围淋巴结清扫，术后病检及免疫组化示：小肠低分化腺癌，1/6淋巴结转移，术前心电图示：窦性心动过缓。24小时动态心电图：窦性心动过缓（最慢39次/分，最快113次/分），频发室性早搏伴短阵室速，偶发房性早搏，阵发性T波改变。患者性格比较忧郁，悲观，现最低体重45Kg，体质较差,请教各位前辈及师兄此患者是否适合化疗，关于小肠腺癌化疗效果如何，及5年存活率如何？？？


男23岁,身高163CM体重一直保持在45KG以下.因无意中发现自己左右腹股沟(左5个 有3个 直径5--6MM)左右颈后各一个.右颈前有一个.无压痛。质地也不知道算不算硬.7月18号 查肝肾功能正常,血常规只有血小班偏低90.这样是否属于全身淋巴结肿大??平时无任何不适! 还需要进一步做什么检查?自己怀疑淋巴瘤心理很压抑(看了下书更紧张对上了HIV.非霍奇金淋巴瘤),是否有必要查免疫全套?? :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'( :'(


各位老师好：, 我有幸加入肿瘤学这个大家庭，无奈不知道选哪个专业好，肿瘤外？还是内？或者介入?很是糊涂，由于刚参加工作也感觉不出自己在哪方面悟性好些，所以希望老师们能给予指点...谢谢了！


结肠癌治疗经验。我的母亲在一个月前被确诊是升结肠癌在我们当地医院做了手术，病检结果显示按Dukes法分期属于B期（穿透肠壁无淋巴转移）哪位爱友有这方面的相关资料请给予帮助。不胜感激！！！,[ ]


胃癌并胰腺转移的患者，一般情况可以，但是脾功能亢进（不能排除骨髓抑制），出现白细胞、血小板下降，已经调整，未发现明显的门脉高压表现，打算化疗，不知道此类病人需要注意什么。


有药一类的能暂缓或慢慢消水类的．不想动管排水．动管引流后可能要一直这样．不方便是其一．可能会引发不少复作用．知道的大大给偶指点下．谢谢了．．．．．:


本人小医生一枚，请问各位大侠：血栓通及其类似的药是否会存进肿瘤生长呢？？？？依据活血化瘀的作用。纠结中。。。


目前我有一病例，系结肠Ca术后，放化疗后。肝腹腔淋巴结转移，术后病理是：粘液腺Ca，侵达浆膜外，有脉管瘤栓，肠壁外查见癌结节，肠周胰十二指肠后，肠系膜根部淋巴结转移，术中留置银夹，术后针对银夹位置进行适形放疗。术后予以FOL4方案＋恩度化疗五周期，后出现肝转移，予以介入栓塞治疗一次，并更换FOLFIRI方案化疗一周期。肝脏病灶稳定。因胰头处（银夹放置处）肿大淋巴结压迫胆总管，引起黄胆，予以PTCD黄胆解除。目前，淋巴结持续肿大，压迫十二指肠降段，引起梗阻，病人呕吐不能进食，KPS评分60分，拟行放置十二指肠支架, 请教：如何控制胰头处肿大淋巴结？.


有个患者自述20岁患上葡萄膜炎，使用大量激素后，患上了左侧颈动脉瘤，在手术中发生意外，最后左侧颈动脉,结扎，现年30岁出现右侧肢体麻木、肌肉出现萎缩，伸舌左偏，他说的可能吗？我对这一病了解甚少，想学习一下，谢谢指教！,现在给予什么样的治疗方案？生活指导呢？


脑部胶质瘤，脑干部位，2至3级，已手术切除部分，未完全切除，若复发，该采取何种治疗措施，是否治愈可能？请各位前辈答疑


今日老师对着一个慢性粒细胞白血病人问我： 血红蛋白低到什么值 病人反而不会出现口唇紫绀？我回答不上。白血病人一般都是贫血的，这个白血病人血红蛋白只有50g/L 甚至更低，但是没有看见口唇紫绀，我查书没也看到，所以在此平台请教各位老师大侠们，希望不吝解答 谢谢!


我抽烟9年，前四年2天一包，后五年基本一天一包烟，有时候多点。最近我胸痛，背痛。上周六晚饭后咳血，大概有10口左右，全是血，夹杂很少痰液。昨天咳血两口，血丝痰，今天早上咳血一口，也是血丝痰。我做了16层螺旋ct平扫，医生说有气管炎。昨天做了个气管镜，我问了医生，医生就给看了下主气管，和两边肺分支气管，小器官没给看，由于不懂，事前也没要求医生。气管镜报告时这样的：进镜顺利，气管通畅，左右主支管及各叶段开口均通常，可视范围内未见新生物及其他异常。祈求各位医生帮分析一下：,1.我是不是有可能是肺癌，病灶太小，ct看不出来。2.。我做的气管镜是不是不完全，是不是应该重新做一下。麻烦各位老师了。我29岁


缺氧'代谢障碍'中毒等引起杵状指的机制是什么?


最近遇一医患，身患多发性脂肪瘤，本人曾劝说其到大医院手术治疗，但该患已经济原因为由拒绝，请问各位肿瘤科的同仁，除了手术治疗外，还有什么其他好的方法吗/


最近，接触一位老年患者，因为口内红疼，舌头对冷热酸甜敏感就诊,检查发现，患者口内是下半口义齿,舌上没有舌苔，舌光滑，看着应该是比较嫩,患者述性东西都不敢吃，正常饮食也受影响，体重减了很多,大家对这种情况治疗有什么好办法？


口腔溃疡特效药：5秒钟止疼，2天痊愈,本诊所采用自己配制的口腔溃疡药水治疗口腔溃疡，5秒钟止疼，2天痊愈!现将配方毫无保留的送给大家，请多指教。维生素B2针2ml，2%利多卡因针5ml，8万单位庆大针2ml一支，5mg地米针两支，配入洗净的头孢瓶内，用法：用棉签蘸药液涂抹溃疡处，并停留在溃疡上一分钟左右，时间越长效果越好，一天抹上十几次，本方法我诊所用了十几年了，效果杠杠的。各位同僚有不明白的地方和更好的方法可以留言交流。


我们是家族式的口腔诊所~最近恍惚之间听见别人说·70岁以后就不能再行医了·因为70岁以后就要去当地卫生局注销医师~！,大家谁知道··支持下~！因为我的执业医师还没有考上·很但心这个··我家里有资格的老人·今年已经69岁了·~！,希望有谁知道能告诉我这是不是真的·就是这样~！谢谢了~！


在爱医积分就是权限，积分越高阅读权限也越高，高权限就意味着可以享用更多的专业知识。我们的付出，就是用积分来回报。在本版可能有好多好的帖子由于更新快，版主未能及时看到，而错过。如果大家认为有好帖或者认为自己的帖子应该给予积分而未给予，可以联系斑竹和我，我们将会及时处理。口腔版作为专业区，是我们学习交流的平台，多发表一些好帖，积极参与讨论，对于零分和低分会员加分条件都是从宽。的建设需要大家的共同努力，如果大家有好的意见或建议，欢迎交流。对于好的意见或建议将给予一定的奖励！


一同事接了一拔牙病例，口腔检查右上颌尖牙残根，局麻下，很容易挺出，发现残根不完整，探及牙槽窝内有根尖样组织，然后让患者拍片明确诊断，通过曲面断层片看到牙槽骨内一恒牙胚，拔除的是滞留乳尖牙，口腔颌面外科的大夫遇见这种情况吗？


本人最近长尽头牙，造成牙龈肿痛积脓，同侧颈部淋巴结肿痛。去牙科就诊，把积脓挤出，予以抗炎治疗，嘱盐水漱口，建议好后拔牙！我觉得人体的每一个器官都是有用的，不想拔！故向牙科的爱友求助，拔与不拔的利弊各是什么？还有其他更好的治疗方案吗？


请教各位一下,我在实习的时候带我的老师就习惯做根管治疗的牙局麻下开髓,拔髓之后FC暂封,别的老师又习惯先轻轻钻开点封上失活剂,下次来再开髓.我到现在都很疑惑,到底那种方法好呢?麻烦各位,还请不吝赐教!谢谢!


医师同人们帮忙看看，这是怎么回事，牙龈肿大刷牙吃东西就流血，刷牙牙齿流血量大牙膏的泡沫基本上都是红色的，一个星期有个一两天刷牙也不流血，但是吃东西，像馒头面包之类的也会流血，不多。


这是前几天一个患者的牙，因为冷热刺 激疼行牙髓治疗，这个牙没有龋坏，因为重度磨耗导致牙髓病变，本来想治疗完后做牙冠保护，可是患者该牙冠颊侧基本磨平，对颌牙伸长，咬合紧密，请假大家最好的治疗方案是什么？谢谢！


患者男性，42岁,因左侧口腔溃疡1月来我处就诊。患者入院前1月，因进食硬食物后致左侧口腔黏膜血泡,刺破后，形成口腔溃疡，疼痛，一直未愈合,多处就诊，予以中药、西药口服治疗，有所缓解，但一直未愈合,特征求口腔科老师意见，此种情况下，怎么处理。


各位牙科爱友，请问治疗比较严重的牙周炎，龈下刮治术，各地医院做满口的和单颗的需要多少钱？听说需要2000多元，不知贵不贵？期盼知者爱友们不吝指教，麻烦了，谢谢了。


2个月前出现牙疼后外部肿大，输液消炎几天后不疼了，但在外部就出现硬性包块、后去医院拍片检查，是因为智齿引起的，后面没有选择拔牙、大概一周后慢慢消除.现在2周前又一次出现牙疼，消炎后又出现了包块，也不疼、压迫也不移动。后去医院检查怀疑是牙齿引起的淋巴结肿大，建议拔牙观察，拔牙后7天包块还未变小，反而变红变疼了。很担心，想请各位专家多多帮忙分析分析


五岁半小孩，舌头下偶然发现很多小颗粒一样的东西，请问是怎么回事。


患儿女，9岁，因小时摔伤面部，致左上第一门牙牙根变位，横向生长，后经过牙科牵引治疗后，目前萌出，但曾现龅牙状，特征求牙科老师意见，这种龅牙纠正的治疗，在多少岁合适？


前几天遇到这样一个病例，患者男22岁，自述左上六七之间牙龈疼，给他检查之后两个牙之间没有龋坏，牙龈乳头轻微的红，一直要求用治牙疼的药给他安抚止痛，自己从网上买的那种治牙疼的药，安抚之后感觉有效果，给他放了用丁香油之后，说好像管用，他自己描述的那种疼，感觉就是很厉害，可是检查也没发现什么，诊断真的好难


干了几年的牙医，却还有一个让我一直困惑的可笑问题，在这里请教啦,低速手机上G钻和P钻有什么区别，分别在什么情况下使用？能附上图片看看G、P的区别最好，谢谢啦


白色凸起，摸上去很硬，不是脓包，感觉像骨头一样，不疼不痒，不去摸也没什么异物感感觉。应该有很长时间了，请问这是什么情况？？


女 7月 4月大时发现左侧面部近耳下部米粒大肿块 逐步增大 现已经发展至黄豆大 表面微有发紫 触痛不明显 和皮肤粘连


在临床上拔除残根 写病历中 诊断应为什么？是残根吗？我总觉得这不是一个诊断名词,还有拔除残冠 应诊断为什么？


临床上经常遇到一些口腔溃疡的病人，一般常规服用维生素B2和口炎清颗粒，局部使用冰硼散或者口腔溃疡贴。但是这些药物治疗效果较慢，病人往往要经过几天才能痊愈。现在硝酸银棒临床应用不多，使用硝酸银涂擦溃疡部位，可以更快速的止痛和使溃疡面痊愈。大家有使用过的吗？


目前备孕，不知道有没有怀孕了，这周天去看牙医，把智齿给拔了，还打了，在嘴巴里边打进去的，拔了十来分钟才成功拔出，疼死了，四天过去了还痛。想问问各位吧友，如果怀孕了去拔牙齿，还打了对胎儿有影响吗


嘴唇上长了很多小白点，主要分布在上嘴唇，嘴角也有，针尖大小，白色偏黄，不痛不痒，不仔细观察时看不到，偶然发现的，不知什么时候开始长的。请问大家这是什么病，该怎么治疗？谢谢！


今天刚帮个患者拆出原来的普通金属烤瓷牙，要求换掉，原因是不好看龈端已不密合和少许黑边，患者要求好看，以后龈端不发黑，想介绍爱尔创氧化锆全瓷给她，但又不确定全瓷是否适合做那么长的桥，是否会断？已取个观察模，其中12和13是原安的铸造金属桩核，14和23是活髓好牙，24，25，26应该是根管治疗过，过几天复诊再决定方案


这几天给一个12岁孩子看牙,他是要补下面的第一磨牙，已经龋坏,检查发现他上面的第一磨牙窝沟稍深,并且有点状龋坏,沿合面裂隙有延伸,平时刷牙不及时，口腔卫生一般,做窝沟封闭适应症不明显,直接补吧又不严重,工作中大家有没有遇到这种情况,如果遇到又会如何处理？


口腔粘膜上长了白色的东西，不痛不痒所以刚发现，不知道啥时候长得，刚才刷牙能用牙刷擦掉。这是什么啊？


尊敬的各位口腔科的同志，我也是位医生中肯的向你们请教一个问题：前几天我因拔下颌智齿导致下牙槽神经损伤出现半侧牙齿及下唇麻木，感觉异常。不知恢复的希望大不大，有没有好的办法治疗。谢谢了！


有些患者急性根尖周炎,龋坏原因引起,冷热无反应,叩疼明显,这种情况你是直接开髓引流,还是局部麻醉,或阻滞麻醉后再开髓引流？,调查一下,欢迎大家发表自己的见解！


二岁小孩子，牙齿有点地包天，目前不是很严重.笑的时候可以看出来,请问最佳治疗时间是几岁，需要住院还是在门诊就可以？,需要手术吗？矫正的时候孩子受罪打吗？,还有一个就是大概的费用是多少，我济南的，谢谢大家！


我已从事牙医也有几年了,但是注射下牙槽神经阻滞麻醉有时会失败.我也是按照教科书上来操作的不知为何有时会失败请大家帮帮忙谢谢了！


我最近我接了一个病人，后牙第７磨牙有瘘管．．牙齿有点松动．．钻开有臭味．．瘘管是通了的．．今天我上了点碘仿+CP．．．下次来怎样处理效果最好．．．我的观点是如果没有臭味直接用碘仿+丁香油根充，，直到充出根尖．．看到碘仿+丁香油到瘘管为充填完毕．．．大家的观点是怎么的．．．说说．．．请教各位高手．．．


每次取完印摸后.灌制石膏,很多时候都会有气泡.而且工作区,基牙最愿意出. 是石膏稀了还是搅拌问题..求人指点迷津.谢谢


今天接诊一个近7岁孩子，妈妈带孩子要做窝沟封闭，按说这个年龄做窝沟封闭正合适，检查却发现右下六合面很黑，探针已经有龋坏的深窝，延发育沟蔓延合面，剔挖器能挖出龋坏的腐质，已经不适合做窝沟封闭，在去除龋坏组织，发现已是中龋了，只能用树脂充填。这六龄齿龋坏怎么早，还是比较少见的。大家对此有何见解，能够做窝沟封闭的牙，底线是什么情况？


我左下7位置的牙齿做了根管治疗，医生说只有两个根管，比较少见。刚做完治疗的一周内还没什么感觉，一点点酸酸的，可过了两周之后就越来越难受，感觉胀胀麻麻，牙齿像是要掉了一样，有叩痛，现在已经快一个月了，这两天觉得有患牙有隐隐的疼， 不厉害，依然麻木奇怪的感觉，不过，用牙齿吃饭会感觉牙齿舒服很多，不涨也不麻的。我昨天去复诊，医生给拍了片子，没发现什么问题，请问各位有经验的牙医们，我这个情况到底怎么回事儿??先谢谢大家。难道是我牙齿过于敏感？？附上我的牙片，一张是刚根管治疗完照的，另一个是前两天刚照的，间隔了近一个月吧。


患者保留意识比较强，但是5号牙已经有牙冠了， 4 6感觉深龋风险挺大的，请教下盖髓的成功率。2颗牙都牙套的话患者经济压力也会比较大


K型扩大针和K型扩大锉有什么区别，在使用上有什么不同？谢谢


8天之前，拔了一下颌智齿，常规放置明胶海绵，第5天患者说没有完全消肿，有点痛，检查时发现粘膜有点红，压痛，拔牙窝内明胶海绵呈白色，无腐臭，于是点滴抗生素3天，今天红痛明显好转，但是拔牙窝内明胶海绵还是白色，这正常吗？放置后的明胶一般呈什么颜色正常，一般吸收要多长时间？请指点


拔智齿对口外的医生来说是很平常的事，但对于大多数患者来说可能就一次是痛苦的经历。因为很多患者拔完智齿后都可能会出现面部肿胀、张口受限、颞颌关节痛，淋巴结肿大、等等。很多人从心理面恐惧拔牙。所以在拔牙过程中尽可能降低患者的痛苦。要做到在拔牙前就应制定详细的处治方案，处置过程中动作要轻柔禁忌采用暴力。尽可能的减小手术创口降低拔牙手术后患者的不适感。下面是微创拔牙全过程,经电话回访此患者手术后未有明显疼痛症状


口腔感染高危型hpv现在怎么办啊？有了解口腔感染及治疗方面的吗？口腔激光的话会造成更多感染，在说激光后怎么吃饭这些啊，都是问题，有没有好的医院推荐？或好的治疗方法，现在舌头和咽喉充血严重，疣体和舌头正常组织凸起难分辨，求推荐好的医院和治疗方法


患者45岁，男，右下六在外地治疗过，最近疼，X光显示欠填，根尖发炎，需要去除牙胶尖，问题一、如何除去？求方法，经验~,问题二、口腔临床上有没有广泛使用一种化学药液溶解牙胶尖？,请各位老师指点，谢谢！！


闺女三岁8个月了，无意中发现的牙龈上长了两个小疙瘩，大约麦粒小一点，没症状，倒是前几天说同侧里面槽牙疼了两天，闺女小症状也说不清楚，麻烦大家帮忙高诊一下，谢谢各位同仁,


当然,大家都知道，也会说,什么,国际上啊，大医院啊,早淘汰了,不使用失活剂了.其实,大家都心知肚明,到基层的,私人的,或者,县级的医院,去转转,看看,此类,药品,依然在大量,普遍的使用!),有没有高手,大虾,前辈,给系统,详细的讲解一下,有关 慢失活剂和快失活剂的比较问题,（当然大家也都知道一些，我感觉还不是很系统）,我想知道的,如下:,两者成分,两者的区别.（形状啦，气味啦，药性啦！。。。。。。）,在牙医届,哪个用得更多.使用的注意事项.产生作用原理.有哪些副作用.(对牙体的损害，对人体的损害),两者产生过敏之后如何处理.处理方法是否一样，有什么区别。等等吧，也许，我没想到的，您想到了，或者您知道，请不吝赐教啊。抛砖引玉，希望有玉的朋友，用劲儿砸过来！！！！！！,石头，砖头，也欢迎！！！！！！,越热闹越好啊。。。谢谢！！！！！！,[ ]


男，54岁，三月前发现舌头一溃疡，无痛感，偶出血，用口腔炎喷雾剂无好转，到湘雅医院看说是观察，没拿药。余未见异常，大小便，睡眠都正常。请大家看看，支支招,


夜间急诊患者牙齿疼痛怎么治疗？,


年龄35岁，女性，智齿不痛不痒，没有症状，今天想去补牙，拍片，医生就劝我顺便把智齿拔了。


病人 女 25岁 拔除阻生齿+全麻，术后病人一直未清醒过来，随即送入ICU ，两天后死亡。大家发表一下，考虑什么原因？


请教各位大佬，在补下颌第二磨牙的舌侧的龋洞时，没有橡皮障也没有四手操作时，非常不好隔湿，应该怎么补稳呢？


这牙齿隐裂应该是比较常见的，正常的超声振动力度会不会引起牙齿的隐裂呢？工作中有时会发现，洗牙时在灯光下发现有的人的前牙有的有隐裂，这些细微的裂纹只有在灯光下，才能看到，也不知是洗牙引起的，还是以前就有的。大家在工作中，有没有遇到这样的情况？


我19岁，昨天刚补的牙 我的只是有一点龋齿 稍微打磨了一点 因为昨天补的时候不知道还有那么多补牙的材料 稀里糊涂的就给补上了 今天上网看了一下 有好多人说 银汞合金的 对身体有害 而且很吓人！所以想去把银汞换成树脂的！我想问一下这样有必要吗？,如果换的话会不会损伤牙齿呢？,牙齿上的洞洞会不会越钻越大？,总之很担心！不知道换好，还是不换好？:'(


去年一夏天可乐喝多了，后来连续两颗牙齿被蛀了,根管治疗后牙医建议我到牙齿整形外科安装牙套,但由于自己经济条件一般，所以就一直没装，请问真的需要安装吗


舌头底下长了个肉疙瘩，看看是怎么回事，不痛不痒的。


根管治疗是最常见的治疗，根管消毒预备后根充，大家一般用什么材料根充？我见过一位同行，每次预备完根管，都是用氧化锌糊剂充填，不用牙胶，人家说以前用碧兰糊剂根充，买不到碧蓝用氧化锌效果也不错，这个氧化锌不是普通的氧化锌，是专门用来根充的。大家做根充都用什么材料充填，有用过此氧化锌的吗？远期效果如何？


牙胶尖超出根尖,不能取出怎么办,有的治疗的患者根充后,发现疼痛.结果是牙胶尖超出根尖孔造成的.而,根尖孔处的牙胶尖又无法取出.该怎么办?,还有就是,大家在对根管治疗过,失败的患牙,再次进行根管治疗时,有什么高招?,尤其是对患牙内的牙胶尖的取出,有什么好的方法?,欢迎讨论.有鲜花送上.


舌头边缘起条白色东西好像皮屑一一样有轻微痛好像针扎很轻微


安徽医科大学第三附属医院口腔颌面外科病例,病例特点：1.患者，女，71岁,2.左侧舌部溃疡三年余,3.患者约三年前发现左舌缘有一约黄豆大小溃疡面，稍有疼痛，2010年10月在当地医院行病灶切除术，术后病理示：鳞状上皮增生伴低级别上皮内瘤变，术后三个月左右，原术区边缘又出现溃疡，曾全身用药（具体不详），效果不明显，溃疡逐渐增大，进食性食物时疼痛，约八个月前病灶出现自发性疼痛，舌运动受限，至我院就诊，我科门诊拟左舌缘溃疡收入院，患者本次入院无异常感冒发热，饮食睡眠正常，两便畅。手术名称：左舌颌颈联合根治+左前臂游离皮瓣移植修复术（备气管切开术）


关于光固化氢氧化钙垫底问题(这些都是我在临床中遇到的问题,希望大家帮忙分析一下,谢谢.) 想不通就要问,(1) 氢氧化钙光固化材料在垫底时需要涂粘接剂吗?粘接剂有牙髓的副作用吗?,(2) 大面积氢钙树脂垫底影响上层光固化树脂的拉力与固位吗?,(3) 如果涂粘接剂与不涂,对氢氧化钙有什么区别?,(4) 粉液调和型氢氧化钙(非光固化)大面积垫底对上层填充材料的拉力与固位有何影响?,(5)深龋时为什么氢氧化钙垫底病患马上会有疼痛?之前用的CP消毒都没有反应,当氢氧化钙一放入窝洞,病患就有疼痛出来,不是特别疼,可以耐受,随后几分钟会慢慢减轻.为什么?什么机制在里面?有没有朋友象我一样遇到这样的情况,说明一下,我没有垫底充填时没有施压.),[ ]


右上倒数第二颗大牙前一周做了根管治疗。今天复诊，在磨的时候还是疼，医生又再次给我封药。说下一次如果还疼就打麻药处理。我的问题是疼的话是不是代表神经没有被杀死，如果没有被杀死的话做治疗有什么影响。再就是医生说下次治疗后还来一次即可治疗完全，我看介绍根管治疗不是很复杂吗，难道我还没到关键步骤？


今天上午去拔牙了，是右边的牙，拔完牙后一个小时左右，回去发现右边脸肿了，右眼长眼袋的地方红肿,我那牙齿可能不好拔，拔的时间比较长，用掉2支利多卡因,拔完牙右边脸麻木的，医生说2小时后麻药退掉就会恢复,现在是不怎么麻木，但还是觉得不自然,医生开了3天甲硝唑、B6和头孢克洛，因为吃不了东西，目前还没服用,伤口一直出血，我用生理盐水漱口,现在很担心脸那样肿着会不会有事？


种植牙术中种植体碰到了病人的神经，立马回撤种植置，术后病人同侧嘴唇和下巴麻木，用棉签轻抚有瘙痒感，有痛感，两点辨识度正常，只是所有感觉均较对侧有所下降。病人自述同侧嘴唇感觉未闭合，实际是闭合的。请问这种情况是颏神经损伤还是有断裂？程度严重吗？


口腔溃疡是困扰很多人的问题，反复出现，有的顽固性溃疡，可持续一个月以上，多和心理压力，情绪，饮食作息不规律等有关。分享一下治疗方法，多喝水，特别是冲蛋，放点香油和盐巴，一天三次以上，水分一定充足，可以用睡前刷牙后用碘伏棉签消毒一下，早点睡觉，睡眠充足，尽可能放松，大家还有好方法吗？


医师考试有一题问急性牙髓炎最佳应急处理A开髓引流B拔髓开放.我选A.但觉得B也不错.现请教大家


什么是牙龈瘤？,牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，是机械及慢性炎症形成的增生物，没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发。牙龈瘤还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血；纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血；血管型牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。Ｘ线片可见骨质吸收牙周膜增宽。牙龈瘤可手术切除治疗。


在这里我要和大家讨论一个问题，也是我个人的一点经验，口腔外科的医生都知道，全麻患者的手术一般术前都要常规下尿管的，我个人的经验是：1、如果手术在两小时左右能够完成，就不用下尿管。2、未成年的患者能不下就不下，除非特殊情况。3、未婚的患者能不下就不下，除非特殊情况。


六味地黄丸的固齿作用明显。一位老年患者告诉我他去贵州探亲加旅游，牙齿松动的厉害。老中医告诉他吃六味地黄丸，吃了五盒，疗效显著。但是：不知道该患者的松动原因，有了解的吗？


牙髓炎患者可以局麻下开髓，拔髓或失活后拔髓，放置失活剂，有些患者一次就能全部牙髓失活，有的患者需要两三次才能全部失活，同样的失活剂有些人效果好有些人效果慢一些，有什么影响因素？请大家指教！


半年前左下7行根管治疗，数月来该牙无明显感觉，今日想做全冠，拍片发现根管超充，现在无自发不适感觉，吃饭无痛，用小锤扣的时候有点感觉，需要重新根管治疗吗？还是拔牙啊？


患者初诊时，右下第一磨牙有疼痛2天，初诊的这天疼痛减轻，检查外观有龋洞，探针未露牙髓，去除腐质，封樟脑粉，10分钟后，患者说疼痛加重。采取的措施，去除封药，准备开髓。嘱咐患者如觉疼痛抬手示意，头别乱动，结果在我有落空感时，患者还是乱动了，这时不知道已经底穿，双氧水冲洗到无泡沫，探诊有痛感，上樟脑粉开口引流一天，复诊封失活剂，第二天患者说疼痛感加剧，取出失活剂，疼痛减轻，冲洗，封甲醛处理残髓，5分钟后，患者又痛，换封樟脑粉，丁香油还是这样。拔髓针探诊，感觉底穿了，现在上的碘甘油，没封口，无咬合疼，偶尔疼痛。各位同行应该怎么处理啊？我记得前年时，有一例底穿的，最后我好像是氧化锌糊剂盖底，一星期后复诊患者没什么感觉，之后一直杳无音讯了，不知情况怎样，这样处理可行吗？大家都怎么处理啊？


我想问大家口腔牙片机就是根尖片机对人体有多大的辐射，我朋友的牙科里新来的牙片机好象是美国的bisco牌的 说什么一点辐射都没有 就在诊疗室直接用 医生和护士总是照射到辐射 好象国外这个机器都这么用 是确有其事吗？是真的对人体一点影响都没有吗?大家来讨论以下吧。


右后第二个大牙去做牙髓炎治疗，把牙齿钻了个斜穿透成开槽状，并把旁边好的牙齿也钻了个小洞。想询问大家这样以后对这两个牙齿有影响吗？


今天听一老师说,在用滑动法关闭拔牙间隙的过程中,如果四个切牙之间尚存在着散在间隙,而在散在间隙未关闭之前就拉四个前牙向后关闭拔牙间隙,那么在这种情况下,将很难把间隙关闭.即使最终关闭了,那么也将是耗费非常长的时间.正确的做法是先集中四个前牙的散在间隙,然后将四个前牙一块往后拉.至于为什么,我实在是想不通,还请各位精通正畸临床的前辈指导!谢谢


讨论：注射麻药时误注医用双氧水3ml入颜面部会有什么后果？


冲洗根管一般要用什么浓度的次氯酸钠，基层医院没有橡皮障，还有你们用84液怎么配呢，怎么个比例，及注意什么，请教各位前辈,


:o,曾有一个病人，上下颌前牙的颈部有轻微龋坏和契缺，去腐后见牙颈部组织已磨除很多，后用进口树脂补起来，一个月后，此病人路过此，随便检查一下，见补的树脂变色了，比刚补的时候黄了好多，而且有点泛黑。这是什么原因呢？


大家还都在用失活剂吗？有用的话，用的具体是什么种类和牌子的？还有封失活后患者的反应如何？,在此学习啦，希望大家能踊跃发言


口腔溃疡特效膏药，纯中药的，用棉签沾1点涂在溃疡处，20分钟疼痛消失，真正1次性痊愈。绝对是真的一次痊愈，个别严重的第二天再抹1次。 这个膏药是主任在配的，问他是什么药配的，不说，是纯中药的，有一次看到他在配，有黄柏，黄连，天花粉，还有一些白白的粉，透明的。绝对不是西药粉，像冰片，有麻油，还有一些熬好了的中药液，放到一起熬成膏。膏是黄色的。然后就一瓶一瓶装起来了。 他一瓶卖80元给个体门诊，我问他们这个买回去可以挣到钱吗？人家说有溃疡的1次5块钱，立马就好，很多人找。 我发这个出来是让大家讨论一下，白白的透明粉具体是什么药？效果我可以见证。 有需要的我下次搞点回来，给大家试试。但是只能给我们这里有权威的人试试，因为我只能搞一点点出来，不能搞多，多了人家就知道了。


VIVA纤维桩专用树脂双固化粘结剂,这种有用过的吗？淘宝看到的。本地没有双固化材料，只有松风cs和登士柏的聚羧酸锌，不这两样粘二氧化锆全瓷效果怎么样？我用上齿的聚羧酸锌粘了半月掉下来了。 松风cs是什么成分的粘接剂啊？拜托各位了


请教一下edta和木榴油的使用,就是cp开放2天后，患者来诊，有种情况下看见有的大夫封木榴油或者edta，请问什么时候选择这两种药物？我想请教一下这两种药物的使用.请高手说说您的临床经验，非常感谢！！！！


失活剂封时间过长怎么处理


患者女，56岁，左下6牙髓炎，常规治疗，封药之后，2天后来诊，去暂封物，取出fc球，下面应该怎么办好？这个地方还应该注意哪些问题，请教各位高手！！！非常感谢！！！


首先，斯康杜尼的成分是甲哌卡因，碧蓝是阿替卡因。甲哌卡因在世界上的使用时间已经半个世纪，在这期间尚无药物本身不良反应报告，足以证明其安全性。从药效上比较，斯康杜尼含2%有效成分，而碧蓝含4%有效成分。碧蓝的4%成分是由于阿替卡因较快的代谢导致的，而阿替卡因较低的毒性的优势则因较高的含量而丧失。在临床试用中，斯康杜尼完全可以胜任大部分的治疗工作，如开髓拔髓，牙齿拔除，龈下挂治等等，但在修复备牙中，如果是制备单颗牙齿问题毫无问题，如果制备多颗牙齿，术者又想一次将数颗牙齿一起麻醉，斯康杜尼显得持续时间不足。在口腔外科手术中，碧蓝麻的麻效持久性优于斯康杜尼。斯康杜尼提倡下颌传导，药性和药效更接近于利多卡因，要求的注射技术比较高。在临床用量上要少多于碧蓝，如果碧蓝使用1/2支，斯康杜尼要使用至少2/3支。价格方面斯康杜尼比碧蓝低15%-20%。两者都是法国出的。效果都差不多。不过斯康杜尼说它比碧蓝麻强点。起效时间快点。时间长些。碧蓝麻在中国的时间会长些。所以多人用了。美国都用斯康杜尼，加拿大，欧洲用碧蓝麻的国家会多些


请教各位前辈老师，我是一名正畸新手，在粘结托槽时为了调整托槽方便基本用的是光固化粘结（就是普通的光固化），但是经常脱落，我也检查了我的操作步骤：洁治菌斑，75%酒精擦拭牙面，吹干，格鲁玛酸试剂酸蚀30--45秒，涂釉质粘结剂，稍吹，光照20秒，3M唯美树脂粘结托槽，光照40秒。整个过程注意不被唾液污染了。但是还是有不少托槽脱落，即耽误了患者的治疗，又增加了不必要的工作。我真的怕因为托槽的脱落耽误病人的治疗！1：请教我在光固化粘结时还需要注意什么:2：今天我又买了天津生产的调伴式的粘结剂（我一个人操作，没助手，所以没买非调伴式的）不知老师们有用的吗？效果怎么样:3：如果不好老师们给推荐一款好用的托槽粘结剂。感谢老师们不吝赐教！


去年，我的门牙发生龋齿去补牙，补好一周后感觉牙内胀，跳痛起初没在意后来牙龈肿了，去看是一个脓肿，刺破流出好多脓，医生说因为补牙时没用材料垫底牙髓受坏死了，又钻开重补，补好后2月又崩了，再补（受的是难以想象的罪)。现在我感觉这个牙又很敏感，真害怕，我们医院医生说再坏就只有做考瓷了，我想问一下，开始他们补牙没用材料垫底是常规吗，有的医生说最好不用，他们意见不一致。


请各位高人帮助。本人一颗下7去补牙，当时感觉有点高，请医生给查看，医生给调了一下（磨对合牙，是多年前补过的一颗牙齿），磨过之后这两颗牙咬合不高了，但是感觉第五颗牙左右错牙的时候有点高（直接咬合没事），但上下5都是好牙没修过，原装的。因此也没有在意。转天吃饭时，发现上下5咬合疼痛，而且比较明显。我就郁闷了，难道要再磨这两颗好牙么？,请问各位牙医，如果说第7颗牙磨低了，会导致第五颗牙咬合高吗？（本人第六颗下牙缺失因此不存在6咬合高低问题）


目前不是特别明显，笑的时候稍明显，最佳治疗时机是 什么时候？复杂吗？,几岁比较好？谢谢大家？


深龋垫底材料哪种更好?, 氧化锌丁香油粘固粉：可作为垫底材料；也可作为试验性充填，简称试补；还可用来暂封药物。由于它的用途多，是临床最常用的材料。临床上使用氧化锌丁香油糊剂垫底是利用其牙髓形成修复性牙本质的特点；试补是利用其对牙髓组织具有安抚作用。 , 聚丙烯酸粘固粉：又称聚羧酸锌粘固粉。它对牙釉质和牙本质有较大的粘结力，对牙髓性很轻，但不能形成修复性牙本质，因此，不能用于垫底和盖髓术。 以上内容来自网络. 我见过老大夫用聚羧酸锌粘固粉(有一种垫底专用型的)安抚.(试补). 其说明书上也说了, (本品聚合热低,对牙髓性小,可作为任何深度窝洞的基底材料,而不需做双层基底), 摘自---上海青浦齿科材料厂,产品说明书........................... 所以我经常用聚羧酸锌粘水门汀垫底,做安抚试补. 请大家讨论,,,,,,,,,,,,,,,,, 你经常用哪种材料做深龋充填的第一层充填物????


小女孩，9岁，门牙换牙后牙齿长出来颜色不一样，一一部分是颜色发白，一直以为就颜色不一样，最近不知什么原因颜色不一样的地方掉了一小块有一粒小米那么大，请问这是什么原因呢？怎么办呢？,


窝沟封闭治疗是预防儿童牙齿龋坏的有效方法之一，但是做窝沟封闭时，材料(复合树脂)容易脱落，各位同仁有什么好的方法和建议？,


来点非常专业的标题进行讨论.大家对于孕妇的急性牙髓炎治疗,1.是否可以应用 砷剂？有没有准确的文献依据呢？,2.如果打算局麻下开髓处理的话，该怎样选择麻药呢？,3.对于怀孕时间不同的孕妇是否有不同的处理方法呢？


在根管治疗中我发现一个问题！就是有些患者取了神经以后，每次复诊的时候都有叩痛！而且是长期的！我用根管测量仪测了根管的长度，发现没有残髓存在。每次换药的时候我都是很仔细的！拿出的面捻都是比较赶紧的！而且没有异味！可还是有叩痛！这是为什么呢？对于有叩痛的患者我一般是用酒精沾碘仿！可是还有叩痛！患者复诊的次数7。8次了，可是牙还没有治疗好呢！患者甚至有了疑义！大家有谁知道该如何解决这个问题吗？希望大家都来说一说！


大家都知道,若牙胶尖超充了,因为其不会被吸收会导致不良后果,常需要做根尖切除.但有时不会做的那么完美恰到好处,那请问若做牙胶尖欠充了会怎样呢,以后也会有不良后果吗欢迎大家多发表自己的意见,谢谢!


前段时间，有个诊所老板找上我，说是想让我做多点执业，说是做什么普通注册，这普通注册有风险嘛？在线等解答


大约7年前，做过囊肿手术，前几天上火了，导致牙疼肿胀，请假各位口腔科老师，这是囊肿复发了吗，必须手术治疗吗。


看书看到个消长史，不太理解，查资料也收获不大，想请教各位高手解释一下，谢谢谢谢谢谢


本人是医院医生,4周前找医院口腔科主任拔牙,由于阻生牙横长,被告知牙齿很难拔,采取切,凿,劈等办法,足足拔了三个半小时,术后挂了一天掉针,吃了止痛片,伤口10天左右复原了,但现在左下唇及左下排牙麻木,感觉异常,对痛觉,温度觉感觉迟钝,还经常咬唇,打了一个星期的针灸,每天吃维生素B1,B6,弥可宝,但好象效果不明显.请问各位口腔大夫: 现在已经4周了,我的神经异常是否会恢复,如何进一步治疗,我现在非常担心.谢谢各位提供帮助.


根管治疗过程我们需要封药，大家习惯封棉捻还是棉球？


请教各位，一星期前吃润喉糖时觉得舌部有粗糙感，发现舌部有白色突起，有粗糙感，无痛感，同时用舌尖对上腭轻扫，感觉在上腭接近会厌处有突起和粗糙感。由于舌部突起对上腭有接触，有压迫感有不适。请教各位这是什么病？该如何处理？


局麻在临床上是常常用到的，局麻并发症一起来复习一下：,一晕厥二过敏反应三中毒，四血肿五感染，六暂时性面瘫，七感觉异常，八暂时性牙关紧闭,临床上大家都遇到过哪些局麻并发症？欢迎大家参与讨论！


今天去拔牙,结果医生让我去拍牙片、测血常规和做心电图的检查,前面两项可以理解,但不明白为什么要做心电图,哪种人群不适合拔牙吗,如果有心脏预激综合征的人可以拔牙不


我换了个隐形义齿，带上了总觉得不舒服，嚼东西又感觉牙有下坠感。听说还容易变形。谁能具体说一下。谢了。


大约一个月前吧，下唇左右侧轮替出现小的泡状突起，不疼，以为是上火，也没太注意，后来渐渐其他的消退了，现在集中在右侧出现一个约绿豆大的疱，里面有液体，成多房性，老硌着牙，也不疼。自己用注射器抽过里面的液体，可过两天就又起来了，因为本人不是口腔科的，所以上网查查资料觉得有点像是粘液囊肿，但自己拿不准，请大家帮我鉴定一下，另外，手术的话会不会留下疤痕影响外观或局部功能呢？,图片是用手机照的，可能不太清楚


患者上颌第一磨牙纵折，不松动，要求拔牙。拔牙难度大，时间长，拔除后发现腭根根尖折，牙槽纵隔厚，后经过增隙，凿骨，终于拔除断根，只有3mm左右的大小。总感觉创伤这么大，应该可以放弃掏根。但又怕病人不理解，认为医生不负责任。不知大家是一定拔除吗？,


口腔科常用消炎药给推荐下。比如牙龈炎了，牙周炎了，瘘管啊，智齿冠周炎啦。吃什么消炎效果好。容易买到的有效止痛药你用那个。谢谢。


病史：反复口腔溃疡2年余，主要为右侧扁桃体大面积溃疡，治疗好转，易反复，于几个月前行扁桃体摘除术，术后一般情况良好。10余天前复出现右侧扁桃体窝处小指头大小溃疡，经反复用药，效果不佳，遂到门诊就诊坚持要求行局部烧灼，经门诊行局部表面烧灼，后患者溃疡面积明细增大，疼痛不适，今天来诊住院。附入院所拍照片，希各位同仁指教。


现在还差最后一步填充没做，因为要出差一个月，医生同意了一个月后再填充。但网上查了下时间太长可能会引发感染，导致根尖炎等，有点迷茫。请老师们指点下该怎么办，谢谢！


拔牙后留下一个洞，刚发现里面塞满食物残渣，怎么办呢？,洞很深现在清理了食物残渣下次还是会有东西在里面，怎么办才好呢


在口腔临床工作中，见过因为长期服用硝苯地平之后牙龈增生病例，牙龈增生看着比较严重的，一般都是年纪大，基本上血压高，因为服用硝苯地平导致的，当然，牙龈增生也不一定都是因为这一个原因。患者一般都不知道，什么原因引起的？临床工作中，大家见得多吗？,这个是一个60多岁的女性，比较典型。


我在行右上7根管治疗时找根管，颊侧只找着近中颊根，远中没有全是骨壁，怀疑就俩根管，右上7俩根管多吗？


最近，治疗一个右上7的后牙，想要做根管治疗，舌侧根管勉强能行，根管锉能进去，但是颊侧的根管怎么也伸不进去？大家有没有遇到情况？又是如何处理的呀？


以前再治疗时是先用把牙胶尖溶解一下，很好取；但现在不好买了，请问还有什么好办法吗？


严重口干口臭，舌苔厚，有齿痕，排除：幽门螺杆菌阴性，无牙周炎，无牙洞，智齿已拔，有浅表性胃炎，返流性食管炎，医生说是脾虚湿热，请大家帮忙看看是哪儿的问题，吃什么药好？做什么检查？谢谢,


刚刚参加工作，经验很少，请大家指教一下。最近几个牙髓炎的病号，局麻下开髓后，用扩大针探根管无疼痛症状，就直接拔髓了，拔髓过后直接封FC，5日后复诊几乎都有残髓症状。请教老师，老师建议开髓后先封失活剂，再次复诊时再拔髓。但是封失活剂后总是部分根髓不能杀死，下次根扩总有探疼，不能顺利拔髓。大家都是怎么做的？交流一下。


患者女，24岁，右上1在别处做过烤瓷牙，一日不小心咬到硬物，崩掉一小块瓷，露出金属基底冠，请问应该如何修复？,拆下重做还是怎么的？求高手指点，感谢


多聚甲醛造成的药物性根尖炎大家都怎样处理？根尖孔粗大封药后严重胀痛扣疼会不会引起骨髓炎或牙槽骨坏死?


各位同仁:现在市场各种品牌钛丝太多！其质量不言而喻，不是很理想。然而，临床上各种功能曲应用还是比较广泛！动则就断，要不就变型！给临床医生带来极为不便！也给患者产生不好的印象！我想请问，有谁知现在市场上，有比较实用品牌钛丝吗？希望能推荐！


左上六，三个根，PROTAPER治的，根测及X线都很到位的根充，但是就是不能吃东西，每次吃东西就疼，不时的有些小小的肿胀感，经输液消炎，一周，改善后仍然反复发作。患都还要镶牙，哪这个做基牙呢。大家来说说各自的意见吧。这患者不差钱，就是别让她再受罪就行。


有些患者就诊牙痛，指明哪一侧牙痛，有冷热痛，自发痛，但检查后没有发现牙龋坏，没有刺激痛，叩疼也不明显，有的是吃过消炎药有的没有吃过，就诊时症状不明显，如果遇到这种情况，大家该怎么操作，做何检查？


16年10月由于右上最后一颗磨牙持续疼痛就诊，就诊之前，这颗磨牙隔断时间就会发生疼痛，但是不会一直都痛,下面三颗磨牙缺失7年，导致长期单侧咀嚼，咬合紊乱，制定修复方案：上面三颗磨牙截冠+根管+牙套，下面三颗磨牙种植,上面三颗于16年11月完成根管治疗，但是疼痛未消，观察一段时间后仍然未消，之后拔出了智齿，拔掉智齿之后疼痛依旧,考虑是长期咬合关系紊乱，导致食物塞嵌，牙周问题，在17年5月对下面三颗完成种植牙修复后，对上牙进行修复,目前观察7天，还是疼痛，且上面左右最后一颗磨牙都有自发性疼痛，无叩痛，右上最后一颗明显一些，两边上面都是咬合也疼痛,看片子，没有发现任何异常，牙龈外观也没有红肿，找不到疼痛的原因,附上16年根管治疗前以及17年5也完成种植牙的片子参考,看了好几个医生，都说找不到原因，回去观察，痛感依旧，异常苦恼,本人为患者，不知道牙齿的号吗是否表达正确。。麻烦医生朋友们帮忙看看，找找原因，非常感谢~


今天才知道，我女儿三岁，我是学中医的，不知道如何处理。要不要刺破。


前段时间装的烤瓷牙，刚装的时候感觉那侧咬合很紧，医生把我把烤瓷牙旁边的和下边的牙都磨短了。后来还是感觉烤瓷牙挺高的，又去磨了一次，之后烤瓷牙恢复到跟原来差不多的位置，但其他被磨短的牙，就碰不到一块，现在影响到我的咀嚼，平常感觉也不舒服，那侧牙好像就咬不上了。更要命的是本身就有颞颌关节病，现在雪上加霜，关节也很难受，吃东西的时候会有弹响。很痛苦！现在有什么弥补的办法吗，请大家帮帮忙，不甚感激！


女，52岁。长期爱犯口腔溃疡。血糖正常，人偏瘦。最近两年感觉牙根部长了一硬物。如图片所示。这是牙龈萎缩引起的还是牙骨质增生还是怎么回事？麻烦各位老师帮我看一下。


患者：刘××；性别：男；年龄：75；职业：退休。就诊日期：2005-10-25,主诉：右下后牙食物嵌塞五年余,现病史：五年来，患者感右下后牙食物嵌塞，无明显疼痛不适。曾在多家医院诊治，医生均要求拔除患牙。患者不愿拔牙而来我院就诊。检查：D6合面大面积缺损，内有食物残渣，有龋坏组织。松动（-），叩（-），探及髓室底大面积穿通。牙龈退缩，根分叉暴露。印诊：D6慢性根尖周炎,建议：D6根管治疗术后联冠修复,处理：D6裂钻颊舌向离断牙齿成两前磨牙，分别行根管治疗术，树脂核形成，基牙预备，烤瓷联冠修复。左上为术前照，右上为离断牙齿后照片，左下为根管治疗术后，右下为树脂充填后.左上为基牙预备后，右上为烤瓷联冠就位后,下为烤瓷联冠的组织面观


钻了牙髓，医生塞了药在里面，换了一次药，开了随之后牙齿没那么疼了, 包了药之后，有点酸疼的感觉，后来换了一次药，居然更疼了，怎么办啊, 我问了医生是不是没抽赶紧或者其他并发炎症，他说疼是正常现象，可是已经一个星期了哦, , 而且今天半边脸还有点肿了 疼啊，晚上都睡不着有点，当然没有开髓前那么疼了倒是


平时刷牙刷太狠了，牙齿酸痛，用了脱敏牙膏也没多少效果，没有龋齿该怎么办呢？


本人左下颌智齿后，血凝块过早脱落，当时吸气引起剧烈疼痛，主治医生填塞药物（具体不详）棉球后疼痛立即缓解，30分钟——1个小时更换，现在已经2天了，还没完全愈合。请问向我这种情况会出现干槽症吗？愈合后需要注意的事项有哪些？


各位同仁，各位老师，我也是一名医生，但不是口腔科的，现向大家请教， 患者是我本人，女，30岁，睡觉醒来口腔里都会有血和口水混合一起（不管是中午还是清晨，只要是睡觉醒来口腔里就有血，睡一会时间也会有血）十几年，（刷牙时牙龈出血）曾看过医生，查了血常规正常，医生就让吃消炎药（头孢和甲硝唑），吃药的时间就不出血了，但是一停药第二天早上又会有血了。这两天好像出血多些了（颜色红些了）。牙齿之间的缝隙有血丝。用棉签压牙龈会出血。身体健康。请问各位老师，这是什么情况？？？？盼回复谢谢！


请教各位：,大约半年前我做过左麿牙根管治疗，以后也没什么牙胀的反应，就是逐渐觉得下颏下淋巴结肿大，开始是右边的，前几天又出现左边淋巴结肿大，我自己摸着很清楚，一边两个，大约有花生米那么大，现在是每次低头，下巴碰到胸的时候都能觉得疼，按起来更是疼，不知是不是和根管治疗有关啊？？大家有这样的经历吗？？有没有什么问题啊？？谢谢了


小女孩，孩子9岁，门牙上长出的颜色不一样，整体是陶瓷色，但有一小块是发白的颜色，其中发白的地方，最近还有一小块儿掉下来了，请问一下这是怎么回事，得怎么办呢,


临床上经常接诊老人要镶牙的。有很多的老人不愿意拔牙，也有的主张修复的牙齿只要能吃饭就行，不要好看的，不要贵的。在临床经常遇到这样的患者。尤其是在基层的患者参差不齐。基牙好的，我还是比较喜欢用经典的镶牙法镶牙，就是锤造冠，先简单预备基牙，牙缝打开，采模型，分开石膏模型，修复倒凹，灌注石膏模型，制取超硬钳模，锤造无缝冠，冠套制造好了后焊接就成功了。好处是省时，易于制作，经济舒适好用，牙根没有炎症可以不用拔除，直接覆盖上就行。患者也很接受。缺点主要还是不美观，也没有铸造金属冠耐用。最实用的还是后牙，六七缺失，覆合覆盖轻，合力小的修复最好。


有患者全瓷冠，磨牙，残冠到根分叉，治疗后打桩做全瓷冠修复半年后反复出现舌侧牙龈脓肿，拍片根分叉有炎症，请问各位专家根分叉怎么处理比较好？,


舌下溃疡愈合后发现有个肉芽，请问是什么？


取模的时候放排龈线取出来的模肩台不是更清楚么


根管治疗中，机扩扩挫顺序是什么，扩前用多少号的根管疏通，谢谢各位老师！


最近都是局麻下直接拔髓。可是发现总是拔不赶紧，患者复诊时还是有残髓，我觉得可能是我没扩到工作长度，所以最近一次给一个患者认真预备到工作长度，拔了好半天，糟糕的事复诊时出现咬合痛出现了根尖炎的症状，我就很苦恼。到底怎么可以把牙髓拔赶紧。又不会过度预备导致根尖炎呢。


经过冠修复的牙如果发生了急性根尖炎扣痛严重的时候有时无法完整的取下牙冠，临床上经常在牙冠上钻孔，治疗后在用充填材料补上，这样可以保住这个牙冠为患者节省一定的费用；,而有的观点认为钻孔治疗视野不好，并且破坏了修复体的完整性，充填材料与烤瓷牙的结合有可能不好，应该把牙冠破除拆下，治疗后重新制作。书上好像也没有明确说烤瓷牙能不能钻孔，大家一般都是怎么处理的呢？谈谈你的看法


口腔正畸常用的钳子有那些？比较常用弓丝有那些等等，还要什么东西？本人想学矫正，知道的朋友麻烦说下。先谢谢了！


我照镜子的时候发现自己的牙齿有裂痕，两颗门牙都有，都是垂直牙缝的，可能是自己平时用牙齿开啤酒瓶的原因，请问：怎么治疗呢，有什么办法吗？只要不是拔掉我都愿意听！！！！先谢谢了~~~~


我的牙坏了，后磨牙都坏掉了，只剩下一点残根，能拔掉吗？不知道能不能拔了。该怎么治疗呀？谢谢。牙痛太痛苦了，请求帮助。谢谢


下牙槽神经阻滞麻醉血肿，我今天也是第一次遇到，穿刺过程中病人躲闪，回抽有血，转变方向，时有落空时有骨壁，考虑下颌小舌附近，当时没注意约三分钟左右回头，见翼丛稍下方血肿，出血较快，冰敷压迫，因左下七牙髓炎勉强开髓拔髓，置干棉球开放，绷带加压包扎，输液抗炎止血，观察中，纳闷是翼丛还是下牙槽动脉出血？希高手不吝赐教!


经常有遇到患者说我镶牙或者补牙多了能优惠吗？在公立医院有权利优惠吗？,还有患者说有的医院医生都自己收钱，那意思估计是想少交钱，我说医生自己收了，怎么给你报销啊？患者不再说话了，在公家医院，医生有多大权限？


各位老师，我的下颚骨由于意外事故发生骨折，位置在两个切牙的中间，现用钢板固定，我想了解大概要多久能完全康复，大概什么时候能咀嚼食物，敬请各位老师明示，因为不会上传图片只能粗略的描述，本人居住天津如果需要的话可以带着影像图片去就诊，谢谢!


在临床上近髓或小面积开髓时往往用氢氧化钙进行盖髓。关于盖髓的效果，氢氧化钙糊剂和光固化型氢氧化钙二者哪一种更好呢。请赐教、讨论。


大家好！前几天，我治了一例根管治疗，是右侧上颌6，这个患者原来做过根管治疗，但只有一个腭根根充了，我重新给她做根管治疗，在取腭根牙胶尖时好象是侧穿了，因为没到工作长度，根管内渗血了，患者回去也有咬合痛，请问大家有什么好的解决办法吗？谢谢！


孩子做正畸治疗已经2年了，牙齿出现严重脱钙现象，甚至部分牙釉质脱落，医生说没有什么补救措施的。是该放弃正畸治疗，尽量补救其它还没脱钙的牙齿？还是继续正畸直到矫正满意为止？可是到时候恐怕满口牙要烂完了，正畸做的再漂亮又有什么用呢？,难道脱钙就一点办法都没有了吗？请大家帮忙出出主意吧！


我打算年底要孩子,体检时医生要我把智齿拔掉......因为害怕拔牙齿,所以现在很犹豫到底拔还是不拔.我的牙齿上面的智齿全长出来了,就是下面的两颗只长了一半,而且经常疼痛.请教专家们我这牙齿是否有必要拔掉?整个过程要多久?害怕中啊......:'(


前两天右上8水平低位阻生，局麻下劈冠拔除，与上颌窦相通，拔牙之前就正在服用鼻窦炎药，如果不处理的话，拔牙创能自行愈合吗，这两天患者会从鼻腔流出些许血水，以前拔6和7也有见过与上颌窦相通的，但是都自行愈合了，但排除8还没见过，可能窦口也比较大，谁知道要怎么处理才好，要不要作修补


请教各位前辈，口腔麻醉用利多卡因好，还是用普鲁卡因好呢？,利多卡因是否会产生过敏反应？如果产生，如何处理呢？,普鲁卡因是否会产生过敏反应？如果产生，如何处理呢？,[ ]


我长了一颗智齿在下面由于反复疼痛，3天前去牙科拔掉了，拔掉后第三天感觉脸部肿胀带有头后枕部位和太阳穴、上牙处的疼痛我考虑是三叉神经痛，我想问下能痊愈吗，不会留下三叉神经痛的后遗症吧。一般拔牙后几天就没有疼痛了，氨酚待因吃了2盒了，实在痛苦希望同仁指点下，谢谢！


在临床工作中！我们难免遇到一些新的问题！有些问题确实值得我们去考虑！在口腔门诊，我每天都要接待很多的患者。各种各样的病例很多，并且复杂！现在人们对根管治疗认识比较高！不在是过去那样，牙一疼就去拔掉！能保留的尽量保留！可是在根管治疗中，我总是带有很多的疑问！那就是根管治疗到底要几次才能完成！有的患者来几次就治疗完毕，有的却好长时间都没有好！使患者产生了疑问，怀疑！甚至有了反感！在口腔门诊，这样的事情很多见，实在让人苦恼！其实我们也希望尽快给患者治疗好！他多次的来复诊，也给我们增加了工作量！那到底有什么行之有效的办法呢？可能大家会说，病情不一样，时间也不一样！其实我也明白这个道理！可是现实工作中患者不会理解这个道理！我们又不能欺骗患者！对于这个问题，我希望大家能发表一下自己的看法！相信大家也一定遇见过!本人工作经验少！愿意洗耳恭听！互相学习！相互提高！,有好的看法！本人愿送一捆鲜花（10朵） 呵呵！！是真的呦！


拔牙存在风险，这是众所周知的，以至于好多医生都不愿意拔牙。拔牙的适应症和禁忌症大家也都知道，在此就不再赘述。拔牙前的问诊极为重要，工作中大家都是如何问诊的？都是询问那些方面，做的是否详细？


全口义齿取模印模膏表面刮除一层1~2mm,刮起来很费劲，有地方刮了，有地方没刮到，厚薄也不好掌握，大家是用什么方法刮的。


患者,女,36岁,干部。主诉:右侧口角区内侧黏膜不适3个月,现病史:3个月前,突感右侧口角区内侧黏膜有粗,糙感,无疼痛症状。近10周来症状加重,前来就,诊。检查:右侧口角区颊黍膜充血,充血区大致呈三角,形,底边位于口角,上点缀着白色病损呈结节状,或颗粒状,基底部柔软。组织病理检查:镜下可见红域角化层消失,乳,头层上仅有2~3层棘细胞,且有形态改变,白色,病变为上皮异常增生所致,问题:①渗断和诊断依据②治疗计划?


我实习的时候带教老师做烤瓷牙牙体预备时基本上都不打麻药，他说麻醉不能判断当时对牙髓性大小，在这种情况下，可能对牙髓激惹太大，发生牙髓炎的几率较大。而我看到很多材料上都是需要打麻药的。迷惑啊，请大家赐教！


舌根有很多小疙瘩 发麻 舌头尖红肿麻像烫了一 上鄂有些发炎


请各位同行帮忙介绍一下，全景机国产的那里的产品较好些，我现在是个人诊所，没有太多的经济实力 ，想购买一台全景机，请大家给介绍一下，先谢谢了。


我科（安徽医科大学第三附属医院口腔颌面外科）病例之一：,病例特点：右舌部肿块一月余。一月前患者发现右侧舌部包块，后迅速增大，偶有疼痛，口服抗生素疼痛略有缓解，肿块略有缩小，遂来我院就诊，门诊拟“右舌部肿块”收治入院，患者步入病房，病程中无感冒发热病史。专科检查：右舌根部可触及大小约3cm2cm1cm肿块，表面呈菜花样突起，触诊轻微疼痛，伸舌运动受限。术前小结：患者XXX，系右侧舌癌入院，今日查房，患者无不适主诉，入院后积极完善各项常规检查，未见明显异常，第三日开始术前诱导化疗，化疗过程中复查血常规及血生化等未见明显异常，现化疗第二十日，拟于明晨在全麻下行“双侧舌颌颈联合根治术+全舌扩大切除术+右侧胸大肌皮瓣修复术+气管切开术”，术前准备已完善，关于术中术后可能存在的风险及并发症已经向患者说明，患者及家属表示理解并签字同意。术中因为肿瘤在舌根部并过中线，范围很大，故切除全舌组织，并给予双侧颈清，胸大肌皮瓣全舌再造。


不知道是舌下肉埠还是舌下腺炎。用了一天头孢呋辛，似乎还有好转。第一天和第二天各一张。


临床上常见快失活封药超出时间造成药物性根尖炎，而多聚甲醛造成的药物性根尖炎大家都怎样处理？,


最近我们诊所来了一个正畸的病人,上颌的两颗虎牙是高角位,下颌呢,相对好很多,只是前牙稍微有一点点不整齐,而且下颌的两颗6都做过了根管治疗,所以当时我们就只给他做了上颌,现在,他的上颌基本上整齐了,可是咬合却不是特别的理想,但是他的下颌有2颗牙做了根管治疗,不知各位老师有什么好的见意没有?,另请教,做了根管治疗后还可以做正畸吗?该如何做?,谢谢!


反复口腔溃疡数年，间隔期一般2月，近3月病情较重，无明显间隔期，溃疡面大小不等，愈合周期7-10天，疼感明显。每次发作3-5个不等。近3月有明显合并面部及头皮毛囊炎、耻骨联合上区毛囊炎（及阴囊无症状），除口腔外其他部位无溃疡。口腔溃疡和面部毛囊炎发作关系明显，两者一般同时出现。无不洁性生活史。HIV和TP阴性。口服沙力度胺可延长间隔期。目前已隔日肌注卡介多糖核苷14支，无效果。既往无重大疾病史，平素体健。求各位专业人士分析，感谢！,补充一下：试验阴性


各位口腔界的精英们大家好，我想问一下关于必兰麻根充糊剂及三聚甲醛失活剂的问题。那个必兰麻根冲糊剂根充时不需要牙胶尖能将根管充实吗？三聚甲醛失活剂可以放在冠髓中不取出来会不会影响根尖组织呀？今天送材料向我们介绍这两种材料的奇特效果，我惊呆了。以前用过但是没有送材料的说的这么先进呀!望各位精英们帮我分析一下。


Vitapex,Vitapex根充糊剂由碘仿、氢氧化钙、聚硅氧烷油成分组成。其中碘仿和氢氧化钙是活性成份，碘仿有X线阻射性，可以观察其充填情况和日后观察变化，同时具有防腐性能;氢氧化钙具有抗菌和抑菌性，可以促进根尖部的牙骨质增生，诱导根尖部硬组织继续发育形成;聚硅氧烷油是赋形剂，可以使材料易于到达理想部位而发挥作用;药物送处根尖孔可以较快地吸收。糊剂具有强碱性和钙离子效应，可以直接杀菌和抑菌，促进碱性磷酸酶的活性，促进成骨细胞的分化形成，无症状的观察时间为3个月。MTA(三氧化物矿物聚合物),MTA根充糊剂主要成分为铝酸三钙、硅酸三钙、硅酸二钙、氧化硅、氧化钙、氧化铋、二水硫酸钙以及一些微量元素。经中子探测微量分析发现钙离子和磷离子组成。在潮湿环境中大约4小时凝固，具有良好的生物相容性、封闭性，能有效的促进根尖硬组织再生，有一定的抗菌性和抑菌性。其可以调节细胞因子的分泌，调节酶活性的表达，促进病变的愈合。但不足之处在于一旦填入硬固后不容易取出。


今天来了一位患者，急性牙髓炎来的，疼的特别厉害，我用了0.1毫升的必兰麻，就出现了休克，后来自行缓解了，那该用什么麻药啊


以前毕业时拷了个WinCeph，真心好用，后来不见了,现在用Onyx Ceph和艾坚，都不怎好用。请教各位同仁，都用什么头影测量软件？,（求WinCeph，50个币酬谢）


患者为50余岁妇人，下颚多颗缺牙。本来考虑做常规种植牙治疗，但因为经济因素不许可所以改为迷你种植牙治疗,2011植入4颗迷你种植牙，完成以后患者对于功能及外观均没有抱怨但因为对于牙科10分恐惧所以后来就不再回诊。五年以后因为上颚牙齿松动再度回诊，检查以后发现下颚植牙一切功能正常骨头的吸收也不明显。目前打算于上颚松动牙拔除并补骨后植入常规植牙。


前几天听加工厂的业务员说，他们接了很多牙模，都是做临时冠的，都是刚拔牙马上就备牙的，做好临时冠后就戴上二个月，再去做烤瓷冠，这种方法是不是很好了？现在是不是大家都这么做的啊？


患者 女 28髓 右下六颌面坏了一个大洞已经10来年了 检查牙洞里面长了好大一块肉啊 这个牙还能不能给保住了呢 大家帮帮忙啊


孩子八岁，没有第二磨牙牙胚，还能不能长了


派力奥治疗成人牙周病，需要做哪些准备工作？用什么进行冲洗？庆大霉素注射液可以用于冲洗吗？冲洗牙周后，直接打一圈派力奥么？请老师指点，谢谢！！！


在三年以前，有一位中年女性，下颌右下第六磨牙在某诊所由于隐裂行根管治疗失败后，要求拔除坏牙齿。检查下六磨牙处理不当已经成为纵裂了，近远中纵向劈裂，缝隙较宽。颊侧肿胀，牙龈红肿，牙周袋深溢脓，疼痛。射线近远中两个根，用裂钻沿纵裂向磨除（为了保留更多的牙体），形成颊舌两颗牙状。根管治疗后充填完成，金属冠固位。几天前患者粘固剂松动后掉下来了，要求重新粘上。主诉两年多的时间里牙齿也不疼，咀嚼正常，非常满意。检查牙齿坚固，非常好。有图：


我有口腔粘液腺囊肿一月余，医生建议手术切除，可复发率高，不知有啥好办法，囊肿有1.5cm,望不吝赐教


1 治疗瘘管型慢性根尖周炎,碘甘油具有消炎能力强，对组织性小，不易损伤正常粘膜，同时对炎症溃烂粘膜有安抚、镇痛及促进上皮修复等特点。用注射器吸入0.5ml碘甘油，注射器接7号冲洗用的弯针头，从牙龈管外口插入，加压将碘甘油注入到瘘管口或脓肿内，1周后复诊。痿管基本消失。此方法简单、安全、疗程短。 ,2 治疗口腔粘膜烧伤,口腔粘膜烧伤常波及咽、喉部，周围组织血管丰富，组织疏松，烧伤后水肿严重。碘甘油具有较强的抑菌、消炎作用，能减轻局部水肿，促进毛细血管增生，改善局部微循环，加快创面愈合的作用。3 治疗急性冠周炎,临床上以下颌第三磨牙冠周炎最多见，是以厌氧菌为主的混合性感染，碘甘油有灭菌防腐疗效。将浸泡碘甘油的明胶海绵条置于冠周袋内。冠周袋内的碘甘油存留时间延长，增加了疗效，缩短了疗程。同时，置人明胶海绵条使紧闭的冠周袋口扩张，利于炎性分泌物的引流，缓解疼痛症状。明胶海绵条不需取出，自行溶解吸收，是一种治疗急性冠周炎的有效方法。


朋友的好几个门牙前面的牙面上有好多小的黑点，不是龋齿。他说一年洗一次牙才可以，但是经常洗牙好像不好，不知道有没有根除或是预防的办法呢？朋友不吸烟、不喝酒.希望大家帮助我，牙齿也属于外观啊，白白净净的牙齿才漂亮~


昨日，一同事拔一年轻女性右下八时，行右侧下牙槽神经阻滞麻醉，【利多卡因，付肾，地米】，注射后两分钟，患者诉心慌，视物模糊，放平椅位，患者平躺，检查见：患者心律八十五次每分，呼吸正常，血压正常，下唇及颊舌麻木。双眼视物模糊。三分钟后双眼失明。因生命体征平稳，告知患者不要紧张，闭目平躺，此现象系麻醉所致。患者很配合，二十分钟后，患者视力逐步恢复，观察十分钟后，患者无任何不适，顺利拔除右下八，安全离去。此现象临床极罕见，提醒大家注射时一定要回抽！


请教口腔同仁：,1.前牙和磨牙，全部用同样品牌同样材质的材料做种植，成本和门诊收费上一般会有多大差价？,2.种牙的手术，传统翻瓣式和微创直种（一次性，不翻瓣不缝针不拆线）式收费上一般会有差价的体现么？


首先，残髓关系到根管治疗的成功与失败。并且，如果第一次不能将残髓去净会增加治疗疗程，而且在复诊时清除会给患者带来很大的痛苦。残髓的存在只能通过探查得知，影像学并不能提供给医生有价值的信息。前牙的牙髓拔髓针将未严重坏死的牙髓整根拔出，并不是很难（具体步骤不再讲），但严重坏死的极有可能留有残髓。后牙因为根管腔形态的原因导致不易将整根牙髓拔出（甚至非常困难，需要丰富的临床经验）。我的问题就是怎么能一次彻底的去除牙髓?我希望高手不要藏私，勇于分享，帮助我们这些学生进步，我心存感激。我经常处置的方法是（封慢失活剂复诊后封FC）我觉得这个方法非常好，但是增加了患者的复诊次数。另外一些小号锉提拉法我觉得不实用，我们身边有很多患者明明是牙髓炎就诊，但在治疗过程中，出现了根尖周病变的症状。怎么样才能在不影响根尖孔，不破坏根尖周组织的同时，有效的去除后牙牙髓？可能在高手看来这是一个小问题，但我想这个问题虽然小，也是值得同行讨论的问题。


实习生，今天给一位男患者拔除28，我给他打麻药，回抽无血，颊侧打好了，到该打腭侧的时候，突然患者就像睡着了一样，没有了意识，，然后我赶紧叫老师给他急救了，最后拔完牙之后发现他还小便失禁了，他说他之前抽血的时候也晕过去了，是他晕针吗？还是我麻药打的有问题？


五天前我去拔牙,拔了右侧最后面上下两颗牙齿,但是拔牙出现在出现张口受限,仅能容纳一横指,稍张大即感右颊面部疼痛难忍,饮食只能以流食为主,跪求解决之道,再请问一般情况下张口受限会多长时间缓解?????急!!!![ ]


智齿现在拔除相对比较多，伤口较大的，一般都会缝合，一周后拆线，大家一般用什么剪刀拆线？什么剪刀比较顺手？可以提供一下图片吗？感谢！


在根管治疗中我发现本来患者没有根尖炎,但在取了神经以后,患者在次复诊的时候却有叩痛!我想同行们也一定遇见过吧!其实引起根尖炎症的原因很多,但大多数是由根管预备的时候器械超出根尖,或者药物过多流出根尖引起.大家对此是怎么看的!?如何才能避免呢?


遇到一个男患者，46岁，右下7露髓，探(+++)局麻下，开髓，去髓，扩根，封cp，两天后来诊，双氧水冲洗后封fc，2天后，患者说疼的不行了，睡不着觉，我把fc棉球取出之后，下面我应该怎么办好阿？,我每次封药之前都把棉球吸干，而且蘸碘仿放入根管口处的。请教各位高手遇到此种情况的解决办法？请说说您的临床经验，万分感谢！！！


患者性别：男患者年龄：39,主诉：突发味觉丧失半月余,现病史：因咳嗽，咳痰半月后，突发味觉丧失，嗅觉正常，味觉丧失已有半月，期间用过4天激素，甲钴胺，维生素B1，但半个月过去了，仍未见好转！,既往史：无特殊病史,辅助检查：颅脑磁共振，肺部CT，均未见明显异常！,临床诊断：味觉丧失,请大家支招，需要进一步做什么检查？,


我的舌侧保持器是这样制作的：, 1、给患者的矫治后的牙齿取模，翻制模型；, 2、在模型上用麻花丝于3－3的舌侧面弯制与其贴合之丝；, 3、模型涂分离剂；, 4、放弯好的麻花丝于其舌侧，每牙的舌侧用圆球状适当大小的热蜡固定麻花丝；, 5、手捏小块硅橡胶覆盖于带有麻花丝3－3唇舌侧取模；, 6、热水冲蜡，取下麻花丝放在硅橡胶阴模的适当位置，用光固化树脂填充蜡球在印模形成的凹陷，并将其放到模型上试合后取下，用光固化灯照射使其固化并打磨使其形成粗糙面；, 7、带有6个光固化球的麻花丝制作完成了！将其放入硅橡胶阴模内；, 8、隔湿患者口腔，酸蚀3－3舌侧面，冲洗，吹干，涂粘结托槽用的粘结液，给光6个固化球一次性涂上托槽粘结剂（此时带有6个光固化球的麻花丝放在硅橡胶阴模内），连同硅橡胶阴模套在3－3牙齿上，过5分钟后取下硅橡胶阴模，带有6个光固化球的麻花丝便粘结在牙的舌侧！, 9、打磨，抛光。舌侧保持器便完成了！


我有个病人,前牙锲状缺损,我本来是用进口的玻璃离子给她补的,可是她闲颜色不好看,我跟她说了用光固化补的话可能对牙齿敏感,最后还是用光固化修复了!几天后碰到她,她说现在牙齿很酸,吃东西有点发软,而且不能张口(风吹到牙齿就酸痛),我说没事的,慢慢会好的!不知大家有什么办法啊!!!!


卫生局来我们医院检查院感情况，说口腔科台账不全，问了许多人，也说不清究竟台账是什么，怎么个格式。请有了解的兄弟姐妹们发个模板啊，谢谢了！


纤维带主要用在松牙固定。在工作中小间隙牙齿关闭效果也不错。有一位老年人，右上5龋坏拔除了。后牙金属冠修复，前牙4金属冠固定。老人想把缺失的5修复上，前后修复体不能破坏下，安上颗假牙免得崁赛食物。征得老年同意用纤维带做固定桥 修复。在缺失牙两头先用纤维带固定上，中间制作修复体。先简单打磨一下放纤维的两边牙齿，酸蚀30秒冲洗20秒以上，涂擦粘接剂，固化20秒，剪断浸入树脂的合适的纤维带，放到涂粘接剂的两头轻轻压住，光固化20固定。有间隙可以用流体树脂打到纤维带中固化。调和后就制作修复体了，好点的可以用相同的树脂分层固化。为了逼真美观至少选择三种颜色树脂分层固化。最后精修抛光。发几张普通修复照片参考：


一般不会自行掉落，但是有些人牙结石过多时，部分也可能会松脱下来，但牙结石导致的牙龈炎或者牙周炎，绝对不会自行消除，千万不要以为会象感冒一样不治自愈的。忽视牙龈炎或者牙周炎，只会导致牙龈炎逐渐加重，并发展为牙周炎，最终导致牙齿松动脱落。


当时听一个大夫说，有种情况下用双氧水冲洗脓肿会引起脓肿扩散，有几个情况，包括牙周脓肿，根尖周脓肿等等，请各位老师指点一下，什么有哪些情况不能用双氧水进行冲洗？,请您不吝赐教，非常感谢！！！


哪一个更利于个人发展？,


各位师兄师姐，小妹很想在近期去国内比较好的口腔医院进修口腔内科和修复。只是苦于不知道什么地方好，而且能很快联系好，请知情者指点一下。先谢过各位了！


一般后牙根管长度在多少左右？谢谢！！我有两个患者超过17MM，就酸疼，根管出血，是超出根尖孔了吗？我在让他去拍片中。下次传照片！


牙骨质增生（hypercementosis）由慢性炎症、创伤或其它不明原因，使牙骨质细胞活跃沉积所至。X线表现：根周膜变窄或消失，形态规则呈球形，密度均匀，边界清楚，无致密骨壁线，外周骨无改变。此附件已经损坏等待作者修复


右下6根管治疗后牙齿疼痛3、4天，后有所缓解，但牙齿有1度的松动。有叩疼，未拍片。请大家帮分析一下 谢谢！！


由于不会拔牙 不会使用挺子 每次拿到梃子总觉得是在翻牙龈 使不上劲 不知各位学长有什么宝贵意见没有？


上8位置很正，下8位置很正，良好咬合关系，如果下8引发牙髓炎，是拔还是治疗？治疗是不是器械够不到，根管也有变异，效果不好？拔的话，上面还有能正常咬合的牙，请教各位老师。谢谢


我一患者，拔除左侧下颌低位阻生智齿后，同侧下唇麻木，触觉基本正常，下颌中切牙至第二前磨牙牙齿及牙龈麻木，下颌第一、二磨牙牙龈处探针探诊痛觉基本正常。近2日诉下颌前牙疼痛明显，有跳痛感，夜不能眠。查下颌前牙均未见明显龋坏，冷热测不明感。讨论：同侧下颌前牙麻木应为颏神经支配，如下牙槽神经损伤，下颌第一、二磨牙牙龈也应麻木。是否我可以理解为该神经损伤是可逆的？


有一朋友，上面两门牙换成烤磁牙，之后发觉唾液有臭味，特别是经过一晚上，晨起时尤为明显，请问这是怎么回事？该如何解决？谢谢！


病人局部麻醉及拔牙过程中有恐惧心理，但仍能配合，拔牙顺利。拔完牙后，旁边的一候诊病人制造恐惧气氛，这时患者恐惧心理加重，立马出现头晕胸闷，面色苍白，出冷汗。立即给予平卧，头低位，推注高渗糖后好转，不知大家还有什么更好的处理方法。


都1个月了，不像是水泡。用针扎一下也没有液体流出来，只有一点血，而且泡也不会变小。她说经常会咬到那个地方，会不会是囊肿。不过又不像黏液囊肿，看样子是实性的。是不是要手术啊


患者男35岁上右6缺失，要求做烤瓷冠修复。 今天早上给以患者刚把上牙烤瓷牙戴上，患者用力一咬啪的一声咬合面的瓷全碎了。没有办法拿下来，返厂重做。 , 爱友遇到过吗？望谈谈吧？


有一患者自述3年前外伤把前牙磕断了，留下牙根，我检查发现这个不像牙根，而像是多生牙，类似于锥形，而且位置也在右上2的腭侧，不是1的位置，无松动，没有拍片，就只能这样看看了


临床有部分患者牙疼反复很久一直没法补牙，我尝试了开放引流，换暂封的药物。每次封药会都疼的厉害，各位老师有好办法吗,


上次发帖看大家封药一般是用棉球还是棉捻，用棉捻的话一般都是自己制作吧！不知道有没有成品的棉捻？大家一般都是如何制作棉捻的，有没有好方法？传授一下，让大家都学学。


舌前腺囊肿在临床上很常见，但是有复发率很高的倾向，今天拿出一例和大家共同学习！请高手发表一下，如何做,能降低复发的可能.


洁治对于牙龈出血应该是比较有效的办法，当然是针对牙结石多引起的出血，今天遇到一个洗牙的，出血特别多，牙龈还有增生，牙龈与牙应该是有分离，算不上牙周袋吧，大家洗牙是有没有遇到出血多的情况？,


我是基层医院的医生,条件比较艰苦,最近做了第一例全瓷冠,下前牙2到2连冠,想请教大家用什么粘结,不太允许买太贵的粘结剂,买材料的地方推荐CX的 300多,朋友推荐用纤维桩的液体树脂粘结,我们纤维状也不做,用什么粘结都得去买,请大家推荐个粘结剂,别太贵,也别对的起患者的,谢谢大家乐,了


有时候揭髓的时候会用裂钻,后来发现原来不是很适合!裂钻因为工作机理跟金刚砂车针不同,所以有时候很容易引起牙隐裂的出现.还有烤瓷冠揭髓的时候更应该使用金刚砂球钻.如有不同意见,多提出来,大家讨论一下,或者有什么心得![ ]


我现在怀孕近三个月，两天前先是牙痛，然后出现面部肿胀，张口受限，咽部疼痛，咽水都痛，整晚都不能安然入睡。我请口腔科大夫看过，说是智齿冠周炎。耳鼻喉大夫说咽水疼痛也是因为牙周炎症波及引起的。现在口腔科大夫给我做了生理盐水和双氧水交替冲洗，但是疼痛仍然比较明显，请问下一步怎么治疗？张口受限怎么处理？谢谢！


请教大家:,我在实习碰到一位因为急性牙髓炎前来求治的病患,她说自己处在哺乳期,不知能否打麻药?,然后我老师没给她上麻药,后来让她忍痛钻了小开髓孔,置丁香油棉球开放.这样做是没错,但是我不明白的是真的不能打麻药吗?还是能打但是有个安全计量?,谢谢大家能给予指教!


我是一个新手,去年在北京展会上买了一瓶碘仿,上面也没使用说明书和适应症.请教各位同仁的使用方法和适应症.??????????


局部可以用复方氯己定漱口，西吡氯铵含片或者用康复新液局部喷用，可以控制口腔炎症的发展，使炎症减轻患者的疼痛会好一点，局部也可以用重组牛碱性细胞生长因子涂抹，口服抗生素及其提高免疫的药物，如转移因子可以促进病程的缩短，使伤口尽快愈合。你们有更好的治疗方法？,


大家在临床上补牙一般都用什么材料？3M350，P60有用过的吗？哪个好用？


几天前上午八点拔除上8残根后牙槽窝内不出血。病人女 38岁 血压正常 创伤不大 请问哪位爱友经历过。


下齿槽神经阻滞麻醉老是不顺利，请高手指教！


如何把硅橡胶打入根管


为了少点麻烦，2014年9月到兰州绝对正规的三甲大医院的牙科，做了根管治疗，并镶了假牙。镶了假牙后，一直不舒服，找了几次是镶牙医生。一次解释，让一个护士给我讲解如何刷牙。还有一次拍了照片做做解释，结果还是解决不了牙疼。2016年5月找根管治疗医生，开始说，在保修期，拆了假牙。可是观察了几个月后，2016.9.6号告知，根管治疗失败，要从侧面开个口，把烂肉剔除。


本来几天前出现右侧一个阻生牙牙龈红肿。继而舌下“腺体”出现肿大，继而疼痛，右侧明显就含服西瓜霜片，金嗓子喉宝及中药黄连。症状未见缓解，今天拿镜子一看，是不是舌下腺体炎还是囊肿，昨天口服甲硝唑及牙周宁片。舌下囊肿一定要手术治疗还是有其他的治疗，请个大虾们赐教。


牙痛，去看口腔科，拍了DR全景片，前两次都是刺破牙龈放脓，然后吃消炎药并用了漱口水。第3次，医生也没跟我说要干嘛，就是躺上去然后一番操作。把电子病历打印出来后一看，大概内容是“开髓，少许渗出，CP开放”，想咨询下专家们，这个是不是根管治疗的第一步？接下来是要封失活剂杀神经了吗？我可不可以不做根管治疗，消炎后把开髓打的洞补好？,谢谢啦！现在心理压力大。


大家好，我打算做一钴咯牙套，但是不知道以后在做核磁共振时需要把牙套摘下来吗？急盼朋友们给予确信，谢谢！


本人大学本科是临床医学毕业的，07年毕业至今一直从事儿科工作，但为一个可盼的将来准备考研，但目前没特别喜欢的专业。听闻口腔不用上夜班且“金眼科、银口腔”待遇不错，准备改学口腔研究生，不知可否，还有怎样做才能完成真正的转型，通过那些步骤，学口腔内科、外科、修复或矫正中的哪个专业好呢？ 希望跟我有一样经历的朋友能帮分析一下，指明我现在迷茫的方向，不胜感激朋友们！谢谢了……为了在医疗行业继续拼搏，还有很长的路要走，愿与大家共勉！,[ ]


想请教一下前辈们，龈上肩台大约距离牙龈缘多少为好？？？最好是发几张图片上来！！谢谢了！！！


根管治疗是我们常用的治疗方法，除一次性根充外，大部分根管扩挫冲洗后需要封药，对于挥发性药物大家一般用什么，棉球还是棉捻呢？对于根管内封药棉球和棉捻有多大区别呢？欢迎大家陈述自己的观点！,有奖励哦！


想问下全瓷牙能不能用日本松风的玻璃离子粘结呢？一般是用什么材料粘结呢？谢谢


大家，有没有去除过不合适的金属冠套？由于各种原因引起的不合适，这些冠套都需要去除，前几天去除一个金属冠套，用了半个小时，牙套合面厚4mm多，唇颊面也超出了正常的厚度，我的个天啊，可费劲了。新车针贵，又费手机，旧车针又不快，累到手麻。大家，有没有这么费劲的啊？,


根管锉有多种型号。常用型是K型和R型。初挫是用小号K型。


左上磨牙，几年前做过根管治疗，打过金属桩，装烤瓷牙后，一直有侧敲微疼感。吃东西无感。拍过片，说是慢性根尖炎，但医生说，没有多大关系，阴影小。如果要治疗，就要拆牙，拆桩，拆桩的后果可能导致牙裂开，拔掉。最近三四天，痛感强烈，用舌头舔也会有轻微痛感。目前我正在备孕中，很着急，想请问各位：,1、是否要打开重治，能否不拆桩就重新进行治疗？是不是只有拔除一种选择？,2、不治疗的后果多大，本人急着怀孕。而且我是小地方的，医疗不发达，去看这种复杂的牙，还要跑去上海。万感。


左上最后一颗槽牙，牙髓炎，治疗当天开髓、封失活、暂封，四天后患牙仍然疼痛，上下牙咬合疼痛，平时待着的时候也疼，腮帮子上的肉碰着那颗牙就疼，一般中午和晚上情况比较严重，夜里疼醒过。吃饭每咬合一下都疼...这种情况正常吗？需要服用什么药物吗？,谢谢大家！


最近遇到一个棘手的病例。女，55岁，25，主诉是叩痛，开随后发现牙髓坏死，没有什么渗出。拍片根尖周无明显阴影，骨质致密。降合及根管治疗，叩痛一直有的，直到跟管充填完毕，都没有消除。叩痛很严重，用患者的话来说就是：饭粒不小心碰到上面，钻心的疼。和没治疗前的感觉一样。我已经不知道如何跟患者解释了，是根管治疗的不彻底吗（一个根，术后拍片欠1mm左右）？致密性骨炎的症状？请教诸位前辈，可能是什么原因呢？如何处理才好？如果重新根管治疗，可能会改善吗？,万分感谢！


大多数人在18到30岁左右会有智齿的萌出，由于后来萌出，空间不足，很容易发生阻生，对于智齿严重龋坏，没有对合牙，反复发生智齿冠周炎，严重牙周炎，横向阻生影响邻牙的情况，建议尽早去正规医院口腔颌面外科做一下检查及拍片检查，尽早处理。


许多人在成年以后会面临智齿萌出以及智齿冠周炎的困扰，智齿冠周炎的主要表现是冠周牙龈红肿疼痛，影响咀嚼和生活，诊断明确以后，建议及时冠周冲洗，去除食物残渣等刺激性因素，缓解症状。


临床上接触了一位4岁小孩，因乳牙龋坏，带小孩到省城一口腔会所做了4个金属牙套，花了1万多。很难理解，4岁小孩，如何来定咬合关系？,


各位大侠，小弟想请教一个问题，两个月身孕的孕妇，急性牙髓炎，该怎么处理，现在髓腔已经开通，用氢氧化钙暂封着，请问可以拔髓吗，疼痛可不可以引发流产，可不可以扩根管后牙胶永久充填。请大虾们指教，小弟不胜感激！！！


课本中所说的切嵴的解释是切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起，指的是只有切牙才有切嵴，但是下面在牙尖嵴的描述中又举例说尖牙的近、远中牙尖嵴组成切嵴，我觉得切嵴的概念是不是应该改为前牙切缘的舌侧长条形的牙釉质隆起呢？ , 请各位同仁给予帮助指教，谢谢，大家都来说说自己的看法


老家镇医院要开展牙科，现在招人，不知道去不去啊？因为以前医院也没这科，不知道有没有病源？现在镇上也没有正规的牙科诊所，全是地摊类的。有没有乡镇的战友，给个意见啊？


干槽症为拔牙后牙槽窝骨创面的局限性继发感染，多发生于下颌第三磨牙拔除后，是拔牙术后最常见的并发症之一，手术中的预防和手术后的清洁护理，能够有效降低干槽症的发生。


平时不痛，咬东西时会痛,


大家对木榴油的临床都怎么用的？疗效怎么样？谢谢


牙劈了，小的一块保不住拔掉，补上后做了个牙套固定，那么牙套对邻牙有没有影响呢？


１．要看镍钛丝的回弯,现在我用两种镍钛丝，一种是有色院的，一种是中美合资埃蒙迪的．,实验：用酒精灯的内焰加工，有色院的回弯三次，埃蒙迪的六次．现在我一直在用回弯六次，弹性好，耐劳．）,２．要看的他的抛光．抛光的好坏决定着这种产品的使用度．没有副作用．,３．要看的他的包装，要卫生性的包装．象３Ｍ的那种包装．,４．要看他使用次数，上面一定要有生产日期，和上面拒绝二次使用．,５．实验室有电子显微镜的可以用４０倍的看下他抛光的裂纹．


此病人患病一年余，这期间曾在市医院住院一周，什么方法基本上都用了，还是不好。现在在省立医院做了病理，病理提示：慢性溃疡，少数导管上皮轻-中度不典型增生。，大家看看还有什么好方法吗？,您的一句话就可能减轻一个人的痛苦，请不要吝惜您的话。我自己用手机照的相片，您看看，[ ]


"义齿基托树脂牙托粉"在搅拌中发出的刺鼻味道对身体有害吗?,[ ]


今天听说了一个取断针的方法，用27号注射器针头弯去根管内套住断针取出。可惜不知道具体操作方法，也没找到相关资料和图片，希望有这方面资料的可以分享。不胜感激！！！ （ 我在科室问的结果是，之前也有人用注射器针头自己做了个类似的，取出了断针，只是现在不在这了，可惜，所以我觉得应该有这方面的东西，所以希望大家可以帮忙分享。）


左下7在2006年做过根管治疗，07年在该牙做了个金属管，至今该牙一直比健康牙稍松动，偶尔会出现轻微咬合痛，2012年12月某日突发该牙咬合痛，口服阿莫西林+甲硝唑2天未缓解，甚至在晚上根尖周剧烈疼痛至惊醒，第二天到医院照片显示该牙根尖周有一比蚕豆稍小的阴影，医生建议钻开重新治疗，钻开后疼痛缓解，也不时有血液渗出，于是按照根管治疗流程定期到医院换药，2周后重新照片显示阴影未缩小，而且每次把封药材料打开扩过根管后都会有血液渗出，在封了3次药过后，医生建议先充填，然后定期照片继续观察，不过从昨天充填后到现在该牙一直咬合痛，请问各位专业老师这个阴影是什么情况呢？这颗牙齿能不能保留？


上颌前牙1-123根尖部位囊肿，全麻插管术后，出现嗅觉味觉消失。谁也见过？是什么原因呢？


前几天有一患者，说从别的地方镶的牙，一直带着疼，已经修过好多次了，一直就没法用，让我来给他修一下，别人给他镶的牙带着疼，我们表示同情，我给他看了一下，他说的疼的地方比较多，一般别人做的都不好修理，也不愿意去修，大家是不是这样？,


口腔溃疡好了以后，长了一块肉出来，是什么情况？？很想了解一下，各位口腔科医生，讲解一下,


口腔颌面部局部麻醉的并发症有 , A．牙根折断, B．颌骨骨折, C晕厥、过敏、中毒, D．上颌窦损伤 , E．牙龈撕裂


患者女58岁，确诊口腔扁平苔藓4年，口腔粘膜刺激痛，粗糙感不适，口干继发口内大多数牙齿龋坏。嘱患者调整自身心态，局部去除牙结石刺激因素，涂维A酸软膏，龋齿根管治疗等。中医中药治疗，疗效都不好。请大家推荐好的治疗方案。


我们的老师讲FC在死髓牙开髓后用来引流,可是书上讲FC的毒性大,药性强,一般用来封药,怎么现在临床和理论讲的有所不同呢?请教一下各位在坐的老师.谢谢


蛀牙是一种细菌感染性疾病，一旦发现，越早治疗，没有任何感觉，预防龋齿进展。同时做好口腔清洁。


临床上遇到一老年患者，满口牙齿都是楔状缺损，深浅不一，都由横刷牙方式和牙刷毛硬引起的。所有牙都经过对症处理，如脱敏，光固化修复，根管治疗等。想给予联冠修复，不知大家是否用联冠修复。


平常对乳牙根管治疗充填时一般都是用根冠充填剂充填后直接用玻璃离子之类的材料充填，最近突然有几个儿童，牙髓去除完全，充填结束4-5个月的，根尖又出现炎症，咬合痛，个别的还有牙槽脓肿。打开之后充填的根管充填剂已吸收，请问大家都是怎么治疗乳牙的？


不知道各位高手有没有用过一把3百块左右的拆冠器?好用吗?大家平时是怎么拆冠的,能否分享一下方法.长桥连冠,我都是要逐一去锯开破冠,然后再用普通的脱冠器敲下来.通常很费时费力.不知道各位高手有没有用过新器械,或是新方法.我在淘宝上看到这样的广告,在犹豫要不要买一把试试看.大家出出意见.产品介绍：牙科自动取冠器,国内首创的牙科自动取冠器，它一扫传统牙科医生费时费力所用的破冠钳、沙片、滑动取冠器对患者的牙齿的损伤、疼痛难忍等弊端，无论遇到金属冠套、烤瓷冠、铸造冠、锤造冠、树脂冠套，只需医生轻轻一按，其套自动脱位，使病人无任何痛苦, 我觉得这广告有些夸张,大家有没有用过呢?


长期咀嚼槟榔，对口腔粘膜有很大的危害，尤其会损伤粘膜，引起粘膜下纤维化，这属于一种癌前状态。所以尽量戒除槟榔。


患者，男，30岁，要求洗牙，检查发现做上6舌侧有两颗多生牙，松动一度。一般这个牙有第五牙尖，前牙多生牙常见，这个位置第一次见，并且是两颗，由于不好拍，只能从口镜看。


我母亲现年52岁，从13岁起就开始患有口腔溃疡，今已40余年。近几年溃疡比以前厉害，每次比较疼痛，复发较频繁。 各位医师我不懂医，但通过看各种资料和爱爱医网，现为我母亲病症做个表述：母亲身体一直较弱，患有慢性胃炎，年轻时胃溃疡比较严重，还有常年便秘，现一直服用“芦荟胶囊”感觉有效。同时多年一直犯头晕病，医院检查说是：颈椎增生，冠心病、脑动脉硬化和神经性头晕。最后我感觉，她的脉搏较快，比较弱。 现在就言归正传说一下溃疡吧，现在正在犯口腔溃疡，为治疗溃疡母亲曾注射过B6针，喝过很多中药，西药用过强的松、阿莫西林等消炎药败火药，锡类散、西瓜霜、珍珠粉等。还到石家庄看病用过“三联片”治疗，到山西太原打过一百多一针的进口药和吃中药胶囊，都是暂时稍有缓解，不能治愈。 各位大夫，这些年我们全家一直在不断的寻找治疗方法，虽花了很多钱但母亲还是十分痛苦，请求大家看看我的表述，看看今天我租来的相机，为妈妈拍的舌头和上鄂的照片，现在她口里有十几个溃疡面，舌头中间还裂了，疼得厉害。 谢谢各位！！！,[ ]


口腔技术工艺不能考执业证书，是否还有存在必要。


急性牙髓炎疼痛特点是自发痛，夜间痛，冷热刺激痛，对于化脓期会出现热痛冷缓解的症状，定位不确定性。治疗原则是首先开髓引流减轻压力，缓解症状是关键。然后再完善根管治疗。


请问各位老师：牙根形成瘘管了，并且脓包已经变硬，吃药也不见好转，而且还总是疼，这时拔牙可以吗?变硬的脓包要怎么处理?,个人认为可以拔除，脓包以后会慢慢吸收。l临床上我都是大部分拨除。比如：患者要求抗生素静点的，炎症局限的，年轻的患者。我都给拔除而且好的还快。不过感染的病牙拔除后要尽量刮净肉芽组织，以免形成新的脓肿影响愈合。拔除病牙前要认真的检查，包括血常规，射线等多项的检查。正常的可以拔除。否则可以行跟管治疗。教科书上是有炎症的患者不予拔除，待炎症消退后再行拔牙术。我觉得在提前应用足够抗生素的话，可以拔除。希望多交一些医学方面的朋友,这种情况我都是建议拔牙时处理根部，再抗炎治疗。临床上效果挺好的,回复5#漆雕芳,请问怎么处理根部呢,回复6#与牙有关,拔牙时有生理盐水冲洗，诊刮牙槽骨。严重的用点消炎药粉咬上棉球,拔牙后牙槽骨搔刮赶紧，没有囊肿以及残留肉芽,防止产生残余囊肿或者拔牙创不愈合,可以拔，炎症不明显,拔了应该没事，有些肉瘤会自然消失，但有些炎症反复时间长了肉瘤会一直存在，但无碍,可以拔,提前应用足够抗生素的话.


请教各位前辈有没有关于拆除烤瓷冠或者钢冠的好方法。 在临床工作中口腔科大夫或多或少的都会遇到拆除不良修复体的情况，其中已拆除烤瓷冠或钢冠最让人头痛。虽然我们有去冠器，但是再去冠的过程中对患者的牙体和心理所产生的冲击想是每一位拆过冠的同仁们都有着深刻体会的。我在网上搜索了一些关于拆冠的文章多数是采用“破冠法”，虽然可行但是再破关的过程中患者还是要忍受很多痛苦。 还有一些文章提到了采用专业的“自动去冠器”与“超声波去冠”但是只是说了个大概齐没有说到具体如何操作，所以至今我也仅是知道有这么个名词而不知其所以然。 所以想在这里求教各位前辈、同仁希望能有一个可以方便咱们操作有为患者减轻痛苦的好办法。 在此我先谢过各位不吝赐教！,[ ]


左上牙槽神经麻醉注射后迅速出现面部肿大请问因如何处理？,谢谢


乳牙乳侧切牙和乳尖牙融合的临时上经常见到，但是双侧都是融合牙的不多见，前段时间小学生查体时发现一个下颌双侧乳尖牙与乳侧切牙融合的病例，与大家分享，比较对称，而且是同时龋坏。


有的病号说过去拔一颗牙要10元，现在怎么贵了那.好多病号会问拔一颗牙要多少钱.怎么回答才算最合理.请教一下.


我感觉不行，虽然美观了，但前牙的切割功能受限制了。不知公立医院口腔科医生会不会做。


患者年龄75岁，来的时候左下5是由于急性根尖周炎诊断接受治疗，叩疼阳性，牙龈有红肿，但是不严重，当时处理拔髓引流两天后开始封药，封两次药后症状好转，又封氢氧化钙，但是患者再复诊看颊舌侧有明显红肿，牙齿疼痛加重，髓腔内脓液未见明显的渗出液，不知道原因。


急性根尖周炎还有活髓，患者自身不接受打麻药，这个需要临床经验丰富的大夫判断和安全的处理，否则不能缓解患者病痛,


请教扩根时,扩大针断于根管内如何处理?


患者年龄60多，口内牙齿磨耗严重，已经形成深覆盖，而且上颌后磨牙残根，患者不愿意拔除，针对这样的情况怎么修复比较好。


我的嘴巴张不开 ，前段时间咨询了一下 各位都说是颞下颌关节紊乱综合症 前两天去医院拍了片 花了300多 医生说是什么关节移位？说让我去治疗 怎么治还不知道i 但是医生说一次要200多块 共治疗3次的样子 我想请问一下 具体是怎么治疗呢？效果好么？


牙龈瘘管 可能是小时候牙齿有伤,做牙周治疗的时候拍片发现有黑影,牙根吸收 牙槽骨垂直吸收,松动为I到II度,牙髓科医生建议拔牙,本人非常珍惜这个牙齿,请问有其他方法吗,在黑影处为牙龈瘘管点,黄白色腥臭脓液挤出,请问怎么办???,哭死了 呜呜 求各位救救我 和我的牙齿 呜呜,大学毕业之后 光忙着搬砖头赚钱了忘记看牙了,今天都牙槽骨吸收了 牙都这样了 哭死了,请各位圣人帮我!!!


为患者制取印模时，经常会遇到患者恶心，呕吐而影响印模的制取，有的患者极其敏感，托盘刚放入口中，就想吐，不能顺利的制取印模。遇到这样的情况，大家都是如何处理的？好的方法，让大家借鉴，做的不好的让我们共同学习！


对于乳牙拔除，大家一般都是用什么麻药？昨天有位家长来咨询，乳牙滞留，需要拔除，我看了一下，乳牙基本上不松动，需要局部麻醉，家长说，以前拔过乳牙，和这颗牙差不多，喷了一点麻药就拔了。有知道这种麻药的吗？


自制隐形义齿实际上就是带有两个双臂卡的可摘局部义齿，只不过唇侧的卡环臂很短，制作方法就不废话了，说一下注意事项吧,1.在缺隙两侧的基牙颈部近缺隙侧各磨出一条深约0.5毫米的凹槽。便于唇侧卡环臂卡住。2.舌侧卡环各卡在基牙两旁的牙缝隙内。优点：1.与可摘比异物感小，不易发现卡环，美观效果好。 与固定义齿比磨出牙体组织少。 2.制作简单，价格可更便宜。此方法是和南方的朋友学的，不知大家知不知道。不知道的可以做做试试，知道的希望根据自己的经验多提点意见。


自己现在经营一家诊所，收入一般吧。但是遇到三次输液反应的，比较厉害些，还好都是父老乡亲,没有医闹。现在自己想换个牙科试试。如果从零开始做起，应该怎么起步。要去怎么学习！,希望大家给予指点，不胜感激


一般排3一4颗牙时，会放到牙槽窝血凝块上，第二天都病人看到，都会认为是感染了。


无意间发现舌头上长了个半圆形的赘生物，有点像息肉，有蒂，颜色淡红表面有点点白。不痛不痒。相机不知道放哪了，找到了会传照片的。请教各位是怎么回事？怎么引起的？要治疗吗？


上几天去私人的牙科门诊洗了洗牙，我们这里好多这样的私人牙科门诊了，请问这样的人是不是没有资格参加医师资格考试?不能拿医师？谢谢谢谢谢谢


完全未萌出水平阻生智齿，目前无症状，请问必须拔出吗？,此附件已经损坏等待作者修复


最近身边有很多医生都在做多点执业，这个安全吗？有没有了解的朋友们一起讨论下~


智齿大多数18到25岁左右萌出，由于空间位置不足，容易发生近中阻生，成为阻生牙，阻生牙最大的危害是顶着前面邻牙生长，时间久了，会引起邻牙牙颈部龋坏，牙髓炎等症状，建议拍个曲面断层片明确诊断，早发现早拔除，保护牙齿健康！,


【资源】派丽奥使用,牙周病用药,[ ]


有一个5岁儿童的家长在网上咨询我，说孩子牙齿外伤以后挫入了，是上颌乳中切牙。拍过X光片，我告诉她这种情况需要到口腔科拔牙。患儿家长称去了三甲医院口腔科，但是医生不给拔牙，也不同意复位，说牙齿还可以再萌出。实际上5岁孩子乳中切牙挫入早就没有能力再萌出了。一位口腔科医生犯这样的错误，耽误了孩子治疗，让人很是惋惜。后来我反复强调应该拔牙，不知道患者有没有找到能给他拔牙的医生。


求助：上颌正中囊肿怎么办？:L :L :L,部位在上颌，大小约黄豆，到口腔科看时，医生说用针挑破就可以了，但挑了几次，又长出来了，现在有一年了，虽然没有长大，吃东西时很有,影响，也很怕恶变，请问如何消除？谢谢专家指教！


我每天都刷两次牙，早晚各一次，可还是会有结识，然后引起牙龈出血，我想请教，有没有比较有效的预防方法？洗牙我觉得会伤害牙齿！


在临床工作中，许多患者的前牙龋洞需要用卡瑞斯玛来修复，刚刚补上时，还是比较满意。可是在过上一段时间后，问题就出现了，在修复材料与牙之间形成了一条继发龋，时间一长材料就不那么结实了。矛盾的地方：1龋坏不敢去的太多，患者太敏感，也怕穿髓。2在补牙之前必须用格鲁玛酸蚀剂，酸蚀后的牙齿容易引起牙髓的炎症。3再个就是，牙髓经过光照以后也可以引起不适。在此小弟请教各位你们也遇到这样的情况吗？你们在补前牙的时候是怎样做的？谢谢


舌下系带两侧小疙瘩，还有片状，丝状增生？是否正常组织？


现在碰到后牙根管治疗我就头大，有时候很用心给病人局麻下拔髓扩根管了，但治疗效果还是不好，而且复诊次数还很多，有的治疗好了做冠修复都不敢做，所以今天下决心要买一台根测仪，希望大家推荐一下，谢谢。


正常时牙周膜间隙均匀而窄，宽度为


现在许多六七岁的孩子大多数进食精细，比较硬的食物吃的比较少，很容易出现乳牙滞留，好发于下颌门牙，只要发现孩子乳牙滞留的情况，建议早发现，早拔除，避免以后恒牙长歪。


我在工作中发现可能是手法不不对，很多的病例本来没有叩痛的扩挫后都有叩痛。一直没有很好的解决。特请教各位，


全口钢托试戴时吸附力还可以，完成后反而松了，应该是包埋充胶过程中钢托移位了，本人这么认为，比如包埋时有石膏从钢托边缘流进组织面，充胶没有刮去进入的石膏，钢托抬高了，与组织面增大了间隙，还有就是充胶时钢托发生偏移，大家有没有过此类情况，是不是钢托包埋充胶发生移位了呢，全口钢托包埋充胶应该是怎么做的，希望战友们讨论下。


7岁孩子左中切牙内收反合，其他牙正常位置，一般你会选择怎样的正畸方案？


今天用碧蓝糊做根充的时候，调了一点氢氧化钙进去（大概1/10不到的浓度），充进根管不到1分钟。糊剂就变得很硬了，连牙胶尖都插不进，用侧牙针试要用力才能去。有没有出现过类似情况的。讨论一下！


平时注意多饮水，多食蔬菜水果之类补充维生素，饮食方面荤素搭配粗细搭配。


牙釉质和牙骨质在牙颈部相连接的关系，正确的是,A约30%牙骨质少许覆盖在牙釉质上,B 约60%牙釉质与牙骨质端端相连,C约10%牙釉质和牙骨质并不相连,D全部为牙釉质与牙骨质端端相连,E约30%牙釉质少许覆盖在牙骨质上


我经常看到有些同行和一些网上说,只要根没有感染就可以一次充填,这个我也试过下.已经一个月了,病人反应良好.以前我都是分3次左右的,要放药和封药,根充3个步骤!!!那个高手来 说说一次充填 要注意什么事项,我也正在摸索阶段!!!


在临床中，洁治器功率小了，牙结石不容易洗掉，大了牙又容易酸痛或痛。还有洁治头如果伸到近远中面的时候还会造成牙龈的疼痛。想请教下大家在临床上都是怎么解决的。


所谓的有啥别有病，所有人的健康是第一重要的，每天早上起来清水漱口，吃饭，刷牙，保持口腔清新去上班，所有刷牙要竖着刷，不要横着刷，横着刷容易出现楔状缺损。


前几天脸肿压疼 拍片发现智齿在牙龈里横着长呢,已经挺大了 太恐怖了,医生说要切开肉拔牙很麻烦会,出很多血,我由于牙周炎 还没拔,问下必须拔吗 ? 会不会损伤我牙底神经?,还有啊 牙周炎是什么细菌感染?,给我开了罗红霉素和甲硝挫 ,到底是G+ 还是厌氧菌?,谢谢


一般后牙的二类洞,上了成形片后,龈壁都是不密合的,加个楔子会有助于消除悬突,但是加上楔子后,牙面成形片又不密合了,这样边缘嵴又会补得不好,肯定会多出一块的,特别是临接点,都成面了,要用车针修,问题是这样修邻接点,极易破坏补的材料及伤到邻牙.请问有什么好的方法可解决上述矛盾吗?指点一下吧,谢谢,[ ]


不是氧化锌，那个质软易清除。我可以区分。因为有过一次诊间痛，我自己把封的氧化锌给通开了，医生好像很不高兴，开放了2日，再封药的时候就给封了一种白色硬质的像石膏似的药在表面。现在的问题是那个白色硬质药物残留在牙体表面填充物和牙本体的缝隙里，根管已经治疗完成了可是白色药物残留在窝沟里一喝热水就散发出药味。怎么才能除掉呢？谁能告诉我这种药是什么？


昨天下午一位右下第一磨牙急性牙髓炎患者,开髓后做失活,用氧化锌丁香油糊剂暂封.一小时后患者来复诊述头痛剧烈,患侧面部发痒,当时考虑是失活剂过敏或是髓腔压力过大,即去除失活剂,无菌棉球开放.半小时后疼痛减缓,四十分钟痒痛症状消失.当时考虑快到晚间还会痛,用丁香油棉球置髓孔处开放,五分钟后患者疼痛剧烈,既去掉丁香油棉球换樟脑酚棉球,观察一小时患者安好.今晨患者复诊用磷酸锌封失活剂到下午随访无事.


口腔一侧 最后一颗智齿后面的肉上面长了个肉芽,肉芽不痛不痒,像尖锐湿疣,就一个肉芽 其他地方都没有的,我用手弄了肉芽不疼,但是牙齿上面的肉 肿胀,每年那颗牙齿就疼一两次,前一个越有过，，，


前2天遇到这个病历，要是我们不注意很容易出问题，所以大家应该好好考虑一下，应该怎么样做才好。患者，女。26岁。主诉：右下后牙胀痛2天，加重3天。现病史：1年前，患者自觉右下后牙区疼痛，出上火的后加重。冷热痛。曾局部冲洗，上药及全身用药好转。5天前，肿胀复发，出现胀痛不适，疼痛加剧。同时，右下颌区有压痛，张口受限1度。3日前，冷热痛加剧，吃东西也痛，昨天晚上，出现放射痛，耳颞太阳穴区，甚至整个右侧脸区痛。发病以来，精神差，饮食差，大小便正常。个人史：怀孕2个月。口腔检查：右下第3磨牙萌出不全，不倾斜。牙冠被肿胀牙龈覆盖，周围软组织及牙龈发红，触痛，盲袋溢出脓性分泌物。右下6牙颌面深龋，冷热实验痛。无探痛，扣（+/-）。右下5颌面中央窝处见一个畸形小尖，已磨平，平时无不良症状出现。冷热实验无反应。扣（+/-）。1。诊断及依据,2。治疗方案及治疗步骤,3。治疗的注意事项,一个星期后公布答案，希望大家看看自己的回答是不是有理！！,[ ]


36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。应该考虑什么病


有个病人跟我说，之前洗牙是因为有牙石，洁牙后，原本牙齿是不黑的，但现在就像一个烟民一样。。。洗了有半年以上。P,S：他本人平时不抽烟，很少喝茶。还有，为什么有些人的牙齿表面会有些一小圆点的黑斑呢？用探针可以刮掉。。。尤其妇女居多。我想问问这是什么原因你？请各位高手解答。。。。谢谢。。。。


女性患者38有严重蛀牙，牙髓已经坏死了x光检查后因有严重牙根发炎，建议病人拔除？但病人有糖尿病而且10分害怕拔牙看在病人是老患者的面子上勉强帮她治疗。治疗步骤,1.预先弯8号下到根尖,2.扩大到10号,3.使用 proglider 到根尖,4.使用Protaper next 到20号,5.根充,这种困难的病例我想这辈子做一次就好了,


今天接了一个后牙的根管治疗 经过常规处理 因为有炎症 所以就放丁香油棉球敞开,3天后换药 患者叩痛（+）双氧水冲洗以后 我放了CP棉捻 最后又在洞口放了一个FC棉球 后来我们主任看到病例就说我不应该这样 不能CP FC同时使用,但也说不出所以然,各位帮我看看 我这样放是正确还是错误的 希望大家帮我分析一下


国内口腔正畸学各校博士生导师:,华西：陈扬熙、赵志河,北医：林久祥、曾祥龙,南医：王林,同济：刘月华,四医大：林珠、丁寅、段银钟,山大：王春玲,吉大：孙新华,首医：白玉兴,上二医：沈刚,有不全的还望各位补充.(因不能上传附件,所以有些好东西无法和大家分享,只能发一些文字性的东西,希望大家多多支持,也希望我早日获得上传附件的资格)


患者性别：女 患者年龄：52,病史：老觉得舌头很肿, 表现为“刀割样”痛，“舌头像火烧火燎一疼”，尤其吃热的东西时更疼，发病3-5年，到处求医未果。主要是舌的前部，舌根没有疼痛感。身体健康，全身无其他症状。


平时要早晚刷牙，半年到一年做一次口腔洁治，定期做口腔常规检查！保持口腔卫生！,


几年前我打球摔掉了一颗门牙，当时医生帮去掉了牙神经，保留了牙根，然后好像是套冠弄了个烤瓷牙。今天忽然那个假牙有点痛了（上颚有点痒痛感，不是很痛那种），我就去看医生了，也拍了片，那医生说牙根坏死了，需要重新治疗，牙根可能会保不住了（说可以保住的概率也有，但很低），然后我问他，如果保不住怎么办？他说只有两种办法，一种是把旁边的牙齿磨小，要镶3个牙，还有一种就是种植牙齿。请教各位我该怎么办呢？还有其他什么办法？我不想把旁边好的牙齿磨掉，更何况是大门牙。还有就是牙根坏死会怎么样？如果不治疗会引起什么样的后果？谢谢了！


在正畸过程中，托槽的粘结对整体效果，疗程长短都有重要意义，大家目前都在用什么粘结剂呀？效果怎么样？粘结过程中有什么心得体会？希望大家交流一下。我的看法：,1.京津绝对要无唾液影响环境下粘结。2.西湖巴尔非调拌型牙釉质粘结剂（杭州）虽然受唾液影响较小，但仍受唾液影响，所以同样条件下，无唾液要比唾液污染的粘的结实。3.3M Unitek Unite化学固话粘结剂相比前两种受唾液影响最小，当然也最贵。4.树脂粘结剂在掉落后去除污染面，不烧可以直接粘结，粘结强度受影响，但能满足临床需要。同时双层粘结剂并不会对牙的唇舌向有过大影响。5.烧灼掉片时，不要用持针器夹持，且不要过度用力，托槽尤其是国产托槽在高温大力情况下翼会变形，虽然有时这种变形不易察觉到。6.可以用喷砂处理掉片，因为没用过，所以效果如何希望知道的朋友能说一下。


患者；年龄62岁，男。左下7牙周脓肿，3度松动拔出后，患者不进行抗感染药物治疗。半月后出现干槽症。左下嘴唇冰冷麻木。干槽面积约2x5mm,呈进远中走向。外露槽骨色白稍黄，无异味。 请教高手指教！


前一个月,我们院的一名医生(该医生行医十五六年,临床经验还可以)在准备给病人行下8拔除术,术前问诊患者没有拔牙禁忌征,于是给病人在口内行下牙槽神经阻滞,当注射器进针后,还没来得及回抽及注射麻药时,就见患者的颊后部开始慢慢出现肿胀,如同行上牙槽后N阻滞时出现的肿胀一样,只是部位不同而已.该医生马上给以压迫肿胀,但还是出现了如鸡蛋大小的肿胀.后来给予上牙槽后N阻滞时出现肿胀一样的处理.现在一个月过去了肿胀也基本消失了.(我们科行医二十多年的老医生都说没有遇到过这种情况)请问这种现象有没有人遇到过?是什么原因?希望得到大家的宝贵意见,谢谢!


讨论一下，片中１是Ｄ６，３是Ｄ８，２所标示的Ｄ７的一个近中根．请问这个根是舌侧的还是颊侧的那？


大家好！前日我看了一个根管治疗的患者，牙位是左侧上颌6，为残冠，拍片看根管内有阻射充填物，但未达根尖狭窄处（腭根约差2~3毫米，远颊根约差3~4毫米，近中颊根未见阻射充填物），根尖周未见明显病灶，患者也无临床症状。我给患者出的计划是先行根管治疗，再做核桩冠修复，可是做根管治疗三个根管哪个也通不开，我开始用的是小号的K锉，遇到阻力就弯，腭根是用机用钻把原根充物取出，可是根尖孔打不开，我没用机用钻，怕侧穿，因为患 者本来没有症状并且根尖没有病灶，但两颊侧根管都只通到根中1/3，差的太多了。请问各位有什么高见能把此病例的根管治疗圆满完成。


约好了拔智齿的 工作都排开了 改时间很困难,但是我非常不理智的在经期最后一天爱爱了 导致经期延长了 本来该停的没停,一直有一点点 但是非常少 一天用一片护垫就足够了,这样可以坚持去拔牙吗？


患者 男 ４０ 左下八 慢性牙髓炎急性发作 局麻后开髓 疼痛缓解,失活后 跟管治疗一直都没有疼痛现象 ＦＣ暂封第六天隐痛 第七天夜间剧痛来诊,检查发现周围冠周黏膜红肿 叩痛明显 打开暂封剂有大量鲜血溢出,双氧水冲洗后 发现根尖部有似牙髓样物 ？？不知是不是残髓？还是炎性肉芽？最后 抗生素加激素口服 开放观察 随访,望各位老前辈予以指点 让患者尽快摆脱痛苦！！！


我身为在口腔诊所工作的口腔医生，经常会遇到病患对我给出的治疗建议表示怀疑。比方说洗牙，他们总是觉得洗牙对牙齿的伤害很大。我图文并茂的解释半个小时，病患还是不信任。医生朋友们遇到这种情况怎么办？,


大家有没有做过个别托盘？如果制作个别托盘？详细步骤及注意事项。或者有没有视频之类的？


感觉玻璃填邻面洞 效果不长久 大家有什么好建议 用什么填效果最好 如果用树脂的话 怎么 防止牙齿敏感~~


国产补牙材料和进口的区别大吗？国产的用用会坏掉吗


一般来说，智齿是半退化牙齿，阻生高达99%，平时咀嚼是用不到的，建议拔除,


今天接诊了一位患者，左手捂着脸，疼痛难忍的样子就诊。主诉，昨天下午在外院牙疼钻开后，放上失活剂封上了。昨晚一宿疼的没睡觉。检查，左上六磨牙用丁香油糊剂封着，探针抠出失活剂，探针探查没有疼痛点，只是钻到牙本质深层就放入失活剂了。去除失活剂，放入樟脑酚棉捻疼痛减轻了。有很多同行都说这样封失活剂也可以，通过牙本质小管药物渗入也能失活牙髓作用。不知道您也在这么做吗。也遇到过以上患者吗。写出来和大家一起讨论一下。


儿科医师请教，舌系带过短手术如何做？是否很复杂，局麻可以解决吧


我有一个病人，一开始是牙疼，我就一上火引起的牙疼给他配了点药吃，之后好累一点，但还是疼，要求输液，第一天输的左氧0.4替硝唑0.4.还给她吃了一片芬必得，第二天来了我看看，怎么肿的很严重.我觉得是消炎药不够好，就换成替硝唑0.4克林霉素0.9.谁有好的方法，给建议一下，先消下去炎症再说。止住疼。谢谢了


一颗大磨牙蛀了个洞，按压和咀嚼有疼痛，没有自发性疼痛。去医院看了医生说牙神经几乎死掉了，牙齿有轻微松动，可能是根尖炎，建议拔掉，我舍不得拔，问医生能否做根管治疗，医生说牙齿松动不能做根管，后来就直接帮我补上了，让我观察一段时间炎症是否消掉，如果还是痛尽快去医院拔牙，现在过了好几周了，一直有按压痛，没见好转，之后又去过两家医院咨询，医生都说牙齿松动不能做根管。 请教这边的专家，我这可大牙是否真的保不住了？根尖炎不会自己好起来吗？


前几天看过一个病人，70多岁，诉牙疼，夜间疼，冷热疼，吃饭受影响，洗脸时疼，遂检查牙没有龋坏，无松动，触压面部无明显疼痛，病人坚持说某个牙疼痛，要求拔除，我怀疑是三叉神经疼，建议他到上级医院检查，也不知到了医院怎么说的，把那个他说的疼的牙拔掉了，但还是疼，又来我处，还是要求拔牙，不过是另外的牙，我还是建议他到大医院的神经科看看。过了一段时间，他告诉我，到大医院看了，三叉神经疼，吃药7,8就好了，现在每天吃药，没有再疼。有时三叉神经疼的症状并不是很明显，也没有点，不明原因的牙疼，需注意！


铜丝经常弄伤牙龈 有用橡皮圈分的吗？效果怎样 成本高吗？


患者，男 50岁 一月前开始发病，左颧弓部疖肿，自行挤出脓液后左面部弥漫性肿胀，在他院住院治疗8天，诊断治疗不祥，只诉出每天输液消炎，局部切开引流，后创面逐渐扩大，因担负不起昂贵的医药费自行出院。现患者来我院要求换药。患者患有糖尿病，血糖11mmol/L。 检查:创面约6x5cm,边缘不整，为坏死皮肤组织，少许脓性分泌物，中间大量肉芽组织。 我现在换药用碘伏擦创面周围，创面用盐水擦拭，敷以呋喃西林水纱条。隔日一次。常规服用降糖药物。静点头孢曲松钠。 ,请大家讨论：, 1、请问如果不植皮，创面能愈合吗？, 2、换药有什么好办法？, 3、针对患者的经济状况，有没有经济有效的方法


各位老师，请教啊。从小牙齿不好，现在大概有8颗银汞补过的牙齿，有4颗中学的时候补的，有将近20年了。一直听人说银汞有毒，还会渗透，染黑牙体。有位医生还和我说银汞补牙不要超过3颗。 请问我有必要去把这些补过银汞的牙齿重新处理，换成树脂么？


请各位说说失活剂外漏后如何处理更好？,上8远中大面积深龋，封失活剂后致远中舌侧牙龈组织坏死。（本来嘱病人第二天复诊的，结果他隔一星期才来）:L


昨天有个反合的小孩来诊，制作下颌斜面导板（用自凝基托树脂制成）后，为增加固位，予组织面糊上氧化锌（不是氧化锌丁香油水门汀，而是单纯的氧化锌，调拌后几天都不会硬的那种），戴上后今晨复诊时诉牙龈肿痛，口腔检查可见前牙牙龈明显红肿、充血，触之易出血，且斜面导板组织面都软化变性了，:L 。自凝树脂和氧化锌会发生化学反应？但之前戴树脂临时冠时也是用这种氧化锌粘的，又没出现这种症状，望高手指点？


我的+5牙（不知道怎么将5打在十字的右下角）因之前+6牙做烤瓷不紧密影响，导致其临面深龋，因为,去龋过程中牙很敏感，很疼，医生就稍微刮了一下表面烂掉的牙质然后用氢氧化钙直接给补上了，说是,可以牙质再生，目前这颗牙平时不疼，但在用牙线清洁或吃饭的时候明显感觉酸疼，不能吃硬的东,西，怎么办？谢谢！


活髓尖周炎是指由各种原因引起的尖周炎症，甚至尖周脓肿而牙髓仍为活髓的一种急性尖周炎。以往的教科书和文献在论述尖周炎时，仅提“牙髓多已坏死”，或“大部分坏死”，对于活髓者缺乏系统的描述与研究。不少口腔科医生在遇到活髓尖周炎时常不能做出正确的诊断与处理。1.发病情况：活髓者占9.88/00。2.症状特征：剧烈的牙痛，有时夜间加重。冷，热，咀嚼使疼痛加剧。能定位。探痛剧烈。扣痛明显。重者患牙松动。总括起来是牙髓炎加尖周炎的症状。若患牙松动加剧或浮起，前庭沟肿胀，发红，触痛，波动，出现跳痛。面部相应部位肿胀，颌下淋巴结肿大，压痛，这些表示已形成尖周脓肿。对本病我们试分为浆液性与化脓性两类。即活髓尖周炎与活髓尖周脓肿。


这是我在我市的一所中医医院进修时得到的口腔科教授一个治疗口腔溃疡与扁平苔癣的中药配方.很好用的中药,效果也不错.请大家放心使用.本不想收钱的,但是最近实在紧张.下载附件最后弄的我是身无分文,望大家体谅..[ ]


女，45岁，主述左上脸颊疼痛就诊，检查发现左上6残根，松动+，测量血压正常，询问无禁忌病历，行上颌阻滞麻醉。车针分离，术中粘连感较强，出血比较多，残根分2次取出取出，呈伞状，根部锯齿样吸收，取出3块怎么都拼不成为完整，疑有碎块，深部探之有硬物感觉，牙挺能挺得动，连续取了20多分钟只有轻微的松动感觉，口镜中只看到一小部分，色白，后来仔细探查发现似一完整牙齿，45度角斜跨5（因为是个体诊所没有X设备，但是左上8已正常萌出）后来只好叫患者去县医院拍片。嘱复诊，但是病人今天还未来，大家有过类似的经历吗，这样的 情况会不会影响愈合？条件允许是不是要取出？如果有继发感染应该怎么处理?????


一次性根管治疗,临床上常用,并且效果较好,可以减少患者就诊次数,请大家一次探讨,发表意见!!


在矫正过程中内收前牙的方法?第一种：两边拉尖牙向后后，再两边拉侧切牙向后，然后再两个中切牙向后拉。第二种四个前牙一起向后拉，请问两种方法都可以吗？哪种好？支抗如何？该注意些什么？


塑料胶托补牙技巧。塑料胶托尤其是混合修复的胶托，戴的年头长了，局部有掉的患牙。患者又不舍得重新修复。往往让你把掉的患牙补上。当然用热凝的牙托料最好了，但是时间长，还得采模，石膏包埋。比较麻烦，患者也不同意。用自凝牙托粉粘牙快省劲。处理不好用不多长时间就会断裂失败。这么做补牙后就会用的时间长。在缺失牙齿的舌侧正中磨除一道沟。用。0.2mm的合支托扁丝掐断一节固定在沟里，缺牙处往唇侧弯曲一节，也就是长一块，撬起一段。再找一合适的假牙修正后用自凝牙托糊剂固定假牙，凝固后修正即可。金属加法如图：


我遇到了一个病人，几个月前做了根充，但是现在又痛了起来，扣痛很明显，咬合痛也很明显，我估计就是根尖炎，像这种怎么治疗啊？直接拔吗？难道又得给他掏空根管啊？都充填过了，掏可不容易啊，大家说该怎么办呢对于这样的情况


一般情况建议阻生齿是必须拔除的，但是前提条件是身体情况允许。反复冠周炎，位置不好阻生，蛀牙的，根尖炎，牙髓炎的都建议拔除。


治疗方法：采用思米达1袋和强的松片10MG（强的松研成粉），加少量温水调成糊状外敷。每日2次疗程3天。讨论：思密达是从天然中提取的蒙脱石的一种药物，具有覆盖消化道粘膜，促进上皮细胞生长、恢复加快溃疡面恢复，对口腔黏膜表面的各种致病因子具有很强的固定和抑制作用。同时思密达口味香甜，患者易于接受，吸入后不进入血液循环，不影响肝肾功能。合用强的松是因为他具有抗炎 ‘降低毛细血管通透性、减少炎症渗出、改善微循缓的作用，从而减轻自身免疫反应的病理损害。


右下六、七 麻醉下开髓，麻醉不明显，酸痛感明显，无法顺利开髓，开髓失败，已打碧蓝浸润麻醉，碧蓝牙周膜麻醉，利多卡因阻滞麻醉，都无效或者效果微弱，是什么原因？如何完成开髓？


临床上常见快失活封药超出时间造成药物性根尖炎，而多聚甲醛造成的药物性根尖炎大家都怎样处理？多聚甲醛会不会引起颌骨坏死或骨髓炎?出现药物化学根尖炎可以直接拔除吗？有没有什么禁忌不能拔？


女性患者，60岁，因左腮不肿块2月入院的！查体：左侧腮腺处可触及一肿块约31.5cm大小，质硬，无压痛，活动差！B超示：左腮腺混合性肿块。入院诊断为：左腮腺混合瘤。请问，做这手术的并发症有哪些呀？就是向知道手术同意书里面重点要提到哪些方面！


上颌阻滞麻醉后同侧面部肿起，两天后肿大处略消但脸部出现瘀青，且瘀青持续一周余没消除，请问造成的原因及治疗瘀青的措施,谢谢


精油俗称外国人的中药，是采用带有芳香植物的花草树木，经过一系列的压榨、浓缩、再经蒸馏卒取而成，是需要很多的材料才能提取一丁点精油。其香味浓烈，口味甚好，又因分子结构微小，所以具有超强的渗透力，类似于溶剂，把它滴在油漆表面上，油漆会起皱。精油品种繁多，能满足于各种不同的功能需求，比如脸部美容、皮肤病涂抹、香薰疗法等等，因为是纯植物提取，对人体无伤害，所以本人将它移殖应用在口腔治疗上，效果显著，疗效超越于目前市面上任何一款口腔药材，堪称为高科技。经过筛选，应用如下：薄荷精油、茶树精油有着强大的杀菌功能，可用于口腔溃疡、喉部溃疡等感染性涂抹治疗，可直接往口腔滴入几滴精油用来整体含漱，清除口臭及整体性口腔感染；尤加利(按树)精油因味甘有回甜味，而且也较温和，可用于清洗舌胎，清除效果好；某些更顽固的口腔感染，可以选择更强力的罗勒精油涂抹，如喉部严重溃疡布满血丝、有颗粒物等症。总之，疗效很好，品种很多，有待于进一步深挖掘。


拔牙时会对牙槽骨和粘膜造成创伤，创伤的愈合过程因具体情况而异，一般要用一个半月至三个月。拔牙后等待时间稍长一些，牙床愈合得好些，镶的假牙也就容易取得成功。但拔牙后过久再镶假牙，会出现邻牙倾斜对咬牙过长情况，此时镶牙就比较困难了，所以患者拔牙后两个月左右可到医院镶牙，一般说来，这是进行修复治疗的最佳时机。对于一些迫切希望拔牙后马上能镶假牙的患者，可以采用"即刻义齿"技术，而对于希望镶"种植义齿"的患者，则需要等待更长的时间（半年至一年）以使牙槽骨恢复得更好些。在此等待过程中建议患者先镶常规义齿。


2007.3上门牙因外伤做了根管治疗后带烤瓷牙，然后一直都没有事，今年下半年2013.6月后。牙龈长了个浓胞。反复反复几个月都没消退，12月10去广州光华口腔医院看，医生叫我拆冠拆金属桩后根管治疗的，经过十多天的考虑，还是拆了再治疗的，20号去光华医院修复科拆冠后去做根管治疗，做根管的医生告知，根管很大， 先下药，过二个星期后再填充后，约个时间做根尖手术，请问我这种情况做根管能把阴影治疗好吗、我传上牙片X光片给你们看看。


各位老师：我是一名基层骨科大夫，一个月前，我妹夫被人用刀砍伤右面颊部，随在本地一家三甲医院行手术治疗，术后主刀医生说腮腺管断裂，已给予吻合修复，面神经颊支断裂，位于修复，不知道是无法修复，还是主治医生能力限制，让一个月后行手术修复，现在已经一个月了，患者遗留右侧面颊口角部麻木，咀嚼东西力量下降，说话声音稍改变。求助各位老师,1,多长时间进行修复比较好？？,2.，想这个部位损伤，做神经修复后效果如何？？


理论上似乎说得通，但好像没听说在根管内使用碘伏或碘甘油的，碘仿一般是比较常用的


私立医院增设口腔科，需要的口腔执业医师证有执业年限的限制吗？要求必须满5年的口腔执业医师证，还是5年以下的也可以？最少需要几本执业医师证？还需要其他什么手续？求回复，急。非常感谢。


很多的牙科医生在做治疗的过程中都可能会遇到我说的情况，比如根管特别弯曲造成拔髓针折断，或者扩大针疲劳造成断针，大家都采取的是什么办法呢？？磨牙一般扩到多少号为好？？？


病例XX,女,30岁.６月份做的RCT,于十二月份复诊,诉患牙出现轻微不适,有自发性的痒痒的感觉,但无疼痛的主诉.无夜间痛及冷热痛.检查:右下第一磨牙叩诊(-),无松动,未探及牙周袋.X线片根管适充,未见根尖阴影.建议观察一段时间后症状同前,但发作次数增多.初时怀疑有根管遗漏,重新去除原根充物,三根管,近中两根管,根三分之一均有弯曲,远中一根管,较粗大.仔细探查仍未见有第四根管.重新封氢氧化钙,一周复诊,诉症状好转.再同样处理后,症状消失,根管充填后再观察两周.同样的症状再次出现.需要说明的几个问题:,1常规扩通根管,使用逐步后退法.EDTA和生理盐水冲洗.2使用根管测量仪,无扩大根尖止点,3封药用氢氧化钙糊剂,封药间隔一周.4根充用德国的必兰糊剂+牙胶尖.侧向加压,严密充填.不知道各位同事有没有出现过同样的问题?有什么比较好的解决办法?


各位老师 我在行下牙槽神经阻滞麻醉的时候 百分之七十都会失败 所以现在我就特害怕接诊下后牙,求教各位老师 不知有什么好的方法 或者有关这方面的资料和视频 谢谢了！！！


各位同仁好：前些天有位54岁妇女前来拔牙，口内有21颗残冠残根，每隔5天拔一次，分12次拔完。在全口牙都拔完之后7天左右病人回来说满嘴都麻木，包括嘴唇、舌前1/3、牙槽嵴都有一种刚吃过辣椒似的麻酥的感觉，不疼。检查口腔未发现异常，张口度正常；询问以前也没有面神经麻痹、三叉神经疼等病症。服用维生素B1，B12半月余无好转迹象。请教各位这是怎么回事？应该怎样治疗？谢谢谢谢！！！


我是用的非调拌粘接剂《西湖》,我的步骤 1 ：隔湿 吹干 涂上酸试剂, 2：1分钟后在吸唾管的辅助下冲洗掉酸试剂, 3：吹干牙面 然后涂引发剂 我是5 - 5 半口一次性涂完, 4：然后在要沾的托槽上涂上引发剂，然后涂沾接剂，调整托槽位置 最后在压一下, 我有什么没做对的地方希望打加指点，给点意见。谢谢！


各位同仁您好：我有个朋友患口唇炎以有一年多了，用过很多药开始时还有点效果，时间长了就无效了，溃疡面就是不愈合，看着他很痛苦，求助各位谁有好的治疗方法，在这里我谢谢各位了。


肉芽肿与尖周脓肿 在X线片上怎么好分呢？


牙齿做了根管治疗，一直都不痛，今天装了全瓷冠，根本不能吃东西，不吃就不痛，一咬合就痛。怎么回事啊？医生说这样正常，要适应。晕倒。


我不是学习口腔的，大约在六年前的时候我患了龋齿，左上的一颗磨牙开始的时候很疼，于是那一段时间习惯用右边吃饭！后来不疼了但是因为左边的龋洞没有及时的填补，进食不是很方便所以后来，一直到现在都习惯用右边， 最近发现自己的两边脸一样大，左边就象肿了一样，具体原因是很明显的，现在我已经把病牙补好，平时也会自主的用左边的牙齿嚼口香糖。但是情况不见好转！, 另外我现在用左边的牙齿吃饭时，会觉得索然无味！！！, 好麻烦的！请求大家的帮助！谢谢！


口腔曲面断层机一般多少钱？拍一个片多少钱？一个县级医院配备一个这样的设备划算吗？


昨天有个45岁的中年病号。右上4567缺失，右上8正常，右下牙已经咬在上颌牙槽脊上，自述已有十年没有用右侧吃东西。左上5缺失，6重度磨损，不过探针触无感觉，只是在咬合面有一个点，吃软性东西时疼的厉害，别的没有什么不舒服。下前牙已经咬在上牙根部。请修复高手解除限制该如何修复，才能让患者有一个完美的咀嚼功能。


有很多人在仔细的照镜子时,突然发现自己的脸左右不对称,一边大,一边小!或者是平时没有注意,但在自己的2寸照片上看,很明显.这个问题很普遍,也许你见过,也许你自己就是!但你知道这是什么原因吗?, , (1)老人说这叫阴阳脸. , (2)有人说是经常用一边吃饭,一边肌肉发达,一边不发达! (3)医生说可能与遗传有关吧!(父母有这样的情况), (4)口腔医生说:是颞下颌关节的问题, 你知道是什么原因吗?不妨说一说!我们大家讨论一下吧!!!!!!!!!!


氧化锆烤瓷牙用什么材料粘接最好? 加偶联剂会好点吗?还是有专用的材料?请各位同行指教.


患者，男，25岁，因“左下后牙自发性持续性疼痛3天”就诊,检查：左下4畸形中央尖，已穿髓，探（-），叩（+++），松动II，牙龈正常,X片示：左下4根尖呈喇叭状,印象：左下4急性跟尖周炎,请问：25岁的成年人还能做根尖诱导成形术吗？谢谢


请问拔下8造成下齿槽神经损伤致半侧嘴唇麻木算医疗事故吗，如果是医疗事故应改为几级？赔偿会是多少?谢谢


我们科有个老大夫十一前身体不适，住院检查出血液病．怀疑与长期接触牙托水有关．,口腔医生长期接触汞，砷，铅，牙托水，粉尘等有害物质，大家一定要注意个人防护．,现在想和大家讨论一下工作中能接触到的有害物质及防护方法和对策．


几天前给一患者做治疗，主诉左下牙疼痛，夜间跳痛，牙齿有伸长感，一直没治过，以前就是消炎，这次疼的最厉害。左下六根尖脓肿，来的第一次给他扩根（近中两个，颊侧舌侧各一，远中一个），冲洗根管，有脓液溢出，当时他就觉着不再那么胀疼难受了，隔天来换药，说晚上又有点疼，我又跟他冲洗，换药，空了两天又来，说疼得厉害了，但是我已经在根管里冲洗不出脓液了，很赶紧！患者说晚上还会出现跳疼，现在有什么好办法吗？这是怎么回事，请老师指教（以前没碰到过这样的）


各位帮忙了，隔科如隔山呀！,我1颗第二磨牙缺了孔，这几天吃东西不小心会痛，前天去医院看了，医生处理：盖髓术。但回家后几小时开始牙齿胀痛，持续性。痛得受不了，今天又去看了，医生给我拍了片子，说牙髓没露出来，再观察2周。但现在一直再痛，有什么办法吗？,慢慢会不痛吗？,先谢了！


女，35岁，自小频发口腔血泡，疼痛难忍。可自愈，自愈前舌有麻木感，进食热的汤水后觉舒服。创面好后可留疤。


请问各位大侠们：底穿侧穿都这么封药啊？, 现在我们诊遇到一例病例，老人60岁左右，一年前于外门诊做右上7RCT，治疗后一直感觉不适，反反复复治疗几次，换过两个医生，但是治疗效果一直不佳。现在来到我们诊，打开充填物后可见碘仿等药，冲洗可见血液，本人怀疑底穿或侧穿，拍片见右上7近中根尖暗影，近中牙颈部暗影，远中影像模糊，第一次没有过多处理，开放3天；第二次复诊，插针拍片见远中侧穿，本人一直没有处理过类似病例，所以只是简单放碘仿处理，但是效果不佳，现在请教各位大侠们该怎么处理。万分感谢！！！！！！！！！！！！！！！11


开髓基本操作步骤,（1）确定患牙的冠、根、髓腔的解剖位置（看X-RAY）,（2）去除龋坏组织和修复体（慢球钻去龋较好）,（3）设计入口洞形，穿通髓腔，揭净髓顶（磨牙开髓较好）,（4）修整髓室侧壁，形成便利形（便于根管预备和充填）,（5）定位根管口,（6）探查根管，建立根管通路,注意事项：,（1）髓腔入口要有正确的位置和形状,（2）暴露根管口并使根管器械能直线进入,（3）尽量保留冠部牙体组织，尽量不破坏边缘嵴,（4）髓室内的所有龋坏组织、碎屑和残渣都必须清理赶紧,（5）去除薄壁弱尖,各牙开髓要点：,上下颌前牙，开髓部位：舌窝近舌面隆突处,上颌前磨牙，开髓部位：牙合面中央窝偏舌侧，颊舌向扩展


塑钢牙托是怎么消毒的，高压消毒塑料起了许多小泡泡，有的露出里面金属，84泡可以吗？按照卫生要求应该怎么消毒？


什么是I类牵引，是单颌牵引吗？谢谢。


前几天右耳后有一肿块，做手术切了，做病理检查结果为“腮腺混合瘤”良性。后来看了一下这方面的资料，因未切除腮腺，有可能复发。请教各位，术后约7天，现在再去切除腮腺是否值得。


一患者拔完牙头一天情况都正常,第二天拔牙处开始出血,现在一星期了还有少量出血,而且还有感染现象,患者家属说该患者的凝血功能不太好,但是他以前也拔过牙,请问各位老师如何是好


桩冠的制作 桩冠的制作,[ ]


我们拔除下颌牙时，一般都采用下牙槽神经阻滞麻醉。在近二十年的工作中，曾出现过三例术后张口受限的患者，年龄在四十至六十岁之间，所用的麻药是２％的利多卡因。一般都发生于术后三至五天，临床表现主要是以张口受限为主。其中一例还有患侧以耳垂为中心的疼痛表现，并伴头昏痛。经常规理疗并配合中药调理，一例于两周完全恢复，一例因理疗未坚持，间断治疗，约三周左右才完全痊愈。另一例经治两周后张口受限完全解除，但自述头昏头痛仍明显，经上级医院诊治未果还导致。笔者经过认真思考和总结，同时查阅了一些相关资料，认为其原因是注射麻药时针尖损伤下颌神经之运动神经所致。其理由有三：首先，张口肌受进入下颌管的运动神经支配，其二，当时所用注射针头均是常用肌注的七号一次性注射针头，显过大，其针头斜面损伤神经的机会相对多得多，其三，在注射时进针过准，直接刺于神经上。至于伴头昏痛的那例患者，可能是因其牙列不完整，长期单侧咀嚼致下颌关节紊乱综合征所致。因此，为了避免类似情况发生给患者带来不便甚致造成医疗，我们在作下颌阻滞麻醉时应选用五号细针头的注射器，同时进针点不宜过准，应上移二至三毫米为宜，这样便能大大减少神经损伤的机会。


经常性的口腔异味,发苦.吃过黄莲上清丸,怀疑胃的毛病,吃过 奥美拉唑,效果不明显,请教大家,谢谢


08年护士大专毕业，好恶心啊。医院，病号，还有有些同事和医生。认识朋友学牙科的，环境好，压力小。想改行，，不知道现在又没学校毕业可以考口腔执业医生，小女子万分感谢。


临床上经常可遇到两上中切牙邻面龋,常规做法是去腐后光固化树脂修复,尽量不破坏唇面部分,但有的经常会脱落,我觉得可能有以下几点原因:, 1.酸蚀面被唾液污染,影响粘接. 2.两只牙没有分开补,连在一起了. 3.患者没加以注意,经常用患牙啃硬物.不知还有什么原因,大家探讨一下!


主诉：女，２３岁，因右边下牙疼痛１周，在城镇牙科门诊医治不得缓解，到来就诊．,检查：右下６已经去净龋质，远中面放有棉球，去后窝洞很深，探（＋），叩（＋＋）,Ｘ线现示右下６远中穿髓底．,你这种情况以前学习的时候用过Dycal（主含氢氧化钙）直接封一月，老师说可行．但不,少人认为需要拔除．那位高人有好的方法？？意外穿髓底就非拔不可吗？:o,如果是年轻恒牙又怎么处理？？？？？？？


患者50岁女性主诉坐下67缺失要求固定义齿修复。检查坐下4 5 8健康而且都是活髓，当时制备 4 5 8做固定义齿修复,三颗牙当时都没有露髓，而且牙体的切割量都不大。第二天患者就来了说是 4 5有夜间痛和自发痛的情况。然后就给患者,做的根管治疗。之后拍片根尖都到位。但是患者过了半年之后脸肿了，经过检查4的根尖有问题就重新做得根管治疗。过了大概又是半年左右又是4同样的位置又肿了！这个患者照了很多个片子，它的主要病灶不在根尖在根中三分之一,但是挤压患者牙龈位置的肿胀脓液还是会从窝动流出。中间考虑过是不是有侧枝用的塑化加根充的办法，无效。现在,这个患者又肿了，我又把原有的充填物去掉了让他开放观察，我真是技穷了希望中的高手能指导一下让我渡过难关,也个患者解除痛苦！先在这里谢谢了！


银汞合金已经是久经考验的后牙充填材料，但也存在一些缺点，不过我还是比较愿意使用的 ，主要是它的稳定性高。 光固化树脂，我也用过一段时间，但是远期效果不好，后来就慢慢用得少了，不过那是基本用的都是卡瑞斯吗，现在的新的没有怎么用过，我想问问大家，你们现在用的什么后牙充填材料，使用后效果怎么样，还有，总在报道上见到说欧洲很多国家已经禁止使用银汞充填，可是我看很多国外治疗图片还是有很多的，有在国外学习过的能不能说说国外的情况


拔牙创愈合过程中，多久开始形成新骨，不成熟的纤维状骨逐渐充填拔牙窝


妈某某，女，55岁，住我院血液病科诊断为骨髓异常综合征，住院号091364。于2006年3月18日因长期不间断牙龈出血来我科会诊。会诊意见为原发病口腔表现及局部物牙龈出血。轻巧去除出血部位物（牙石），及粘附在牙颈部龈沟内物，使牙面光洁后，按上述方法将云南白药膏敷于出血部位。并继续由血液科治疗。敷药一小时后，出血即止，次日检查可见牙龈色泽正常，牙龈与牙面贴合，出血即止。


男30，病发到现在一年多，凸起物无明显变化。去医院口腔科医生诊断为腺泡，要求不用管。现在请大家看看到底是什么(有几张图片发红是因为患者用激过),


我一直用自凝牙托粉做临时冠很费时！有好的方法和技巧吗？


患者 女 61岁,初诊时查全口烤瓷牙修复的,上余牙分别是右1.3.6.7 ，左1,其它缺失，下余牙左1.2.3.4，右,1.2.3.4其它缺失。还查有右下4.5连结体掉瓷，有,间隙是与牙龈接触地方。上牙是左侧连接处颤动。形态吗 那就不要提了没看到那么不好看的牙。本人把所有的牙去掉后，备牙的形态就别提了给,牙科大夫那个丢脸牙！,只有本人给从做 ，都应该做精密付着体，可患者没有钱,本人又和技工说好做烤瓷牙了。


牙齿突然不能碰了，好像伤到牙神经了，冷热不能沾，还有颗虫牙，呜呜，痛苦啊。说是要拔除牙神经，我不敢啊，怕疼，怕打麻药。必须要拔除牙神经吗？


47 48根尖周炎消炎后拔除，行下牙槽麻醉，拔牙比较顺利48单根一挺下来，47残冠分根拔除，用锤增隙了5分钟左右拔除。后下唇麻木，口服抗生素+B1 +B12为好转，还有其他办法吗，谢谢各位仁兄帮忙


不能吃冷热酸的食物，牙痛的厉害，哪种牙膏可以改善？,


在光滑髓针上制作棉捻，我一般要脱掉乳胶手套才能,做得好，请问你们是怎么做的啊？有什么好方法吗？


建议从家长还有幼儿园就开始逐步渗透口腔卫生的宣教工作。


牙龈出血不止5小时,今天凌晨3点牙龈出血，出血较多，无法自行停止。既往史：两 年曾有过一次牙龈出血不止,检查：整个口腔都是血，颜色很鲜红，擦赶紧牙齿上的血后，发现在右上4、5腭侧的龈不断地出血。诊断：牙龈出血原因待查,处理：压迫止血，只是能止血一小时之后又出血，只好再压迫止血，用止血药。不知各位还有什么其他的f方法。之前也有个孕妇也是上腭前部出血，看过很多医生，用过很多方法也没有完全止血。


拔牙如果麻药过敏，应该用什么药进行治疗呢？要治疗几天呢？


问题如上:,刚开诊所,对用品消毒和准备这方面没什么经验,希望各位给予指点.谢谢!:P


有一病人无意中发现口腔内有此物，不疼亦不痒！我想以止血钳拽之，却又下不了手，敢问各位大虾这是什么东西？是疣状病毒感染引起的吗？要紧吗？


15/2上午拔除一颗左下颌8，患者男，36岁 平时身体健康从未得病, 牙拔除用时1小时余，断根，后起出，无冲洗，无放碘纱，缝二针。拔牙术后口服头孢拉定、替硝唑。当晚20时患者发烧37.5度，改服头孢泊肟酯、左氧氟沙星，16/2晚22时仍低热、拔牙处疼痛，血常规正常，如何处理？,请问拔牙术24h后仍发烧疼痛正常么？感染？来医院应该如何处理？这种情况诱发干槽症的几率是多少？,拔牙前患者曾讲有牙全景片，但医生未曾要来睇，起牙根时患者再诉有牙片，但医生答不用，但医生不能起出牙根，请主任帮忙，患者再诉有牙片，主任答快拿来，睇牙片后很快取出牙根，主任话全靠牙片才能取牙根。为什么？


真是痛苦啊，今年开始口腔里不知不觉，越长越多口腔溃疡，基本一个月出4--5次，每次基本一个星期才好，食欲全无，精神不振！比死了还惨。。。。有什么办法解决啊？？请大家指教下...


根充时，特别是多根管的情况，牙胶尖填完，用加热器械把多余的牙胶尖去掉时 ，牙胶尖有时带出来，不知大家遇到过没有，怎么样才能避免这种情况？


患者，男，6岁,主 诉：患者从小至今张口受限,现病史：患儿从小至今一直张口受限，影响进食，无痛，随年龄增长略有好转，3年前于外院就诊，未确诊。既往史：？,家族史：无,查 体：患者面部对称？咬合关系？上下颌骨关系？开口型？开口度约一横指，双侧颞下颌关节无压痛？髁突活动度？（查体目前信息不全）,辅助检查：CT见下颌骨发育不良,问 题：这是什么病，应该怎么治疗？


前几天牙疼，自己发现最后面的磨牙后面的牙龈肿了，胀痛难受。于是去了口腔科拍了个牙片，发现长了个力士牙，但是横着长的，下面有片。大家看我这牙可以拔吗？,不疼的话是不是可以不拔？拔的话怎么拔？谢谢


按浓度比例计算EDTA克数，溶于蒸馏水即可。例如，10%的EDTA溶液即在100ml溶液中含10gEDTA。具体方法：（100ml为例),1.取80ml左右的蒸馏水,2.称10gEDTA,3.1溶于2,4.置于热水浴,5.用NaOH调Ph值到8.0左右,6,溶解后定容至100ml即可


马上要去实习了，每个牙的拔牙钳并不能全部人清楚，好像听说有什么规律，或者听说是不是有记号什么的，现在恳请各位大神不吝赐教，多传授一些经验，多传授一些规律，感谢各位师兄师姐老师们。


各位, 求助啊,我今年26岁,我的牙齿里面靠外侧有黑的,而且侧面有个小洞,今天我感觉牙齿象塞了东西一样不舒服,我用手去掰,哪知道下来的是被腐蚀了的一点牙齿(给我第一感觉就象树被白蚁蛀了的一样)请问这是怎么回事啊,平时一点都不疼,我的磨牙都有这样的黑的,我该怎么办呢??我平时都早晚刷牙的,


各位学友，你们好！本人最近几个月右侧颞下颌关节水平移动受限，张大口时有些疼痛，关节有响声。请问是不是颞颌关节功能紊乱？郁闷，该怎么办呀？谢谢了！,[ ]


正确的开髓是根管操作术中重要而又容易忽视的方面.根管系统通常是多根管构型.若可能的话,开口必须有足够的大小,位置及形态以便直线通入根管. 入口的大小位置不当回导致去腐不彻底妨碍正确充填!


我今下午拔的牙，现在还痛的很，特难受，不知这样要痛多久才缓解？


是否影响孩子健康阿，我在网上看失活剂（不知道医生用的哪一种，反正让2周复诊）好像副作用很大，要不要停止哺乳呢，停止多长时间再喂合适呢。苦恼啊，小孩没奶吃很痛苦,[ ]


出现了颌关节盘穿孔，很严重吗？,除了手术以外，有什么有效的治疗方法吗？


近期我遇到了两个病人都出现了这种情况:根管预备之后,疼痛不缓解.再来的时候,刺穿根尖,有血液,脓液流出来之后,疼痛减轻.都知道刺穿根尖后,患牙不易愈合.可不刺穿,达不到引流,症状始终不缓解.到底该怎么恒量?


请问镍钛丝和钢丝怎么区别？最好是肉眼辨别，因为老师说在病人口里就要认出来，我实在没找到怎么看，请各位帮帮忙教一下，谢谢！


偶尔听到一位治疗面神经中医大夫说,来我这里的病号(指的是治疗面神经麻痹和面神经痉挛的病号)有很多是因为拔牙后引起的,他又说,拔牙后,有时候患者不戴口罩,口腔内与口腔外温差不一样,这样再加上未愈合的拔牙创口,很容易引起面神经麻痹和面神经痉挛,请问各位高手,有没有必要在拔牙吃后叮嘱患者,戴几天口罩预防面神经麻痹和面神经痉挛?????请大家告知!@!!!!!!非常感谢!!!!


临床上常见患者67游离缺失，而采取可摘义齿修复，往往患者从舒适度和美观等方面无法接受，精密附着体价格太高，从固定的角度来讲，游离端缺失是不允许固定修复的，但临床上仍有很多345带67的病例，大家怎么看？,我曾经在于某门诊工作时，老板经常用345带6.而7不修复，也有45带6.不修复7，我本人只在这里工作了一年，暂无患者主诉不良反应，大家讨论一下,


经常遇到儿童乳牙慢性牙髓炎 N失活效果不佳 残髓过多 处理起来很麻烦 不知道各位有没有什么好的处理办法？


门诊此类患者越来越多，问问有经验的大侠门如何处理此类患者。术前需要作何检查，术中注意事项，并发症处理。


昨天遇到一位病人，是左上六，颊侧肿胀，已经开髓治疗，因疼痛剧烈要求拔牙，叩诊检查疼痛不是很明显。我一看建议消炎治疗后再拔除，病人没有听取建议，跑到别地方，跑了好几个诊所，大部分都不给拔除，最后是一个年纪大一点的大夫给拔除了。今天，病人因为余留牙有地方比较尖，划舌头，要求打磨。他说牙已经拔了，我看了伤口倒也没有什么异常。还是有胆子大的，自己越干胆子是越来越小了，遇到这样的情况，你会如何？


今天一个患者来我这里看病，慢性牙髓炎的，突然问了我一个问题，她说一个诊所的医生说银汞充填的牙，因为银汞分子与牙间距较大，所以容易继发龋。所以强烈要求把她另一个银汞充填的患牙磨去换树脂的。我很是奇怪，以前从来没有听说过类似理论。我参加工作时间不久，经验少，请各位也谈谈这个问题，为我解惑。


上五号根管治疗三个月了一直疼痛，取了牙髓了。后来检查根管没做通，通了后封药治疗了二十二天症状有减轻了，没有鼻炎。因为我不是医生，没办法确定是封的什么药，只知道不是甲醛甲酚，是消炎药。七天复诊时症状减轻了一点，再封十五天又轻很多，但是自发痛并未完全消失。牙齿要不就是痛，不痛就感觉到根管里一个点位酸，偶尔里面有一跳一跳的感觉，摇起来酸酸的。特别不敢吃辛辣，吃了上火的或天气热会更疼些。昨天换第三次药的时候医生取药时一使劲器械捅到深处，就像碰到牙神经那样剧烈闪痛一下，请问是不是还有残髓？另外医生也感觉奇怪，这么久应该不痛才对，怀疑根管裂了。有医生怀疑是底穿或侧穿，我不知道该怎么办了，现在牙齿临面有丝丝扣痛，自发痛在下午和晚上各疼一两个小时，睡着了和起床都不痛，现在能根充吗？想哭，这颗牙能保住吗，大家能帮我出出主意吗？


烤瓷牙的牙体预备的重要性不言而喻 ，但 如果不能取出一个清晰完整的印模 一切都是白费功夫了，下面我们介绍一个能取出肩台，龈沟清晰 的印模方法,在前牙因为美观要求 一般为龈下肩台。我们可以在平齐牙龈的地方按照烤瓷牙的预备的方法预备出牙体形态。这时为了不损伤牙龈，我们先排龈，把肩台露出来，在唇颊侧再往龈下预备0.5个毫米，最后精修完成牙体预备。这时排龈线还在患者口腔中。为了取一个完美的模型 ，我们先把基牙上的唾液冲洗掉，稍稍吹干，拉住患者的嘴唇不要榻下压住牙龈，准备好取模用的材料：琼脂，和藻酸盐印模材。这时我们拿出排龈线，可以看到龈沟是敞开，我们赶快把琼脂打到龈沟里面，再用藻酸印模材取模。这时我们可以得到一个琼脂进入龈沟，肩台清晰的一个印模。这其中一定要记住：先吹干，再拿排龈线，再取模。也就是只有刚拿排龈线的时候，龈沟是敞开，任何的吹，压，都可能使龈沟敞开的条件消失，也就不能得到一个完美的印模。 edited by 叶边 on 2005-8-31 at 10:56 PM


患者女，30岁，右下6牙髓炎，局麻下开髓，拔髓，从扩根管的时候就出血很多，封cp之前还是不止，用双氧水多次冲洗，还是不行，照样出血，请问高手应该怎么办？,谢谢！！！


根尖囊肿（radicular cyst）常由肉芽肿变性、坏死、液化而来。X线表现：根周膜消失，形态规则，密度均匀呈囊性低密度影，边界清楚，有致密骨壁线，外周骨无改变。此附件已经损坏等待作者修复


看了许多书许多方法都没有什么效果 请各位大神不吝赐教一下新手 谢谢了 详细一点谢谢


松牙固定术,分类：暂时性固定和永久性固定,1、暂时性松动牙固定术的适应症：,外伤松动牙，有保留价值者，牙外伤分为牙挫伤，牙脱位，牙折和牙槽骨骨折。其中牙挫伤、牙脱位和牙槽骨骨折可用松动牙固定术。（1） 钢丝结扎法：,[ ],此附件已经损坏等待作者修复,此附件已经损坏等待作者修复


患者 女 98年10月生 安II类I分类替牙期,于2010年5月使用twin block矫治，至2011年2月共9个月，现准备固定矫治,图片如下：


一病人两天前来我科诉左下5偶疼痛。查其为残根。根颈部约2毫米露出牙龈外。叩诊疼痛+，松动—。经根扩冲洗后。封纸尖FC。患者24小时后出现患牙疼痛。经挑出暂封剂后。患者疼痛好转，但出现患侧肿胀。逐渐明显。今日冲洗根管无异味，无疼痛。不知道是什么原因，患者出现这种情况？希望高手指点。


今天卫生局组织医师定期考核考试，考了一道“髓腔解剖特点对牙髓炎的意义”的题目，当时怎么也想不起来了，只是想到髓腔形态的临床意义，那个牙髓炎的意义就是想不起来，请各位高手给点指点！！谢谢了！！


听一个不认识的老师说了一个小经验，他说是从一个口腔杂志上看到的，说拔除阻生齿的是很，让舌侧骨板骨折，可以拔除阻生齿，而且很好用，省了不少事，拔除的是很不能损伤舌神经，最后让舌侧骨板慢慢愈合，他就说了这么多，我回来查了很多资料，还是不是很明白这个方法，求高见！！！！有听说这个方法的吗？这个方法适用于什么样的阻生齿？？,请高手利用解剖学知识讲解一下这个方法，越详细越好，非常感谢！！！！！！请多多指教！！！感谢感谢感谢！！！


就是大家都说口底舌腹U形区，口角内侧三角形，软腭复合体。请问一下软腭复合体就究竟是指什么。包括哪些部位呢？


腮腺区囊肿并不多见，但事实上是存在的，通常位于腮腺筋膜表面，活动度较大，与表皮有粘连，一般行囊肿摘除术即可！,操作者：常财旺医师，扬州市第一人民医院,图示左侧腮腺区表皮样囊肿


宝宝4岁，门牙牙龈上经常反复长脓包是怎么会事？需要做哪些治疗？


金属烤瓷全冠的临床设计制作


13天前，用失活剂后出现牙龈及颊黏膜坏死，后当地牙医进行局部去除坏死组织后，然后用氧化锌封闭局部，然后用西吡氯铵漱口、涂碘甘油等处理，无好转，先该怎么办呢？


患者男，40岁，现病史：左上颌后牙拔除后半年，要求种植牙来诊。既往史：无高血压、糖尿病史。口腔检查：口内可见25、37牙齿缺失，余牙健康，全口牙槽骨不同程度水平性吸收，曲面断层片显示25牙槽嵴顶距上颌窦底约5mm，37牙槽嵴顶距离下颌神经管约14mm。治疗方案：25行上颌窦底内提升后种植牙治疗；37行种植牙治疗。与患者沟通后，患者坚持先种植一颗25。术前准备，消毒，铺巾,手术过程：①术区局部浸润麻醉后牙龈翻瓣；②用种植钻制备深度大约4mm的窝洞，切忌过深防止上颌窦粘膜钻孔；③用上颌窦底内提升工具冲击上颌窦底，小心抬高粘膜至10mm左右；④将大颗粒骨粉慢慢输送至抬高的上颌窦底，然后植入一颗4.3×8mm种植体；⑤缝合伤口。


咽喉部位有白点吞咽时有异物感无其他不适。上图


左下7远中邻面龋坏，从咬合面还是远中邻面去腐呢？,龋坏，探诊有酸觉，应该坏得不深。患者主诉，1年多来有隐隐约约疼痛。


[病史]男 26岁，右下磨牙后区反复肿痛流脓伴张口受限2年，多方治疗无效。两年前始因右下颌磨牙后区肿痛，在当地卫生院应用青霉素抗炎治疗，效果不佳，一周前试图拔除右下7，因拔牙时疼痛未成功，肿胀、流脓张口受限加重入院就诊。[既往史]身体健康，无拔牙史、手术史。[查体]面部对称，开口度2.5cm，右下7远中牙龈轻度肿胀，右舌腭弓与翼下颌皱襞间有一脓瘘。右67位见异常，右8缺如。左8近中斜位阻生，双侧上8对称性颊向移位。双侧扁桃体不大。这个病例很有意思，有一定难度，请大家讨论下：,这可能是什么病？有什么依据？还需要什么检查？应该怎么处理？,欢迎大家积极参与讨论，不用加密，雷同答案不会重复加分。不管对错，只要你的分析有理有据，言之有物，都可以给积分奖励。一周后我会公布答案。[ ]


巨舌症手术一例，即舌部淋巴管瘤。[ ]


上牙槽神经丛外环是由哪些神经组成的,A上牙槽前神经、腭中神经,B上牙槽前、中、后神经,C上牙槽前、中神经、腭前神经,D上牙槽中、后神经、腭前神经,E腭前神经、鼻腭神经


这几天上班连续遇到几个牙周脓肿的，开髓时牙髓都已经坏死了，所以很快就开好了，并且扩管，穿刺，冲洗，开放了。由于来的时候已经形成脓肿，所以想建立根管引流，避免形成牙周膜==不良的引流方式。在这过程中我还配合了，青霉素+甲硝唑的点滴，但是过后还是形成了，根尖--牙周膜---牙槽骨---牙龈的窦道的引流方式，这样愈合就慢了，病人的心情也很坏。（根管还可以配合了抗生素的引流）,我的问题是：形成这样的牙周脓肿的，是不是要比普通牙周病的愈合效果来得慢？要是这样的话我就放心了，也好和病人解释了。要是遇到这样牙周脓肿的，还有什么方法更快的效果？还有怎么样才能很好的避免形成窦道？


我弟今年12岁,左上一外伤牙体三分折断,现在根尖有瘘管.先期治疗上的碘甘油.瘘管明显见小消失.可是根管内还有黄色粘液.大概三周后根管内黏液不见少.我又用甲醛甲酚封住了瘘管没有起来.我想知道我的作不正确.还有就是我不知道我的棉捻多长才算合适.请大家帮助:shy:


慢性牙髓炎，还有急性牙髓炎,发现局麻下开随拔髓根管封药后（一般都是封CP捻）根管渗出多！,活髓拔出后，除了封氢氧化钙还有其他方法吗？,封了氢氧化钙我发现不好取呀！大家都怎么取呀？,还有就是磨牙局麻下开随拔髓时。大量血液渗出，视野不清。根髓麻醉效果仍然不好，有什么好办法？,有人说向根管里注射麻药就不会有疼痛的问题了，但会不会将细菌带入深部根管呀？,谢谢了！！


舌尖上这白块怎么回事，用清火解毒中药内服，效果不理想，治疗怎么进行


全瓷冠用什么材料粘接更合适?


看过有医生做过的，小孩乳牙的根尖周炎，封CP直到没有叩痛，牙龈肿胀消退，然后干尸治疗，效果不错。请教这样做有没有理论可行性，是不是要因病情而异？, 我处理的一个病例，7岁，右下乳4，有叩痛，牙龈肿，开髓探入根管都有探痛，照上述处理，补好后一周，牙龈又肿，改作根管治疗，充入vitapex。一年后，即现在又找我，因为充填物脱落，牙龈又肿起，第一次封药，牙龈恢复正常。第二次复诊发现，有两个根管仍探痛，难道是残髓炎（第一次没处理好？），还是和充填物脱落有关？另外，小孩做什么都说疼，也不让打麻醉，家长来的次数多意见也大。我就又封了干尸，不知这么做对不对，请大家帮忙指导一下。


看见师老师发布的关于失活剂的帖子，正好手头有个病例。男，26岁，主诉冷热痛。检查：右下7远中牙颈部龋洞，冷热痛。牙冠向舌侧倾斜40°。治疗：局麻下，2类洞型，开髓揭髓顶，出血较多等其他因素，冠髓没有摘除，CP开放。再次复诊时，同事看渗出还是很多，于是就开放，放失活剂，远中氧化锌做了个远中壁。 那么我想问的问题就是，在诊室这种开放放失活剂可以否（当然如果在医院肯定是局麻-必麻下直接冠髓根髓扩根管），开放放失活剂有效果否，对口腔有什么影响吗


急，慢性牙髓炎，急慢性根尖炎，第一次扩完根管后应该怎么处置开放还是暂封，都多长时间，怎样让患者不疼，一次性根充的适应症~


由于《牙髓病学(第5版)》涵盖了近年来牙髓病学最新的知识和理念，囊括了牙髓病学几乎所有的方方面面，具有丰富的信息量和无可争议的权威性，这使翻译的准确性成为译者必需跨越的一座山。为此，译者每一位译者在全身心投入的过程中都有一种如履薄冰的感觉。为了准确地传达译者的意图，寻找到最佳词汇用语，常常需要反复查询和考证，译者要求每位译者都努力做到博学之、审问之、慎思之、明辨之、笃行之。


在临床上，造成患者食物嵌塞现象的常见原因不包括


今天下午第二次去补牙，医生用棉花填充到牙洞里，外面涂了层银汞，我过后问医生，他说是用棉花垫底，这是对的吗，我现在还有三个牙洞计划明天补，我很担心，如果不能用棉花填充，那我现在已经补了两颗牙了该怎么办？


哪项不是活动期牙周炎的病理变化


最早03年第一次补牙，后脱落，04，05，又脱落并修补过，至08年10月份填充材料再次脱落，牙医说最好要带牙套还是什么，未带随行修补，当时补上后无疼痛等不适，（好像神经没有损伤还是什么）。而且说如果再脱落就要带上牙套了。08-12-28有填充材料残体卡在牙龈处，吃饭时疼痛，3天后去牙科，取出残体，重新修补，我问：是否要带上牙套，牙医：不用，用最好的修补材料能用7-8年没问题，补完后可以接着吃排骨了（开玩笑），当时问我牙疼不疼，回答：不痛，便未杀神经，随用光固化修补，补完后感觉空口咬合时疼痛，磨掉一些后感觉减轻随回去，可现在遇到冷就疼，吃饭也痛，不知是什么原因，该怎样处理？希望大家踊跃发言，有大量鲜花送上。


许多患者在了解了种植牙的一些特点后，常常会产生一个疑问：花了不少钱，经受了一些手术痛苦而完成的种植牙能使用多长时间？关于这一问题，国际有关机构制定了种植牙成功的标准，具体内容包括：, （1）单个种植体未支持上部义齿时，临床检查种植体应该无松动。 （2）种植体周围在x线片上无任何透射区。 （3）种植术后无持续性的和不可逆的疼痛、感染、末梢神经变性，无感觉异常症状，不会导致下牙槽神经管的损伤。 （4）在满足上述条件后，5年末的种植体存留率为85%，10年末的存留率为80%者才是成功必备的条件。 理解了上述种植牙成功的标准后，相信大家会对种植牙的使用寿命有了一定的了解，即大多数种植牙, 在正常情况下应至少使用5年以上，才算达到了修复的目的。


一打麻醉手就抖怎么半 心理就紧张怎么办啊 书跟视频我看了好多遍了 求开导


各位医生朋友，我左下8的位置长了个阻生牙，左下7做完根管后一直难受才发现可能是这个阻生牙顶的。请帮我看看我这个位置的阻生牙好拔吗？难度会很大吗？有没有什么危险？欢迎指点讨论，在此先谢过大家！！


根管消毒封药是棉捻还是棉球？,我一般是放棉球，如果是感染根管就放FC棉捻+碘仿。但我们教授说两者的效果是一样的。我觉得是个人观点不同，大家发表点意见讨论一下吧！


今年年初在一次学术会议上有幸结识了一位来自美国威斯康辛大学的丁教授，她在UWW Department of Communication Sciences and Disorders教书。曾经有十多年在急性医疗中心做言语治疗师（ST, speech trainer）处理临床各种病人的吞咽和言语问题，包括口外肿瘤患者术后出现的吞咽和言语问题。前一阵子我们口外肿瘤组的医生过来找我，寻求合作开展处理肿瘤术后患者的吞咽问题。据我所知，目前国内康复科的ST工作仅限于中风和脑瘫患儿的言语和吞咽障碍，但口腔肿瘤术后的吞咽处理在康复科还是个空白。真的是机缘巧合，就在口外同事找我没多久，丁教授正好有事跟我联系，我一下子把2者联系起来了。丁教授正好这段日子在上海驻留，可以邀请她协助我们开展起来这方面的工作。对于我的请求，丁教授欣然答应了。明天下午我们康复科和口外肿瘤组联合邀请丁教授在我院举行一个seminar，并现场指导几位肿瘤术后的患者。这一刻真的令人期待！日后这方面的工作开展情况，我会及时上来跟诸位口腔战友分享。顺做一个调查，国内有多少医院的口外开展了这方面的工作？请知晓的战友告知一下。


医生在临床工作中选色时一般浏览比色板与患牙边上的牙，在比色板上确定大致色相范围。有实验证明：自然牙中1/3区域颜色最稳定。牙颈部、中部、切端颜色并不一致。切端亮度最大，颈部彩度最高。因此，选色时，应参照患牙中1/3区域选色，并把这一区域颜色做为主体基调色，再将颈部与切端色与主体色相比确定这两区域的颜色。对美的认识，具有个性特征。牙体美容修复时，应充分考虑，注重患者对所选颜色的认可性。当医患对颜色有不同的选择时，双方应做一些探讨，以取得一致的见解。病理牙如四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全的选色，目前国际、国内多采用九分区、三层次选色。所谓九分区是指将牙齿唇面依切龈方向分为切1/3、中1/3、龈1/3，依近远中方向分为近1/3、中1/3、远1/3。这样牙面被划分为九个区域，选色时要求仔细确定每个区域颜色特征，才能在制作时，出与所参照牙相近的颜色。三层次是确定釉质表层、釉质层、牙本质层的颜色特征，以便制作时在牙体不同的结构层次上调色。[可以在设计单上标明你所要的牙体的色泽的分段，要求加工烤瓷技术人员方面配合],选色时环境自然光线要有一定亮度，这样就将会助于美观修复体的制作。


欢迎大家讨论, 患者 男 58岁。因左下磨牙区疼痛伴左侧下颌角区肿胀1月而就诊。病人一月前左侧下颌磨牙区粘膜出现溃疡、疼痛，其后左下颌角区肿大。溃疡约半月后好转，其他症状为减轻。发病以来无发热及下唇的麻木。 查体：颌面部双侧不对称，左侧下颌角为中心弥漫性肿大，边界不清，扪之未触及明显肿块，有轻度压痛。表面皮肤色略暗红，张口受限I度。口内检查右下8近中阻生，左下8后方近翼颌韧带处有一约0.2cmx0.5cm的疤痕，左下8相应之前庭沟变浅。 左下颌骨侧位片、后前位片左下8阻生，其根端远中可见一约1.8x2.5cm骨质破坏区，边界模糊不清。 请给出以后的处理检查过程，诊断及鉴别诊断。 , 不要求正确，但要求有自己的分析和观点，只要言之有物，都可以得到积分奖励。单纯一句话不给分。答案在13楼，请大家参考！！！,[ ]


为什么在炎症或感染存在的情况下,获得满意的牙髓麻醉效果非常困难 ?, :victory::lol::victory::lol:,[ ]


最近在淘宝网上看到一个，接在超声波洁牙机上的头。可以装咱们平时用的手用不锈钢搓，不过要把塑料柄去掉。这样就可以进行根管内超声波荡洗。我想问一下大家有用过的吗。和几千块的根管超声波治疗仪有哪些区别。是不是荡洗后就可以直接根充了，远期效果怎么样。


全口义齿的红色牙床怎样抛光更亮?


工作期间发现有很多根管治疗后的牙齿出现超充的现象，患者出现胀痛咬合痛。究其原因？,1、医生根管预备过程中主尖挫和扩选择和使用不当突破了根尖狭窄部位。2、根管预备后牙胶尖主尖选择不当。3、试尖后没用X线确定。4、确定根管长度后选择第一个辅尖过细，侧方加压时用力过大引起超充。5、根管测量仪使用不当，根管预备到红色警戒线区，这时根尖狭窄部完全破坏成开放状。主要原因就是根管狭窄部被破坏，这时再测量各根管长度无任何意义，测量的长度已经是超充后的长度了。其实只要不破坏狭窄部想超充都很难，因为牙胶尖比较软尖端一碰到狭窄部就弯曲了，除非你选用20号以下的牙胶尖做主尖了。


烤瓷基牙备完后做临时冠~隔天病人反应牙龈稍刺痛~今来戴烤瓷牙~去除临时冠,检查远中牙龈无明显红肿~按压疼痛~这是咋回事呢?我是这么处理的双氧水,生理盐水冲洗~上碘甘油棉~给予消炎药~嘱每天来冲洗一次上药~牙套暂时不戴~,那个前辈有这方面的经验~指点一下~应该怎么处理更好~主要是啥原因~我想可能是备牙时候牙龈损伤加上临时冠的导致!


女,19岁,右上八远中龋坏,已穿髓,自发痛,夜间痛一周,曾自行吃药不 见缓解前来就诊. 诊:急性牙髓炎, 询问拔牙禁忌证,均说无.于是2%的普鲁卡因肾上腺素右上牙槽后神经阻滞麻醉下拔除,拔牙所用时间大概半分钟,出血少. 开药的时候,那女的才说这药对小孩有没有影响?才说她已经怀孕一个多月. 请问这样拔牙会不会很 容易引起流产?


牙周脓肿是牙周病发展到晚期，位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症。其感染来源于牙周袋，牙体一般无龋齿，牙髓有活力，脓肿局限于牙周袋壁较接近龈缘，疼痛程度相对较轻，牙齿松动明显，消肿后仍有松动，叩痛相对较轻，X线片示牙槽骨有破坏，可有骨下袋，病程较短，一般3～4天即可自行溃破。牙槽脓肿是牙髓病和根尖周病发展到一定程度后发生的以根尖部为中心的化脓性炎症。其感染来源于牙髓腔和根尖周组织，无牙周袋，牙体一般有龋齿、非龋疾病或有修复体，牙髓无活力，脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，疼痛程度相对较重，牙齿松动较轻，也可十分松动，但治疗后牙齿恢复稳固，叩痛很重，X线片示牙槽骨有破坏，也可无骨质破坏，病程相对较长，脓液从根尖周向粘膜排出约需5～6天


今日门诊来了位特殊病号，妊娠5个月，主诉左侧后牙剧痛，伴有明显的张口受限，口镜牵拉口角都痛的不得了。检查见左侧下颌智齿牙齿少量暴露，周围牙龈红肿，从而导致张口受限。患者疼痛剧烈，考虑无法药物治疗。建议给予双氧水+生理盐水交替冲洗盲袋>>>>>>双氧水冲洗的时候居然从盲袋里冲出来点花椒，追问病史才知道昨日患者从网上看到的帖子，说麻椒可以治牙痛，她就试了试，往盲袋内填进去了花椒，结果今天就张不开口了，幸运的是局部还没有化脓，处理后疼痛较前减轻。网上的土方有时真不害人呀！, 分享一下妊娠期冠周炎的处理经验，局部盲袋双氧水+生理盐水交替冲洗，最后盲袋内填入碘甘油，连续处理3天。嘱患者平时生理盐水加强漱口，减少粘性食物摄入，一般可以控制住炎症。建议怀孕前进行口腔检查，拔除可能导致冠周炎的智齿。


右侧腮侧红色肿物，约0.5x0.3cm。右侧拔智齿后发现。红霉素，氯已啶用一用无效。请问是什么？


最近做了几例 多牙缺失的固定修复 用印模材料临时试戴 结果个别 基牙 出现了牙髓炎 牙龈炎, 用丁香粘固粉 临时粘固又取不下来了 病人有冷热一过性 疼痛 以前 就遇见过多例,有劳 个位 帮我想想 用什么材料临时粘固好啊 谢谢 了 这几天 我为这事头痛死了:L 谢谢 个位了 :handshake


现在根管治疗很普遍，一年上千万，难保有散发克雅氏病潜伏期或者发病期的患者做根管治疗，按照目前牙科消毒流程，是没法完全清除朊病毒的。特别是牙神经到三叉神经到大脑是很近的，有没有可能导致医源性克雅氏病？目前研究发现，散发克雅氏病患者的嗅粘膜和皮肤都检测出朊病毒，难保牙神经没有朊病毒的含量，对此大家怎么看？


有不少患者，拔髓的时候总是感觉很疼，打的是进口麻药，这是怎么回事？


该患者应诊断为组合性牙瘤。牙瘤属于成牙组织发育畸形，而非真性肿瘤。根据牙组织排列方式不同可分为混合性牙瘤和组合性牙瘤。 X线特点： 1、混合性牙瘤：可见颌骨膨胀，有一团高密度影像，但分不出牙齿的形态，团块与正常骨之间有一条清晰的密度减低影为牙瘤包膜。 2、组合性牙瘤：表现为多个大小不等、形态不定的一团发育不全的小牙，少则几枚，多则几十枚。如牙瘤与囊肿同时存在者称为囊性牙瘤。左上3区组合性牙瘤，左上3缺失 右下2、3间组合性牙瘤 左下颌7、8区混合性牙瘤 左下颌7、8区组合性牙瘤，并有囊腔包绕称为囊性牙瘤 组合性牙瘤术后取出的108颗小牙。请各位爱友指正。谢谢！


光敏树脂修复适用于：前牙牙齿缺损、变色；四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全；牙间隙、畸形牙、过小牙、扭转牙；其他适用于光敏树脂修复者。光敏树脂的修复方法：,清洁牙面：一定要去除牙垢、色渍，有龈炎者应消炎有再进行其他步骤。牙面酸蚀：用磷酸溶液或胶体或糊剂对牙面处理。冲洗、干燥：用水将牙面的酸彻底冲洗，后将牙面完全吹干。配色：单个牙的配色，应与邻牙和对称牙的牙色协调；多数牙的修复应参考肤色。覆盖树脂，塑形：将光敏树脂覆盖牙面，用雕刻刀塑成完美形态。光照：用光固化灯光照40秒。调磨、抛光：对固化的树脂进行精细的调磨，用抛光膏抛光。 一次就诊即可完成光敏树脂修复。 光敏树脂修复的优、缺点：, 优点：操作方法简单，牙体磨切少，省时，美观，舒适，可作为暂时性或半永久性修复治疗。缺点：光敏树脂在口腔环境中长期使用后会发生老化，材料强度会逐渐下降。[ Last edited by 在找你 on 2004-12-16 at 01:19 AM ]


请教各位老师，派力奥临床上对牙周病的效果好不好？有观点认为，牙周不好用了也白用，还是需要治疗的，这个观点您是否赞同？,您怎么看？？,请各位老师赐教，谢谢！


正常龈缘位于釉牙骨质界冠方什么位置？


三分钟微波聚合牙盒可用于微波炉中聚合热凝树脂,聚合时间只需要3分钟,强度比传统的水浴法要高.用微波聚合注塑方法做的义齿没有咬牙合增高，戴入后舒适度明显优于填胶水浴聚合方法制作的义齿。密度、硬度比填胶式水浴聚合法义齿提高30%—50%，基托表层没有气泡，而填胶义齿磨去表层往往有气泡，回修率也大大减少。该盒也可以用于水煮.适用于制作义齿自凝或热凝树脂基托。 注塑微波聚合树脂工艺的诞生是中国口腔修复工艺的革新。本篇详细介绍了这种新技术的使用操作方法，是不可多得的使用资料。[ ]


1.在治疗慢性根尖炎扩根时，应先用15、20、25号k锉依次将根上三分扩通，并一边扩一边冲洗！,2.然后封fc3~4天，再将根管扩到根尖口，并按要求预备根管，再封氢氧化钙,3.扩根过程中注意尽量不要使k锉超出根尖孔!4.扩根的首根k锉不宜过粗,以免形成唧筒效应,将根管内的感染物质推到根管外去!5.如引发急性根尖炎,最有效的止痛方法是静脉滴注抗生素及5~10毫克!希望各位同行能多多发表自己的见解!因为临床上经常遇到这样的问题!我自己也时有发生,预防的不是很好!氢氧化钙作为一种根管内封药，具有以下优点：1〉对感染根管致病菌有良好的抗菌效果。2〉可以促进根尖周组织炎症的修复。3〉在牙本质中渗透作用强。4〉对根管内残屑有一定溶解作用。因此，氢氧化钙在根管治疗过程中作为一种短期封药使用，是很理想的选择。封氢氧化钙一定要将根管预备到足够通畅，要到达根尖孔，只有和组织液接触才能发挥其碱性作用以中和炎症所产生的酸性物质。如没有氢氧化钙，用FC捻不要超过根长的2/3。


扩大针断在根管里，怎么办？取怎么取？取不出怎么办？怎么向患者交待？这算医疗事故吗？


我现在是读临床医学专业的专科生，毕业半年多了，以后有想自己单干牙医的想法，但目前对这行业还不是很了解。有几个问题想问问前辈们1.牙医好学吗？技术水平要求高吗？,2.如果自己单干，开牙科诊所的资金大概需要多少？我是浙江地区的,3.临床专业怎么样才能转口腔科？是直接去考口腔研究生吗？这样算跨专业吗？,4.牙科这个行业对医生本身的健康伤害大吗？之前在里有看到单体和X射线对身体伤害比较大？单体是指什么？


各位医生好，智齿已拔，右47缺失，做了活动假牙，磨除6号牙少量牙面放支托，但现在过了三个月还是不适应，种植牙暂时不考虑，这种情况能不能干脆不戴假牙了，空着？


男，38岁，牙齿反复出现冷热敏感疼痛多时，偶然发现相应区口腔内侧面有个硬结，固定，无明显压痛。请各位口腔专家帮忙看看像什么啊？谢谢了


孕妇怀孕7个月了，昨晚牙疼一整晚没有睡，今早到牙科就诊，医生说牙齿有龋齿，并且空了还有化脓（本人以前就发现了龋齿）。今天上午就钻牙了还没有放药。请教1.医生说的放药是用什么药物放进牙齿里面，对孕妇和宝宝安全吗？,2.这种情况可以补牙吗？,3.医生还说要打消炎针？用什么抗生素可行呢？,4.大侠们对这个孕妇的建议请你们谈一谈。


口腔科树脂修复后牙齿疼痛的原因,用光固化树脂材料充填活髓牙齿后，酸疼的原因有如下可能：,1. 过深的楔缺没有用氢氧化钙护髓、GIC垫底，直接酸蚀处理导致牙髓。2. 酸蚀后没有用大量清水冲洗足够时间（至少应该和酸蚀时间一样长）。3. 由于去腐未尽、隔湿效果不好等原因导致边缘存在微渗漏。1、3出现敏感症状后，建议您去除充填材料，用ZOE安抚两周观察牙髓活力变化，如正常，建议您对因处理。由于2引起者，建议观察病情变化，有些患者能自行好转。建议在做这类治疗时，以预防为主要的处理办法。每个灿烂的笑容背后都有一个伟大的牙医!!!


第二磨牙属于中龋，补牙后咬合和用手指轻按酸疼。网上查了下有专业人士说，1.补牙材料没有压实或者有气泡空腔，或者在底层对于保护牙髓的垫底材料没有垫好导致的，或者充填材料凹陷。2.这说明牙神经已经处于可复性牙髓炎的状态中，垫底充填材料可能是安抚神经没安抚好，或者如果做是光固化的话，酸蚀的时候酸蚀剂没冲洗赶紧有残留。3.因为中龋钻牙后比较接近牙髓，对垫底充填材料的牙髓反应吗？,前天补的牙，咬合酸疼只是暂时的过几天会消失还是以后都会那样？,这是什么原因，要怎么解决？,谢谢


一个月前麻药杀神经进口超钻补牙后，牙齿酸胀痛，尤其是未填充那一面，为什么呢？感觉不是咬合痛，是否补牙材料过多压迫痛，或材料过敏（以前未发生过），需要重新填充吗？感谢各位达人赐教！


三叉神经痛是一种非常疼痛的疾病,我试了很多种方法,但有的有效,而有的疗效却不好,烦那位朋友给一个比较好的方法,让我也好好学习一下.


矫治设计中的创新思维,[ ]


【讲座】全口义齿平衡颌,[ ]


前段时间做了一副全口义齿，用的是松风塑钢牙，结果今天病人来了，上颌牙不小心掉在了地上，结果右上1折断了，我是第一次做这么昂贵的全口义齿，请问一下塑钢牙为什么这么容易折断？脆性这么这么大？


下面的智齿长成这样了该怎么办呢？目前没有什么症状，左侧牙龈有点凹陷，请教下各位同仁！


我是一年多以前压痛，灭活了牙髓，安了烤瓷冠。一年多相安无事，但这几天开始，咬东西很不舒服，有点痛。到医院看了说外侧的牙龈萎缩。但医生叫我观察，我现在这颗牙咬不了东西，一咬就有点痛，有点胀的感觉。请问哪位医生可以告诉我我该咋办啊？


在临床工作中经常会遇到食物嵌塞的病例，还有因做冠后嵌塞的，虽然不是大问题，但感觉很难处理。除了调颌大家还会用到哪些方法？


一位女患者下67缺失无8 讨厌活动牙 5齿已做好根充 。 上颌牙都好 无78 关系剩5mm 《我建议作456单端固位体 能用5年吗？》其他牙齿都好,无症状 请问还有其他什么好的处理解决方案？患者不能接受种植牙


现在有些诊所自己配一些专治牙疼的药,不知都是些什么?请高人赐教


患者，女性，10岁，因牙齿龋坏要求补牙。检查：26he面龋洞，无嵌塞疼，无自发痛，无叩疼。磨除he面部分无基釉，口小底大龋洞，食物残渣较多，清除后见大量软化腐质，剔挖器挖除大量腐质，深部患者有痛感，疑似近髓，软化腐质未去净，该患者接下来该如何操作，什么样的治疗才是最佳方案？,欢迎大家积极讨论，精彩发言者将给予积分奖励，参与讨论皆有鲜花赠送！


窝沟是指5—6岁儿童刚长出的大牙(磨牙)咬合面凹凸不平的凹陷部位，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是食物残渣留存和细菌生长繁殖的适宜场所，细菌在隐蔽的窄沟中，利用残留食物中的糖类繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞，也就是虫牙。因此，深的窝沟患龋病的危险性也较高。而窝沟封闭就是用一种对人体无害液态树脂材料，在大牙的一道道窝沟内涂上，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，这样就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的目的。儿童在6岁前后长出第一颗恒牙是“六龄牙”，如果保护得好，一口好牙将伴随终身。而一般在刚长出牙的5—6岁进行牙齿窝沟封闭后，儿童青少年窝沟龋病患病机会将会减少80%以上，有助于保护孩子的口腔健康。然而，最近的流行病学调查结果显示，只有9%的家长知道窝沟封闭的防龋作用，而全国也仅1.45%的12岁学生接受过窝沟封闭。希望能看到此篇文章的家长，带上自己的孩子，去做窝沟封闭，好好保护孩子的牙齿！


阿替卡因的商品名在口外书上说叫“碧兰麻”，我也见到很多人称它“碧兰麻”，但我用过的阿替卡因上面都写着“必兰”它们是一回事吗？还是不同厂家出的？


简单实用的口腔正畸门诊病历


前下门牙以前受过伤，现在有些活动感，牙根部位经常出现脓包，引流后能好几天，过一段又出现了，求高人解救，拜托了。


病例, 患者，女，52岁，发现舌面靠边缘处有一绿豆大黑色小肿瘤1年余，无红肿热痛，不影响日常生活，无明显生产迹象，资讯口腔科医生，诊断为：舌面状瘤。计划手术，恳求治疗护理方案，以及可能预后。谢谢


请问大家：不锈钢丝卡环作桥体用什么固定，书上讲用锡焊。我用自凝，很方便，也不需特别的技术。


多聚甲醛烧牙龈露出牙槽骨，怎么处理


干髓术’根管充填’变异干髓术‘根管塑化，都有口腔医师在用，我主张根管充填，排斥其他的，可是，别的技术还是在发展，比如，根管塑化液从有色到无色，等等，不知道大家是怎么看的 。。。。。。。。


随着现在生活水平的提高和患者健康意识的提高，真正的全口在临床上已经越来越少了，目前就我来说，一年真的做不了几副全口，如果非要凑数的话，半口加对颌复杂义齿相对来说会多一点。工作中遇到半口或全口义齿，大家一般用什么托盘取模，是无孔托盘，还是用有孔托盘呢？,我见过同行取无牙颌基本上都是用有孔托盘，自述这样不容易脱模。是用无孔托盘还是有孔托盘，期待您的阐述！


5岁儿童上门牙牙龈有个包3月余，破溃有黄色液体流出，挤完后要出血，反反复得，过一两周要消肿，过一两周要复发，牙根深部按之也有一个包，按压小孩叫门牙痛，请教一下各位老师怎么办？


正常人张口度大小相对于自身的,A拇指、中指、食指三指合拢的宽度,B食指、中指、无名指三指合拢的三指末节的宽度,C中指、无名指、小指三指合拢的宽度,D食指与中指合拢的宽度,E无名指与小指合拢的宽度


我前一段时间遇见类似患者，乳牙引流好几次脓包仍想黄豆粒那么大，最后干脆直接封药，没想到一周后脓包不见了，:) 可能是封口之后与外界隔绝了，消炎效果更好，经验总结：一般的乳牙根尖脓肿，先引流两天，再封CP+碘仿一周，最后充填完成治疗，棘手的是脓肿体积大，波及范围很广，引流几次，效果甚微，在此建议，不用等脓肿消得差不多了才封口，引流两次，待根尖压力稳定之后，不管此时脓包消与不消可封口消炎，一周后脓包自消，一家之言，见笑:)


患者xx，女，32岁，我们诊别的大夫的患者，诊断左上1右上1中龋，后沟通后铸瓷牙修复，备牙过程中右1漏髓，行根管治疗。左1于两天后持续跳痛复诊，由于原大夫有事不在，我受他托付帮忙治疗。检：左上1未见龋坏，X线片根尖未见异常，冷热诊无反应。开髓后根管有坏死性臭味，牙髓坏死。扩至40号，以15号扩大针扩通根尖孔，干棉球开放。一周后复诊仍旧跳痛，只是状况减轻，大家讨论一下这个病例，为什么开放根管，穿痛根尖孔仍旧跳痛,


活髓牙牙体预备后没有做临时冠，然后感觉很酸软。戴牙后不敢咬，一咬就很痛。这样的症状会不会缓解？如果缓解一般多久？


右下六牙髓炎，利多卡因行阻滞麻醉，麻药二十分钟后，患者出现注射区阵痛，接着注射区持续剧痛，整个右半面疼痛难忍！两天后疼痛慢慢消失！注射时触骨壁，回抽无血，针头无损坏！眼睛没有特殊感觉，患牙也无疼痛感！请问为什么会出现注射区下颌骨位置疼痛？,


较少见的第四磨牙，大家可以发表一下见解，是否可以称其为第四磨牙


嘴唇很多小白点，没有其他异常，身体状况好，求教各位，是什么病呀，怎么治疗


求助：慢性根尖周炎有瘘管，反复用双氧水和盐水冲洗，确定已经穿通瘘管和根尖孔，OC棉捻加碘仿开放，但是，换了几次药，瘘管还是不能闭合，请问有没有什么方法让瘘管快点闭合的，，以前有复方碘，但是现在没有了，我不知道瘘管还可以用什么药来上


这个病人是个复诊病人：,9月27日：初诊:,主诉：咬合痛和夜间不适3日（记不太清了）,查：16叩（-）松动（-）夜间疼（+）自发痛（+）龋（-）冷（+）。处：开随疼痛无法忍受，局麻下开随，封金属As ZOE。10月6日：复诊：,查：16患者封药后几日无症状。10月4日开始有冷水激发痛和咬合痛。处：揭髓顶。探根髓活力（+）封FC ZOE。一周后复诊。问题为什么复诊就有冷敏和咬合痛呀？,鉴于我的失职，和疏漏没有写清病例。表示道歉！不过请跟帖的人看清楚！！！！看了看回帖，不敢恭维。不过对大家的热心，表示谢意,[ ]


患者42岁 两周前出现口干，发苦，轻度灼烧感等症状,PE:上下牙列舌侧面中度牙石，舌苔轻微增厚，未见明显舌菌状红肿，轮廓红肿，颊白线明显，余（—）。是不是舌炎？,我见老师开的药：制霉菌素，奥硝唑，碳酸氢钠，复合维生素。我感觉挺迷惑,怎样才能判断是否有白念感染？（病例中未见舌苔增厚，粘膜也没明显萎缩，无口臭，无服用广谱抗生素史，通过这几点来看应该不具备白念感染的条件，我就挺不明白,能不能将抗生素（奥硝唑）和制霉菌素一同开？,在这个病例中是不是应该建议患者先进行口腔洁治？


什么叫做根管治疗术？


垂直阻生智齿拔除时，冠部阻力去除，去除近中好还是远中好？


一患今年37岁。8岁时滑冰不慎将2上中切摔折，几年后未行根管治疗下根管钉桩冠。右上1多年一直有瘘道。现想彻底治疗。取出根管钉发现右上1根管内有大量渗出物。根尖口粗大。冲洗，CP加碘上药仍有黄色粘稠物渗出。请教高手有何高招。谢谢。


面神经走向的描述哪项是错误的？


现在用电脑写病历，十字法表示牙位不好排版，不知道大家如何弄的,


1触2不触3触4颊触5触6近触7沿颌线走,中央沟成线，沟在嵴上边。三四尖相齐，颊尖连曲线。尖窝交错深，上磨舌尖陷。覆合尽量浅，协调要实现。


:o,前一天接诊了一个病人，自诉右上的牙齿白天热水痛，晚上痛的睡不着，不知是哪一颗牙痛。且右上5678为烤瓷牙，6和8有基牙。来诊所后，用以热水试验，其右上4最为明显，处以开髓，清根，封CP棉捻，且此颗牙只找到一个根管。但其回去后，他还是说没有减轻，热水痛，晚上也痛。都不知是哪一颗？请教一下各位老师是怎么回事呀？我该怎么办？？


请各位前辈教教我。我现在有个需要把下颌前牙往后推的病人，买了一个口外弓《通用型》，还买了一个安全颈带，结构很简单，一个3－4cm宽，20cm长的布条两头各有带10个孔的硬塑料带一个，可能是挂口外弓用的。都是杭州新亚的， 请问1：这一个口外弓上下颌都可以用吗？2：这一个口外弓能用几次，3：在病人口腔里是怎么戴的？ 4： 口外弓有几个型号？5： 病人回家应该 再什么时间带，什么时间取下来？ 请各位前辈回答，谢谢。


昨天接诊一小患者，男，8岁，牙疼就诊。家长述进食后疼痛，自行服用布洛芬后缓解。问诊孩子哪颗牙疼痛，开始说是左下倒数第二颗，一会又说不知道，检查发现左上第二乳磨牙合面龋坏，面积达合面1/2，洞深，探针无疼痛，左下第二乳磨牙合面龋坏，洞较小，探针无疼痛，两牙都未露髓，无冷热痛，叩诊无明显痛感，不适，与家长沟通，先治疗左上乳磨牙，同意后开髓，开髓后有探疼，无血迹，丁香油安抚治疗，下午家长打电话说孩子左侧下后牙疼痛，来诊后检查左下第二乳磨牙叩疼明显，略有松动，达不到Ⅰ度，确定第二乳磨牙根尖周炎，开髓，开放后有脓血，探疼不明显。此次诊治不确定是药物因素致就诊时无痛，还是检查不够认真？还是两颗牙本来都有问题，一颗牙不疼后，另一颗牙才感觉到明显疼痛？在检查中自己是否有遗漏？,您有没有遇到过类似的情况，发表一下您的意见。


各位老师，我有一亲戚，被诊断为釉质矿化不全．本人对此所知甚少，望那位老师能给予较详细的讲解，不胜感激！


2│咬合痛，见2│粘膜红肿，探（—）牙周探远中唇额侧4mm，扣（++），冷热不敏感（同对照牙），Ⅱ°松动，前牙咬合较紧扪诊咬合时2│有明显动度。X-ray: 2│远中牙周膜增宽；根尖区低密度影。诊断：1、2│咬合创伤,2、应该诊断“急性牙髓炎”还是“急性根尖周炎”？


请问固定义齿修复的时候,是先放排龈线然后备牙取模型,还是备完后再放排龈线取模型?


患者19岁，左下7深龋，有自发痛，冷痛，夜间痛，无叩痛。开髓，上慢失多聚甲醛暂封。本来一周后复诊，结果因疼痛，3天半来复诊，检查叩痛明显，拔髓，冲洗，丁香油开放。三天后复诊，未见明显渗出，叩疼明显，扩根后上氢氧化钙+碘仿暂封。（远中根尖孔粗扩至40号）,一周后复诊，叩疼明显，诉之前晚上有过自发痛但只有一次，平日仅咬合触及时疼痛明显。因为是无砷失活剂，所以不知道怎么解决。开始也是担心渗出引起疼痛才开放的，去药棉时未见渗出。现在还是觉得因为年轻恒牙根尖孔粗引起的根尖反应，所以不知道怎么解决。无砷用碘不知用碘有用没，我也封了碘仿，未见好转，所以请大家帮帮忙！！！


24根管治疗中，牙齿发生纵裂，求大家分析下是怎么回事，开始没发现隐裂，25 26 27缺失。急性牙髓炎来就诊，开髓 根扩。有什么对策，如何预防，有没有这方面的研究？？


拔牙术后出血是指拔牙后2小时拔牙创仍有活动出血。在日常诊疗拔牙过程中，每位口腔外科医师或多或少都会遇到拔牙术后出血。对于拔牙后出血止血的方法我们主要是：,一般的出血,１：采用清洗伤口。２：用肾上腺素用生理盐水稀释后用棉球吸好放在拔牙创面让患者用力咬１～２分钟。３：吐出止血棉球后放入与拔牙创面大小的碘仿明胶海棉压紧，上面再放一个棉球让患者咬紧。严重的出血,１：仍然要清洗好伤口，要彻底清洗，以防残留碎骨片。２：伤口太大就要给予缝合。般经过上述处理以后都能很好止血。


在牙体没有受到任何损伤的情况下,如何区别?


这个注射器是这样的：可以装一支碧蓝麻，注射的方式是点压的，就像圆珠笔那样按压，不同于一般的注射器用力推射，每点压一下就有3滴左右麻药射出，不可以回抽的，整个注射器是金属做成的，针头是一次性的，可以换的。主要用于牙周麻醉,就想买这样的注射器，可是我在淘宝网找了很久都没找到，望知道的朋友告诉我具体的购买方式或者提供有用的寻找方式。不甚感激


一患者之后先出现舌头疼痛，后出现口腔黏膜充血疼痛，感觉肿胀，舔着发涩。舌头不动，一会儿感觉没有了唾液粘在牙上了（没见到病人本人，都是病人自己描述的）。希望大家都给予帮助，诊断诊断。


婴儿舌系带过短的诊断和处理，请知道的老师讲讲:handshake


请问孕妇在刚怀孕不到一个月打了麻药有影响吗？谢谢！


左下颌神经阻滞麻醉后，出现轻度张口受限，左侧下颌升支压痛，请问是怎么引起的？要如何治疗，如何避免这样的情况，谢谢


各位医生，你们好，我是去年右下长了一颗智齿，到现在还没有完全长出来，偶尔会有些隐隐作痛，智齿周围有一小块新生组织，平时用舌尖稍微顶一下就会出血，以前不疼痛就算了，可现在还总是出血。请问各位医生，为什么会出血啊？这颗牙齿需要拔除不？谢谢！


:) 我们这的个体门诊现在好多都是采用存档的方式自己保留了患者的门诊病历,只给患者一个类似名片的病历卡,而我以前在医院工作时都是把门诊病历交给患者自己保存,这两种做法对于个体门诊那种更好些呢,比如哪种给患者感觉好些，或是遇到医疗的时候哪种会对自己更有利些等等,希望各位同行谈谈自己的看法,[ ]


今天接诊了一位30左右的男性。咬坚硬坚果（榛子）把上颌第六磨牙舌侧纵列劈裂一半，远中舌侧还咬断一小块牙齿。主诉上下颌牙齿不能对(he)。检查上六磨牙纵列，颊侧不松动，舌侧松动。患者不愿意拔牙。最后降he，修正牙齿轴壁，全冠修复。如图：, ,修复以后：把金属冠套粘固以后，患者咀嚼疼痛消失。临床我做了不少牙隐裂，和劈裂严重的患者，全冠修复是最好的选择。以上这例即使失败了，也可以行根管治疗，先在颌面开孔。去除残髓，反复无菌水冲洗，最后充填。


2日前,患者,女,56岁诉左侧面部阵发疼夜间疼伴左侧头痛就诊.查38M深龋伴深牙周袋,冷热敏感36残根,于局麻下拔除(其间用锤子),今来诉颌关节区疼痛咬合时加重,无明显压痛伴左侧头痛.36颊黏膜扪痛,拔牙创口有血凝块无臭味.急!!!求助! 各位大大帮帮小弟


本人无明显诱因左侧下颌关节疼痛，逐渐加重，张口及吃东西时疼痛剧烈。外耳道前壁压痛明显，牵拉无疼痛，耳及牙齿等器官无炎症。服用头孢克洛及双氯芬酸钠缓释片无缓解。 请问各位同仁我这个什么病啊，什么原因导致的，为啥只疼一侧下颌关节，该怎么治，疼死我了。5555555555


我家三岁多宝宝磨牙有龋齿，不疼，在四医大做了根管治疗。没拍牙片。请问大家需不需要拍牙片，如何知道小孩子治疗时乱动，会不会根管治疗时伤着恒牙胚？麻烦大家了。


70岁老妇，一颗坏牙（磨牙），只剩残根，牙髓黑色，牙周明显红肿，牙痛阵发性，痛时剧烈，颞部有波动感，痛间缓解如常。自服“泻火”和消炎药不效，已半月。今到我处，给滴 阿米卡星0.4+林可霉素1.8+地米5mg/替硝唑0.4(100ml)，两组液体静滴。 但是我有2个问题想请教，1， 以上两组液体消炎效果如何，改用其他药物是否更好？2 ，在消炎药液体中加入 利多卡因 静滴是否可行？,炎症控制后，残牙如何处理？,我不是搞口腔的，如果问题很无聊，请见谅。本贴从宽，按照格式讨论的均给予积分奖励,讨论格式：,1、病历分析（尽可能分析全面）,2、初步诊断（可以为空）,3、对搂主处理措施的意见（包括辅助检查建议）,4、个人对该患的处理意见（治疗方案）,edited by 叶边 on 2005-10-17 at 08:38 PM,[ ]


昨天下午有个工伤会诊的,全景片显示右侧有一个颊侧阻生齿,因无症状未处理,建议其观察门诊随访!因第四阻生齿很少见,所以特上传,与大家一起分享!谢谢大家的支持和参观,这个患者当时是A12B1外伤性脱落+牙龈撕裂伤,D1轻度脱位,其他的没有什么异常,门诊清创缝合,下颌牙弓夹板固定,对症支持治疗!几天后都出院了![ ]


患者：男 55岁 右上七因慢性尖周炎 松动三度在局麻上拔除，7月2号上午拔的，7月6号来找我，说是拔牙创出血，我当时有点慌，嘱咐他先去查血，确认无异常后，清除血凝块，又很小心的将刮匙伸进去清理了一下（非常小心，因为怕伤及上颌窦），接着明胶海绵填塞，缝合。7月7号没来，今天下午又来了，说今天上午又出血了，我当时看见他们夫妇，腿都软了一下，硬着头皮上去，被他老婆一顿说，这还不是最郁闷的，让我疑惑的是，究竟是什么造成的呢！,PS：今天检查拔牙创，牙龈不红肿，不充血，局部无炎症表现。我真的快疯了，爱爱医上的高人多，帮帮我分析分析啊


智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点。 我一般先用生理盐水冲洗冠周,以去除脓液.食物残渣,组织碎屑,再用3%双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗.我自认为治疗没错.可却令病人疼痛难忍.(我用双氧水和生理盐水冲洗的时候,没有太深入龈袋,)如果是以为双氧水冲洗时释放的氧产生压力会令病人疼痛,能说明双氧水起作用吗?那应该怎么冲洗,到底应不应该疼?,另外有的医生在治疗冠周炎是采用龈上、龈下洁刮治术，估计也是起到除脓液.食物残渣,组织碎屑的作用，这种治疗方法的效果如何？


最近医院老是有闹事的,医生越来越难做,即使再小心谨慎,也不可能面面俱到,一年前我遇到的一件事,让我想想后怕:,患者女,28阻生,(是本院同事爱人)常规问诊检查后,拔除28,38,过程顺利.一月后与同事聊天时得知,他老婆在拔牙后一星期发现怀孕了!!!晕,我开玩笑说不是害我吗,万一拔牙时出问题流产了怎么办?,拔牙时我也问了月经史,她说没来历假,我也就没在意,他们自己也不知道怀孕了,如果流产了,是医疗事故吗???和大家讨论一下.体会:术前,拔牙前,月经史很重要,千万别为性别差别不好意识问;另外不能简单问是不是月经期,末次月经时间也一定要问,尤其是育龄期女性!


下牙槽神经阻滞麻醉回抽经常有血，书上说换一个角度，再回吸，但已经有血的注射器，很难看清回抽是否还有血。这时注射心理真的没底，请问大家是怎么办的。谢谢！


我右上颌第七磨牙有一个很大的龋洞，去上级医院想做根管治疗，开髓后，医生说,我可以选择回当地进行干髓治疗或在上级医院做根管治疗。但是干髓治疗远期效果不好。她说，即使干髓治疗失败还可以再选择根管治疗。我该选择哪种好呢。


橡皮圈还是不行吧，。我跟的老师没这样用过。结扎丝还是好加力。我觉得橡皮圈力量大变形快


龋洞很多人都觉得不消毒，但我还是认为消毒很有必要，也想了解一下各位同仁对此的看法和实际工作中是怎么做的，大家共同讨论共同提高~~


请教医生，为何我根管治疗拔髓后，换药八次，可是牙齿的深处还是觉得发胀，我就去拍了牙片，自己发现牙片显示的左边根管好像里面有断针或是其他的异物，告诉主治医生后，他却说这个有异物的根管没有炎症，有炎症的是牙片显示的右边这个根管。我想求教各位医生，能帮我看看到底是什么原因造成八次换药还是牙齿发胀的真正原因。


有一小儿患者，女性，3岁6个月，四天前因第二乳磨牙尖周脓肿在开髓，通根时，不慎误吞一20号的后牙扩大针，近两日CT检查时，发现扩大针在十二指肠的位置，没有再向下移动，望各位高手支招。


:) 男 44Y 下颌包块无痛渐大2年,诊断：下颌骨造釉细胞瘤？,下颌骨囊肿？


感觉后牙隔湿不好做，舌头口水容易干扰操作，求分享经验


各位前辈，能说说你们平时做完根管治疗的牙齿粘接金属烤瓷牙，全瓷牙，都是用什么材料粘接的，富士一还是富士二或者是流动树脂？他们各有什么利弊。


今天附近的口腔诊所出事了：一位7、80岁的老人可能因为牙齿问题来到附近的口腔诊所治疗。这家口腔诊所在我们县很有名，开业年限长，资格老，说得上是财源广进，老板早就是百万富翁了。不知怎么回事，口腔医生动员老人拔牙，老人同意了。听说治疗过程中老人有过不舒服的表现，口腔医生让老人休息了一会坚持给他拔完了牙。老人自己回家后不久就过世了，初步诊断是急性心梗。家属去找那位口腔医生理论，他承认有处理不妥之处。目前此事在交涉中。唉，敬告各位同行，无论是口腔医生还是临床医生，一定要小心谨慎，人命关天啊！战战兢兢，如履薄冰啊！！！


求助园里的好友，今天我接个5岁的儿童反颌，下颌稍微前倾。下颌两侧六尚未完全萌出。求助各位高手应该怎么矫治？在此深深的谢过！！！！


关于根尖囊肿的治疗，现在说法不一，有人认为做根管治疗就可治好；有人主张手术治疗，你认为呢？,或者多大的囊肿可以根管治疗，多大的囊肿适合手术治疗？,请发表你的看法,期待你的精彩！:handshake


患者于三个月前因龋齿、剧痛，在县医院拔牙，术后出现下牙床麻木，医院说慢慢恢复。请问：需要多长时间可以恢复，有没有其它影响，这种现象是不是很普遍？现在吃东西是口中东西稍微多一点，就觉得“反不过来”


根管封药痛怎么办?应该换成什么药?事情是这样的:一个患者,下左6牙髓炎第一次开髓后用了丁香油,第2次用了失活剂,第2天就 出现了咬合痛(不咬合不痛),于是取出封药拔髓丁香油开放,叫她三天回来复诊..三天后回来咬合痛,扣通仍然存在.这个放了丁香油+碘仿糊剂,瞩7天回来复诊.7天后咬合痛扣痛还和以前一样,实在没有办法了，FC也用过了只好换了氢氧化钙糊剂（上个月去参加培训老师说这个药很好，对根尖小，象这样的病例我用了几例也有效果）．９天回来后咬合痛，扣痛有所减轻，我就叫她在过几天回来换药．请教各位同行下次要是还有扣痛咬合痛我应该用什么药？


本人参加工作时间较短，对于窝沟龋去腐有点疑惑，去腐应该去到什么程度，需要将黑色腐质必须去净吗，有时窝沟龋点状黑斑特别深，有时会出现疼痛，还是保留部分深层黑色斑点仅去除表面黑斑,


第一种情况是后牙冠纵裂，牙体一分为2了，这样的牙还能保留吗？用MTA可以修补吗？, 第二种情况是前牙根纵裂了，也是一分有2，有办法保留吗？


快速进展性牙周炎主要致病菌为,A螺旋体,B牙龈类杆菌,C葡萄球菌,D变形链球菌,E嗜二氧化碳唾纤维菌


在书上没找到 请大家指点 谢谢


烤瓷牙牙体预备若是按照书上的标准去备的话，患者肯定会出现牙齿酸痛，以后的麻烦就多啦！如果不那样备的话，做出现的烤瓷牙就显的很大，不大逼真！拜托各位口腔同行献计献策共同来解决这个问题，做到美观又安全且不需要拔髓！


下6的根尖孔是几岁时完全闭合的


[求助]根管换药,冲洗,问大家一下,每次根管换药时,是不是都得冲洗,我觉得好像没这个必要.感觉,扩管时是都要冲洗,但复诊单纯换药要不要冲洗?,我最近每次给患者换药时,不管棉捻或棉球上有无分泌物都要给他冲洗,书本也是这么说的.但总感觉操做时间过长,而且效果都不是很理想.相反还感觉患者的复诊次数比以前高多了,,疗程也长了,这这怎么回事???兄弟求助啊!!!![ Last edited by 楚狱 on 2005-4-5 at 09:06 PM ]


大家好,我是一个基层口腔医生，今天来了一个小病号2岁多,发音不是很好。特别是“二”，卷舌音发的不好，别的还可以,他家长说舌系带短,我后来翻了书,介绍的太少，不过我看了一下确实是短，舌尖m型，手术的最佳时间麻醉方式、怎么剪、缝合不缝合（有没有疤痕）、手术后锻炼等,里我搜索一下，结果很不一致,因为毕竟是手术，所以要谨慎些。我也不敢乱剪。希望大家多发言！！